Mã số: TNXD-BM-05.

10
Lần bh: 03
CÔNG TY XĂNG DẦU KHU VỰC II TNHH MTV Ngày bh: 20/09/2021
Trang: 1/1

Số phiếu: PHIẾU KẾT QUẢ THỬ NGHIỆM Ngày: 18/01/2019

1. Tên mẫu: 2. Lượng mẫu: 3. Ngày nhận mẫu:

4. Nguồn mẫu: 5. Đơn vị lấy mẫu: 6. Nơi lấy mẫu:
7. Tình trạng mẫu/ Số niêm/ Niêm giao/ Niêm lưu:
8. Khách hàng:
9. Mục đích thử nghiệm: Kiểm phẩm giao:
10. Kết quả thử nghiệm:

STT Đơn vị
Chỉ tiêu thử nghiệm Phương pháp thử Giới hạn Kết quả
tính
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
11. Nhận xét và diễn giải:
12. Ghi chú:
TRUNG TÂM THỬ NGHIỆM

1. Kết quả thử nghiệm trên chỉ có giá trị đối với mẫu thử.
2. Không được trích sao 1 phần hoặc toàn bộ kết quả thử nghiệm này nếu không có sự đồng ý bằng văn bản của TTTN12

Địa chỉ: Tổng Kho Xăng Dầu Nhà Bè. Thị trấn Nhà Bè. Xã Phú Xuân, Huyện Nhà Bè, Thành phố Hồ Chí Minh. Điện thoại: 028 38738731