‫בס"ד‬

‫שחזור – עקרונות הסיעוד הקליני ואומדן פיזיקאלי‬

‫ניהול הטיפול התרופתי‬

‫יתרון במתן ‪ : PO‬שיטה נוחה למטופל‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫יתרון במתן ‪ : IV‬התרופה משפיעה מהר יותר‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫זווית הזרקה של ‪. IM: °90‬‬ ‫‪.3‬‬
‫בהזרקה ‪ ,IM‬מה צריך לבדוק? שלא נכנסו לכלי דם – ע"י שאיבה‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫מה זו הוראה חד פעמית ((‪ ?single order‬הוראה למתן תרופה חד ‪ -‬פעמי‪ ,‬בזמן מוגדר‬ ‫‪.5‬‬
‫מראש‪.‬‬
‫מה נכון לגבי הוראה קבועה(‪ ? )standing order‬יש לתת את התרופה עד להוראת‬ ‫‪.6‬‬
‫הפסקה ‪.stop‬‬
‫מה נכון לגבי הזרקה ‪ ?ID‬ניתן להזריק ‪ 0.1 - 0.2‬מ"ל‪.‬‬ ‫‪.7‬‬
‫מה מזריקים ‪ ?ID‬בדיקת מנטו‪.‬‬ ‫‪.8‬‬
‫לפי הנוהל (ניהול טיפול תרופתי – נוהל ‪ , )53‬על מי חלה הסמכות לשינוי מינון תרופה?‬ ‫‪.9‬‬
‫הרופא המטפל‪.‬‬
‫מה שונה במתן תרופות ‪ OTC‬משאר התרופות? סמכות קבלת ההחלטה למתן תרופות‬ ‫‪.10‬‬
‫‪ OTC‬היא על אחות מוסמכת‪.‬‬
‫אם הוזרקה כמות קטנה יותר מזו שבאמפולה של תרופה שהיא סם מסוכן‪ ,‬מה צריך‬ ‫‪.11‬‬
‫לעשות עם השארית? להשמיד את יתרת האמפולה‪.‬‬
‫מה כולל אחד החלקים של בדיקה משולשת? השוואת שם התרופה והמינון לאריזה‬ ‫‪.12‬‬
‫ולהוראה הרפואית‪.‬‬
‫לא זוכרת ‪.‬‬ ‫‪.13‬‬

‫יציבה וניעות ופצעי לחץ‬

‫מתי תהיה יציבה טובה יותר? כשקו הכובד עובר דרך בסיס התמיכה‪.‬‬ ‫‪.14‬‬
‫מה יקרה כתוצאה משכיבה ממושכת? ירידה בצפיפות העצם ונפח השריר‪.‬‬ ‫‪.15‬‬
‫מהו הסיבוך העיקרי במערכת הנשימה אצל חולים ששוכבים זמן ממושך? דלקת ריאות‪.‬ח‬ ‫‪.16‬‬
‫מה גורם לפצעי לחץ בשכיבה ממושכת? בעיה בזרימת הדם לאזור‪.‬‬ ‫‪.17‬‬
‫מהו הטיפול בפצע לחץ שחור (אינו מפריש)? הטריה ועטיפה בתחבושת הידרוקולואידית ‪.‬‬ ‫‪.18‬‬
‫מהי תנוחת ‪ ?Trendelenburg‬הראש נמצא נמוך מהרגליים בקו ישר‪.‬‬ ‫‪.19‬‬

‫אומדן פיזיקאלי‬

‫בניקוש על עצם איזה צליל נשמע? ‪( Flatness‬עמימות יתר)‪.‬‬ ‫‪.20‬‬

‫בניקוש על איזה איבר נשמע ‪ ? Dullness‬כבד‪.‬‬ ‫‪.21‬‬
‫איך נקרא מצב שבו העור אדום? ‪.Erythema‬‬ ‫‪.22‬‬
‫מה נכון לגבי קשישים ? עורם מאבד את הגמישות‪.‬‬ ‫‪.23‬‬
‫מה זה ‪"( clubbing‬התאלות")? הזווית בין הציפורן למיטת הציפורן שווה ל‪ °180-‬או יותר‪.‬‬ ‫‪.24‬‬
‫מה אלו חרחורים? קולות הנוצרים כתוצאה ממעבר אוויר בנוזל‪.‬‬ ‫‪.25‬‬
‫איזה איבר אפשר לבדוק בו רגישות ע"י ניקוש בית חזה אחורי בין צלעות ‪ 11‬ו‪ ? 12 -‬כליות‪.‬‬ ‫‪.26‬‬
‫מה בודקים על ידי פרמיטוס? אם יש נוזל בריאות‪.‬‬ ‫‪.27‬‬
‫ממה נובע הקול הראשון של הלב? סגירת המסתמים ה‪. Atrioventricular-‬‬ ‫‪.28‬‬

‫צנתרים ומתן דם‬

‫לפי מה נקבע סוג הדם? בהתאם לקבוצת האנטיגנים הנמצאים על פני כדוריות הדם‬ ‫‪.29‬‬
‫האדומות‪.‬‬
‫מי תקבל חיסון אנטי ‪( D‬אימונוגלובולין)? מי שיש לה ‪ RH‬שלילי והיא בהריון בשבוע ‪ 28‬ולא‬ ‫‪.30‬‬
‫קיבלה חיסון אנטי ‪.D‬‬
 ‫בס"ד‬

‫מה צריך להיות מצוין על מנת דם? סוג דם‪ ,‬סקר נוגדנים‪ ,‬בדיקת מחלות זיהומיות ‪ ,‬תוקף‪.‬‬ ‫‪.31‬‬
‫מה צריך לעשות אחרי חיבור צנתר לוריד מרכזי? לעשות אומדן לגפה (או‪ :‬לחבר עירוי)‪.‬‬ ‫‪.32‬‬
‫מהו הוריד המועדף לחיבור צנתר מרכזי? ‪.Subclavian‬‬ ‫‪.33‬‬
‫לפי מה מחליטים לחבר צנתר מרכזי לטווח בינוני‪-‬ארוך? מעל חודשיים‪( .‬לא בטוחה ‪.‬‬ ‫‪.34‬‬
‫תשובות נוספות שהיו‪ :‬מעל שבועיים‪ /‬לפי צורך המטופל‪ /‬רק מטופל אונקולוגי)‪.‬‬
‫לפי הנוהל‪ ,‬בצנתר מרכזי אחת לכמה זמן צריך להחליף שקית עירוי נוזלים? ‪ 96‬שעות‪.‬‬ ‫‪.35‬‬
‫באיזו תדירות צריך להחליף חבישה בצנתר מרכזי? חבישה שקופה כל ‪ 3-7‬ימים‪.‬‬ ‫‪.36‬‬

‫מצבי הכרה‬

‫מהי אפאזיה סנסורית? איבוד היכולת להבין מילה כתובה‪.‬‬ ‫‪.37‬‬

‫מה נכון לגבי פגיעה ב‪ ? Broca -‬פגיעה באזור הפרונטלי‪.‬‬ ‫‪.38‬‬
‫איך בודקים מצבי הכרה? לא זוכרת את התשובה בדיוק אבל התשובה כללה ‪ 2‬מהבאים‪:‬‬ ‫‪.39‬‬
‫סוכר בדם‪ /‬תפקודי כבד‪ /‬תפקודי כליות‪ /‬פוטנציה מעוררת‪.EEG /‬‬

‫שיטות הזנה‬

‫מה מותר להוסיף ל‪ ?TPN-‬כלום‪( .‬לא היה באפשרויות ‪ -‬טעות בשאלה‪)..‬‬ ‫‪.40‬‬
‫התוויה לשימוש בזונדה? מחוסר הכרה (לא בטוחה ‪ ,‬אבל זה היה הכי הגיוני מהתשובות‪)..‬‬ ‫‪.41‬‬
‫מה צריכה לעשות אחות שלא הצליחה להכניס זונדה ב‪ 2-‬הנחיריים? לקרוא לאחות‬ ‫‪.42‬‬
‫נוספת שתנסה‪.‬‬
‫בהוצאת זונדה‪ ,‬למה צריך לסגור את הזונדה? כדי שלא יצא תוכן קיבתי‪.‬‬ ‫‪.43‬‬
‫מתי אפשר להמשיך להכניס זונדה? כשיש רפלקס הקאה‪( .‬כנראה)‬ ‫‪.44‬‬
‫מי יכול להחזיר גסטרוסטום בפעם הראשונה? כל רופא‪.‬‬ ‫‪.45‬‬
‫מה עושים אם בבדיקת שארית המזון בקיבה יוצא ‪ 50‬מ"ל? מחזירים את השארית חזרה‬ ‫‪.46‬‬
‫דרך הזונדה‪.‬‬

‫מבוא לסיעוד עיכול‬

‫מה גורם לעצירות? היפרקלצמיה‪.‬‬ ‫‪.47‬‬

‫מהי מלנה? דימום מדרכי עיכול עליונות‪.‬‬ ‫‪.48‬‬
‫מה זה ‪ ?coffee ground‬הקאת דם מעוכל‪.‬‬ ‫‪.49‬‬
‫מה עושים אם מרגישים שיש משהו שמפריע להכניס חוקן? כאבים והתנגדות – חובה‬ ‫‪.50‬‬
‫להפסיק או‪ :‬מפסיקים עד שהרגשת ההתנגדות יורדת (לא בטוחה) ‪.‬‬