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सं.

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No. 1
म य दे श सरकार
GOVERNMENT OF MADHYA PRADESH FORM-5
योजना, आ थक एवं सां यक वभाग
DEPARTMENT OF PLANNING, ECONOMICS &
STATISTICS
नगर नगम रीवा
MUNICIPAL CORPORATION REWA

ज म माण-प
BIRTH CERTIFICATE

(ज म मृ यु र ज करण अ ध नयम, 1969 क धारा 12 / 17 तथा म य दे श ज म मृ यु र ज करण नयम, 1999 के नयम 8/13 के अंतगत जारी कया गया )
(ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE MADHYA PRADESH
REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 1999.)

यह मा णत कया जाता है न न ल खत सूचना ज म के मूल अ भलेख से ली गई है जो क नगर नगम रीवा तहसील ज़ूर जला रीवा रा य/संघ दे श म य दे श,भारत के र ज टर म उ ल खत है ।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER
FOR MUNICIPAL CORPORATION REWA OF TAHSIL/BLOCK HUZUR OF DISTRICT REWA OF STATE/UNION TERRITORY MADHYA PRADESH, INDIA.

नाम / NAME : RAMANUJ URMALIYA


लग / SEX : MALE
आधार नंबर / AADHAR NO. :
XXXXXXXX 5645  
 
ज म त थ | DATE OF BIRTH:
30-04-1960
जम ान / PLACE OF BIRTH :
THIRTY - APRIL - ONE THOUSAND NINE HUNDRED AND SIXTY HOME

माता का नाम / NAME OF MOTHER:


पता का नाम / NAME OF FATHER :
MAHARANIYA
RADHIKA URMALIYA
आधार नंबर / MOTHER'S AADHAAR NO :
आधार नंबर / FATHER'S AADHAAR NO:
 
 
ब े के ज म के समय माता- पता का पता / ADDRESS OF PARENTS AT THE TIME OF
माता- पता के
ायी पता / PERMANENT ADDRESS OF PARENTS:
BIRTH OF THE CHILD :
JOVA SAGAUNI RAMNAGAR SATNA MADHYA PRADESH 485881 JOVA SAGAUNI RAMNAGAR SATNA MADHYA PRADESH 485881

पंजीकरण सं या / REGISTRATION NUMBER:


पंजीकरण तारीख / DATE OF REGISTRATION:
B-2022: 9-90347-006989
20/12/2022
ट पणी / REMARKS (IF ANY):
----

जारी करने क त थ / DATE OF ISSUE : जारी करने वाला ा धकारी / ISSUING AUTHORITY :
03-01-23 12:09:17
र ज ार (ज म एवं मृ यु)
REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
नगर नगम रीवा
UPDATED ON :
03-01-23 12:09:17 MUNICIPAL CORPORATION REWA

"THIS IS A COMPUTER GENERATED CERTIFICATE WHICH CONTAINS FACSIMILE SIGNATURE OF THE ISSUING AUTHORITY"
" THE GOVT. OF INDIA VIDE CIRCULAR NO. 1/12/2014-VS(CRS) DATED 27-JULY-2015 HAS
APPROVED THIS CERTIFICATE AS A VALID LEGAL DOCUMENT FOR ALL OFFICIAL PURPOSES".

" येक ज म एवं मृ यु का पंजीकरण सु न चत कर" / ENSURE REGISTRATION OF EVERY BIRTH AND DEATH "

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