You are on page 1of 1

Yükseköğrenim Burs Başvuru Formu

Başvuru Tarihi: 22.11.2022 12:51


Adı Soyadı: SERHAT ŞİMŞEK TC Kimlik No: 10523861736
Doğum Tarihi: 01.01.2003 Doğum Yeri: KIZILTEPE
Anne Adı: RABİA Baba Adı: ZEKİ
Cinsiye : Erkek Medeni Hali: BEKÂR
Üniversitede Okuyan
Kardeş Sayısı: 1
Adı Soyadı Kimlik No Okulu
Velat Şimşek 63112106954 Balıkesir üniversitesi sosyal bilimler fakültesi

Aile ve Gelir Bilgileri


Aile Fert Sayısı: 3 Kişi (öğrenci dışında)
Baba Haya a mı?: Ölü Anne Haya a mı?: Haya a
Baba Çalışıyor mu?: Değerlendirme Dışı Anne Çalışıyor mu?: Çalışmıyor
Anne-Baba Birlikte mi?: Değerlendirme Dışı Toplam Aylık Gelir (TL): 1.192,50 TL - 3.577,49 TL arası
Eşi Çalışıyor mu?: Değerlendirme Dışı

Okul Bilgileri
Üniversite Adı : ŞIRNAK ÜNİVERSİTESİ
Fakülte/MYO Adı : GÜZEL SANATLAR FAKÜLTESİ
Bölüm/Program Adı : RESİM PR.
Sını : 1. Sınıf
Bölümün Öğrenim Süresi: 4 Yıl

İkamet Durumu ve İle şim Bilgileri


Ailenin İkamet Durumu: Kendi Evinde
Öğrenci İkamet Durumu: Aileden Ayrı-Devlet Yurdunda
İle şim Adresi: Dikmen Dikmen mezrası No:02/02 47400 Otluca KIZILTEPE/MARDİN
Telefon No (cep): 0(541) 670-5963 Telefon No (diğer): 0(532) 722-4547
e-posta Adresi: simsekserhat4721@gmail.com

Genel Müdürlüğünüzün ih yaç sahibi yükseköğrenim öğrencilerine verdiği burs yardımından faydalanmak is yorum.

Kurumunuzun vereceği bursa ilişkin Vakı ar Genel Müdürlüğü Yükseköğrenim Öğrenci Burs Yönetmeliği'nde belitrilen şartlara haiz olduğumu ve
yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu kabul ve tasdik ederim.

Yapılacak araş rma ne cesinde gerçeğe aykırı belge verenler ya da beyanda bulunanlar hakkında yasal işlem yapılacağı tara ma bildirilmiş olup,
bir durum tespit edildiği takdirde tara ma yapılan ödemeleri yasal faizi ile birlikte kurumunuza defaten ödeyeceğimi ve tüm kurum
kuruluşlardan şahsımla ilgili araş rma yapılmasına müsaade e ğimi kabul ve taahhüt ederim.

Gereğini saygılarımla arz ederim.

You might also like