Professional Documents
Culture Documents
Phieu SA
Phieu SA
SA TỔNG QUÁT
I. Thông tin bệnh nhân
Họ tên: NGUYỄN VĂN T Năm sinh: 1987 Giới tính: Nam
Địa chỉ: Quận Tân Bình, TP.HCM
Chẩn đoán:
Chỉ định: SA TỔNG QUÁT NAM
Bác sĩ chỉ định: Quản Trị Hệ Thống
II. Mô tả Hình ảnh
- Gan: Không to, bờ đều, phản âm dày, giảm âm vùng thấp
- Túi mật: không to, thành không dày, không sỏi.
- Đường mật: Trong và ngoài gan không dãn, không sỏi.
- Ống mật chủ: Không sỏi, không giãn
- Tụy: Cấu trúc đồng nhất, không to, ống Wirsung không giãn.
- Lách: Không to, tĩnh mạch lách không dãn.
- Thận:
(P): Kích thước: bình thường; Không sỏi; Không ứ nước.
(T): Kích thước: bình thường; Không sỏi; Không ứ nước.
- Bàng quang: Thành không dày, không sỏi.
- Tiền liệt tuyến: nhỏ
- Ống tiêu hóa: Không gì lạ
- Động mạch chủ bụng: không phình
- Dịch ổ bụng + dịch màng phổi 2 bên: không có.