You are on page 1of 1

Photo / ‫صــورة‬ ‫طلب تصريح دخول موانئ رأس الخيمة‬ Application No:

RAK PORTS PASS APPLICATION FORM

‫ميناء الجزيرة‬ ‫الجي‬


‫ميناء ر‬
Al Jazeera Al Jeer
Port Port

‫ميناء رأس الخيمة‬ ‫ميناء صقر‬


‫يومــى‬ ‫مؤقت‬ ‫سنـوى‬
RAK Khor Saqr
DAILY TEMPORARY ANNUAL
Port Port

Unified No 784198570283683 .‫الرقم الموحد‬

Full Name SADIQ UR REHMAN ‫اإلسـم الكامـل‬

Alias Mr. ‫ إسم الشهرة‬Family Name GUL NABI HAN GUL NABI HAN ‫إسم العائلة‬

Date Of Birth 13-03-1985 ‫ تاري ــخ الميالد‬Place Of Birth KARAK, PAK ‫مكان الميالد‬

Previous Nationality PAKISTANI ‫ الجنسية السابقة‬Present Nationality PAKISTANI .‫الجنسية الحالية‬

Sect - .‫ المذهب‬Religion MUSLIM ‫الديانة‬

Post Of Entry - ‫ مركز الدخول‬Date of Entry 30-11-2022 ‫تاري ــخ دخول الدولة‬

Present Sponsor ARC SHIP MANAGEMENT & CHARTERING LLC ‫الكفيل‬

Office Tel No 04-3582605 ‫ هاتف العمل‬Profession Driver ‫المهنــة‬

Salary 3000 ‫ ال راتب‬Bank - ‫البنك‬

Purpose of Visit DELIVERY & TAKEOUT OF LSA-FFA EQUIPMENTS ‫الغرض من الزيارة‬

Company Name ARC SHIP MANAGEMENT & CHARTERING LLC ‫ اسم ر‬Visiting Vessel
‫الشكة‬ KAILASH ‫اسم السفينة‬

Passport & Residence Details .‫بيانات الجوازات واإلقامة‬


Passport/
Place Of Issue PAKISTANI ‫مكان اإلصدار‬
document No
BL5467463 ‫الوثيقة‬/‫رقم الجواز‬
Passport Passport
Date Of Expiry 13-09-2032 :‫تاري ــخ اإلنتهاء‬
Date Of Issue 15-09-2022 .‫تاري ــخ اإلصدار‬
Residential Visa Residential Visa
Date Of Expiry 27-09-2023 ‫تاري ــخ اإلنتهاء‬
Date of Issue 28-09-2021 ‫رقم اإلقامة‬

Residence Details ‫بيانات السكــن‬

Street AL KARAMA ‫ الشارع‬Zone AL KARAMA ‫المنطقة‬


House / ‫ رقم ز ز‬Proprietor
1 ‫البناية‬/‫الميل‬ - ‫إسم المالك‬
Building No
Flat No 304 ‫ رقم الشقة‬Floor No 3 ‫الطابـق‬

Mobile No +971 504437947 ‫ رقم الهاتف المتحرك‬Tel No 04-3582605 ‫رقم الهاتف‬

P.O. Box 128782 .‫الييد‬ sales@arcship.ae ‫اإللكي ز‬


‫ر‬
‫ رقم صندوق ر‬Email Address ‫ون‬ ‫الييد‬
‫ر‬
Relatives . ‫األقــــــــارب‬

Employer / ‫جهة العمل‬ - Nationality / ‫الجنسية‬ - Name / ‫اإلسم‬ -

Employer / ‫جهة العمل‬ - Nationality / ‫الجنسية‬ - Name / ‫اإلسم‬ -

Friends ‫األصدقـــاء‬

Employer / ‫جهة العمل‬ ARC SHIP MANAGEMENT & CHARTERING LLC Nationality / ‫الجنسية‬ PAKISTANI Name / ‫اإلسم‬ JAMSHAID KHAN

Employer / ‫جهة العمل‬ - Nationality / ‫الجنسية‬ - Name / ‫اإلسم‬ -

I / We take responsibility for the activities of the named person & certify
Sponsor - Signature & Stamp –‫توقيع و ختم جهة الطلب‬ ‫نتحمل المسئولية لكل أنشطة المذكور ونؤكد صحة البيانات أعاله‬
the accuracy of the above details

‫مكتب األم ـ ـ ــن‬ ‫اإلدارة‬ ‫مكتب ر‬


‫الشطـة‬
Port Security Port Management Port Police

Doc. No. RG ISP 013-01


Rev.3
Issue Date: 19/10/2016

You might also like