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No. 1
झारखंड सरकार
GOVERNMENT OF JHARKHAND FORM-5
योजना , आ थक एवं सां यक
DEPARTMENT OF PLANNING, ECONOMICS &
STATISTICS
रामगढ़ सदर अ ताल
RAMGARH SADAR HOSPITAL

ज म माण-प
BIRTH CERTIFICATE

(ज म मृ यु र ज करण अ ध नयम, 1969 क धारा 12/17 तथा झारखंड ज म मृ यु र ज करण नयम, 2009 के नयम 8/13 के अंतगत जारी कया गया )
(ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE JHARKHAND REGISTRATION OF
BIRTHS & DEATHS RULES 2009.)

यह मा णत कया जाता है न न ल खत सूचना ज म के मूल अ भलेख से ली गई है जो क तहसील रामगढ़ जला रामगढ़ रा य/संघ दे श झारखंड,भारत के र ज टर म उ ल खत है ।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER
FOR TAHSIL/BLOCK RAMGARH OF DISTRICT RAMGARH OF STATE/UNION TERRITORY JHARKHAND, INDIA.

नाम / NAME : MANJU DEVI

लग / SEX : MALE
आधार सं या / AADHAR NO. :
XXXXXXXX 4810  
 
ज म त थ | DATE OF BIRTH:
01-01-1982
जम ान / PLACE OF BIRTH :
FIRST JANUARY NINETEEN EIGHTY TWO SAYAL

माता का नाम / NAME OF MOTHER:

पता का नाम / NAME OF FATHER :
SANJU DEVI
NANDAN NAYAK
आधार सं या / MOTHER'S AADHAAR NO :
आधार सं या / FATHER'S AADHAAR NO:
 
 
ब े के ज म के समय माता- पता का पता / ADDRESS OF PARENTS AT THE TIME OF
माता- पता के ायी पता / PERMANENT ADDRESS OF PARENTS:
BIRTH OF THE CHILD :
SAYAL SAYAL

पंजीकरण सं या / REGISTRATION NUMBER:

पंजीकरण तारीख / DATE OF REGISTRATION:
B-2022: 9-90347-006507
30-04-2023
ट पणी / REMARKS (IF ANY):
----

जारी करने क त थ / DATE OF ISSUE : जारी करने वाला ा धकारी / ISSUING AUTHORITY :
30-04-23 11:19:54

UPDATED ON :
30-04-23 11:19:54

"THIS IS A COMPUTER GENERATED CERTIFICATE WHICH CONTAINS FACSIMILE SIGNATURE OF THE ISSUING AUTHORITY"
" THE GOVT. OF INDIA VIDE CIRCULAR NO. 1/12/2014-VS(CRS) DATED 27-JULY-2015 HAS
APPROVED THIS CERTIFICATE AS A VALID LEGAL DOCUMENT FOR ALL OFFICIAL PURPOSES".

" येक ज म एवं मृ यु का पंजीकरण सु न त कर" / ENSURE REGISTRATION OF EVERY BIRTH AND DEATH "