A gerincvelői idegek

A gerincvelő helyzete HÁTI OLDAL

(mellkasi szakasz)

gerincvelő
Hátsó gyökér tövisnyúlvány

Csigolyaközti dúc

Gerincvelői ideg

gerincvelő

Mellső gyökér

csigolyaközti
porckorong csigolyatest
Csigolya-
HASI OLDAL
test
A gerincvelő (medulla spinalis) hátulnézet
oldalnézet

nyaki
Intumescentia
cervicalis

mellkasi

hasi oldal háti oldal

Intumescentia
lumbalis
ágyéki

kereszt-
csonti Cauda equina

farki
A gerincvelő ágyéki szakasza
 A gerincvelői idegek (nervi spinales)
•a perifériás idegrendszer részei
•a perifériás receptoroktól a gerincvelőbe vezetik az érző információkat, a
gerincvelőből a perifériás szervekhez a mozgató parancsokat

•minden gerincvelői ideg két pár gyökérrel kapcsolódik a gerincvelőhöz:

– két hátsó, érző gyökér (radix posterior)
– két elülső, mozgató gyökér (radix anterior)

•érző idegrostok sejttestjei: csigolyaközti dúcokban (ganglion spinale)

•mozgató idegrostok sejttestjei: szürkeállomány mellső szarvában (cornu anterius)
•a gerincvelői idegek kevertek: afferens és efferens rostokat is tartalmaznak

•a gerincvelői idegek a csigolyaközti lyukakon (foramen intervertebrale) lépnek ki a

gerinccsatornából
 A gerincvelői idegek (nervi spinales)
•a perifériás idegrendszer részei
•a perifériás receptoroktól a gerincvelőbe vezetik az érző információkat, a
gerincvelőből a perifériás szervekhez a mozgató parancsokat

•minden gerincvelői ideg két pár gyökérrel kapcsolódik a gerincvelőhöz:

– két hátsó, érző gyökér (radix posterior)
– két elülső, mozgató gyökér (radix anterior)

•érző idegrostok sejttestjei: csigolyaközti dúcokban (ganglion spinale)

•mozgató idegrostok sejttestjei: szürkeállomány mellső szarvában (cornu anterius)
•a gerincvelői idegek kevertek: afferens és efferens rostokat is tartalmaznak

•a gerincvelői idegek a csigolyaközti lyukakon (foramen intervertebrale) lépnek ki a

gerinccsatornából
A gerincvelői idegek szerveződése

radix
radixdorsalis
dorsalis

ganglion
spinale

radix
ventralis

ganglion
paravertebrale
 Hátsó gyökér
A gerincvelői ideg részei
ganglion ramus posterior
spinale
ramus
anterior
-a gerinccsatornából való kilépés
után a gerincvelői idegek ágakra
oszlanak:
•elülső ág (ramus anterior) 2 ramus
Mellső gyökér communicans
•hátulsó ág (ramus posterior)
•2 összekötő ág (ramus Ramus
communicans) meningeus
paravertebralis
•meningealis ág (ramus
ganglion
meningeus)

Prevertebralis
ganglion
 A gerincvelői idegek szelvényezettsége

• gerincvelői szelvény (szegmentum): az a szakasz, amelyből 1 pár spinalis ideg kilép

-Összesen 31 pár ideg lép ki:

8 pár nyaki (cervicalis, C1-8),
12 pár mellkasi / háti (thoracalis, Th1-12)
5 pár ágyéki (lumbalis, L1-5)
5 pár keresztcsonti (sacralis, S1-5)
1 pár farki (coccygealis)

-a spinalis idegek száma tehát általában megegyezik a csigolyák számával, kivéve a

nyaki szakaszt (7 csigolya, 8 ideg), és a farkcsonti szakaszt (4 csigolyából
összeolvadt farkcsont, 1 ideg)

• a gerincvelői idegek hátsó ágai (ramus posterior) végig szelvényezettek

• az elülső ágak (ramus anterior) csak ott szelvényezettek, ahol ezt az anatómiai
viszonyok kikényszerítik (pl. a bordáknál), egyébként fonatokat (plexus) alkotnak
 Dermatoma: 1 gerincvelői ideg
Dermatomák érzőrostjai által beidegzett bőrterület
 A gerincvelői ideg sérülésének gyakori oka a porckorongsérv
(discus hernia)
• Oka: a csigolyaközti porckorong (discus intervertebralis) külső, rostos gyűrűje megsérül
(öregedés, megerőltetés, trauma miatt), és a középső, puha állomány kitüremkedik
• A kitüremkedő állomány nyomhatja a szomszédos gerincvelői ideget
• a tünetek változóak, attól függően, hogy melyik gerincvelői szakaszon alakult ki sérv, és
legtöbbször féloldaliak:
pl. nyak- vagy derékfájás, az érintett ideg által ellátott testrészekbe kisugárzó fájdalom,
zsibbadás, érzéketlenség, izomgyengeség, bénulás

A porckorong kitüremkedő része

nyomja a gerincvelői ideget
 A gerincvelői idegek mellső ágai
által képzett fonatok

Nyaki fonat (plexus cervicalis, C1-C4)

 nyak, felső vállöv, rekesz beidegzése

Karfonat (plexus brachialis, C5-Th1):

 vállöv, felső végtag beidegzése

Bordaközi idegek (Th2-Th11): nem alkotnak

fonatot

Ágyéki fonat (plexus lumbalis, Th12-L4): 

csípőtájék, comb, genitáliák beidegzése

Keresztcsonti fonat (plexus sacralis, L5-S3):

 törzs alsó része, medence, alsó végtagok
beidegzése

Szemérem-végbélfonat (plexus pudendo-

haemorrhoidalis, S4-Co1): farkcsonti és analis
terület beidegzése
 A nyaki fonat (plexus cervicalis)

- a felső négy nyaki szelvény (C1-C4) elülső ágai képezik

- mozgató ágai által beidegzett izmok:

- mély nyakizmok
- rekeszizom

- érző ágai által beidegzett területek:

- fülkagyló és külső hallójárat
- a nyak bőrének elülső és oldalsó területei
- tarkótájék
- válltájék és a kulcscsont alatti bőrterület egy része
 A karfonat (plexus brachialis)

- a karfonat a négy alsó nyaki (C5-C8) és az első mellkasi ideg (Th1) elülső ágaiból
alakul ki
-A felső végtagot és a törzs felső részét idegzi be

-A karfonat idegei:
-Izom-bőr ideg (nervus muscluocutaneus)
-Hónalji ideg (n. axillaris)
-Orsócsonti ideg (n. radialis)
-Singcsonti ideg (n. ulnaris)
-Középideg (n. medianus)
 A karfonat idegei I.

• izom-bőr ideg (n. musculo-

cutaneus)
 a felkar hajlítóizmai
(kétfejű karizom,
felkar-izom,
hollócsőr-karizom)
- sérülését okozhatja: pl. nehéz táska
alkaron cipelése, fonák ütés
teniszben

• hónalji ideg (n. axillaris)

 kis görgetegizom és
deltaizom
- sérülését okozhatja: pl. vállficam,
felkarcsont-törés
 A karfonat idegei II.

Orsócsonti ideg (n. radialis):

 a felkar és alkar valamennyi
feszítő izma
- sérülését okozhatja: pl. mankó
használata, felkarcsont törése
 A karfonat idegei III.

singcsonti ideg (n. ulnaris):

 a kisujji és tenyéri
izompárna izmai
- sérülését okozhatja: pl. mankó,
fúrógép, lyukasztógép
használata
A karfonat idegei IV.

Középideg (n. Medianus):

 az alkar hajlító és
csavaró/fordító izmai,
 a hüvelykujji izom-
párna izmai
- sérülését okozhatja: csukló
sérülése, megerőltetése,
kéztőalagút- szindróma
A felső végtag
szelvényezett
beidegzése:
dermatomák és
myotomák
 Ágyéki fonat (plexus lumbalis)

- a 12. mellkasi, és az első 4 ágyéki ideg elülső ágaiból alakul ki

- mozgató ágai által beidegzett fontosabb izmok:

- a comb feszítői (négyfejű combizom, szabóizom)
- a comb közelítő izmai
- cremaster (hereemelő) izom

-érző ágai által ellátott terület:

- ágyék, comb, lábszár, lábfej bőre
 Az ágyéki fonat idegei

Combideg (n. femoralis):

 a comb feszítőizmai
- sérülését okozhatja: pl.
nőgyógyászati műtétek, inguinalis
nyirokcsomók gyulladása

Obturátor ideg (n. obturatorius):

 a comb közelítő izmai
- sérülését okozhatja: pl. elhúzódó
szülés, nagy magzat,
prosztataműtét, szeméremcsont-
törés
 A keresztcsonti fonat (plexus sacralis)

- a kismedencében helyezkedik el, összenőtt a kismedence kötőszövetes

rendszerével

- mozgató ágai által beidegzett izmok:

- kis, közepes és nagy farizom
- comb hajlító izmai
- lábszár hajlító és feszítő izmai
- szárkapcsi izmok
- talp izmai

-érző ágai által beidegzett területek:

- csípőtájék, comb hátsó része, lábszár, lábfej bőre
A keresztcsonti fonat idegei I.

csípőideg (n. Ischiadicus):

testünk legnagyobb idege,
 comb hajlítóizmai

- sérüését (isiász) okozhatja:

pl. porckorongsérv, övsömör,
lótuszülés, gyakori injekció a
nagy farizomba
 A keresztcsonti
fonat idegei II.

Szárkapcsi ideg (n.

peroneus communis)
szárkapcsi izmok
lábszár feszítőizmai

-Sérülését okozhatja:
térdficam, fibula törése,
szoros gipsz, hosszabb
guggolás, ülés keresztbe tett
lábbal
 A keresztcsonti fonat
idegei III.

sípcsonti ideg (n. tibialis)

- a lábszár hajlító izmai, a
talp izmai

- sérülését okozhatja: térd-

vagy bokaficam,
combcsonttörés, taposó
mozgás
Az alsó végtag szelvényezett beidegzése: dermatomák és myotómák
 A szemérem-végbél fonat (plexus pudendo-haemorrhoidalis)

- az első 4. keresztcsonti ideg és a farkcsonti ideg elülső ágaiból alakul ki

- mozgató ágai által beidegzett izmok:

- medencefenék izmai: farokizom és végbélemelő izom
- külső végbélzáró izom
- felületes gátizmok

Fontos funkciók: a hólyag, a belek, a méh megtámasztása, a vizelet és széklet

visszatartása

- érző ágai által beidegzett terület: a farkcsont körüli bőr

 A szemérem-végbél fonat

Szeméremideg (n. pudendus)

Medencefenék izmai,
végbélemelő izom, gátizmok

- Sérülését okozhatja:
terhesség, szülés