‫ﺳﺠﻞ اﻟﻤﺮاﻗﺒﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ‬

‫اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﺤﻞ‬

‫أﺳﻢ اﻟﻤﺤﻞ‬
‫اﺳﻢ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻤﺤﻞ‬
‫اﺳﻢ اﻟﻤﺴﺌﻮل ﻋﻨﻪ‬
‫ﻧﻮع اﻟﻨﺸﺎط‬
‫اﺳﻢ اﻟﺤﻲ‬
‫اﺳﻢ اﻟﺸﺎرع‬
‫رﻗﻢ اﻟﺘﺮﺧﻴﺺ‬
‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﺘﺮﺧﻴﺺ‬

‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‬
‫ﻣﺨﺎﻟﻔﺎت اﻟﺸﺮوط اﻟﺼﺤﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﻄﻠﻮب ﺗﻼﻓﻴﻬﺎ‬
‫اﻟﻤﻬﻠﺔ‬
‫اﻟﺠﺰاء أو اﻟﻐﺮاﻣﺔ‬
‫اﻟﻤﺎدة‬ ‫اﻟﻌﻴﻨﺎت‬ ‫ﺳﺠﻞ‬
‫اﻟﻜﻤﻴﺔ‬ ‫اﻟﻤﺄﺧﻮذة‬ ‫اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ‬
‫ﻟﻠﻔﺤﺺ‬ ‫اﻟﻤﻴﺪاﻧﻴﺔ‬
‫ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻟﻔﺤﺺ‬ ‫اﻟﻤﺨﺒﺮي‬ ‫ﻟﻠﻤﺤﻞ‬
‫اﻟﻤﺎدة‬
‫اﻟﻜﻤﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺼﺎدرات‬
‫أﺳﺒﺎب‬
‫اﻟﻤﺼﺎدرة‬
‫اﺳﻢ وﺗﻮﻗﻴﻊ اﻟﻘﺎﺋﻢ ﺑﺎﻟﺘﻔﺘﻴﺶ‬

‫إرﺷﺎدات وﺗﻌﻠﻴﻤﺎت هﺎﻣﺔ‬

‫‪ .١‬ﻳﻌﻄﻰ هﺬا اﻟﺴﺠﻞ ﻟﻤﻦ ﺣﺼﻞ ﻋﻠﻰ رﺧﺼﺔ ﻣﺤﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺤﻼت اﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺳﻮاء‬
‫آﺎﻧﺖ ﻣﻦ اﻟﻤﺤﻼت اﻟﻌﺎﻣﺔ أو اﻟﺨﺎﺻﺔ ‪.‬‬
‫‪ .٢‬ﻻ ﻳﺠﻮز إﺣﺪاث أي ﺗﻐﻴﻴﺮ أو ﺗﺤﺮﻳﻒ ﻓﻲ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﻤﺪوﻧﺔ ﺑﻪ وﻳﻌﺎﻗﺐ ﻣﻦ ﻳﺨﺎﻟﻒ ذﻟﻚ ﺑﻐﺮاﻣﺔ ﻣﺎﻟﻴﺔ‬
‫ﻃﺒﻘًﺎ ﻟﻼﺋﺤﺔ اﻟﻐﺮاﻣﺎت واﻟﺠﺰاءات ‪.‬‬
‫‪ .٣‬ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻤﺤﻞ أو اﻟﻤﺴﺌﻮل ﻋﻨﻪ اﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ هﺬا اﻟﺴﺠﻞ داﺧﻞ اﻟﻤﺤﻞ وإﺑﺮازﻩ ﻟﻤﻨﺴﻮﺑﻲ‬
‫ﺻﺤﺔ اﻟﺒﻴﺌﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﻠﺪﻳﺔ ﻋﻨﺪ زﻳﺎرﺗﻬﻢ واﻟﺘﻌﺎون ﻓﻲ ﺳﺒﻴﻞ أداء ﻋﻤﻠﻬﻢ ﺑﻴﺴﺮ وﺳﻬﻮﻟﺔ واﺳﺘﻴﻔﺎء اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت‬
‫اﻟﻤﻄﻠﻮب ﺗﺴﺠﻴﻠﻬﺎ ﺑﺎﻟﺴﺠﻞ ‪.‬‬
 ‫ﻋﻠﻰ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻤﺤﻞ أو اﻟﻤﺴﺌﻮل ﻋﻨﻪ اﻻﻟﺘﺰام ﺑﺎﻷﻧﻈﻤﺔ واﻟﺘﻌﻠﻴﻤﺎت واﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﻓﻴﺮ اﻻﺷـﺘﺮاﻃﺎت‬ ‫‪.٤‬‬
‫اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻮاﺟﺒﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺤـﻞ ﺑﺠﻤﻴﻊ ﻣﺮاﻓﻘﻪ واﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻟﻨﻈﺎﻓﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺑﺼﻔﺔ داﺋﻤﺔ ‪.‬‬
‫ﻻ ﻳﺠﻮز ﺗﺸﻐﻴﻞ ﻋﻤﺎل ﻟﻴﺲ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺷﻬﺎدات ﺻﺤﻴﺔ أو ﻳﺤﻤﻠﻮن ﺷﻬﺎدات ﺻﺤﻴﺔ ﻣﻨﺘﻬﻴﺔ أو ﺗﺤﺖ‬ ‫‪.٥‬‬
‫اﻹﺟﺮاءات ‪ ،‬ﺣﻴﺚ أن ذﻟﻚ ﻳﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ إﻏﻼق اﻟﻤﺤﻞ وﻳﻌﺮض ﺻﺎﺣﺒﻪ ﻟﻠﻐﺮاﻣﺔ اﻟﻤﺘﺮﺗﺒﺔ ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ ‪.‬‬
‫هﺬا اﻟﺴﺠﻞ ﺳﺎري اﻟﻤﻔﻌﻮل ﻟﻔﺘﺮة ﺳﺮﻳﺎن ﺗﺮﺧﻴﺺ اﻟﻤﺤﻞ وﻳﻨﺘﻬﻲ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﻪ ﻋﻨﺪ إﻟﻐﺎء ﺗﺮﺧﻴﺺ اﻟﻤﺤﻞ‬ ‫‪.٦‬‬
‫أو ﻋﺪم ﺗﺠﺪﻳﺪﻩ إﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻌﺒﺌﺔ ﺟﻤﻴﻊ ﻓﺮاﻏﺎﺗﻪ ﻓﻴﻤﻜﻦ ﻟﺼﺎﺣﺐ اﻟﻤﺤﻞ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﺳﺠﻞ ﺟﺪﻳﺪ ﻣﻦ‬
‫اﻟﺒﻠﺪﻳﺔ ‪.‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻤﺤﻞ ﻣﺮاﻋﺎة اﺗﺨﺎذ اﻹﺟﺮاءات اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺘﺠﺪﻳﺪ اﻟﺘﺮﺧﻴﺺ ﻗﺒﻞ ﻣﻮﻋﺪ اﻧﺘﻬﺎﺋﻪ ﺑﺸﻬﺮ ﻋﻠﻰ‬ ‫‪.٧‬‬
‫اﻷﻗﻞ ‪.‬‬
‫آﻞ ﻣﻦ ﻳﺜﺒﺖ ﻋﺪم ﺗﻌﺎوﻧﻪ ﻣﻊ ﻣﻨﺴﻮﺑﻲ ﺻﺤﺔ اﻟﺒﻴﺌﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﻠﺪﻳﺔ أو ﻳﺤﺎول ﻋﺮﻗﻠﺘﻬﻢ ﻋﻦ أداء ﻋﻤﻠﻬﻢ‬ ‫‪.٨‬‬
‫ﻳﻌﺮض ﻧﻔﺴﻪ ﻟﻠﺠﺰاء اﻟﻨﻈﺎﻣﻲ ﻃﺒﻘًﺎ ﻟﻼﺋﺤﺔ اﻟﻐﺮاﻣﺎت واﻟﺠﺰاءات ‪.‬‬
‫ﻻ‪.‬‬‫ﺳﻌﺮ اﻟﻨﺴﺨﺔ ﻣﻦ هﺬا اﻟﺴﺠﻞ ﻋﺸﺮون رﻳﺎ ً‬ ‫‪.٩‬‬