‫مترجم من اإلندونيسية إلى العربية ‪www.onlinedoctranslator.

com -‬‬

‫رعاية التمريض الجسدية‬

‫تمريض الصحة العقلية‬

‫المشرف‪ .Ns :‬يني فيتريا ‪ ،‬إم‪ .‬كيب‬

‫بواسطة‪:‬‬

‫هيستي عدي سافيتري‬

‫رضا نيلنا سالسبيال‬

‫سافيرا ميجا اندريان‬

‫تمريض برنامج دراسة البكالوريوس‬

‫كلية التمريض‬
‫جامعة جمبر‬
‫‪2021‬‬
 ‫تقييم تمريض الصحة النفسية‬

‫تاريخ ‪ MRS: 10‬يونيو ‪2022‬‬

‫تاريخ معالجة الغرفة‪ 10 :‬يونيو ‪2022‬‬
‫تاريخ الدراسة‪ 10 :‬يونيو ‪2022‬‬
‫غرفة العالج‪ :‬غرفة ملتهبة‬

‫هوية العميل‬ ‫‪.I‬‬

‫االسم‪Jaka Sasuke Uchiha :‬‬

‫العمر‪ 26 :‬سنة‬
‫العنوان‪ :‬كونوها‬
‫التعليم‪SMK :‬‬
‫دين االسالم‬
‫الحالة‪ :‬غير متزوج‬
‫المهنة‪ :‬خادم خاص‬
‫على سبيل المثال النوع‪ :‬ذكر‬
‫رقم‪ .‬سم‪25061996 :‬‬
‫دخول السبب‬ ‫‪.II‬‬

‫البيانات األساسية‬ ‫‪.a‬‬

‫التوجد بيانات‬
‫بيانات ثانوية‬ ‫‪.b‬‬
‫تشعر زوجة العميل بالغرابة من تصرفات العميل عند إطفاء جميع األنوار في منزلها‬

‫الشكاوى الرئيسية أثناء التقييم‬ ‫‪.c‬‬

‫التوجد بيانات‬
‫تاريخ المرض الحالي (عامل اإلمساك)‬ ‫‪.III‬‬

‫التوجد بيانات‬

‫تاريخ األمراض التنبؤية (عوامل التوقع)‬ ‫‪.IV‬‬

 ‫هل عانيت من اضطراب عقلي في الماضي؟‬ ‫‪.1‬‬
‫️ نعم‬
‫️ ال‬
‫إذا كانت اإلجابة بنعم ‪ ،‬يرجى وصف الوقت الذي كانت فيه العالمات ‪ /‬األعراض ‪ /‬الشكاوى‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫العوامل المسببة ‪ /‬الداعمة‪:‬‬ ‫‪.2‬‬
‫تاريخ الصدمة‬ ‫‪.a‬‬
‫العمر الجاني شاهد الضحية‬
‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫‪ .1‬االعتداء الجسدي‬

‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫‪ .2‬التحرش الجنسي‬

‫بندر وسول‬ ‫عميل‬ ‫صديق البحث‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫‪ .3‬إنكار‬

‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫‪ .4‬العنف في األسرة‬

‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫التوجد بيانات‬ ‫‪ .5‬الدعوى الجنائية‬

‫يخبر‪:‬‬
‫عند مقابلة مجموعة من علماء الرياض‪zz‬يات في نفس ال‪zz‬وقت يس‪zz‬خرون من العمي‪zz‬ل بس‪zz‬بب س‪zz‬لوك العمي‪zz‬ل‬
‫الذي يبدو غريبًا‪.‬‬

‫تشخيص التمريض‪ :‬العزلة االجتماعية‬

‫من أي وقت مضى محاولة ‪ /‬محاولة ‪ /‬انتحار‬ ‫‪.b‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫لم يكن لديه أي نوايا أو محاوالت انتحارية‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫تجارب الماضي غير السارة (أحداث الفشل ‪ ،‬الموت ‪ ،‬االنفصال)‬ ‫‪.c‬‬

‫إذا كان األمر كذلك ‪ ،‬فيرجى التوضيح‪:‬‬

‫ال ينجح العمالء دائ ًما في العثور على أفكار ألبحاثهم‪.‬‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫عانوا من مرض جسدي (بما في ذلك اضطرابات النمو)‬ ‫‪.d‬‬
‫️ نعم‬
‫️ ال‬
‫إذا كانت اإلجابة بنعم‪ ،‬رجاء التوضيح‪:‬‬
 ‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫تاريخ من تعاطي المخدرات‬ ‫‪.e‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫الجهود التي تم بذلها بخصوص الشروط المذكورة أعاله والنتائج‬ ‫‪.3‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫لم يتم بذل أي جهد أو عالج‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫تاريخ عائلي للمرض‬ ‫‪.4‬‬
‫أفراد األسرة الذين يعانون من اضطرابات نفسية؟‬
‫️ هنالك‬
‫️ ال يوجد أي‬
‫العالقة األسرية‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫األعراض‪ :‬ال توجد بيانات‬
‫التاريخ الطبي‪ :‬ال توجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫التقييم النفسي واالجتماعي (قبل المرض وبعده)‬ ‫‪.V‬‬
‫شجرة العائلة‬ ‫‪.1‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫مفهوم الذات‬ ‫‪.2‬‬
‫شكل الجسم‪:‬‬ ‫‪.a‬‬
‫لم يتم العثور على بيانات لكن العميل يقبل حالته الجسدية‬
‫هوية‪:‬‬ ‫‪.b‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫دور‪:‬‬ ‫‪.c‬‬
‫ينزعج دور العميل كمحاضر بسبب ظهور صديقه المهلوس فجأة‪ .‬كما أن دور العميل كزوج مض‪zz‬طرب‬
‫ألنه ال يستطيع إعالة أسرته ويعاني من اختالل وظيفي جنسي بعد تناول الدواء‪.‬‬

‫الذات المثالية‪:‬‬ ‫‪.d‬‬

‫العميل لديه طموحات الستكمال بحثه الرياضي وكسر الرموز السرية للدفاع الروسي‪.‬‬

‫االعتزاز‪:‬‬ ‫‪.e‬‬
‫قبل السيطرة على األوهام‪ :‬يشعر العميل بعدم التقدير من قبل اآلخرين‬
‫بعد السيطرة على األوهام‪ :‬يحصل العميل على جائزة نوبل‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫عالقات اجتماعية‬ ‫‪.3‬‬
‫ذو مغزى ‪ /‬أقرب شخص‬ ‫‪.a‬‬
‫قبل ذلك‪ :‬تشارلز كصديق خيالي له‬
‫بعد‪ :‬أليسيا كزوجته‬
‫المشاركة في األنشطة الجماعية ‪ /‬المجتمعية والعالقات االجتماعية‬ ‫‪.b‬‬
‫قبل ذلك‪ :‬العميل عضو في مجموعة الرياضيات‬
‫بعد ذلك‪ :‬أصبح العميل محاض ًرا مرة أخرى وقام بتدريس بعض الطالب‬
‫حواجز التواصل مع اآلخرين‬ ‫‪.c‬‬
‫ألن العميل يفضل أن يكون بمفرده واألشخاص اآلخرون ال يحبونه أيضًا‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫روحي‬ ‫‪.4‬‬
‫ِدين‬ ‫‪.a‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫آراء حول االضطرابات النفسية‬ ‫‪.b‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫الفحص البدني‬ ‫‪.VI‬‬
‫الحالة العامة‬ ‫‪.1‬‬
‫العميل يثور ‪ ،‬يقاتل ‪ ،‬ظهور مالبس أشعث ‪ ،‬عيون منتفخة ‪ ،‬نبرة صوت عالية‪.‬‬

‫وعي (كمية)‬ ‫‪.2‬‬

 ‫مركب ‪GCS 456‬‬
‫عالمة حيوية‬ ‫‪.3‬‬
‫‪ :TD‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫‪ :N‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫‪ :S‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫س‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫قياس‬ ‫‪.4‬‬
‫‪ :BB‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫تيرا بايت‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫شكاوى جسدية‬ ‫‪.5‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫الحالة العقلية‬ ‫‪.VII‬‬
‫المظهر (العمر ‪ ،‬طريقة اللبس ‪ ،‬النظافة)‬ ‫‪.1‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫وضعية الجسم المنحنية قليالً ‪ ،‬والشعر القصير ‪ ،‬واألسود المائل للب‪zz‬ني ‪ ،‬والمجع‪zz‬د ‪ ،‬ويرت‪zz‬دي المالبس وفقً‪zz‬ا‬
‫لس‪zz‬نه ‪ ،‬ويرت‪zz‬دي المالبس وفقً‪z‬ا للحال‪zz‬ة ولكن‪zz‬ه مش‪zz‬عث قليالً ‪ ،‬وغ‪zz‬ير م‪z‬رتب ‪ ،‬وال ي‪zz‬زال يحاف‪z‬ظ على النظاف‪z‬ة‬
‫الشخصية‪ .‬هناك اتصال بالعين عند التحدث إلى المحاور‪ .‬ومع ذل‪zz‬ك ‪ ،‬عن‪z‬دما يظه‪z‬ر أص‪z‬دقاؤه المهلوس‪zz‬ون ‪،‬‬
‫فإنهم يميلون إلى عدم القدرة على الحفاظ على التواصل البصري‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫المحادثة (التردد ‪ ،‬الصوت ‪ ،‬الرقم ‪ ،‬الحرف)‬ ‫‪.2‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫تردد الحديث السريع‬ ‫‪.a‬‬
‫حجم مرتفع‬ ‫‪.b‬‬
‫قليل الكالم‬ ‫‪.c‬‬
‫استمرار من الجواب ال يتطابق مع البيان ‪ ،‬والكلمات المنطوقة واضحة‪.‬‬ ‫‪.d‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫األنشطة الحركية ‪ /‬النفسية‬ ‫‪.3‬‬
 ‫بطء‪:‬‬
‫️ نقص الحركة ونقص النشاط‬
‫️ الحافز‬
‫️ سوبوبور كاتاتوني‬
‫️ مرونة الحبوب‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫التعزيز‪:‬‬
‫️ فرط الحركة ‪ ،‬فرط النشاط ‪ ،‬كشر‬
‫️ القوالب النمطية □ األتمتة‬
‫️ صاخبة ‪ ،‬ال تهدأ ‪ ،‬جامدة‬
‫️ ‪ □ Mannarism‬رد الفعل التحويل‬
‫️ الجمدة □ الهزة‬
‫️ تيك فيربيجيراسي‬
‫️ ‪ Ekhpraxia‬مشي صلب ‪ /‬صلب‬
‫️ أتمتة األمر □ قهري‪ :‬قل‬
‫يخبر‪:‬‬
‫فرط الحركة ‪ /‬فرط النشاط‪ :‬يشعر العميل بالذعر بعد أن يأتي شخص‪zz‬ية بارش‪zz‬ر لرؤيت‪zz‬ه به‪zz‬دف مواص‪zz‬لة‬ ‫‪)a‬‬
‫مهمة العميل السري‪ .‬يشعر العميل بأنه يطارد من قبل الجنود الذين أحضرهم بارشر‪.‬‬

‫القلق الجامد‪ :‬ال يأتي العميل بفكرة ألبحاثه ‪ ،‬لذلك يضرب العميل رأسه‪ .‬العميل أيضا ال يزال ينفذ أوامر‬ ‫‪)b‬‬
‫من شخصيته الهلوسة‪.‬‬

‫تشخيص التمريض‪ :‬القلق وضعف اإلدراك الحسي‬

‫مزاجوتؤثر‬ ‫‪.4‬‬
‫مزاج‬ ‫‪.a‬‬
‫️ االكتئاب □ القلق‬
‫️ الخوف □ ‪Anhedonia‬‬
‫️ النشوة □ الوحدة‬
‫️ إلخ‬
‫يخبر‪:‬‬
‫االكتئاب‪ :‬أصيب العميل بال‪zz‬ذعر عن‪zz‬دما ق‪zz‬ام أص‪zz‬دقاؤه الطالب اآلخ‪zz‬رون بجم‪zz‬ع األبح‪zz‬اث ‪ ،‬بينم‪zz‬ا ك‪zz‬ان‬ ‫‪)a‬‬
‫العميل ال يزال يبحث عن أفكار إلكمال بحثه ‪ ،‬لذلك حبس نفسه في غرفت‪zz‬ه لم‪zz‬دة ش‪zz‬هر‪ .‬يش‪zz‬عر العمالء‬
‫ضا باالكتئاب عند محاولة كسر الشفرة‪.‬‬
‫أي ً‬

‫الخوف‪ :‬يفزع العميل بعد أن يأتي شخصية بارشر لرؤيته بهدف مواصلة مهمته في الخدمة السرية‪.‬‬ ‫‪)b‬‬

‫قلق‪ :‬يشعر العميل بتطفل بارشر ‪ ،‬لذلك يقوم دائ ًما بإطفاء أضواء المنزل في الليل‪.‬‬ ‫‪)c‬‬

‫‪ :Anhedonia‬ال يوجد شعور بالمتعة من األنشطة المعتادة عند دخول المستشفى‬ ‫‪)d‬‬

‫تؤثر‬ ‫‪.b‬‬
‫️ مناسب □ غير مناسب‬
‫️ حادة ‪ /‬ضحلة ‪ /‬مسطحة متقلب‬
‫يخبر‪:‬‬
‫يظهر العميل موقفًا مناسبًا من الخوف ‪ ،‬ألن العميل يتجنب مقابل‪zz‬ة ط‪zz‬بيب نفس‪zz‬ي أثن‪zz‬اء ن‪zz‬دوة‪ .‬كم‪zz‬ا يبتس‪zz‬م‬
‫العميل عند التعامل مع زوجته‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫التفاعل أثناء المقابلة‬ ‫‪.5‬‬
‫️ عدائي ضعيف االتصال بالعين‬
‫️ غير متعاون □ دفاعي‬
‫️ عصبي □ مريب‬
‫يخبر‪:‬‬
‫غير متعاون‪ :‬عندما كان العميل على وشك نقله إلى مستشفى لألمراض العقلي‪zz‬ة ‪ ،‬تم تخ‪zz‬دير العمي‪zz‬ل ألن‪zz‬ه‬ ‫‪)a‬‬
‫كان متمردًا وعندما أجرى طبيب نفسي مقابلة معه ‪ ،‬كان العميل غير متعاون لذلك تم تقييده‪.‬‬

‫قلة التواصل البصري‪ :‬ال يحدق العميل أثناء المقابلة ‪ ،‬بل ينظر إلى صديقه الوهمي‪.‬‬ ‫‪)b‬‬

‫الشك‪ :‬يعتقد العميل أن الطبيب النفسي هو عضو في روسيا ‪ ،‬وهذا يجعل العميل يتمرد ويقاتل‪.‬‬ ‫‪)c‬‬

‫تشخيص التمريض‪ :‬السلوك العنيف‬

‫االدراك الحسي‬ ‫‪.6‬‬
‫هلوسة‬ ‫‪.a‬‬
‫️ سمع‬
‫️ رؤية‬
 ‫️ يلمس‬
‫️ تذوق‬
‫️ رائحة‬
‫وهم‬ ‫‪.b‬‬
‫️ هنالك‬
‫️ ال يوجد أي‬
‫يخبر‪:‬‬
‫أيض‪z‬ا‬
‫يشعر العميل أنه يوجد في يده اليسرى رمز شريحة سري ‪ ،‬لذلك يصيب العميل يده‪ .‬ي‪z‬رى العمي‪z‬ل ً‬
‫صا ال يراه أي شخص آخر ويقوم العميل بما ي‪zz‬أمره ب‪zz‬ه ص‪zz‬ديقه ال‪zz‬وهمي‪ .‬عن‪zz‬دما يش‪zz‬عر العمي‪zz‬ل بي‪zz‬ده‬
‫شخ ً‬
‫اليسرى ‪ ،‬يشعر العميل أنه ال تزال هناك شريحة في يده‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫عملية التفكير‬ ‫‪.7‬‬
‫تيار الفكر‪:‬‬ ‫‪.a‬‬
‫️ متماسك □ غير متماسك‬
‫️ ظرفية □ ارتباط فضفاض‬
‫رحلة الفكرة‬ ‫️ مماسي □‬
‫المثابرة‬ ‫️ المنع‬
‫حديث‬ ‫️ ‪Logorhoe‬‬
‫تالعب بالكلمات‬ ‫️ جمعية العشيرة‬
‫️ حبسة □ أخرى‬
‫يخبر‪:‬‬
‫ظرفية‪ :‬يستجيب العميل بشكل مناسب عند التعامل مع زوجته‪.‬‬ ‫‪)a‬‬

‫المثابرة‪ :‬يخاف العميل عند مطاردته من قبل الجيش الروسي ‪ ،‬وتصلح مناقشة العمي‪zz‬ل له‪zz‬دف واح‪zz‬د ‪،‬‬ ‫‪)b‬‬
‫أال وهو مناقشة رمز سري‪.‬‬

‫محتوى الفكر‬ ‫‪.b‬‬

‫️ الوسواس ‪ ،‬الرهاب ‪ ،‬سمها‬
‫️ النشوة □ األوهام‪:‬‬
‫️ خيال ○ دين‬
‫️ االغتراب الجسدي ‪ /‬المراق‬
 ‫️ خواطر انتحار ○ عظمة‬
‫️ خواطر عزلة اجتماعية ○ تشيس ‪ /‬مشبوه‬
‫️ انشغال العدمي‬
‫️ األفكار ذات الصلة ○ الخطيئة‬
‫️ تدني احترام الذات ○ أدخل الفكر‬
‫️ تشاؤم ○ خواطر‬
‫️ العقل السحري ○ سيطرة الفكر‬
‫️ خواطر مشبوهة □ منوعات‬
‫يخبر‪:‬‬
‫الوسواس‪ :‬لدى العميل طموحات الستكمال بحثه الرياضي وكسر الرم‪zz‬وز الس‪zz‬رية لل‪zz‬دفاع الروس‪zz‬ي‪.‬‬ ‫‪)a‬‬
‫ضا بشكل كبير على أداء وظيفته ‪ ،‬وإال فسيتم تهديده‪.‬‬
‫يركز العميل أي ً‬

‫الخيال‪ :‬يعتقد العميل أنه عضو في الدفاع األمريكي‪.‬‬ ‫‪)b‬‬

‫السلوك المشبوه‪ :‬يعتقد العميل أن الطبيب النفسي هو عضو في روسيا‪.‬‬ ‫‪)c‬‬

‫الوهم الحدسي‪ :‬لدى العميل أشخاص متوهمون يعتقد بوجودهم ‪ ،‬مثل تشارلز ‪ ،‬ابن ش‪zz‬قيق تش‪zz‬ارلز ‪،‬‬ ‫‪)d‬‬
‫وبارشر‪.‬‬

‫نموذج الفكر‬ ‫‪.c‬‬

‫️ واقعي‬
‫️ غير واقعي‬
‫️ ‪Dereistic‬‬
‫️ أوتيس‬
‫يخبر‪:‬‬
‫الجواب ال يتطابق مع البيان ‪ ،‬عند توضيح أن العميل أرس‪zz‬ل خطاب‪zz‬ات إلى مب‪zz‬نى ‪ ،‬رغم أن المك‪zz‬ان ك‪zz‬ان‬
‫مجرد مبنى قديم فارغ‪.‬‬

‫تشخيص التمريض‪ :‬األوهام‬

‫وعي‬ ‫‪.8‬‬
‫️ التوجه (الزمان ‪ ،‬المكان ‪ ،‬الشخص)‬
‫يخبر‪:‬‬
‫ال يزال العميل على علم بالوقت والمكان ‪ ،‬لكن العميل يعتقد أنه ال يزال هناك أشخاص وأماكن في هلوسته‪.‬‬
 ‫️ ترتفع‬
‫️ تخفيض‪:‬‬
‫️ يتغير الوعي‬
‫️ التنويم المغناطيسى‬
‫️ ارتباك‬
‫️ التخدير‬
‫️ ذهول‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫ذاكرة‬ ‫‪.9‬‬
‫️ ضعف الذاكرة طويل المدى (> شهر واحد)‬
‫️ ضعف الذاكرة على المدى المتوسط (‪ 24‬ساعة ‪-‬شهر واحد)‬
‫️ ضعف الذاكرة قصيرة المدى (من ‪ 10‬ثوا ٍن إلى ‪ 15‬دقيقة)‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫مستوى التركيز والعد‬ ‫‪.10‬‬
‫تركيز‬ ‫‪.a‬‬
‫️ سهل التبديل‬
‫️ غير قادر على التركيز‬
‫يخبر‪:‬‬
‫عندما كان العميل يعمل ‪ ،‬زاره صديقه المهلوس فجأة وتأثر العميل على الفور بصديقه المهلوس‪.‬‬

‫عد‬ ‫‪.b‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيص التمريض‪ :‬األوهام‬
‫القدرة على التقييم‬ ‫‪.11‬‬
‫️ اضطراب طفيف‬
 ‫️ اضطراب حقيقي‬
‫يخبر‪:‬‬
‫عندما يقوم العميل بالعالج ‪ ،‬ال يشعر العميل بالحاجة ويريد التوقف عن العالج بموافقة زوجته‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫قوة النقطة الذاتية‬ ‫‪.12‬‬
‫️ إنكار المرض‬
‫️ إلقاء اللوم على أشياء خارجه‬
‫يخبر‪:‬‬
‫يشعر العميل بالرفض عندما تعلم زوجة العميل أن الرسالة التي أرسلها العميل لم تتم قراءتها مطلقًا وعن‪zz‬دما‬
‫يشعر العميل بتطفل أعضاء روسيين عليه إلطفاء جميع األضواء في منزله‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫احتياجات االعداد للمنزل‬ ‫‪.VIII‬‬
‫قدرة العميل على تلبية احتياجاته‬ ‫‪.1‬‬
‫️ رعاية صحية‬
‫️ وسائل النقل‬
‫️ مسكن‬
‫️ التمويل واالحتياجات األخرى‬
‫يخبر‪:‬‬
‫العمالء قادرون على تلبية احتياجاتهم الخاصة ‪ ،‬بد ًءا من الرعاية الصحية والنقل والتمويل واإلسكان‪.‬‬

‫أنشطة الحياة اليومية‬ ‫‪.2‬‬

‫رعاية ذاتية‬ ‫‪.a‬‬
‫حمام‬ ‫‪)1‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫لم يتم العثور على بيانات ‪ ،‬ولكن العميل قادر على القيام باألنشطة بشكل مستقل‪.‬‬
‫اللباس والتزيين واللباس‬ ‫‪)2‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫لم يتم العثور على بيانات ‪ ،‬ولكن العميل قادر على القيام باألنشطة بشكل مستقل‪.‬‬
‫تأكل‬ ‫‪)3‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫لم يتم العثور على بيانات ‪ ،‬ولكن العميل قادر على القيام باألنشطة بشكل مستقل‪.‬‬
‫المرحاض (باك ‪ ،‬باب)‬ ‫‪)4‬‬
‫لم يتم العثور على بيانات ‪ ،‬ولكن العميل قادر على القيام باألنشطة بشكل مستقل‪.‬‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫تَغ ِذيَة‬ ‫‪.b‬‬
‫بعض مرات تناول الطعام وتكرار الوجبات الخفيفة في اليوم‪:‬‬
‫اليوجد بيانات‪.‬‬
‫بعض شهواته‪:‬‬
‫اليوجد بيانات‪.‬‬
‫كيف هو الوزن‪:‬‬
‫اليوجد بيانات‪.‬‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫ينام‬ ‫‪.c‬‬
‫الراحة والنوم‬ ‫‪)1‬‬
‫قيلولة طويلة‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‪.‬‬
‫النوم الليلي ‪ ،‬طويل‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‪.‬‬
‫النشاط قبل ‪ /‬بعد النوم‪ :‬ال توجد بيانات‪.‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‪.‬‬
‫اضطرابات النوم‬ ‫‪)2‬‬
‫️ أرق‬
‫️ باراسومنيا‬
‫️ إلخ‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫قدرات متنوعة‬ ‫‪)3‬‬
‫️ توقع ضرورات الحياة‬
‫التوجد بيانات‬
 ‫️ اتخاذ القرارات بناء على رغباته‬
‫التوجد بيانات‬
‫️ تنظيم استخدام األدوية وإجراء الفحوصات الصحية الخاصة بهم‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫نظام الدعم‬ ‫‪)4‬‬
‫نعم ‪ /‬ال‬
‫األسرة □□‬
‫المعالج □□‬
‫الزمالء □□‬
‫فئة اجتماعية □□‬
‫يخبر‪:‬‬
‫عندما يمرض العميل ‪ ،‬فإنه يدعم دائ ًما الشفاء ويشجع العميل‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫آلية االقتران‬ ‫‪.IX‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التكيف‪ :‬بعد خروج العميل من المستشفى ‪ ،‬يمكن للعميل التحكم في هلوساته بتجاهل أصدقائه المهلوسين‪.‬‬

‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫المشاكل النفسية واالجتماعية والبيئية‬ ‫‪.X‬‬
‫️ مشاكل في الدعم الجماعي ‪ ،‬على وجه التحديد‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫️ المشاكل المتعلقة بالبيئة على وجه التحديد‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫️ مشاكل التعليم على وجه التحديد‬
‫يخبر‪:‬‬
‫يجد العمالء صعوبة في تحديد األفكار ألبحاثهم‪.‬‬
‫️ مشاكل العمل على وجه التحديد‬
 ‫يخبر‪:‬‬
‫يُجبر العميل على العمل كوكيل سري ألن العميل يشعر أنه وعائلته يتعرضون للتهديد من قبل صديقه المهلوس‪.‬‬

‫️ مشاكل السكن على وجه التحديد‪z‬‬

‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫️ مشاكل االقتصاد على وجه التحديد‬
‫يخبر‪:‬‬
‫احتياجات العميل المالية غير كافية ‪ ،‬لذلك يجب أن تكون زوجته معيلة لألسرة‪.‬‬

‫️ مشاكل الخدمات الصحية ‪ ،‬التفاصيل‬

‫يخبر‪:‬‬
‫في البداية اعتقد العميل أن الطبيب النفسي كان عضوا في روسيا‪.‬‬
‫️ قضايا أخرى ‪ ،‬على وجه التحديد‪z‬‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫جانب المعرفة‬ ‫‪.XI‬‬
‫هل يعاني العميل من مشاكل تتعلق بنقص المعرفة بشيء ما؟‬

‫كيف هي المعرفة الحالية للعميل ‪ /‬األسرة عن المرض ‪ /‬االضطراب العقلي ‪ ،‬وعالج وإدارة العوامل ال‪zz‬تي ت‪zz‬ؤدي‬
‫إلى تفاقم المشكلة (هط‪z‬ول األمط‪z‬ار) أو المخ‪z‬درات أو غيره‪z‬ا‪ .‬ه‪z‬ل من الض‪z‬روري توف‪z‬ير معرف‪z‬ة إض‪z‬افية تتعل‪z‬ق‬
‫بتفاصيل المشكلة؟‬

‫️ إدارة األمراض العقلية ‪ /‬االضطرابات‬

‫️ نظام الدعم □ اآلخرين ‪ ،‬شرح‬
‫️ عامل الهطول‬
‫يخبر‪:‬‬
‫التوجد بيانات‬
‫تشخيصات التمريض‪:‬‬
‫المجال الطبي‬ ‫‪.XII‬‬
‫التشخيص متعدد‪ z‬المحاور‬ ‫‪.1‬‬
 ‫المحور األول‪ :‬األوهام‬
‫المحور الثاني‪ :‬اضطرابات الشخصية (الفصام واألوهام)‬
‫المحور الثالث‪ :‬اضطرابات في المشاعر (اكتئاب ‪ ،‬خوف ‪ ،‬قلق ‪ ،‬انعدام التلذذ) وتأثير‬

‫المحور الرابع‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‬

‫المحور الخامس‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫عالج طبي‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ -‬حقن األنسولين ونوبات الصرع الكهربائية ‪ 5‬مرات في األسبوع والعالج بالعقاقير‪.‬‬
‫تحليل البيانات‬ ‫‪.XIII‬‬

‫تمريض التشخيص‬ ‫بيانات‬ ‫رقم‪.‬‬

‫األوهام واألوهام ال‪zz‬تي يعتق‪zz‬د العمي‪zz‬ل‬ ‫‪:DS‬‬ ‫‪.1‬‬

‫أن العميل يظهر سلو ًكا غير عادي‪.‬‬
‫قال العمي‪zz‬ل إن‪zz‬ه ك‪zz‬ان لدي‪zz‬ه رفق‪zz‬اء س‪zz‬كن مقرب‪zz‬ون من‪zz‬ه وابن أخي‪zz‬ه‬
‫ورجل يرتدي قبعة سوداء كان يطلب منه دائ ًما ال‪zz‬ذهاب في مه‪zz‬ام‬
‫دفاعية‪.‬‬

‫فعل‪:‬‬

‫ال ي‪zz‬زال العمي‪zz‬ل يتب‪zz‬ع إيمان‪zz‬ه بحقيق‪zz‬ة وج‪zz‬ود ش‪zz‬عبه ال‪zz‬وهمي ح‪zz‬تى‬
‫يظهر سلو ًكا غير عادي‪.‬‬

‫الس‪zzz‬لوك الع‪zzz‬نيف ‪ bd‬غيّ‪zzz‬ر الحال‪zzz‬ة‬ ‫‪:DS‬‬ ‫‪.2‬‬

‫العقلية ‪ dd‬يقوم العمي‪zz‬ل بإي‪zz‬ذاء نفس‪zz‬ه‬
‫ليجد شفرة متكسرة في يده اليسرى‪.‬‬ ‫العميل يقول ما إذا كان هناك رمز رقاقة في يده اليسرى‪.‬‬

‫فعل‪:‬‬

‫يده اليسرى تنزف ‪ ،‬ويهاجم العميل اآلخ‪zz‬رين عن‪zz‬دما يتم نقل‪zz‬ه إلى‬
‫مستشفى لألمراض العقلية ‪ ،‬وعيناه منتفختان ‪ ،‬ووجهه أحمر‬

‫القل‪zz‬ق والخ‪zz‬وف من الفش‪zz‬ل ال ي‪zz‬أتي‬ ‫‪:DS‬‬ ‫‪.3‬‬

‫العمي‪zz‬ل بفك‪zz‬رة ل‪zz‬ذلك يض‪zz‬رب رأس‪zz‬ه‬
‫يخبط العميل رأسه بالزجاج ويقول إنني فش‪zz‬لت ‪ ،‬ويجب أن أفع‪zz‬ل بالزجاج‪.‬‬
‫شيًئا‪.‬‬

‫فعل‪:‬‬

‫رأس العميل ينزف ولكن ليس بشدة‪.‬‬

‫ض‪zz‬عف اإلدراك الحس‪zz‬ي والهلوس‪zz‬ة‬ ‫‪:DS‬‬ ‫‪.4‬‬

‫البصرية يشعر العميل أنه لديه رفيق‬
‫ً‬
‫يشعر العميل أن لدي‪zz‬ه رفيق‪zz‬ا في الس‪zz‬كن ‪ ،‬وه‪zz‬و عض‪zz‬و عام‪zz‬ل في في الغرف‪zz‬ة ‪ ،‬وه‪zz‬و عض‪zz‬و في وزارة‬
‫وزارة الدفاع األمريكية ‪ ،‬وهو مريب ‪ ،‬ويعتق‪zz‬د أن المب‪zz‬نى الق‪zz‬ديم الدفاع األمريكية ‪ ،‬ويش‪zz‬عر بالريب‪zz‬ة ‪،‬‬
‫ويفكر في المبنى الق‪zz‬ديم كمكتب ت‪zz‬ابع‬ ‫هو مكتب وزارة الدفاع األمريكية‪.‬‬
 ‫لوزارة الدفاع األمريكية‬ ‫فعل‪:‬‬

‫المريض غير مر ّكز ‪ ،‬المريض في حالة إنكار ‪ ،‬المريض متمرد‬

‫‪ ،‬المريض متوتّر‬

‫العزلة االجتماعي‪z‬ة ‪ BD‬ع‪z‬دم الق‪z‬درة‬ ‫‪:DS‬‬ ‫‪.5‬‬

‫على إقام‪zz‬ة عالق‪zz‬ات مرض‪zz‬ية يش‪zz‬عر‬
‫المريض بالوحدة‬ ‫‪-‬‬

‫فعل‪:‬‬

‫يحبس العميل نفسه في الغرفة ألسابيع‬

‫قائمة التشخيص المرضي‬ ‫‪.XIV‬‬

‫األوهام واألوهام التي يعتقد العميل أن العميل يظهر سلو ًكا غير عادي‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫السلوك العنيف ‪ bd‬غيّر الحالة العقلية ‪ dd‬يقوم العميل بإيذاء نفسه ليجد شفرة متكسرة في يده اليسرى‪.‬‬ ‫‪.2‬‬

‫القلق والخوف من الفشل ال يأتي العميل بفكرة لذلك يضرب رأسه بالزجاج‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫ضعف اإلدراك الحسي والهلوسة البصرية يشعر العمي‪z‬ل أن‪z‬ه لدي‪z‬ه رفي‪zz‬ق في الغرف‪zz‬ة ‪ ،‬وه‪z‬و عض‪z‬و في وزارة‬ ‫‪.4‬‬
‫الدفاع األمريكية ‪ ،‬ويشعر بالريبة ‪ ،‬ويفكر في المبنى القديم على أنه مكتب وزارة الدفاع األمريكية‪.‬‬

‫العزلة االجتماعية ‪ BD‬عدم القدرة على إقامة عالقات مرضية يشعر المريض بالوحدة‪.‬‬ ‫‪.5‬‬

‫شجرة المشكلة‬ ‫‪.XV‬‬

 ‫أولوية التشخيص المرضي‬ ‫‪.XVI‬‬
‫األوهام واألوهام التي يعتقد العميل أن العميل يظهر سلو ًكا غير عادي‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫السلوك العنيف ‪ bd‬غيّر الحالة العقلية ‪ dd‬يقوم العميل بإيذاء نفسه ليجد شفرة متكسرة في يده اليسرى‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫القلق والخوف من الفشل ال يأتي العميل بفكرة لذلك يضرب رأسه بالزجاج‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫ضعف اإلدراك الحسي والهلوسة البصرية يشعر العمي‪z‬ل أن‪z‬ه لدي‪z‬ه رفي‪zz‬ق في الغرف‪zz‬ة ‪ ،‬وه‪z‬و عض‪z‬و في وزارة‬ ‫‪.4‬‬
‫الدفاع األمريكية ‪ ،‬ويشعر بالريبة ‪ ،‬ويفكر في المبنى القديم على أنه مكتب وزارة الدفاع األمريكية‪.‬‬
‫العزلة االجتماعية ‪ BD‬عدم القدرة على إقامة عالقات مرضية يشعر المريض بالوحدة‪.‬‬ ‫‪.5‬‬

‫الوانج ‪ 15 ،‬مارس ‪2021‬‬

‫ممرضة تدرس‬

‫المجموعة ‪11‬‬
 ‫إجراءات التمريض‬
‫االسم‪ :John NashSpace :‬لم يتم العثور على بيانات‬
‫رقم‪ .‬سم‪ :‬لم يتم العثور على بيانات الوحدة‪ :‬لم يتم العثور على بيانات‬

‫‪TTD‬‬ ‫تقييم‬ ‫إجراءات التمريض‬ ‫تشخيصات التمريض‬ ‫ساعة التاريخ‬ ‫رقم‪.‬‬

‫❤‬ ‫شخصي‪:‬‬
‫‪09295‬‬ ‫األوهام واألوهام ال‪zz‬تي يعتق‪zz‬د ‪.I‬‬ ‫‪ 14‬مارس‬ ‫‪.1‬‬
‫افا‬ ‫العمي‪zzz‬ل أن العمي‪zzz‬ل يظه‪zzz‬ر إدارة الوهم‬ ‫‪2021‬‬
‫يق\\\ول العمي\\\ل إن\\\ه يفهم ال\\\دواء ال\\\ذي يجب‬ ‫المالحظة‬ ‫سلو ًكا غير عادي‪.‬‬ ‫‪- 09:00‬‬
‫تناول\\ه‪ .‬ق\\الت عائل\\ة العمي\\ل إنهم تمكن\\وا من‬ ‫راقب األوه\\\ام ال\\\تي تع\\\رض محتوياته\\\ا للنفس واآلخ\\\رين‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪11:00‬‬
‫مراقب\\ة العمي\\ل م\\تى ح\\دثت األوه\\ام أثن\\اء‬ ‫والبيئة للخطر‬
‫تواجده في المنزل‪.‬‬ ‫مراقبة اآلثار العالجية واآلثار الجانبية لألدوية‬ ‫‪.2‬‬
‫عالجي‬
‫هدف‪:‬‬
‫ن\\اقش األوه\\ام من خالل الترك\\يز على المش\\اعر ال\\تي تكمن‬ ‫‪.1‬‬
‫في بعض األحي\\ان ال ي\\زال العمي\\ل غ\\ير ق\\ادر‬ ‫وراء األوهام‬
‫على التحكم في أوهامه عندما ال يأخ\\ذ العمي\\ل‬ ‫تجنب الجدل ح\\ول المعتق\\دات الخاطئ\ة ‪ ،‬وع\بر عن الش\\كوك‬ ‫‪.2‬‬
‫الدواء بانتظام‪.‬‬ ‫وفقًا للحقائق‬
‫تجنب تعزيز األفكار الوهمية‬ ‫‪.3‬‬
‫تقييم‪:‬‬
‫توفير بيئة آمنة ومريحة‬ ‫‪.4‬‬
‫الوهم‬ ‫تعليم‬
‫التش\\جيع على التعب \\ير عن األوه \\ام والتحق \\ق من ص\\حتها‬ ‫‪.1‬‬
‫الخطط‪:‬‬
‫(اختبار الواقع) مع األشخاص الموثوق بهم (تقديم الرعاية ‪/‬‬
‫العمي\\ل على اس\\تعداد لش\\رح ماهي\\ة األوه\\ام‬ ‫األسرة)‬
‫ويقبل التحقق من ص\\حة أي معتق\\دات خاطئ\\ة‪.‬‬ ‫شجعه على اتباع روتين يومي متسق‬ ‫‪.2‬‬
‫استمر في التخطيط‪.‬‬ ‫اشرح عن األوهام واألمراض ذات الص\\لة (الفص\\ام) وكيفي\\ة‬ ‫‪.3‬‬
‫التعايش واألدوية المقدمة‬
‫تعاون‬
‫تعاون في توصيل األدوية ‪ ،‬كما هو محدد‬ ‫‪.1‬‬
 ‫‪09299‬‬ ‫‪.I‬‬
‫منع الوهم‬
‫المالحظة‬
‫التعرف على الصحة العقلية والجسدية‬ ‫‪.1‬‬
‫تحديد دوافع األوهام‬ ‫‪.2‬‬
‫مراقبة الشفاء وااللتزام باألدوية‬ ‫‪.3‬‬
‫راقب وتيرة وشدة األوهام كل يوم‬ ‫‪.4‬‬
‫عالجي‬
‫التأكد من أن المريض في بيئة آمنة‬ ‫‪.1‬‬
‫التحقق من صحة كل اعتقاد خاطئ‬ ‫‪.2‬‬
‫تعليم‬
‫التنبيه إلى ع\دم مش\اركة الممرض\ة في أوه\ام الم\ريض م\ع‬ ‫‪.1‬‬
‫اآلخرين‬
‫تدرب على التحكم بالعقل‬ ‫‪.2‬‬
‫تعليم األسر كيفية التعامل مع األوهام في المنزل‬ ‫‪.3‬‬
‫علم المرضى واألسر للسيطرة بانتظام‬ ‫‪.4‬‬
‫❤‬ ‫شخصي‪:‬‬ ‫‪09289‬‬ ‫الس‪zzz‬لوك الع‪zzz‬نيف ‪ bd‬غيّ‪zzz‬ر ‪.I‬‬ ‫‪ 14‬مارس‬ ‫‪.2‬‬
‫افا‬ ‫ال ي‪zz‬زال العمي‪zz‬ل يش‪zz‬عر بق‪zz‬درة أفض‪zz‬ل على التحكم‬ ‫الحال‪zzzz‬ة العقلي‪zzzz‬ة ‪ dd‬يق‪zzzz‬وم مزاج االدارة‬ ‫‪2021‬‬
‫في مزاجه وهلوسته بعد إعطاء الدواء المشار إليه‬ ‫العمي‪zzz‬ل بإي‪zzz‬ذاء نفس‪zzz‬ه ليج‪zzz‬د المالحظة‬ ‫‪- 12:00‬‬
‫‪ ،‬كما يق‪zz‬ول العمي‪zz‬ل إذا ك‪zz‬ان من الض‪zz‬روري أخ‪zz‬ذ‬ ‫تحديد الحالة المزاجية‬ ‫ش‪zzzz‬فرة متكس‪zzzz‬رة في ي‪zzzz‬ده ‪.1‬‬ ‫‪14:00‬‬
‫العالج مع طبيب نفسي ‪ ،‬ويق‪zz‬ول إن زوجت‪zz‬ه تق‪zz‬دم‬ ‫تحديد مخاطر السالمة على النفس أو على اآلخرين‬ ‫‪.2‬‬ ‫اليسرى‪.‬‬
‫الدعم أيضًا‪.‬‬ ‫مراقبة الوظيفة المعرفية‬ ‫‪.3‬‬
‫مراقبة النشاط ومستوى التحفيز البيئي‬ ‫‪.4‬‬
‫هدف‪:‬‬ ‫عالجي‬
‫العمالء ق‪zzzzzzzz‬ادرون على التحكم في الهلوس‪zzzzzzzz‬ة‬ ‫وفر فرصة للتعبير عن المشاعر بطريقة مناسبة‬ ‫‪.1‬‬
‫والح‪zzzz‬االت المزاجي‪zzzz‬ة ‪ ،‬ويمكنهم مش‪zzzz‬اركة م‪zzzz‬ا‬ ‫تعليم‬
‫يشعرون به مع زوجاتهم ‪ ،‬كم‪zz‬ا يمكنهم التحكم في‬ ‫وصف اضطرابات المزاج وعالجها‬ ‫‪.1‬‬
 ‫السلوك العنيف‪.‬‬ ‫تشجيع دور فعال في العالج وإعادة التأهيل‬ ‫‪.2‬‬
‫يوصي بدخول المستشفى كما هو محدد‬ ‫‪.3‬‬
‫تقييم‪:‬‬ ‫علم كيفية التعرف على مسببات اضطرابات المزاج‬ ‫‪.4‬‬
‫السلوك العنيف‬ ‫يعلم مراقبة الحالة المزاجية بشكل مستقل‬ ‫‪.5‬‬
‫يعلم مهارات التأقلم وحل المشكالت الجديدة‬ ‫‪.6‬‬
‫تخطيط‪:‬‬ ‫تعاون‬
‫يقوم العميل بالتحكم في الحالة المزاجية والهلوسة‬ ‫التعاون في توصيل األدوية‬ ‫‪.1‬‬
‫عندما يبدو أن صديقه الخيالي يتجاهل وجوده‪.‬‬ ‫الرجوع إلى العالج النفسي‬ ‫‪.2‬‬

‫‪09288‬‬ ‫‪.I‬‬
‫إدارة الهلوسة‬
‫المالحظة‬
‫راقب السلوك الذي يشير إلى الهلوسة‬ ‫‪.1‬‬
‫راقب محتوى الهلوسة‬ ‫‪.2‬‬
‫عالجي‬
‫الحفاظ على بيئة آمنة‬ ‫‪.1‬‬
‫اتخ‪zz‬ذ ت‪zz‬دابير الس‪zz‬المة عن‪zz‬دما تك‪zz‬ون غ‪zz‬ير ق‪zz‬ادر على التحكم في‬ ‫‪.2‬‬
‫السلوك‬
‫ناقش المشاعر وردود الفعل تجاه الهلوسة‬ ‫‪.3‬‬
‫تجنب الجدل حول التحقق من صحة الهلوسة‬ ‫‪.4‬‬
‫تعليم‬
‫شجع المراقبة الذاتية للموقف الذي تحدث فيه الهلوسة‬ ‫‪.1‬‬
‫ش‪zzz‬جع التح‪zzz‬دث إلى المؤم‪zzz‬نين لتق‪zzz‬ديم ال‪zzz‬دعم وردود الفع‪zzz‬ل‬ ‫‪.2‬‬
‫التصحيحية حول الهلوسة‬
‫شجعه على اإللهاء‬ ‫‪.3‬‬
‫تعليم المرضى وأسرهم كيفية السيطرة على الهلوسة‬ ‫‪.4‬‬
‫تعاون‬
‫التعاون في إدارة األدوية المضادة للذهان والقلق‬ ‫‪.1‬‬
‫❤‬ ‫شخصي‪:‬‬ ‫‪09326‬‬ ‫القلق والخ‪zz‬وف من الفش‪zz‬ل ال ‪.I‬‬ ‫‪ 14‬مارس‬ ‫‪.3‬‬
‫افا‬ ‫يبدأ العميل في الهدوء ويمكنه التحكم في عواطفه‪.‬‬ ‫ي‪zzz‬أتي العمي‪zzz‬ل بفك‪zzz‬رة ل‪zzz‬ذلك العالج باالسترخاء‬ ‫‪2021‬‬
‫هدف‪:‬‬ ‫المالحظة‬ ‫يضرب رأسه بالزجاج‪.‬‬ ‫‪- 13:00‬‬
‫العمالء ق‪zzzzzzz‬ادرون على التحكم في ع‪zzzzzzz‬واطفهم‬ ‫التعرف على تقنيات االسترخاء التي تم استخدامها بفعالية‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪15:00‬‬
‫ومش‪zzz‬اركة م‪zzz‬ا يش‪zzz‬عرون ب‪zzz‬ه م‪zzz‬ع أص‪zzz‬دقائهم‬ ‫راقب االستجابة للعالج باالسترخاء‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .3‬تحديد‪ z‬مستويات الطاقة المنخفضة ‪ ،‬وعدم القدرة على الترك‪zz‬يز ‪ ،‬المهلوسين‪.‬‬
‫أو األعراض األخرى التي تتداخل مع القدرات المعرفية‪.‬‬
‫تقييم‪:‬‬ ‫عالجي‬
‫قلق‬ ‫استخدام نبرة صوت ناعمة مع إيقاع بطيء ومنتظم‬ ‫‪.1‬‬
‫اخلق بيئة هادئة وخالية من اإلزعاج مع إضاءة مريح‪zz‬ة ودرج‪zz‬ة‬ ‫‪.2‬‬
‫تخطيط‪:‬‬ ‫حرارة الغرفة‪.‬‬
‫بدأ العميل متحمسًا مرة أخ‪zz‬رى إلج‪zz‬راء وتط‪zz‬وير‬ ‫تعليم‬
‫بحث‪zzz‬ه في الرياض‪zzz‬يات وإظه‪zzz‬ار نت‪zzz‬ائج بحث‪zzz‬ه‬ ‫نصح بوضع مريح‬ ‫‪.1‬‬
‫لمحاضريه‪.‬‬ ‫شجع على االسترخاء والشعور باإلحساس باالسترخاء‬ ‫‪.2‬‬
‫شرح وممارسة تقنيات االسترخاء‬ ‫‪.3‬‬
‫❤‬ ‫شخصي‪:‬‬
‫‪09288‬‬ ‫ض‪zzzzz‬عف اإلدراك الحس‪zzzzz‬ي ‪.I‬‬ ‫‪ 15‬مارس‬ ‫‪.4‬‬
‫افا‬ ‫والهلوس‪zz‬ة البص‪zz‬رية يش‪zzz‬عر إدارة الهلوسة‬ ‫‪2021‬‬
‫قال العمي\\ل إن\\ه غالبً\\ا م\\ا ك\ان ي\زوره ش\خص‬ ‫العمي‪zz‬ل أن‪zz‬ه لدي‪zz‬ه رفي‪zz‬ق في المالحظة‬ ‫‪- 09:00‬‬
‫يرتدي حل\\ة س\\وداء ‪ ،‬وش\\عر أن\\ه ك\\ان يراقب\\ه‬ ‫راقب السلوكيات التي تحدد الهلوسة‬ ‫الغرف‪zzz‬ة ‪ ،‬وه‪zzz‬و عض‪zzz‬و في ‪.1‬‬ ‫‪11:00‬‬
‫مجموع\\ة من األش\\خاص من روس\\يا ‪ ،‬وك\\ان‬ ‫مراقبة وتعديل األنشطة البيئية وإجراءات التحفيز‬ ‫وزارة ال‪zzz‬دفاع األمريكي‪zzz‬ة ‪.2 ،‬‬
‫رفيقه في الغرفة يهلوس‪.‬‬ ‫راقب محتوى الهلوسة (مثل العنف أو إيذاء النفس)‬ ‫ويش‪zz‬عر بالريب‪zz‬ة ‪ ،‬ويفك‪zz‬ر في ‪.3‬‬
‫المب‪zzz‬نى الق‪zzz‬ديم كمكتب ت‪zzz‬ابع تيبيوتيك‬
‫هدف‪:‬‬
‫الحفاظ على بيئة آمنة‬ ‫‪.1‬‬ ‫لوزارة الدفاع األمريكية‬
‫المريض ال يركز‬ ‫اتخاذ ت‪zz‬دابير الس‪zz‬المة عن‪zz‬دما تك‪zz‬ون غ‪zz‬ير ق‪zz‬ادر على التحكم في ‪‬‬ ‫‪.2‬‬
‫السلوك (على سبيل المثال ‪ ،‬وضع الحدود ‪ ،‬والقيود اإلقليمي‪zz‬ة ‪،‬‬
‫ينفي المريض‬ ‫‪‬‬ ‫والقيود المادية)‬
‫يتمرد المريض‬ ‫‪‬‬ ‫ناقش المشاعر وردود الفعل تجاه الهلوسة‬ ‫‪.3‬‬
‫تجنب الجدل حول التحقق من صحة الهلوسة‬ ‫‪.4‬‬
 ‫تعليم‬
‫يشعر المريض بالتوتر‬ ‫‪‬‬
‫شجع المراقبة الذاتية للمواقف المهلوسة‬ ‫‪.1‬‬
‫ش‪zzz‬جع التح‪zzz‬دث إلى المؤم‪zzz‬نين لتق‪zzz‬ديم ال‪zzz‬دعم وردود الفع‪zzz‬ل تقييم‪:‬‬ ‫‪.2‬‬
‫التصحيحية حول الهلوسة‬
‫هلوسات (رؤى)‬
‫تشجيع اإللهاء (مثل االس‪z‬تماع إلى الموس‪z‬يقى والقي‪z‬ام باألنش‪z‬طة‬ ‫‪.3‬‬
‫الخطط‪:‬‬ ‫وتقنيات االسترخاء)‬
‫تعليم المرضى وأسرهم كيفية السيطرة على الهلوسة‬ ‫‪.4‬‬
‫الممرض\\\\\ات يت\\\\\دربن على الس\\\\\يطرة على‬
‫تعاون‬
‫الهلوسة عن طريق التوبيخ‬
‫التعاون في إدارة األدوية المضادة للذهان والقلق إذا لزم األمر‬ ‫‪.1‬‬
‫❤‬ ‫شخصي‪:‬‬
‫‪13498‬‬ ‫العزلة االجتماعية ‪ BD‬ع‪zz‬دم ‪.I‬‬ ‫‪ 15‬مارس‬ ‫‪.5‬‬
‫افا‬ ‫الق‪zz‬درة على إقام‪zz‬ة عالق‪zz‬ات تعزيز التنشئة االجتماعية‬ ‫‪2021‬‬
‫قال العميل إنه كان قادرًا على التفاعل مع بيئت‪zz‬ه‬ ‫مرض‪zzz‬ية يش‪zzz‬عر الم‪zzz‬ريض المالحظة‬ ‫‪- 12:00‬‬
‫االجتماعية ‪ ،‬وقال العميل إن زوجته وأصدقائه‬ ‫تحديد القدرة على التفاعل مع اآلخرين‬ ‫‪.1‬‬ ‫بالوحدة‪.‬‬ ‫‪14:00‬‬
‫يريدون دعمه‪.‬‬ ‫عالجي‬
‫تحفيز الصبر في تطوير العالقة‬ ‫‪.1‬‬
‫هدف‪:‬‬
‫تحفيز المشاركة في األنشطة الجديدة‪ z‬والجماعية‬ ‫‪.2‬‬
‫عاد العميل إلى نشاطه كمحاضر ويريد التفاعل‬ ‫تحفيز التفاعل خارج البيئة‬ ‫‪.3‬‬
‫مع طالبه‪.‬‬ ‫تعليم‬
‫يشجع على التفاعل مع اآلخرين بشكل تدريجي‬ ‫‪.1‬‬
‫تقييم‪:‬‬
‫تشجيع المشاركة في األنشطة االجتماعية والمجتمعية‬ ‫‪.2‬‬
‫عزلة اجتماعية‬ ‫شجع على تبادل الخبرات مع اآلخرين‬ ‫‪.3‬‬
‫تشجيع زيادة الصدق الذاتي واحترام حقوق اآلخرين‬ ‫‪.4‬‬
‫الخطط‪:‬‬
‫التشجيع على استخدام األجهزة المساعدة‬ ‫‪.5‬‬
‫العمالء على استعداد للتفاعل مع األشخاص من‬ ‫شجع التخطيط‬ ‫‪.6‬‬
‫حولهم‪.‬‬ ‫ممارسة لعب األدوار لتحسين مهارات االتصال‬ ‫‪.7‬‬
‫تدرب على التعبير عن الغضب بشكل مناسب‪.‬‬ ‫‪.8‬‬