母尖 截绘病庚室

， 。

治疗前后 相 比 吝 方 面 症 状 与功 能 无 改善
结果 见 表
。

表 例颈 椎 病疗效 统计
﹄ 产沂
力
八
幼 一 白
一
入
吐乙
一 匕

分型 例数 痊愈 好转 无效
， ﹄
颈型 ︼
口
二 八
口
︺
卜
二

神经 根 型 ﹄

椎 动脉 型
交感神经 型
脊髓 型 一
混合型

总计
， ， ，

经 各 组 的平 均 值 与标准组 即合 并 组 进行 显 著 性检验 显示 即 说
。 ， ，

明各 型 疗效 差 别 不 显 著 但 以神 经 根 型 值 最 高 而 脊髓 型 值 最低 这 符合 临床实际情
， 。 ， 。

况 即颈 椎 病 以 神 经 根 型 疗 效较 好 而 脊髓 型预 后 较 差 疗 效也 较低
、

小结
， ，

采用 颈 椎 牵 引加 经 络 导平 综合 治疗 颈 椎 病 可 以缓解 症 状 牵 引治 疗 可 限 制颈 椎 活
， 、 ， ，

动 减轻神经 根 的充血 水肿 牵伸挛缩肌 群 改善血 液循 环 增大椎 间隙及 椎 间孔 以

。 ，

减 轻 神经 根 受压 程 度 经 络 导 平 治疗 是根 据 中医 辨 证 理 论 针 对每 个患者各 经 穴 导平 量
， ，

不 平 衡 的实 际 情 况 运 用 正 负极 配 穴 平 衡 分 配 采 用 对每 个经 穴 分 别 调 整 的 补偿性 平 衡
， 。

电流激 导 促 使 机 体 病 理 经 络 导 电量 生物 电子 运 动 情 况 恢复 平 衡 使 机体恢 复 阴 阳
。

平衡 而 治愈 疑难 病 症
。 ， ，

应 用两 种 治疗方 法 可 以提高疗效 本组 病例有 效 率达 到 治愈率达 到 对

， ， ， ，

颈椎病各 型疗效 统计 显 示 以神经 根 型疗效较好 而 脊髓 型 疗 效 较差 但差别不 显 著 故

。 、 、

本研 究所 拟 治疗计 划 对 各 型 颈 椎 病均适 和 医 患协作 内外兼 治 综合 治疗 是 颈 椎病的

， 、 。 ，

治疗原 则 功能锻 炼可 起 到巩 固疗效 预 防复发的作用 但 目前颈 推病 的治愈率不 高 有

。

待进一 步研 究理 想 的根 治术

腰 椎 间盘 突 出症 中的腰 腹肌 力 量 训 练 的探 讨
中山 大 学 中山 医 学 院 黄 腾 王 于领
。

目的 通 过 综述 探讨 腰 腹 肌 力 量 训 练应 用 于 腰 椎 间盘 突 出症 的康 复疗 效
应 用 计 算机 检 索 《 中国 期 刊全 文 数据库》
“ ”

方法 简称 与英 文 期 刊数据库
。 ，

和 与腰 椎 间盘 突 出症 中的生物 力学 改变 与腰 腹肌 力量 训 练的相关文献
， ，

选择其 中 篇作为参考 文 献进 行 综述 其中 篇从 生物 力 学对脊椎 生物 力 学的改变进

， 。

行研 究 篇有 关 腰 腹肌 肌 肉训 练 的随机 对 照 试验研 究

一 一
 ， ，

综述 上 述 文 献发现 从 生 物 力学方 面 腰 部 的肌 肉既 是腰 椎 活 动 的动力源 泉 又是

、 ， ，

稳定脊柱 保 持 腰 椎 平衡 的重要 结构 同时 腹部肌 肉在维 持 脊柱 腰 段 的稳 定 中也起 着

。 ，

重 要 的作 用 而 很 多学者 的研 究 已证 实 在 腰 椎 间盘 突 出症 患者 中 腰 腹部 屈 伸肌 力 常出
， 。

现 明显 下 降 并 以腰 部 伸肌 的肌 力下 降 更 明 显 虽 然 腰 腹 肌 肌 力 的 改变 是 腰 椎 间盘 突 出
，

症 的原 因 还 是 结果 尚有 待进 一 步 探讨 但 腰 腹 肌 力 的下 降可 导致 患者 原 有 的肌 肉痉 挛加
， ， ，

重 关 节韧带僵硬 脊柱 活 动 异 常 进 一 步 可 能引起椎 间盘 及 其周 围组 织 结构 的细 微 损
， ， 、 。 ，

伤 形 成 恶性 循 环 造成 患者 病 变 的难 愈 迁 徙和 反 复发 作 因此 加 强 腰 椎 间盘 突 出
。

症 患者 的腰 腹 肌 肌 力训 练是 非 常 必 要 的
，

临床研 究结 果 也 表 明 腰 椎 间盘 突 出 症 患者 常规 治疗 结束 后 如 不 注 意加 强腰 腹 肌 训
， ， ， 。

练 以维持腰 椎结构 的稳定 则有 可 能 出现腰 椎功 能 的下 降 继而使复发 的概 率加 大 说

，

明腰 椎 间盘 突 出症 患者 即使 治疗 取 得 较好疗 效 但在 治疗后 其腰 椎功 能并未达 到最佳状

， ， ， 。

态 通 过 长 期适 当 的腰 腹肌 肌 力训 练 可 进 一 步改善患者 的腰 椎 功 能 有效预 防复发

，

结论 腰 腹肌 肌 力 训 练 是 腰 椎 间盘 突 出症 患者 改善 腰 椎 功 能 预 防 复发 的有 效方 法
， ， ， ，

之一 应 将 其作 为 非 手术 治 疗 的后 续 手段 借 以提 高 和 巩 固 疗 效 缩短 病程 降低 了复
。

发率
关键词 腰 椎 椎 间盘 突 出症 腰 腹肌 力量 训 练

个人 简介 中山大 学 中山 医 学院康复 治疗 系 级 本科 黄腾
一
联 系方 式

针刺治 疗 腰 椎 间盘 突 出症
大厂 医 院 吉 宇霞

“ ”

腰 椎 间盘 突 出症 系 腰 椎 间盘发 生 变性及 外伤等原 因 引起 椎 间盘髓核 突 出压 迫 神经

、 。 ，

根 造成腰腿 痛 或 坐 骨 神经 痛 的常见 病 多发病 针 灸治疗 腰 椎 间 盘 突 出症 近 年来治法

， ， ， ，

多样 疗效 不 断提高 本 人 在 实践 中采用 温 针 配 合 俞 穴 治疗 两 年 随访 满意 提供 同行
， 。

参考 指导
临床 资料
， ， ， ， ，
一
本组 例中 男性 例 女性 例 年龄在 岁 平 均年龄 岁 病程
， ， 。

最长 年 最短 周 均经 或 检查确诊 腰 突 出者 例 腰 与骸 突 出者
。 。 ， ，

例 腰 突 出 伴 有第 五 腰 椎 前 滑 例 本 组 患者 均 有 腰 痛 伴 一 侧 或双 侧 下 肢疼 痛
“ ， 、 。

直 腿 抬高 试 验 臀肌 胖 肠 肌 等有 不 同程 度萎 缩
治疗方法
， ，

取腰 至腰 华佗 夹脊及 上 穴 推 针 速刺得 气后 于 针 柄 插入 约 艾条
。 ，

并将 艾条燃 尽 后 分 钟取 针 另 以下 肢外侧 酸 痛 为 主 者 取 少 阳胆 经 俞 穴 足 临泣 以后
， 。

侧酸 痛 为 主 者 取 太 阳 膀 脆 经 俞 穴 束骨 强 刺激 每 日一 次

一 一