‫رقم الجلوس‬

‫وزارة التربية والتعليم والتعليم الفنى‬

‫اإلستمارة اإللكترونية للتقدم إلمتحان إتمام شهادة التعليم األساسى للعام الدراسى ‪ 2023-2022‬م‬

‫(إعدادي عام)‬
‫‪466004888‬‬ ‫كود الطالب‪:‬‬

‫مصطفى احمد مصطفى محمود ربيع‬ ‫اسم الطالب‪:‬‬

‫خاص لغات‬ ‫التبعية‪:‬‬ ‫مصر المتكاملة الدولية ‪IG‬‬ ‫المدرسة‪:‬‬

‫القاهرة الجديدة‬ ‫اإلدارة التعليمية‪:‬‬ ‫القاهرة‬ ‫المديرية التعليمية‪:‬‬

‫القاهرة‬ ‫محافظة الميالد‪:‬‬ ‫‪12/2/2009‬‬ ‫تاريخ الميالد‪:‬‬

‫الصف الثالث‬ ‫الصف‪:‬‬ ‫مصرى‬ ‫الجنسية‪:‬‬

‫ذكر‬ ‫النوع‪:‬‬ ‫مسلم‬ ‫الديانة‪:‬‬

‫‪01002907070‬‬ ‫هاتف محمول‪:‬‬ ‫‪01002907070‬‬ ‫التليفون‪:‬‬

‫‪30902120101712‬‬ ‫الرقم القومى‪:‬‬

‫قسم ثانى مدينه نصر‬ ‫قسم ‪ /‬مركز‪:‬‬ ‫القاهرة‬ ‫محافظة العنوان‪:‬‬

‫‪43‬ش عبداهلل العرابى مدينه نصر‬ ‫عنوان السكن‪:‬‬

‫محامى بالنقد‬ ‫مهنته‪:‬‬ ‫احمد مصطفى محمود ربيع‬ ‫اسم الوالد‪:‬‬

‫‪cairo7.moe.edu.eg@466004888‬‬ ‫البريد اإللكترونى‪:‬‬

‫لغة فرنسية‬ ‫اللغة األجنبية الثانية‪:‬‬ ‫لغة انجليزية‬ ‫اللغة األجنبية األولى‪:‬‬

‫عام‬ ‫التخصص‪:‬‬ ‫ناجح ومنقول‬ ‫حالة القيد بالمدرسة‪:‬‬

‫‪............................‬‬ ‫توقيع الطالب‬ ‫‪............................‬‬ ‫اسم الطالب‬

‫مدير المدرسة‬
‫
‬
‫‪................................‬‬
 ‫وزارة التربيـــــة والتعليـــــم‬ ‫رقم الجلوس‬
‫مديرية التربيــــة والتعليــــم بمحافظــة ‪...............‬‬

‫إمتحان شهـادة إتمام الدراسـة بمرحلـة التعليـم األساسـي سنة ‪ 20.....‬م‬

‫الــدور ‪.................... :‬‬

‫بطاقــة تحقيـق الشخصيــة (إعدادي عام)‬

‫إسم الطالـب ولقبـه باللغـة العربيـة ‪ :‬مصطفى احمد مصطفى محمود ربيع‬
‫إسم الطالـب ولقبـه باللغـة األجنبية ‪.................................................................... :‬‬
‫المدرســـــة التابـــــــع لهـــــا ‪ :‬مصر المتكاملة الدولية ‪IG‬‬
‫عنوان الطالب الذي يمكن مراسلته فيه بسهولة ‪..................................................... :‬‬

‫تعليمـات لجنـة النظام

‬
‫وزارة التربيــة والتعليــم‬ ‫رقم الجلوس‬
‫‪......................‬‬
‫مديرية التربيــة والتعليــم بمحافظــة ‪..........‬‬
‫سيكون إمتحانكم أمام لجنة
‬

‫‪......................‬‬ ‫إمتـحان شهـادة إتمام الدراسـة بمرحلـة التعليـم األساسي سنـة ‪ 20....‬م‬

‫رئيس لجنة النظام والمراقبة

‬ ‫الــدور ‪..................... :‬‬
‫‪......................‬‬
‫تذكرة إخطـار الطالب برقم جلوسه في اإلمتحان ومقر اللجنة
‬
‫‪20......../........./.........‬‬

‫( إعدادي عام)‬
‫إسم الطالـب ولقبـه ‪ :‬مصطفى احمد مصطفى محمود ربيع‬
‫المدرسـة التابع لها ‪ :‬مصر المتكاملة الدولية ‪IG‬‬
‫اللجنة التي سيؤدي اإلمتحان أمامها وفقًا لما ورد في اإلستمارة ‪......................... :‬‬
‫عنوان الطالب تاما مضبوطًا ‪.................................................................. :‬‬

‫وزارة التربيــة والتعليــم‬ ‫رقم الجلوس‬

‫مديرية التربيـة والتعليــم بمحافظــة ‪................‬‬

‫إمتحـان شهـادة إتمام الدراسة بمرحلة التعليم األساسي سنـة‪ 20....‬م‬

‫الــدور ‪........................ :‬‬

‫بطاقـــــة اإلحصــاء ( إعدادي عام )‬

‫إسم الطالـب ولقبـه باللغـة العربيـة ‪ :‬مصطفى احمد مصطفى محمود ربيع‬
‫إسم الطالـب ولقبـه باللغـة األجنبية ‪................................................................... :‬‬
‫اإلدارة التعليميـــة ‪ :‬القاهرة الجديدة‬ ‫المدرســـــة التابـــــــع لهـــــا ‪ :‬مصر المتكاملة الدولية ‪
IG‬‬

‫إســم والــد الطالـب ‪

.............................. :‬صناعــة والـد الطالــب ‪............................ :‬‬
‫عنـوان والــد الطالـب ‪..................................................................................... :‬‬
‫ســن الطالـب ‪ :‬شــهر ‪ .......... :‬سنــــة ‪
.......... :‬ديانــة الطالــب ‪................................... :‬‬
‫عدد مرات رسوبــه في هذا اإلمتحـان ‪.................................................................. :‬‬
 ‫بيانات عن اإلمتحانات السابقة‬
‫(يحررها جميع الطلبة)‬
‫(إعدادي عام)‬

‫‪ - 1‬تاريخ إتمام الطالب للدراسة في الحلقة اإلبتدائية من التعليم األساسي‬

‫‪.........................................................................‬‬

‫‪ - 2‬إسم المدرسة التى أتم فيها الدراسة في الحلقة اإلبتدائية من التعليم األساسي‬

‫‪.................................................................‬‬

‫‪ - 3‬إذا كان الطالب قد سبق نجاحه في إمتحان شهادة الدراسة اإلعدادية فما تاريخ النجاح‬

‫‪.....................................................‬‬

‫‪ - 4‬المدرسة التى تقدم منها ‪ ......................................................‬رقم الجلوس ‪ ....................‬المجموع‬

‫‪........................‬‬

‫‪ - 5‬إذا كان الطالب سبق دخوله اإلمتحان ورسب فعليه أن يبين ‪:‬‬

‫(أ) المدرسة التى تقدم منها آخر مرة‬

‫‪..........................................................................................................‬‬

‫(ب) تاريخ آخر مرة رسب فيها ‪ ...................................................‬رقم الجلوس‬

‫‪............................................‬‬

‫(ج) عدد مرات الرسوب‬

‫‪.........................................................................................................................‬‬

‫‪ - 6‬توقيع الطالب بصحة هذه البيانات‬

‫‪....................................................................................................................‬‬

‫‪ - 7‬توقيع مدير المدرسة أو المصدق على اإلستمارة بصحة هذه البيانات‬

‫‪...........................................................................‬‬
 ‫إقــرار‬
‫(من الطالب وولى أمره بأنه لم يتقدم إلى هذه اإلمتحان أمام لجنة أخرى هذا العام)‬

‫يقر الطالب ‪ .......................................................... /‬وولى أمره السيد ‪/‬‬

‫‪................................................................‬‬

‫بأن هذا الطالب لم يتقدم بإستمارة أخرى آلداء امتحان شهادة إتمام الدراسة بمرحلة التعليم األساسي هذا العام ‪ 2023 / 2022‬أمام‬

‫أية مدرسة أو مديرية تعليمية أخرى سواء أمام مدرسة رسمية أم من الخارج (طلبة منازل) وإذا ظهر عكس ما ورد بهذا اإلقرار يعتبر‬

‫إمتحانه الغيًا أمام هذه اللجنة أو غيرها مع مسئولية الطالب وولى أمره متضامنين بدفع الرسوم والنفقات المستحقة ‪.‬‬

‫توقيع مدير المدرسة أو المصدق على‬ ‫توقيع ولى األمر‬ ‫توقيع الطالب‬

‫اإلستمارة‬