‫تقييم عام لوضع خطة وبرنامج فردى‬

‫‪100%‬‬
‫‪90%‬‬
‫‪80%‬‬
‫‪70%‬‬
‫‪60%‬‬ ‫‪Series 3‬‬
‫‪50%‬‬ ‫‪Series 2‬‬
‫‪40%‬‬
‫‪Series 1‬‬
‫‪30%‬‬
‫‪20%‬‬
‫‪10%‬‬
‫‪0%‬‬
‫‪Category 1‬‬ ‫‪Category 2‬‬ ‫‪Category 3‬‬ ‫‪Category 4‬‬

‫‪2017‬‬
‫أميرة الدمرانى‬
‫أخصائية توحد (تخاطب وتنمية مهارات)‬
‫مدرب معتمد من المؤسسة البريطانية‬
 ‫تقييم عام‬

‫التاريخ ‪............................. /‬‬ ‫إسم المركز‪..................................................... /‬‬

‫أاٌلخصائي القائم بالتقييم ‪........................................./‬‬

‫إسم الطفل ‪........................................................................................................../‬‬

‫تاريخ الميالد ‪........................................... /‬‬

‫التقرير التالي يوضح مستوى الطفل في البرنامج التعليمي الفردي‪.‬‬

‫مهارات الحضور واالنتباه‬

‫‪ ‬يجلس على الكرسي ملتزم (‪)..........‬‬

‫‪ ‬يستجيب للنداء على إسمه (‪).....‬‬

‫‪ ‬يتواصل بصريا إستجابة ألمر بص لي (‪)..........‬‬

‫‪ ‬يستجيب ألمر ربع إيدك (‪)................‬‬

‫‪ ‬يتواصل بصريا لمدة خمس ثواني أثناء الحوار(‪).....‬‬

‫‪ ‬يتواصل بصريا اثناء االنشغال بنشاط (‪).....‬‬

‫‪ ‬يستجيب للنداء على إسمه عن بعد (‪)......‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ ‬يتواصل بصريا اثناء اللعب الجماعي ( ‪)........‬‬

‫مهارات التقليد ‪:‬‬

‫‪ ‬تقليد الحركات الكبرى (‪).......‬‬

‫‪ ‬تقليد حركات دقيقة (‪)........‬‬

‫‪ ‬تقليد حركات كبرى أثناء الوقوف (‪).....‬‬

‫‪ ‬تقليد حركات شفوية (‪)......‬‬

‫‪ ‬تقليد حركات شفوية بصوت (‪)........‬‬

‫‪ ‬تقليد حركات كبري متسلسلة (‪).....‬‬

‫‪ ‬تقليد رسومات بسيطة (‪)......‬‬

‫‪ ‬تقليد نموذج مكعبات (‪)........‬‬

‫‪ ‬تقليد نمط بسيط (‪)......‬‬

‫‪ ‬تقليد نمط معقد (‪).......‬‬

‫‪ ‬تقليد لعب األصدقاء(‪)........‬‬

‫‪2‬‬
 ‫مهارات اللغة اإلستقبالية ‪:‬‬

‫‪ ‬اتباع تعليمات من خطوة واحدة ( ‪)......‬‬

‫‪ ‬التعرف على أجزاء الجسم (‪).......‬‬

‫‪ ‬التعرف على األشياء (‪).....‬‬

‫‪ ‬التعرف على الصور (‪).....‬‬

‫‪ ‬التعرف على األشخاص المقربين (‪)....‬‬

‫‪ ‬إتباع تعليمات لفظية (‪)....‬‬

‫‪ ‬التعرف على االشكال في كتاب (‪).......‬‬

‫‪ ‬التعرف على االشياء في البيئة (‪)........‬‬

‫‪ ‬التعرف على أصوات البيئة (‪)......‬‬

‫‪ ‬التعرف على الغرف (‪)......‬‬

‫‪ ‬التعرف على األنفعاالت (‪)....‬‬

‫‪ ‬التتعرف على األماكن (‪)....‬‬

‫‪ ‬إتباع تعليمات من خطوتين (‪).....‬‬

‫‪ ‬إحضار أشياء خارج نطاق الرؤية (‪)......‬‬

‫‪ ‬التعرف على الصفات (‪)......‬‬

‫‪3‬‬
 ‫‪ ‬التصنيف (‪).......‬‬

‫‪ ‬التعرف على اصحاب المهن (‪).......‬‬

‫‪ ‬ترتيب كروت لالحداث (‪).....‬‬

‫‪ ‬التميز بين ولد _ بنت (‪).....‬‬

‫‪ ‬يجيب على أسالة خاصة بصور (‪).......‬‬

‫‪ ‬يجيب ب ( نعم أو – أل ) (‪)....‬‬

‫‪ ‬التعرف على شي بعد وصفه مرئي (‪ ).......‬غير مرئي (‪)......‬‬

‫‪ ‬التعرف على الشيئ الناقص (‪).....‬‬

‫‪ ‬التعرف على الضمائر (‪)......‬‬

‫‪ ‬التعرف على االشياء المتشابهة (‪).......‬‬

‫‪ ‬التعرف على المختلف (‪).....‬‬

‫‪ ‬يتبع أمر قول لـــ (‪ )....‬أو أطلب من (‪)......‬‬

‫‪ ‬يرد على أسالة خاصة بموضوع معين (‪).....‬‬

‫‪4‬‬
 ‫مهارات اللغة التعبيرية ‪:‬‬

‫‪ ‬اإلشارة لشيء إستجابة لسؤال عايز ايه (‪)......‬‬

‫‪ ‬المبادرة باإشارة للشيء المرغوب ( ‪)......‬‬

‫‪ ‬تقليد ًأوات وكلمات (‪).....‬‬

‫‪ ‬تسمية األشياء (‪)....‬‬

‫‪ ‬تسمية الصور (‪)....‬‬

‫‪ ‬طلب اشياء مرغوبة لفظيا (‪)....‬‬

‫‪ ‬تسمية أألشخاص المقربين (‪)......‬‬

‫‪ ‬يستطيع األختيار ( ‪).......‬‬

‫‪ ‬يبادل األخرين التحية (‪).....‬‬

‫‪ ‬يستطيع األختيار (‪)....‬‬

‫‪ ‬يجيب أسالة اجتماعية (‪)....‬‬

‫‪ ‬يسمى األفعال في صور (‪ )....‬على اخرين (‪ )...‬على نفسة (‪)....‬‬

‫‪ ‬تقليد جمل (‪)....‬‬

‫‪ ‬ينادي االباء عن بعد (‪)....‬‬

‫‪ ‬يسمى األشياء بناء عن وظيفتها (‪)....‬‬

‫‪5‬‬
 ‫‪ ‬يستخدم جمل بسيطة مثل أنا شايف (‪).....‬‬

‫‪ ‬أنا عندي (‪).....‬‬

‫‪ ‬يتبادل المعلومات مثل‬

‫أنا عندي ‪ ........‬أنا شايف ‪..............‬‬

‫‪ ‬التعبير عن عدم المعرفة مش عارف ‪.................‬‬

‫‪ ‬يسال أسالة مختلفة ‪.....................‬‬

‫‪ ‬يسمى نوع الجنس (‪)...........‬‬

‫‪ ‬يسمس المواضيع (‪).................‬‬

‫‪ ‬يسمي الضمائر (‪)......................‬‬

‫‪6‬‬
 ‫‪ ‬يجيب على أسالة عامة (‪)......‬‬

‫‪ ‬يستخدم الجمل في وصف الصور (‪).....‬‬

‫‪ ‬يصف شيء في مجال رؤيته (‪)................‬‬

‫‪ ‬يسمس مكونات الغرف (‪)...........‬‬

‫‪ ‬يسمس أصحاب المهن (‪)...............‬‬

‫‪ ‬يجيب على سؤال متى (‪)...........‬‬

‫‪ ‬يوصل رسالة (‪).........‬‬

‫‪ ‬يقدم المساعدة لالخرين (‪)........‬‬

‫‪7‬‬
 ‫‪ ‬يسمي مجموعات التصنيف (‪).................‬‬

‫‪ ‬يعيد حكي قصة (‪)..............‬‬

‫‪ ‬يحكي موضوع (‪)...............‬‬

‫‪ ‬يعبر عن التشويش ‪ .‬مش سامع (‪ )........‬مش فاهم (‪ ).........‬مش عارف (‪).......‬‬

‫مش شايف (‪)...............‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬يستخدم الفعل الصحيح (‪).................‬‬

‫‪ ‬يشرح كيفية فعل شيء (‪).................‬‬

‫‪ ‬يشرح األختالف والتشابهة بين أألشياء (‪)........‬‬

‫‪ ‬يستمع لحوار ويجيب ىعن أسالة له (‪)....‬‬

‫مهارات ماقبل العمل األكاديمي ‪:‬‬

‫‪ .1‬مطابقة أشياء متماثلة (‪).....‬‬

‫‪ .2‬مطابقة صور متماثلة (‪).....‬‬

‫‪ .3‬مطابقة أشياء مع صور (‪)...‬‬

‫‪.4‬ألوان أشكال حروف ارقام (‪)...‬‬

‫‪8‬‬
 ‫‪.5‬مطابقة أشياء غير متماثلة (‪).....‬‬

‫‪ ‬التعرف على الحروف الهجائية‬

‫إستقبالي (‪)....‬‬

‫تعبيري(‪).....‬‬

‫مطابقة الحروف بصورة تشمل كلمة تبدء بنفس الحرف (‪).............................‬‬

‫مطابقة الكلمة بكلمة تبدء بنفس الحرف (‪).............................................‬‬

‫‪ ‬التعرف على االشكال‬

‫إستقبالي (‪).......‬‬

‫تعبيري ( ‪)......‬‬

‫األرقام‬

‫التعرف على االرقام (‪).......‬‬

‫إستقبالي (‪).......‬‬

‫تعبيري (‪).......‬‬

‫‪9‬‬
 ‫العد التلقائي لالرقام (‪).....‬‬

‫تسلسل اٌلرقام (‪)......‬‬

‫عد اٌلشياء (‪).....‬‬

‫الربط بين العدد والقيمة ‪.................................................‬‬

‫الحصول على القيمة المطلوبه منه ‪..............................‬‬

‫كتابة االرقام (‪)............................‬‬

‫التعرف على الفاكهة‬

‫استقبالي (‪).......‬‬

‫تعبيري (‪)........‬‬

‫التعرف على الخضروات‬

‫استقبالي (‪).......‬‬

‫تعبيري (‪)........‬‬

‫‪10‬‬
 ‫التعرف على المواصالت‬

‫استقبالي (‪).......‬‬

‫تعبيري (‪)........‬‬

‫تكملة انشطة بسيطة‬

‫(‪).....................................‬‬

‫قراءة كلمات واسمه جشطلني‬

‫(‪).................‬‬

‫تقليد نموذج رسم‬

‫(‪).............................‬‬

‫كتابة الحروف‬

‫(‪)......................‬‬

‫اللصق‬

‫(‪(..........‬‬

‫‪11‬‬
 ‫إستخدام المقص‬

‫(‪)..........................‬‬

‫التلوين داخل إطار‬

‫(‪)...............................‬‬

‫التعرف على مفهوم كتير __ قليل‬

‫(‪)......................‬‬

‫الرعاية الذاتية ‪:‬‬

‫‪ ‬يشرب من الكوب (‪)......‬‬

‫‪ ‬يستخدم الشوكة والمعلقة (‪)......‬‬

‫‪ ‬يغسل يدية (‪)........‬‬

‫‪ ‬يخلع الحذاء (‪)...................‬‬

‫‪ ‬يرتدي الحذاء (‪)................‬‬

‫‪ ‬يخلع االشراب (‪)............‬‬

‫‪ ‬يرتدي الشراب (‪)...‬‬

‫‪12‬‬
 ‫‪ ‬يخلع البنطلون (‪)..............‬‬

‫‪ ‬يخلع القميص (‪)..............‬‬

‫‪ ‬يرتدي القميص (‪).......‬‬

‫‪ ‬يخلع الجاكيت(‪).................‬‬

‫‪ ‬يستخدم المناديل (‪).........‬‬

‫‪ ‬المبادرة في طلب الحمام (‪).....................‬‬

‫‪ ‬يتبول في الحمام (‪).....................‬‬

‫‪ ‬يتبرز في الحمام (‪)................‬‬

‫مهارات األستعداد للدمج‪:‬‬

‫‪ ‬ينتظر دورة (‪)....................‬‬

‫‪ ‬يتعلم ردود فعل مختلفة عن طريق المالحظة (‪)..............‬‬

‫‪ ‬يجيب على اسالة المجموعة ( ‪)................‬‬

‫‪ ‬يغني أغاني اٌلطفال (‪)............‬‬

‫‪ ‬يرفع يده لإلجابة عن سؤال (‪)..............‬‬

‫‪13‬‬