Professional Documents
Culture Documents
Seminarski rad
Međugorje, 2023.
SADRŽAJ
ZAKLJUČAK ......................................................................................................13
LITERATURA .....................................................................................................14
UVOD
1
1. PSIHOLOGIJSKA DIJAGNOSTIKA I DEFINIRANJE
POJMA PSIHOLOGIJSKIH TESTOVA
Svaki dobar test mora zadovoljavati tri kriterija: mora biti pouzdan, validan,
standardiziran. S pouzdanim testom bodovi ne bi trebali fluktuirati značajno kao rezultat
šansi faktora, kao što je koliko je ispitanik spavao noć prije, tko je ispitanik, ili kolika je
temperatura u sobi za testiranje. U psihologiji testovi služe za utvrđivanje konkretnih
fizičkih osobina (Šehović, 2010). Psiholog provodi niz testova u cilju prikupljanja
informacija o tome kako ljudi misle, osjećaju, ponašaju se i reagiraju. Nalazi se koriste za
izradu izvješća o sposobnostima i ponašanju osobe, poznato kao psihološko izvješće, koje
se potom koristi kao osnova za davanje preporuka za liječenje pojedinca.
2
Postupci koji se koriste za izradu procjene su:
- Intervjui,
- Promatranje,
- Pismeno ocjenjivanje,
- Konzultacije s drugim stručnjacima za mentalno zdravlje,
- Formalni psihološki testovi(Miller i Lovler, 2019).
3
Procjena mentalnog zdravlja uključuje podatke o povijesti bolesti osobe, njezinoj
obiteljskoj povijesti i trenutnom statusu njezina mentalnog zdravlja. Procjena pomaže
utvrditi postoje li problemi s mentalnim zdravljem te odrediti dijagnozu i liječenje u skladu
s tim. Šerifović-Šivret (2017) navodi kako se za provjeru stanja psihe koriste različiti
testovi, te kako pomažu da se dijagnosticira mentalno i duhovno stanje osobe.
- Ispitivanje sposobnosti
- Kognitivno testiranje
4
Kognitivni test mjeri kognitivne sposobnosti osobe, rješavanje problema,
zaključivanje, vokabular, razumijevanje i pamćenje. Oni su poznatiji kao testovi
inteligencije ili IQ testovi, a koriste se u području obrazovanja za prepoznavanje snaga i
potencijala osobe.Na primjer, djetetu se može dati kognitivni test za mjerenje njegove
sposobnosti u različitim predmetima; dopuštajući odgajateljima da pomognu djetetu u radu
na predmetima s kojima imaju problema.
- Procjena osobnosti
Prilikom testiranja u cilju donošenja dijagnoze u obzir treba uzeti i okolinu u kojoj
živi ispitanik, kao i njegov socioekonomski status i fizičko zdravlje. Dok testovi koriste
znanstveno potvrđene ljestvice, korištenje njihovih rezultata kao samostalnog kriterija
može dovesti do pogrešno tumačenje i pogrešne dijagnoze. Testove ne smije izvoditi laik
nego samo stručna osoba, specijalizirana za mentalno zdravlje, kako bi osoba dobila
pomoć koja joj je potrebna (Surendra i Ravi, 2020).
5
2. DIJAGNOSTIKA POREMEĆAJA AUTISTIČKOG SPEKTRA
Autizam se ponekad može otkriti u dobi od 18 mjeseci starosti ili i manje. Do dobi
od 2 godine, dijagnoza iskusnog stručnjaka može se smatrati pouzdanom (Lord i sur.,
2020). Međutim, mnoga djeca ne dobiju konačnu dijagnozu sve dok ne odrastu. Ova
činjenica ukazuje da mnoge osobe ne dobiju pomoć u ranim godinama života, koja je vrlo
značajna.
Navodeći Karlović (2011) postoje mnogi alati za procjenu autizma kod male djece,
ali niti jedan alat ne bi se trebao koristiti kao osnova za dijagnozu. Dijagnostički se alati
obično oslanjaju na dva glavna izvora informacija - opise razvoja djeteta od strane roditelja
ili skrbnika i opažanja djetetova ponašanja od strane stručnjaka.
6
provode stručnjaci, a namijenjen je procjeni razvoja djece od 17 do 37 mjeseci i
sastoji se od tri dijela. Prvi dio se odnosi na izvještaj od strane roditelja o
simptomima iz spektra autizma, te njihovom intenzitetu. Drugi dio se odnosi na
ponašanja i stanja koja se obično javljaju s poremećajima iz autističnog spektra
(tikovi, opsesivno-kompulzivni poremećaj, fobije i sl.), a treći dio na procjenu
negativnih ponašanja (agresije, samoozljeđivanja, stereotipnih radnji i sl.).
- Ljestvica za procjenu dječjeg autizma (Childhood Autism Rating Scale-CARS;
Schopler i sur., 1988). Služi za procjenu autizma kod djece od preko 24 mjeseca
koja ispituje 15 različitih područja funkcioniranja, na kojima se procjenjuje u
kojem stupnju ponašanje djeteta odstupa od razvojnih normi za tu dob. Krajnji
rezultat ukazuje na prisutnost ili odsutnost autizma, te omogućuje razlikovanje
blažeg i umjerenog odstupanja od težeg odstupanja.
- Dijagnostički intervju za autizam-dopunjeni (The Autism Diagnostic Interview-
Revised-ADI-R; Le Couteur i sur., 1989) izrazito detaljan polustrukturirani
intervju za roditelje, koji provjerava prošlo i sadašnje funkcioniranje djeteta
kroz tri domene; komunikacija, socijalna interakcija i igra, a smatra se „zlatnim
standardom“ među dijagnostičkim instrumentima.
- Dijagnostički opservacijska skala za autizam (The Autism Diagnostic
Observation Schedule-ADOS; Lord i sur., 1999) predstavlja instrument za
procjenu ranije spomenute tri domene, kroz promatranje i interakciju s
djetetom, u trajanju od oko 30 do 45 minuta. Obično ADOS sam za sebe nije
dovoljan jer pruža informacije o trenutačnom ponašanju u ograničenom
trajanju, te se često koristi skupa s ADI-R-om.
- Dijagnostički intervju za socijalne i komunikacijske poremećaje (Diagnostic
Interview for Social and Communication Disorders-DISCO, Wing i Gould;
2002) – polustrukturirani intervju za djecu i odrasle koji imaju poteškoće u
socijalnoj interakciji i komunikaciji. Uključuje intervju s roditeljima o prošlom i
trenutačnom funkcioniranju, što omogućava postavljanje dijagnoze poremećaja
iz autističnog spektra ili nekog drugog poremećaja koji zahvaća socijalnu
interakciju i komunikaciju.
- Inventar ponašanja kod pervazivnih razvojnih poremećaja (Pervasive
Developmental Disorders Behavior Inventory-PDDBI; Cohen i Sudhalter,
1999) je mjera procjene za djecu od 1,6 do 12,5 godina koja se sastoji od verzije
za roditelje i za učitelje, a procjenjuje neadaptivna ponašanja i sposobnost
7
socijalne komunikacije. Važno je naglasiti da relativno uspješno razlikuje osobe
s autizmom i nespecificiranim pervazivnim poremećajem.
- Krugov indeks Aspergerovog poremećaja (Krug Asperger’s Disorder Index-
KADI; Krug i Arick, 2003) služi za procjenu simptoma Aspergerovog
sindroma. Dolazi u dvije forme; prvoj za djecu od 6-11 godina i drugoj za
mlade od 12-21 godinu, te uspijeva razlikovati osobe s Aspergerovim
sindromom od onih s visoko funkcionalnim autizmom.
8
3. DIJAGNOSTIKA MENTALNIH BOLESTI
Ovo je probirni test koji kliničari mogu koristiti za ljude koji se možda bore s
depresijom. Prema preglednom članku u Journal of General Internal Medicine , test se
sastoji od devet različitih pitanja, a svako se pitanje temelji na priručniku Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders. Ovo je priručnik koji psiholozi koriste kada
9
aktivno dijagnosticiraju nekoga s mentalnom bolešću. PHQ-9 jednostavno omogućuje
ljudima da odgovore na pitanja koja mogu otkriti suočavaju li se sa simptomima koje bi
trebali imati da bi dobili dijagnozu depresije prema DSM- u. Osobama koji polažu ovaj test
postavljen je niz pitanja o tome kako se osjećaju, kako su reagirali na svijet i što misle o
budućnosti. Na svako pitanje mogu odgovoriti s "0", što znači da se ne slažu s tvrdnjom, ili
s "3", što znači da bi se složili s tvrdnjom svaki dan. Odgovori "2", koji su u sredini,
također su prihvatljivi.
Ovaj test sadrži 21 pitanje, prema Američkoj psihološkoj udruzi (APA), i osmišljen
je kako bi kliničarima pomogao uočiti simptome depresije kod svojih pacijenata. Test se
može provoditi u više različitih oblika. Liječnici mogu čitati pitanja naglas; mogu tražiti od
pacijenata da utipkaju odgovore u računalo; ili mogu podići niz flash kartica i tražiti od
klijenata da odgovore na te kartice. Postoje i verzije ovog testa koje sadrže manje pitanja,
za one koji ne podnose duži intervju. Prema APA razine dosljednosti za BDI su u rasponu
od 0,86, što ukazuje da je ovaj test prilično dobar u otkrivanju problema s depresijom.
- (CES-D)
10
depresije, poput gubitka apetita ili osjećaja usamljenosti, a odgovori se mogu kretati na
ljestvici od 1 do 3.
- Yale-Brownova ljestvica
11
- Goldbergov upitnik za probir bipolarnog spektra
Ovo je test probira za bipolarni poremećaj, kojeg je razvio liječnik po imenu Ivan
Goldberg. Osmišljen je za otkrivanje simptoma bipolarnog poremećaja kod osoba starijih
od 18 godina. To je test koji se smije dati samo osobama koje su već imale jednu epizodu
depresije. Oni koji možda imaju bipolarni poremećaj, ali još nisu imali epizodu koja se
kvalificira kao depresija. Potrebno je samo nekoliko trenutaka da se test završi.
Ovaj test pruža mjeru broja i ozbiljnosti epizoda u kojima se osoba osjećala
odvojeno svog tijela ili svijeta oko sebe. Ovo je test koji bi mogao biti vitalan u
dijagnostici i shizofrenije i bipolarnog poremećaja. Kako bi se provela studija, osobe
odgovaraju na niz pitanja o simptomima koje su iskusili u nedavnoj prošlosti, kao i o
mišljenjima o budućnosti. Navodeći Bray-Haddock (2002) pri donošenju dijagnoze u obzir
treba uzeti sveobuhvatna povijest i početni intervju koji može trajati između 1 i 3 sesije.
12
ZAKLJUČAK
Testovi kojima se dolazi do dijagnoze moraju biti ispitani i mjerljivi, jer ipak su to
testovi koji donose dijagnozu i tiču se ljudskog ozdravljenja. Ponekad u dijagnostici osim
procjene putem testova, potrebno je da se pristupi i drugim oblicima prikupljanja podataka
kako bi dijagnoza bila što potpunija i sigurnija.
Kako je spektar autističnog poremećaja širok pojam postoji i niz od više testova
kako bi se došlo do dijagnoze. Ovaj poremećaj se pouzdano može dijagnosticirati do druge
godine starosti. Što se ranije dijagnosticira, prije se može započeti s liječenjem.
Postoji više vrsta mentalnih oboljenja i danas je ovih oboljenja sve više. Neka su
očita, dok su neka oboljenja skrivena. Tako da je ponekad teško otkriti koja mentalna
bolest uzrokuje određene simptome. Ali ulaganje vremena i truda u postavljanje točne
dijagnoze pomoći će u određivanju odgovarajućeg liječenja.Ukoliko se posumnja na
određenu bolest potrebno je pristupiti procjeni kako bi se prepoznalo o kojoj se vrsti
mentalnog poremećaja radi. U tu svrhu postoji niz testova koja procjenjuju različite faktore
po kojima se može prepoznati poremećaj, ali iskusni kliničar će osim procjene, koristiti i
druge izvore koji će mu pomoći doći do dijagnoze.
13
LITERATURA
15