АТРЕЗІЯ СТРАВОХОДУ. ДІАФРАГМОВІ ГРИЖІ.

Тестові завдання:

1. Новонароджений госпіталізований в хірургічне відділення в тяжкому стані, з дихальною

недостатністю. Зліва розширення міжреберних проміжків, при аускультації дихання не
прослуховується, різке зміщення серцевого поштовху праворуч. Встановлено синдром
внутрішньогрудного напруження зліва. Синдром напруження в грудній порожнині у
новонародженого не може бути спричинений:

А. Грижею Богдалека

В. Грижею Морган'ї

С. Вродженою частковою емфіземою

D. Піопневмотораксом

Е. Вродженою кістою легені

2. В відділення хірургії новонароджених госпіталізована дитина з синдромом асфіктичного

защемлення. Встановлено діагноз: лівостороння хибна діафрагмова грижа. В основі патологічних
порушень при хибній діафрагмовій грижі у новонародженого ознака не є найвизначнішою:

А. Компресія органів середостіння

В. Гіпоплазія легенів

С. Аспіраційна пневмонія

D. Зміщення органів середостіння

Е. Функціонування фетальних серцево-легеневих комунікацій

3. У новонародженого при пологах встановлено діагноз: атрезія стравоходу з нижньою трахео-

бронхіальною норицею. Протипоказання до проведення радикальної операції при атрезії
стравоходу:

А. Аспіраційна пневмонія

В. Глибока недоношеність

С. Черепна мозкова травма з ознаками крововиливу

D. Поєднання аномалій та вад розвитку

Е. Перинатальна енцефалопатія
4. У новонародженого з масою тіла 3200гр під час першого годування виникло блювання. Який
перший захід треба провести у цьому випадку?

А. Рентгенологічне дослідження травного тракту

В. Аускультація черевної порожнини

С. Повторне годування дитини у вертикальному положенні

D. Оглядова рентгенографія черевної та грудної порожнин

Е. Проведення зонда у шлунок

5. У хлопчика при народженні відмічалося підвищена салівація, пінисті виділення з рота і носа,
поштовхи кашлю. Встановлено діагноз: атрезія стравоходу. Який найчастішим варіантом цієї
вади?

А. Стравохід утворює два сліпих мішки

В. Верхній сегмент сліпий, нижній з'єднаний з біфуркацією трахеї

С. Верхній сегмент сліпий, нижній з'єднаний з трахеєю вище біфуркації

D. Верхній та нижній сегменти з'єднані з трахеєю

Е. Верхній сегмент з'єднаний з трахеєю, нижній закінчується сліпо

6. У новонародженого відмічалося підвищена салівація, пінисті виділення з рота і носа,

поштовхи кашлю. Запідозрено діагноз: атрезія стравоходу. Для підтвердження діагнозу атрезії
стравоходу при народженні необхідно передусім провести:

А. Пробу Елефанта

В. Оглядову рентгенограму

С. Рентгеноконтрастне дослідження стравоходу

D. Зондування стравоходу

Е. Езафагоскопія

7. Новонароджений переведений до хірургічного відділення з діагнозом: атрезія стравоходу. До

клінічних симптомів атрезії стравоходу з нижньою трахео - стравохідною норицею
належить у с е перелічене, окрім:

А. Ціанозу

В. Запалого живота
2
 С. Пінистих виділень з рота

D. Крепітувальних хрипів під час аускультації легень

Е. Підвищеної салівації

8. У дитини в пологовому залі діагностовано: атрезію стравоходу. Дитина переводиться в

відділення в хірургію ново народження. Перед відправкою дитині з атрезією стравоходу
необхідно виконати все, окрім:

А. Уведення антибіотиків

В. Призначити вікасол

С. Улаштувати дитину у транспортувальний кювет

D. Отримати випорожнення

Е. Увести катетер для аспірації слини

9. У новонародженого діагностовано: вроджену діафрагмову грижу. Стан дитини тяжкий за

рахунок дихальної недостатності. При асфіктичному защемленні діафрагмової грижі є всі
перелічені симптоми, окрім:

А. Ціанозу

В. Хвилювання

С. Зміщення середостіння

D. Здуття живота

Е. Тахікардія

10. В хірургію новонароджених госпіталізовано дитину першої доби життя. Стан хворого
тяжкий і зумовлений різко вираженою дихальною недостатністю. Встановлено діагноз:
синдром асфіктичного защемлення. Серед вад розвитку та захворювань грудної порожнини
найчастішою причиною асфіктичного синдрому, що потребує хірургічної корекції, є:

А. Лобарна емфізема

В. Деструктивна пневмонія

С. Хибна діафрагмова грижа

D. Вроджені ателектази

Е. Пухлина