‫رقم الجلوس‬

‫وزارة التربية والتعليم والتعليم الفنى‬

‫استمارة تدقيق بيانات الطالب قبل آداء اإلختبار اإللكترونى للعام الدراسى ‪ 2023-2022‬م‬

‫(طالب نظامى)‬

‫‪465902256‬‬ ‫كود الطالب‪:‬‬

‫على احمد محمد عبد المنعم منصور ابراهيم‬ ‫اسم الطالب‪:‬‬

‫رسمى لغات‬ ‫التبعية‪:‬‬ ‫الشهيد احمد ابراهيم موافي التجريبية المتميزة للغات ثانوي‬ ‫المدرسة‪:‬‬

‫طلخا‬ ‫اإلدارة التعليمية‪:‬‬ ‫الدقهلية‬ ‫المديرية التعليمية‪:‬‬

‫الدقهلية‬ ‫محافظة الميالد‪:‬‬ ‫‪3/3/2006‬‬ ‫تاريخ الميالد‪:‬‬

‫الصف الثانى ‪ -‬الثانوي‬ ‫الصف‪:‬‬ ‫مصرى‬ ‫الجنسية‪:‬‬

‫ذكر‬ ‫النوع‪:‬‬ ‫مسلم‬ ‫الديانة‪:‬‬

‫‪01002999825‬‬ ‫هاتف محمول‪:‬‬ ‫‪0502224007‬‬ ‫التليفون‪:‬‬

‫‪30603031202117‬‬ ‫الرقم القومى‪:‬‬

‫مركز طلخا‬ ‫قسم ‪ /‬مركز‪:‬‬ ‫الدقهلية‬ ‫محافظة العنوان‪:‬‬

‫‪ 7‬شارع محمود الغازى التفرع من بهاء الشربينى طلخا‬ ‫عنوان السكن‪:‬‬

‫صيدلي‬ ‫مهنته‪:‬‬ ‫احمد محمد عبد المنعم منصور ابراهيم‬ ‫اسم الوالد‪:‬‬

‫‪dakahliya1.moe.edu.eg@465902256‬‬ ‫البريد اإللكترونى‪:‬‬

‫لغة المانية‬ ‫اللغة األجنبية الثانية‪:‬‬ ‫لغة انجليزية‬ ‫اللغة األجنبية األولى‪:‬‬

‫علمى‬ ‫التخصص‪:‬‬ ‫ناجح ومنقول‬ ‫حالة القيد بالمدرسة‪:‬‬

‫‪............................‬‬ ‫توقيع الطالب‬ ‫‪............................‬‬ ‫اسم الطالب‬

 ‫مدير المدرسة‬
‫‪................................‬‬