You are on page 1of 2

KÖZLÉSI ENGEDÉLYKÉRELEM

BÖLCSÉSZETTUDOMÁNYI KUTATÓKÖZPONT RÉGÉSZETI INTÉZET ADATTÁRA


DOKUMENTÁCIÓIRÓL KÉSZÜLT MÁSOLATOK FELHASZNÁLÁSÁHOZ

Kérelmező neve

Levelezési cím

E-mail

Kérelmező intézménye
(megnevezés, cím)

A kutatni kívánt
dokumentumok jelzete,
leltári száma
(helyhiány esetén
kérjük a pótlapon történő
kitöltést)

Kívánja-e közölni az
igényelt dokumentumokat
igen nem
(a megfelelő szürke mező
beikszelendő)

A közzététel célja tudományos publicisztikai


(a megfelelő szürke mező
beikszelendő) oktatási magáncélú

TV/film
 könyv

A közzététel formája újság, magazin digitális kiadvány (DVD, CD)


(a megfelelő szürke mező
beikszelendő) internet/online tartalomszolgáltatás
 tudományos folyóirat

kiállítási katalógus egyéb: kiállítás, tabló

A közzététel felhasználása
kereskedelmi célú
igen nem
(a megfelelő szürke mező
beikszelendő)
A közzététel tervezett
helye

A közzététel tervezett címe

A közzététel tervezett
időpontja és időtartama

A tervezett példányszám

helyi Európa-szerte
Közzététel jellege (a regionális világszerte
megfelelő szürke mező
beikszelendő) országos egyéb:

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek.


Alulírott tudomásul veszem, hogy a dokumentáció felhasználásnak engedélyezése esetén köteles
vagyok feltüntetni a dokumentáció eredetét: „MTA – Bölcsészettudományi Kutatóközpont
Régészeti Intézet Adattára” megjelölést, amennyiben ismert a jogtulajdonos/szerző
nevét, illetve a dokumentáció leltári számát.
Tudomásul veszem, hogy a közlési engedély egy alkalomra szól.
Kötelezem magam arra, hogy a személyes adatokat is tartalmazó másolatokat az információs
önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 12. §-ában
meghatározott módon kezelem és használom fel.
Tudomásul veszem, hogy az engedélyezett dokumentációk más kiadványban, egyéb internetes
felületen történő megjelentetésére, harmadik félnek történő átadására nem rendelkezem
jogosultsággal.
A kérelmező/közreadó a megjelent munkából 1 példányt köteles a Bölcsészettudományi
Kutatóközpont Régészeti Intézet rendelkezésére bocsátani.

Budapest,

-------------------------------------------- ------------------------------------------
engedélykérő aláírása engedélyező aláírása

--------------------------------------------
pénzügyi ellenjegyző

You might also like