Travel Insurance Policy # TIP/R-003081/23

Insurer JSC "Insurance Company ALDAGI" Tax Code No. 404476189

Policyholder SOFIO SIORIDZE Date of Birth 15/08/1988

ID Number 01024051412 Phone Number 593410141 E-mail Address sofosioridze@gmail.com

Insured Person № Name, Surname ID Number Date of Birth

1 SOFIO SIORIDZE 01024051412 15/08/1988

Policy Type Multi Single Purchased Product Comfort

Covered Territory Worldwide

Covers Sublimits Deductibles

Emergency medical assistance expenses Unlimited -
Emergency hospital treatment cost €500 Per Day / €20,000 In Aggr. -
Urgent out-patient treatment cost €5,000 €0
Urgent dental treatment cost €500 €0
Emergency ophthalmic treatment cost €1,000 €0
Cost of repatriation of an insured €5,000 -
Luggage loss €250 / €10 Per KG. -
Trip cancellation €250 €25
Trip interruption €250 €25
Flight delay €50 Per Night / Max Limit 3 Nights -
Personal liability €1,500 €50
Denial to enter Schengen Area €250 €25

Insurance Period From 18/02/2023 00:00 - To 23/02/2023 24:00

Number of Covered Days 6 Insurance Terms R/TIP-001/17-3

Limit Per Insured 50000.00 EUR Premium 19.00 GEL

სამედიცინო მომსახურებასთან და რეპატრიაციასთან დაკავშირებით, მიმართეთ საერთაშორისო ასისტანსს ნომრებზე: +7 (495) 987 17 75; +49 (302) 178 25 34.
სხვა დანარჩენ შემთხვევაში მიმართეთ ალდაგის ცხელ ხაზს ნომერზე 032 2 444 999.
For medical assistance and repatriation please contact International Assistance Service +7 (495) 987 17 75; +49 (302) 178 25 34

In other cases, please contact Aldagi hotline 032 2 444 999

შენგენის ზონის ტერიტორიაზე შესვლაზე უარის გაცხადების შემთხვევაში (თუ აღნიშნული დაფარვა შეძენილია თქვენ მიერ), შესაბამისი უფლებამოსილი პირისგან,
მოითხოვეთ შესვლაზე უარის გაცხადების დამადასტურებელი დოკუმენტი. აღნიშნული დოკუმენტის არ წარმოდგენა, უფლებას გვანიჭებს უარი განვაცხადოთ
სადაზღვევო ანაზღაურების გაცემაზე;
In case of denial to enter Schengen Area (if such coverage is purchased by you), request from the relevant authorized body the document confirming the deny of the entry. The
failure to submit such document gives us the right to refuse the payment of Insurance Reimbursement.

To the attention of the doctor rendering medical assistance! The holder of this travel insurance policy is insured in the Insurance Company Aldagi to cover medical expenses.
Please, call Intenational Assistance for payment approval and organizational issues prior to treatment: +7 (495) 987 17 75; +49 (302) 178 25 34;

წინამდებარე პოლისის გაცემის საფუძველია დამზღვევის მიერ დაზღვევის პირობების გაცნობა, მზღვეველის შემდეგ ელექტრონულ მისამართზე
aldagi.ge/dazgvevispirobebi, მათზე თანხმობის გაცხადება და სადაზღვევო პრემიის გადახდა.

The basis of issuance of given Policy is introduction of insurance terms by the Policyholder on the following web address of the Insurer aldagi.ge/en/dazgvevispirobebi, their
confirmation and payment of insurance premium.

Date of issue 17/02/2023