ANADOLU ÜNİVERSİTESİ

REHBERLİK VE PSİKOLOJİK DANIŞMANLIK PROGRAMI

ÇEVRİMİÇİ BİREYLE PSİKOLOJİK DANIŞMA HİZMETİNE İLİŞKİN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM FORMU

Anadolu Üniversitesi Eğitim Fakültesi, Rehberlik ve Psikolojik Danışmanlık Programı’nda lisans

öğrencisiyim. Bireyle Psikolojik Danışma Uygulaması Dersi kapsamında psikolojik danışman olarak
çevrimiçi bireyle psikolojik danışma uygulaması gerçekleştireceğim. Ders kapsamında size daha iyi bir
psikolojik yardım hizmeti sunmam için gerçekleştirdiğim psikolojik danışma oturumlarına ilişkin aynı
anabilim dalında görev yapan Dr. Öğr. Üyesi Deniz GÜLER’in süpervizörlüğünde haftalık olarak geri bildirim
alacağım. Bu form aracılığı ile gerçekleştirilecek psikolojik danışma uygulamasına ilişkin size ayrıntılı bilgi
vereceğim. Sürecin içeriğine ilişkin anlaşılmayan bir yer varsa lütfen bana sormakta tereddüt etmeyiniz.

 Psikolojik danışma süreci kendinize ilişkin duygu, düşünce ve davranışlarınıza yönelik

paylaşımlarda bulunabileceğiniz bir süreçtir. Bu süreç haftada bir gün yaklaşık 55-60 dakika
olmak üzere 8-10 hafta sürecek olup sizin süreç içerisinde amacınıza ulaşma durumunuza bağlı
olmak üzere birkaç hafta uzayabilmekte ya da kısalabilmektedir.
 Psikolojik danışma oturumları çevrimiçi ortamda ortak anlaşılan bir çevirim içi platform
üzerinden gerçekleştirilecektir. Kullanıcı adı ve sisteme erişim bilgileri sizinle paylaşılacaktır.
 Oturumlar sürecince hem psikolojik danışmanınız olarak benim hem de danışan olarak sizin
mahremiyetinizi sağladığınız bir ortamda olmanız önemlidir. Bu açıdan oturum süresince
görüşmelerin kimsenin duyamayacağı ve evcil hayvanlar dahil hiç kimsenin olmadığı bir odada
gerçekleştirmemiz gerekmektedir.
 Oturumlar sürecince profesyonelliğimizi korumak üzere yüz yüze görüşmelerde giyinmeyi
tercih ettiğiniz kıyafetlerle bulunmamız önemlidir.
 Oturumlar süresince yanınızda su ve kağıt mendil bulundurmanız işlevsel olacaktır. Su dışında
oturumlar süresince sigara ve alkol dahil herhangi bir yiyecek ve içeceğin tüketilmemesi
gerekmektedir.
 Oturumlar boyunca telefonların kapalı konumda olması ve bilgisayar ekranında sadece
görüşmelerin yapıldığı platformun açık olması gerekmektedir.
 Oturumlar boyunca karşılıklı olarak videoların açık tutulması gerekmektedir. Bununla birlikte
çevrimiçi görüşmelerde teknoloji kullanımına bağlı olarak bazı sınırlılıklar oluşabilmektedir:
o Teknoloji aracılığıyla iletişimde, görsel veya işitsel olarak belirli konularda
anlaşılamamalar yaşanabilir. Bu tür durumlarda şeffaf bir şekilde bunu ifade etmek
süreci sağlıklı yürütmek için faydalı olacaktır.
o Bağlantının zayıfladığı veya kesildiği anlar olabilir, mümkün olduğunca internetin
çektiği yerlerde ve bilgisayar üzerinden bağlanmaya çalışmak uygun olacaktır.
o Bağlantı zayıflaması nedeniyle ses ve görüntü geriden gelebilir, bu nedenle tepki
sürelerinde gecikmeler yaşanabilir.
o Bağlantının görüşmenin devam etmesini engellediği durumlarda, (eğer görüşme
devam ederken oluyorsa bu durum) geçici bir süreliğine görüntüyü kapatarak
bağlantıyı kuvvetlendirmek ancak bunun o oturumluk bir tedbir olmasına özen
göstermek, aksi bir durum olmadıkça görüntülü konuşmayı devam ettirmek
gerekmektedir.
 o Görüntülü ve sesli konuşmayla ilgili teknik aksaklığın giderilemediği durumda sürecin
seyrine göre çevrimiçi yazışmalarla ya da telefon aracılığıyla o oturuma devam
edilecek ya da yeni bir oturum planlaması yapılacaktır.
o Oturumlar başlamadan en az 15 dakika önceden hazır olunması ve teknik durumların
kontrol edilmesi önemlidir.

 Gerçekleştirilecek olan psikolojik danışma oturumlarının ses/video kayıtları alınacaktır.

Ses/video kayıtları yalnızca yukarıda adı geçen dersi yürüten öğretim elemanı ve süpervizyon
ekibi tarafından psikolojik danışmanı değerlendirme amacıyla dinlenecek/izlenecektir.
Danışan isterse oturum sonrasında görüntüsü bulanıklaştırılacak süpervizör ekibiyle
paylaşılacaktır.
 Danışanın ses ve/veya görüntü kaydı alması verilerin gizliliğinin ve korunmasının
sürdürülebilirliği açısından uygun değildir.
 Paylaşımlarınızın gizliliği sağlanacak, tüm kayıtlarınız şifreli bilgisayarlarda tutulacaktır. Ancak
bu durum kullanılan çevrimiçi platformun sağladığı güvenlik tedbirleriyle sınırlıdır. Bununla
birlikte kendinize ya da bir başkasına zarar gelmesi ya da gelme ihtimali durumunda sizin de
bilginiz dâhilinde bilgilerinizin bir kısmı ilgililer ile paylaşılabilecektir.
 Sosyal paylaşım siteleri dâhil olmak üzere psikolojik danışma süresince danışan-psikolojik
danışman arasında herhangi bir sosyal ilişkinin olmaması gerekmektedir.
 Acil bir durum olmadığı sürece sonraki oturuma kadar psikolojik danışman ile telefon ya da
çevrimiçi platform üzerinden ek iletişime geçilmemesi gerekmektedir.
 Psikolojik danışma sürecini bir önceki oturumda psikolojik danışmanı haberdar etmek
suretiyle sonlandırma hakkınız söz konusudur.
 Psikolojik danışman olarak mesleki yetkimi aşan durumlarda sizi haberdar etmek suretiyle
görüşmelerimizi sonlandırmam ve sizi farklı bir uzmana yönlendirmem söz konusu olacaktır.
 Kimlik bilgilerinizi doğru vermeniz ve acil bir durumda irtibata geçilebilmesi için sizin bağlantı
yapacağınız adres bilgilerini ve güvendiğiniz bir yakınınızın iletişim bilgilerini belirtmeniz
gerekmektedir.
Aşağıda belirtilen bilgileri doldurarak formu imzalayıp muratcabuk211@gmail.com e-posta
adresine göndermeniz gerekmektedir. Sizin imzalamış ve göndermiş olduğunuz bilgilendirilmiş
onam formları, benim tarafımdan imzalanacak ve daha sonra tarafınıza benzer yolla iletilecektir.
Yukarıda verilen bilgileri okudum, anladım. Anlamadığım yerlere için sorular sorup yanıtlarını aldım. Psikolojik
danışma sürecine gönüllü olarak katılmayı kabul ediyorum.
Danışanın Adı Soyadı: Neslişah Karaağaç
Danışanın Telefon Numarası: 5525072677
Danışanın Bağlantı Yaptığı Adresi: Eskişehir, Tepebaşı, Ertuğrulgazi mahallesi, Arzugül sokak, beşyüzevler sitesi, bina
no 54 daire 11 kat 3

Acil Durumda Aranacak Kişinin Adı ve Soyadı: Gülşen Karaağaç

Acil Durumda Aranacak Kişinin Yakınlık Derecesi: Birinci
Acil Durumda Aranacak Kişinin Telefonu: 5055421189
Danışanın İmzası:

Tarih: 17.03.2021
Danışan adayının psikolojik danışma sürecinin içeriğine ilişkin sorularını yanıtladım. Danışan adayı psikolojik
danışma sürecine katılma hususunda özgürce karar vermiştir, herhangi bir baskım söz konusu olmamıştır.
Psikolojik Danışmanın Adı Soyadı:
Murat ÇABUK
Psikolojik Danışmanın İmzası:
Tarih: 17.03.2021