29.

Az előretolás és visszahúzás

Artikulációs mozgás: olyan állkapocsmozgás, mely folyamatos fogérintkezés mellett megy végbe.

• Propulsio (ICP-ből 9 mm)

• Retropulsio (ICP-ből RCP-be 1mm)
• Oldalirányú elmozdulás (munkaoldali elmozdulás, balance oldali elmozdulás)

Azonos elmozdulás esetén jellegzetes fogfelszínek érintkeznek és csúsznak el egymáson, ezek az
elmozdulási felszínek, fazetták (propulsios, retropulsios, munkaoldali, balance oldali).

1. Protrúzió (= propulsio)

 Def.: A mandibula előre irányuló mozgása,

szimmetrikus, oldalirányú eltérés nélküli
mozgása CR helyzetből. A protrúzió a mandibula sagittális síkban megjeleníthető
mozgástartományának a felső határoló görbéje, a sagittális Posselt-diagram felső lezárása.
 Mozgás során: az alsó frontfogak metszőélei a felső frontfogak palatinális felszínén csúsznak,
miközben az állkapocsízületekben translatios mozgás jön létre. Ezt a jelenséget frontfog
vezetésnek nevezzük, aminek következtében az őrlő fogaknál már a mozgás kezdetén disclusio
jön létre. Ennek a résnek a nagysága függ az ízület morfológiájától, és a frontfogak anatómiai,
topográfiai sajátosságaitól.
 Izom ami végzi: m. pterygoideus lateralis
 A fogak áttörését követően a rágósíkba illeszkedésüket a mimikai- és a rágóizomzat irányítják. A
rágósík kialakulása után – ameddig az állcsontokban találkozó fogpárok vannak – az artikulációs
állkapocsmozgásokat a fogak vezetik, és alakítják ki a neuromuscularis egyensúlyt feltételes
reflexek formájában.
 A felső 6-os MP csücske ICP-ban az alsó 6-os centrális gödrébe illeszkedik. Propulsiokor a
centrális árokban egyenesen hátra.
 A felső 6-os DP csücske ICP-ban az Az alsó 6-os és 7-es közé illeszkedik. Propulsiokor a 7-es
centrális árkában egyenesen hátrafelé.
 A mandibula előre mozdulása során az ízületben rotatio
nincs, csak sagittalis irányú translatio, caput mandibulae
a discus-szal együtt lefelé domborodó ívben csúszik
előre. Tiszta translatios előremozdulás csak a frontfog
vezetés hiánya (frontfogak hiánya vagy nagyfokú
abrasioja, szánkaartikuláció, él- és nyitott harapás), a
felső metszők túlharapásának legyőzését követő további
protrusio esetén valósulhat meg. Normálisan illeszkedő
 fogazat esetén tiszta, nyitás nélküli előremozgáskor (propulsio) kb. 9 mm-re toljuk előre a
mandibulát.

2. Retrotrúzió (= retropulsio)

 Def.: a protrusióval ellentétes irányú

elmozdulás, a mandibula hátrafele irányuló,
szimmetrikus mozgása a CR helyzetig.
 Izom ami végzi: a m. temporalis pars posterior
és a m. genioglossus vesz rész leginkább
 Fogorvosi szempontból fontos, ha ezt
protetikai vagy fogszabályozásnál nem
vesszük figyelembe, akkor nem biztosítjuk az
IKP-ből hátrafelé lévő mozgást, vagyis a páciens TMI-jét a hátsó határhelyzetbe
kényszerítjük, ami a CMD szempontjából kockázati tényező lehet.
 Hátrafelé irányuló mozgás kisfokú kb. 1 mm, mert a fejek beleütköznek a külső hallójáratba.
 A mandibula hátra mozdulása során az ízületben rotatio nincs, csak sagittalis irányú translatio,
caput mandibulae a discus-szal együtt lefelé domborodó ívben csúszik hátra.

Készítette:
Varga-Sebestyén Lídia- LXZEXE