You are on page 1of 110

Jogszabályismeret

Eü. törvény
Betegek jogai, kötelezettségei
Eü. dolgozók jogai, kötelezettségei

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Pannon Kincstár
Gyógyszerkiadó szakasszisztens képzés

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Hippokratészi Eskü
Alapelvek

- a beteg érdeke/egészsége a legfőbb törvény (salus aegroti suprema


lex)
- „Ne árts” a betegnek semmi körülmények között („Nil nocere” elv)
- abortusz tilalma („nem segítek hozzá asszonyt magzata
elhajtásához”)
- eutanázia tilalma („senkinek nem adok halálos mérget, még akkor
sem, ha kéri”; „ha esküszegő leszek, szakadjon rám minden átok és
szerencsétlenség”)
- betegek jogegyenlősége-nincs különbség szabadok és rabszolga
beteg között
- orvos titoktartási kötelezettsége
- tanítók iránti tisztelet, megbecsülés

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Hippokratészi Eskü szövege

„Esküszöm a gyógyító Apollonra, Szklépioszra és Hügieiára és Panakeiára és


valamennyi istenre és istennőre, akiket ezennel tanúkul hívok, hogy minden
erőmmel és tehetségemmel megtartom következő kötelességeimet:

tanáromat, akitől e tudományt tanultam, úgy fogom tisztelni, mint szüleimet, és


vagyonomat megosztom vele, s ha rászorul, tartozásomat lerovom;

utódait testvéreimnek tekintem, oktatom őket ebben a tudományban, ha erre


szentelik magukat, mégpedig díjtalanul;

továbbá az orvosi tudományt áthagyományozom fiaimra és mesterem fiaira, és


azokra, akik az orvosi esküt leteszik, másra azonban nem.

Tehetségemhez és tudásomhoz mérten fogom megszabni a betegek életmódját az ő


javukra, és mindent elhárítok, ami ártana nekik.

Senkinek nem adok halálos mérget, akkor sem, ha kéri, és erre vonatkozólag
még tanácsot sem adok. Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Hasonlóképpen nem segítek hozzá egyetlen asszonyt sem magzata


elhajtásához.

Tisztán és szentül megőrzöm életemet és tudományomat.

Sohasem fogok hólyagkövet operálni, hanem átengedem azt azoknak, akiknek


ez a mesterségük.

Minden házba a beteg javára lépek be, s őrizkedni fogok minden szándékos
károkozástól, különösen férfiak és nők szerelmi élvezetre használatától, akár
szabadok, akár rabszolgák.

Amit kezelés közben látok vagy hallok – akár kezelésen kívül is a


társadalmi érintkezésben –, nem fogom kifecsegni, hanem titokként
megőrzöm.

Ha ezt az eskümet megtartom és nem szegem meg: örvendhessek életem


fogytáig tanulmányomnak és az életnek, de ha esküszegő leszek, történjék ennek
az ellenkezője.” Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁSOK SZAKMAI


KÖVETELMÉNYEI

63/2011. (XI. 29.) NEFMI rendelet


az egészségügyi szakdolgozók továbbképzésének szabályairól

1. § (2) A továbbképzési időszak teljesítéséhez az egészségügyi


szakdolgozónak e rendelet szerinti
a) kötelező szakmacsoportos elméleti,
b) szabadon választható elméleti, és
c) gyakorlati
továbbképzési típusokban kell részt vennie.
(3) Az egészségügyi szakdolgozónak a továbbképzési időszak alatt a
szakképesítésének (szakképesítéseinek) megfelelő szakmacsoportonként
összesen 150 pontot kell teljesítenie.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Integrált Jogvédelmi Szolgálat


Betegjogi, ellátottjogi, gyermekjogi képviselet

Betegjogi képviselő – törvényekben és a jogszabályokban meghatározott keretek között


– védi a betegek jogait, segíti őket azok megismerésében és érvényesítésében.

Ellátottjogi képviselő - segíti az ellátást igénybevevőt az ellátással kapcsolatos


kérdések, problémák megoldásában, szükség esetén segítséget nyújt az intézmény és az
ellátott között kialakult konfliktus megoldásában
(szociális ellátások- étkeztetés, házi segítségnyújtás, családsegítés, jelzőrendszeres házi
segítségnyújtás, közösségi ellátások, támogató szolgáltatás, utcai szociális munka,
nappali ellátás, ápolást, gondozást nyújtó intézmény, rehabilitációs intézmény, tartós
bentlakásos intézmény, támogatott lakhatás, egyéb speciális intézmény)

Gyermekjogi képviselő - segít a gyermeknek panasza megfogalmazásában,


kezdeményezheti annak kivizsgálását; segíti a gyermeket az állapotának megfelelő
ellátáshoz való hozzájutásban

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Beteg jogainak védelme

Betegjogok érvényesítője:
- cselekvőképes beteg
- cselekvőképtelen és korlátozott cselekvőképességű beteg esetében -
törvényes képviselője
- jogi képviselő, betegjogi képviselő, hozzátartozó, élettárs
(meghatalmazás útján)

A beteget az intézménybe való felvételkor a kezelőorvos köteles


tájékoztatni a jogairól, házirendről.

Jogérvényesítés módja:
- beteg vagy képviselő panaszt tesz az eg. szolgáltatónál,
fenntartójánál: 30 munkanapon belül ki kell vizsgálni, eredményről
beteget írásban tájékoztatni kell (eljárást indíthat bíróságon, MOK-ban,
MGYK-ban, MESZK - Etikai Bizottság)
- mediációs eljárás (közvetítői tanács, Békéltető testületi eljárás) –
gyors, egyszerű, önkéntes eljárás, a felek peren kívül, egyezséggel zárják
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Betegjogi képviselő

Feladata: konfliktus megelőző – feloldó szerep


beteget segíti jogai érvényesítésében
írásbeli meghatalmazás alapján képviselheti a beteget

Tevékenységi köre:
1. Betegsegítő (dokumentációhoz való hozzájutás, panaszok
megfogalmazása, eg. dolgozók tájékoztatása a betegjogokról, felhívja a
figyelmet az intézmény jogsértő gyakorlatára)
2. Képviseleti (külön meghatalmazás alapján képviselheti a beteget az
intézményen belül vagy más hatóságnál)

Jogköre: beléphet az intézmény területére, helyiségeibe, iratokba betekinthet,


kérdést intézhet a dolgozókhoz

Kötelezettsége: titoktartási kötelezettség

Összeférhetetlenség: nem állhat munkaviszonyban az intézménnyel


Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Betegjogi képviselő

- Büntetlen előéletű
- Nem áll eg. tevékenység gyakorlását kizáró foglalkozástól
eltiltás hatálya alatt
- Felsőfokú végzettséggel rendelkezik
- Megfelel az összeférhetetlenségi szabályoknak (nem állhat
munkaviszonyban az eg. szolgáltatóval)
- Szerepel a betegjogi, ellátottjogi és gyermekjogi képviselők
nyilvántartásában (igazolvány)
- Jogvédelmi tanfolyam elvégzése
- Továbbképzési kötelezettség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Együttműködés a Magyar Gyógyszerészi Kamarával

Célja: az állampolgárok betegjogi területet érintő tájékozottságának, és


érdekérvényesítési képességének növelése, valamint a gyógyszerellátást
biztosító gyógyszerészek betegjogi ismereteinek fejlesztése.

Az együttműködés keretében:

• a közforgalmú gyógyszertárakban jól látható helyen kifüggesztésre


kerülnek a területileg illetékes betegjogi képviselők elérhetőségei
• felek szakmai továbbképzések szervezésével kölcsönösen támogatják a
jogvédő munka fejlesztését, a jogvédelmi ismeretek bővítését.
• felek szakmai konferenciák, kerekasztal-beszélgetések és egyéb
rendezvények megszervezésével kívánnak hozzájárulni a
beteggondozásban megjelenő szélesebb körű tájékoztatáshoz, a
gyógyszerészek informáltságának erősítéséhez

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Panaszkezelés a gyógyszertárban

- Egészségügyi ellátás: gyógyszerek, a gyógyászati segédeszközök és a tápszerek


forgalmazása (az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény rendelkezései)

- Kereskedelmi tevékenység: egyéb termékek forgalmazása (a fogyasztóvédelemről


szóló 1997. évi CLV. törvény előírásai) Panaszkezelési Szabályzat: panaszügy
kezelése során a munkatársak feladata, eljárásrend kialakítása

Panaszbejelentés kivizsgálása: személyi jogos gyógyszerész 30 napon belül írásban


tájékoztatást ad a jogorvoslati lehetőségek megjelölésével (tértivevény)

(Betegjogi képviselő - segítheti a beteg panaszának megfogalmazását, gyógyszertár


területére beléphet, vonatkozó iratokba betekinthet, dolgozókhoz kérdéseket intézhet)

Panaszok nyilvántartása: 5 évig megőrzendő (jegyzőkönyv, válaszlevél, tértivevény stb.)

Beteg jogorvoslati lehetőségei: felügyeleti szerv (OGYÉI-régiós tisztifőgyógyszerész),


közvetítő tanács

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Közvetítői tanács

1. Feladata:
közvetítői eljárás lefolytatása a betegek és gyógyszertárak
között felmerülő jogviták peren kívüli megoldására

2. Közvetítői eljárás (békéltető testületi eljárás)


kezdeményezője:
- beteg és/vagy gyógyszertár (mindkét fél beleegyezése
szükséges)
- költségeket mindkét fél fele-fele részben állja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Egészségügyi törvény
1997. évi CLIV. törvény

I. Törvény szerkezete

A)Általános rész
- alapvetés
- az egészségügyi dolgozók jogai és kötelezettségei, betegjogok
- az állam felelőssége

B) Különös rész
- az orvostudományi kutatásokról
- az emberi reprodukcióról
- a psychiatriai betegek sorsáról
- a szerv- és szövetátültetésről
- a halottakról

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



II. Eü. törvény fejezetei

I.Fejezet
Tv. célja, alapelvei és hatálya
1. cím – A tv. célja
2. cím – Alapelvek
3. cím – Fogalommeghatározások
4. cím – A tv. hatálya

II.Fejezet
1. cím – Az egyén szerepe
2. cím – A betegek jogai és kötelezettségei

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


2. cím – A betegek jogai és kötelezettségei


• Az eg. ellátáshoz való jog
• Az emberi méltósághoz való jog
• A kapcsolattartás joga
• A gyógyintézet elhagyásának joga
• A tájékoztatáshoz való jog
• Az önrendelkezéshez való jog
• Az ellátás visszautasításának joga
• Az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga
• Az orvosi titoktartáshoz való jog

A beteg kötelezettségei

3. Cím -A beteg jogainak érvényesítése


A beteg panaszainak kivizsgálása
A betegjogi képviselő
A közvetítői tanács

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


III. Fejezet - Népegészségügy


1. cím – Egészségfejlesztés
Család- és nővédelmi gondozás
Ifjúság-egészségügyi gondozás
Sportegészségügyi gondozás
2. cím – Környezet- és település-egészségügy
3. cím – Élelmezés- és táplálkozás-egészségügy
4. cím – Sugáregészségügy
5. cím – Munkaegészségügy
6. cím – Járványügy
Védőoltások, járványügyi érdekből végzett szűrővizsgálatok,
fertőző betegek bejelentése, kötelező orvosi vizsgálat, járványügyi
elkülönítés, járványügyi megfigyelés és járványügyi zárlat, járványügyi
ellenőrzés, személy felkutatása járványügyi intézkedés végrehajtása
érdekében, fertőző betegek szállítása, fertőtlenítés, rovarok és egyéb
ízeltlábúak, valamint rágcsálók irtása, egyéb járványügyi intézkedések

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


IV. Fejezet - Az egészségügyi ellátások rendszere


1. cím – Működési elvek
2. cím – A megelőző ellátások
A fertőző betegségek megelőzése
A szűrővizsgálatok
Az egyéni kockázati tényezőkön alapuló megelőzés
A magzat egészséges fejlődésének ellenőrzése és a várandós anya
egészségi állapotának védelme
3. cím – Az egészségügyi ellátórendszer
Az alapellátás
Járóbeteg-szakellátás
Felvőbeteg-szakellátás
4. cím – Egyéb egészségügyi ellátások, ügyeleti ellátás, mentés, betegszállítás,
ápolás, haldokló beteg gondozása, rehabilitáció, orvostechnikai eszközellátás,
gyógyszerellátás, pszichoterápia és klinikai szakpszichológia, a nem-
konvencionális eljárások, egyéb gyógyászati ellátások, az eg. ellátás keretében
végzett szakértői tevékenység
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

V. Fejezet – Az eg. szolgáltatások szakmai követelményei

1. cím – Az eg. szolgáltatás megkezdésének és gyakorlásának


feltételei

2. cím – Tárgyi feltételrendszer

3. cím – Személyi feltételrendszer, az eg. szakképesítést


szerzett személyek alapnyilvántartása, az eg. dolgozók
működési nyilvántartása, az eg. tevékenységre való
alkalmatlanság, eg. képzés, szakképzés, továbbképzés

4. cím – Az eg. szolgáltatások minőségének biztosítása, a


minőségi rendszer, a belső minőségügyi rendszer, a külső
minőségi rendszer, a szakmai felügyelet, a megfelelőség-tanúsítás
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

VI. Fejezet – Az eg. dolgozók jogai és


kötelezettségei

• Az eg. dolgozók ellátási kötelezettsége


• Vizsgálati és terápiás módszerek megválasztása
• Az ellátás megtagadásának joga
• Tájékoztatási kötelezettség
• Dokumentációs kötelezettség
• Titoktartási kötelezettség
• Az eg. dolgozók védelme
• A szakmai fejlődéshez való jog és kötelezettség

Dr. Bártfayné Dr. FelsővályKinga


VII. Fejezet – Az állam felelőssége a lakosság egészségi


állapotáért, az egészségügy szervezése és irányítása

1. cím – Az állam felelőssége a lakosság egészségi állapotáért


2. cím – Az egészségügy szervezése és irányítása, az
Országgyűlés feladatai, a Nemzeti Egészségfejlesztési Program, a
Kormány feladatai, Nemzeti Egészségügyi Tanács, Regionális
Egészségügyi Tanács, Az eg. miniszter feladatai, az Állami
Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat feladatai, a helyi
önkormányzatok feladatai, az eg. biztosítási szervek feladatai, eg.
intézmények fenntartása

VIII. Fejezet – Az emberen végzett orvostudományi kutatások

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

IX. Fejezet – Az emberi reprodukcióra irányuló különleges


eljárások, az embriókkal és ivarsejtekkel végzett kutatások, a művi
meddővé tétel

• Az emberi reprodukcióra irányuló különleges eljárások általános


feltételei
• Ivarsejt-adományozás és –letét
• Embrióadományozás és –letét
• Embriókkal, ivarsejtekkel végezhető kutatások, vizsgálatok és
beavatkozások
• Embriók, magzatok számának csökkentése többes terhességben
Humán Reprodukciós Bizottság
• Művi meddővé tétel

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

X. Fejezet – Pszichiátriai betegek gyógykezelése és gondozása


1. cím – Pszichiátriai betegek jogaira vonatkozó különös szabályok
2. cím – Pszichiátriai betegek intézeti gyógykezelése
Önkéntes gyógykezelés, sürgősségi gyógykezelés, kötelező gyógykezelés,
közös eljárási szabályok

XI. Fejezet – Szerv – és szövetátültetés


• Szerv, szövet eltávolítása élő személy testéből
• Szerv, szövet eltávolítása halottból
• Szerv és szövet beültetése

XII. Fejezet – A halottakkal kapcsolatos rendelkezések

XIII. Fejezet – Vérellátás


XIV. Fejezet – Katasztrófa-egészségügyi ellátás
XV. Fejezet – Egészségügyi szakértői tevékenység

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Fogalommeghatározások

Beteg: egészségügyi ellátást igénybe vevő vagy abban részesülő


személy

Egészségügyi ellátás: a beteg adott egészségi állapotához kapcsolódó


eg. tevékenységek összessége

Egészségügyi dolgozó: orvos, fogorvos, gyógyszerész, az egyéb


felsőfokú szakképesítéssel rendelkező személy, az eg. szakképesítéssel
rendelkező személy, az eg. tevékenységben közreműködő eg.
szakképesítéssel nem rendelkező személy

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Egészségügyi szolgáltatás:

-eg. államigazgatási szerv által kiadott működési engedély birtokában –


vagy tv.-ben meghatározott esetben – az eg. államigazgatási szerv által
történő nyilvántartásba vétel alapján végezhető eg. tevékenységek
összessége:

• egészség megőrzése
• megbetegedések megelőzése, korai felismerése, megállapítása
gyógykezelés, életveszély elhárítása
• állapot javítás, rehabilitáció
• fájdalom és szenvedés csökkentése,
• gyógyszerekkel, GYSE-kel, gyógyászati ellátásokkal kapcsolatos
tevékenység,
• mentés, betegszállítás, szülészeti ellátás
reprodukcióra irányuló eljárás, művi meddővététel,
• emberen végzett orvostudományi kutatás
halottvizsgálat
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

(Gyftv. 2.§(3) A gyógyszertár egészségügyi szolgáltatást végző


egészségügyi intézmény. Gyógyszertár közforgalmú, intézeti,
fiók- és kézigyógyszertári formában működhet.

(4) A gyógyszertár egészségügyi feladata


• a lakosság gyógykezeléséhez kapcsolódó gyógyszerek,
tápszerek, gyógyászati segédeszközök és a gyógyszertárban
forgalmazható egyéb termékek helyes alkalmazásra vonatkozó
teljes körű tájékoztatással történő kiszolgáltatása,
• az e termékekkel kapcsolatos, a betegségek megelőzését
szolgáló, a betegekkel történő együttműködést megvalósító
felvilágosító, tanácsadó szolgáltatás,
• a helyes és eredményes gyógyszeres terápia elősegítése,
követése, valamint
• a prevencióban, népegészségügyi programokban való
részvétel.) Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Eü. tv. szabályozó rendszere

I.Betegek jogai

1.Kialakulása
– Salgo per: kockázatokról való tájékoztatás elmaradása - (USA – 1957)

2.Felosztása
A) Általános betegjogok
-egészségügyi ellátáshoz való jog
-emberi méltósághoz való jog,
- kapcsolattartáshoz való jog
-tájékoztatáshoz való jog
-önrendelkezéshez, ellátás visszautasításához, intézmény elhagyásához való jog
-orvosi titoktartáshoz való jog,
- adatvédelemhez való jog
B) Speciális betegjogok
(pszichiátriai betegek, várandós anyák, gyermekek, kísérleti alanyok, haldoklók stb.
jogai)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

A) Általános betegjogok

1.Egészségügyi ellátáshoz való jog (6-9.§)

Tartalma:
- jog a legmagasabb szintű eg. ellátáshoz (minőségbiztosítási
követelmény az intézményekkel szemben)
- megfelelő és folyamatos ellátás biztosítása (ügyelet)
- egészségi állapot által indokolt ellátás (sürgős szükség esetén
életmentő)
- megkülönböztetés nélküli ellátás

Részjogok:
- fájdalom- és szenvedéscsillapításhoz való jog
- szabad orvosválasztás joga (szükséges a választott orvos beleegyezése
is)
- várólistára való felkerülés diszkrimináció mentesen (amennyiben
sürgősség nem áll fenn)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Emberi méltósághoz való jog (10.§)

Kiindulópont:
- eg. ellátás során a beteg emberi méltóságát tiszteletben kell tartani!
- a beteg személy és nem tárgy!
- a beteg mellérendelt jogalanya az orvosi jogviszonynak
- a jog a beteg magánszféráját és integritását védi

Részjogok:
- szeméremérzet tisztelete
- beteg megszólítása tiszteletteljes
- beteget a hozzájárulása nélkül nem lehet betegbemutatásra felhasználni
- orvos nem élhet vissza helyzetével
- orvos nem teheti juttatástól függővé, hogy a beteg jobb helyzetbe
kerülhessen
- betegnek joga van saját ruhájának és tárgyainak használatára
- betegek személyes szabadságukban csak sürgős szükség esetén
korlátozhatóak maguk vagy mások élete, egészsége megóvása érdekében
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

3.Kapcsolattartás joga (11.§)


Kiindulópont:
- magánszféra védelme, magánélethez való jog
- beteget nem lehet emberi kapcsolataiból kiszakítani

Részjogok:
- beteg joga: írásban (levelezés) és szóban (telefonálás) kapcsolatot tartson
fenn, látogatókat fogadjon
- súlyos állapotú beteg joga: az általa megjelölt személy mellette
tartózkodhasson (gyermek esetében: szülő, törvényes képviselő vagy más
megjelölt személy)
- szülő nő joga: általa megjelölt személy a vajúdás és szülés ideje alatt
folyamatosan vele lehessen, újszülöttel egy helyiségben helyezzék el
- vallási meggyőződésnek megfelelő kapcsolattartás
(egyházi személlyel, Istentiszteleten való részvétellel)

Kapcsolattartás jogának gyakorlása:


- intézményi házirend alapján
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

:
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

:
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

:
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

4.Tájékoztatáshoz való jog (13-14.§)


Kiindulópont:
- legfontosabb betegjog, átvezet az önrendelkezési joghoz (beteg el tudja dönteni,
beleegyezik-e a kezelésbe)

Felosztása:
a) Terápiás célú (célja: gyógykezelés előkészítése)
- tartalma: diagnózis, javasolt gyógykezelés, vizsgálatok, annak elmaradásának
következményei, gyógyszer/terápia mellékhatásai, szövődmények
- módja: érthető, az életkorra, iskolázottságra, ismeretre, lelkiállapotra figyelemmel
(szükség esetén tolmács-jeltolmács biztosítása)

b) Önrendelkezési célú (célja: önrendelkezési jog gyakorlása)


- tartalma: beavatkozás, kockázata, alternatív megoldások, kilátások
- nem megfelelő tájékoztatás önálló felelősség alapító ok az egészségügyi
szolgáltatóval szemben
- kivételek a tájékoztatási kötelezettség alól:
beteg lemondhat a tájékoztatásról, vélelmezett beleegyezés esete (beteg állapota
indokolja), nincs szükség beleegyezésre (ha a beteg közvetlen életveszélyben van)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Tájékoztatás formája:

- nem lehet: formális, rövid, túl részletes, tudományos, sokkoló


- legyen: egyéniesített, szóbeli, de esetenként írásos

Részjogok:

- beteg kérdéseket tehet fel


- beteg joga, hogy megismerheti: a gyógykezelésében résztvevők
nevét és beosztását, az elvégzett vizsgálatok, beavatkozások
eredményét, az eredeti elképzeléstől való eltérést, annak okait

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Tájékoztatás a kockázatokról

Kiindulópont:
a beavatkozás kockázatát a beteg viseli a megfelelő
tájékoztatás után

Tartalma: a kockázat
- fajtája
- nagysága
- valószínűsége
- időbeli közelisége

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Tájékoztatás a kockázatokról

Kiindulópont:
a beavatkozás kockázatát a beteg viseli a megfelelő
tájékoztatás után

Tartalma: a kockázat
- fajtája
- nagysága
- valószínűsége
- időbeli közelisége

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Tájékoztatás a kockázatokról

Kiindulópont:
a beavatkozás kockázatát a beteg viseli a megfelelő
tájékoztatás után

Tartalma: a kockázat
- fajtája
- nagysága
- valószínűsége
- időbeli közelisége

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Helyettesítés jogi feltételei


2006. évi XCVIII. törvény
a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a
gyógyszerforgalmazás általános szabályairól

Gyftv. 44. § (1) A gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-rendelés során - ideértve a fekvőbeteg-


gyógyintézetekben alkalmazott gyógyszeres és gyógyászatisegédeszköz-kezelést is - az orvos a szakmai
szabályok és a gyógykezelésre vonatkozó jogszabályok figyelembevétele mellett - a fogyatékos
személyek számára is hozzáférhető és értelmezhető módon - tájékoztatja a beteget a gyógyszeres
kezelés és gyógyászati segédeszközzel való ellátás alternatíváiról, az azonos hatóanyag-tartalmú,
illetve azonos fix támogatási csoportba tartozó gyógyszerek, továbbá azonos funkcionális csoportba
tartozó gyógyászati segédeszközök beteget terhelő várható költségei közötti különbségekről.

(2) A gyógyszerész - ha a vényen az orvos nem zárta ki a helyettesíthetőséget - a külön jogszabályban


előírt szakmai helyettesíthetőség figyelembevételével dokumentált módon köteles a gyógyszert kiváltó
személyt tájékoztatni, hogy a gyógyszer más referencia vagy annál kedvezőbb árú, vagy preferált
referencia ársávba tartozó gyógyszerrel helyettesíthető.

(3) A gyógyszerész a beteg egyetértése esetén köteles a rendelt gyógyszert a (2) bekezdésben
meghatározott - elsősorban a beteg számára legolcsóbb - referencia vagy annál kedvezőbb árú,
vagy preferált referencia ársávba tartozó gyógyszerrel helyettesíteni.

(4) Az orvosi dokumentációban a beteg - az Ebtv.-ben foglalt nyilatkozatának a külön jogszabályban


foglaltak szerinti aláírásával egyidejűleg - igazolja az (1) bekezdésben foglaltak megtörténtét.
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Helyettesítés gyógyszerész szakmai feltételei

•Helyettesítést orvos nem tiltotta le


•Beteg beleegyezése
•Hatósági (OGYÉI) lista – (KGY lista)
•Betegfaktorok: életkor, genetika, egyéb betegségek (polimorbiditas), terápia
időtartama, egyéb gyógyszerszedés (interakció)
•Gyógyszerfaktorok: gyógyszerek terápiás indexe, minőségi faktorai, gyakori
gyógyszerhelyettesítések

44/2004. (IV. 28.) ESzCsM rendelet


az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek rendeléséről és
kiadásáról
9. § (6) Az orvos az OGYÉI által egyenértékűeknek és egymással helyettesíthetőnek
minősített és honlapján is közzétett gyógyszerek rendelése esetén a készítmény
helyettesíthetőségének gyógyszerész felé történő letiltását - a (7) bekezdésben foglalt
kivétellel - a beteggel egyeztetni köteles.
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Helyettesítés megfontolandó esetei:

1. Szűk terápiás indexű gyógyszerek


•Anticoagulansok (warfarin)

•Cardiotonikumok (digoxin)

•Vérnyomáscsökkentők

•Antiepileptikumok

•Parkinson kór gyógyszerei

•Migrén

•Theophyllin, lithium, levotiroxin

•Antiarrythmiás szerek, immunsupressiv szerek

•Antipshychotikumok
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Helyettesítések különös esetei

•Clavulansav keserű íze

•Alkalmazási előirat többféle mellékhatást jelez, mint az originális szer

•Generikum szedésekor fellépő allergia

•Generikum túlságosan olcsó ára

•Segédanyagokban eltérés

•Eltérő szín, szag, forma, csomagolás

•Psyches hatás

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


5.Önrendelkezéshez való jog (15-19.§)

Alapja:
- tájékoztatáshoz való jog, tájékoztatáson alapuló beleegyezés
- beteg autonómiájának tisztelete és védelme
- a hozzájárulás kizárja a jogsértést (jogellenességet a beteg beleegyezése zárja
ki)
- beteg választási szabadsága (beleegyezik az ellátásba, visszautasítja azt
vagy elhagyja az intézményt)

Tartalma:
- kivizsgálással és kezelésekkel kapcsolatos döntésekben való részvétel
(feltétele: megtévesztéstől, fenyegetéstől, kényszertől mentes)

Felosztása:
- orvosi dominancia (a megjelölt gyógymódot beteg elutasítja vagy elfogadja)
- beteg aktív részvétele (többféle terápia közüli választás előzetes tájékoztatás
alapján)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

5.Önrendelkezéshez való jog (15-19.§)

Alapja:
- tájékoztatáshoz való jog, tájékoztatáson alapuló beleegyezés
- beteg autonómiájának tisztelete és védelme
- a hozzájárulás kizárja a jogsértést (jogellenességet a beteg beleegyezése zárja
ki)
- beteg választási szabadsága (beleegyezik az ellátásba, visszautasítja azt
vagy elhagyja az intézményt)

Tartalma:
- kivizsgálással és kezelésekkel kapcsolatos döntésekben való részvétel
(feltétele: megtévesztéstől, fenyegetéstől, kényszertől mentes)

Felosztása:
- orvosi dominancia (a megjelölt gyógymódot beteg elutasítja vagy elfogadja)
- beteg aktív részvétele (többféle terápia közüli választás előzetes tájékoztatás
alapján)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

6.Ellátás visszautasításának joga (20-23.§)

Alapja:
előzetes tájékoztatás, önrendelkezési jog

Tartalma:
beteg beleegyezik a kezelésbe vagy azt visszautasítja

Ellátás visszautasításának esetei:


- átlagos beavatkozás visszautasítása bármikor (pl. injekció beadás)
- egészséges, cselekvőképes beteg a későbbi betegsége és cselekvőképtelensége idejére
bármilyen beavatkozást visszautasíthat közokiratban („living will” – végrendelet az
életről)
- cselekvőképtelen, korlátozottan cselekvőképes – képviselője vagy hozzátartozója
jogosult a nyilatkozattételre (a beteg nyilatkozatát a lehetőségekhez képest figyelembe
kell venni)
- beteg általában mindenfajta beavatkozást visszautasíthat, még az életfenntartó,
életmentő beavatkozásokat is! (feltétele: gyógyíthatatlan betegség)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



Ellátás visszautasításának módja:

- szóban
- közokiratban, teljes bizonyító erejű magánokiratban (ha az ellátás
elmaradása súlyos vagy maradandó károsodást okozna)
- írásképtelenség esetén két tanú és a tényt az orvosi
dokumentációban rögzíteni kell

- életfenntartó kezelés visszautasítása – három tagú orvosi


bizottság megállapítja a diagnózist, megvizsgálja a betegnyilatkozatot,
majd három nap múlva két tanú előtt meg kell ismételni a
nyilatkozatot (garanciális szabályozás!)
Beteg a visszautasító nyilatkozatát bármikor, külön kötöttség nélkül
visszavonhatja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



7.Gyógyintézet elhagyásának joga (12.§)

Alapja:
önrendelkezési jog, ellátás visszautasításának joga
Tartalma:
- beteg az ellátást visszautasítja, intézményt elhagyja
Módja:
- távozást a beteg bejelenti a kezelőorvosnak, aki ezt a tényt rögzíti az orvosi
dokumentációban
a jog általában nem korlátozható (kivéve: ha a távozás mások életét, testi
épségét, egészségét sértené – pl. pszichiátriai-, fertőző beteg)
- elbocsátás: beteget és hozzátartozóját 24 órával előbb tájékoztatni kell
(feltételek: beteg gyógyult, zárójelentést kapott)
- beteg bejelentés nélküli eltávozása esetén: kezelőorvos a tényt a
dokumentációba bejegyzi, indokolt esetben értesíti az illetékes hatóságokat,
cselekvőképtelen beteg esetén a törvényes képviselőt
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

7.Gyógyintézet elhagyásának joga (12.§)

Alapja:
önrendelkezési jog, ellátás visszautasításának joga
Tartalma:
- beteg az ellátást visszautasítja, intézményt elhagyja
Módja:
- távozást a beteg bejelenti a kezelőorvosnak, aki ezt a tényt rögzíti az orvosi
dokumentációban
a jog általában nem korlátozható (kivéve: ha a távozás mások életét, testi
épségét, egészségét sértené – pl. pszichiátriai-, fertőző beteg)
- elbocsátás: beteget és hozzátartozóját 24 órával előbb tájékoztatni kell
(feltételek: beteg gyógyult, zárójelentést kapott)
- beteg bejelentés nélküli eltávozása esetén: kezelőorvos a tényt a
dokumentációba bejegyzi, indokolt esetben értesíti az illetékes hatóságokat,
cselekvőképtelen beteg esetén a törvényes képviselőt
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

7.Gyógyintézet elhagyásának joga (12.§)

Alapja:
önrendelkezési jog, ellátás visszautasításának joga
Tartalma:
- beteg az ellátást visszautasítja, intézményt elhagyja
Módja:
- távozást a beteg bejelenti a kezelőorvosnak, aki ezt a tényt rögzíti az orvosi
dokumentációban
a jog általában nem korlátozható (kivéve: ha a távozás mások életét, testi
épségét, egészségét sértené – pl. pszichiátriai-, fertőző beteg)
- elbocsátás: beteget és hozzátartozóját 24 órával előbb tájékoztatni kell
(feltételek: beteg gyógyult, zárójelentést kapott)
- beteg bejelentés nélküli eltávozása esetén: kezelőorvos a tényt a
dokumentációba bejegyzi, indokolt esetben értesíti az illetékes hatóságokat,
cselekvőképtelen beteg esetén a törvényes képviselőt
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

8.Orvosi titoktartáshoz való jog (25.§)

Alapja:
- Hippokratészi Eskü, orvos a beteg magánszférájába tartozó
információkhoz jut (családi-nemi élet, szokások, korábbi betegségek –
ezek nyilvánosságra jutása súlyosan sértheti a beteg és családja érdekeit)

Tartalma:
- orvosi titoktartás (magántitok körébe tartozik, azon belül hivatásbeli titok)
- kiterjed a beteg halála utáni időszakra is (időben kötetlen!) – megsértése
kegyeleti jogot sért
- a beteg kezelésében résztvevő csoport minden tagját kötelez külső
személyek irányában!
(Beteg határozza meg: a titoktartási körbe tartozó adatokról, tényekről kinek
adható felvilágosítás)

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felmentés a titoktartási kötelezettség alól:

a) Közérdek
-orvos tanúzási kötelezettsége (pl. apasági perben)
-orvos bejelentési kötelezettsége (pl. fertőző betegség)

b) Tanúzás
-a beteg felmentést ad a titoktartási kötelezettség alól
-törvényi kötelezettség terheli az orvost (pl. bűnüldözési
célból)
Főszabály: orvos a páciens betegségével kapcsolatos büntető és
polgári ügyben nem tanúskodhat (kivéve: ld. fent)
hatóságot fenti esetekben is titoktartási kötelezettség terheli

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

9. Egészségügyi dokumentáció megismerésének joga (24.§)

Alapja:
adatvédelemhez való jog, adatokra vonatkozó titoktartási kötelezettség
- az orvosi dokumentációban szereplő adatokkal a beteg rendelkezik (orvosi
dokumentációval az intézmény rendelkezik)
Tartalma:
a beteg jogosult megismerni valamennyi róla készült iratot, leletet, véleményt, kórlapot
stb.
Részjogok:
- beteg jogosult az iratokról tájékoztatást kérni, azokról saját költségén másolatot készíteni
(az első másolat kiadása térítésmentes), a hibás adat kijavítását, törlését kérni
(Beteg halála esetén a törvényes képviselő, hozzátartozó, örökös jogosult a halál okával
összefüggő adatokat, valamint a halált megelőző kezelésre vonatkozó adatokat
megismerni, s arról tájékoztatást, másolatot kérni.)

(Dokumentáció őrzési ideje: „Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről
és védelméről” szóló 1997. évi XLVII. tv. alapján 30. § (1) “Az egészségügyi dokumentációt - a
képalkotó diagnosztikai eljárással készült felvételek, az arról készített leletek, valamint a (7)
bekezdés kivételével - az adatfelvételtől számított legalább 30 évig, a zárójelentést legalább 50
évig kell megőrizni.”)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

2.Generikum generikumra helyettesítése

3.Polimorbid beteg

4.Idős beteg

5.Tartós terápiás időtartam

6. Várandósság

7. Aggódó, bizonytalan beteg

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

9. Egészségügyi dokumentáció megismerésének joga (24.§)

Alapja:
adatvédelemhez való jog, adatokra vonatkozó titoktartási kötelezettség
- az orvosi dokumentációban szereplő adatokkal a beteg rendelkezik (orvosi
dokumentációval az intézmény rendelkezik)
Tartalma:
a beteg jogosult megismerni valamennyi róla készült iratot, leletet, véleményt, kórlapot
stb.
Részjogok:
- beteg jogosult az iratokról tájékoztatást kérni, azokról saját költségén másolatot készíteni,
a hibás adat kijavítását, törlését kérni
(Beteg halála esetén a törvényes képviselő, hozzátartozó, örökös jogosult a halál okával
összefüggő adatokat, valamint a halált megelőző kezelésre vonatkozó adatokat
megismerni, s arról tájékoztatást, másolatot kérni.)

(Dokumentáció őrzési ideje: „Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről
és védelméről” szóló 1997. évi XLVII. tv. alapján 30. § (1) “Az egészségügyi dokumentációt - a
képalkotó diagnosztikai eljárással készült felvételek, az arról készített leletek, valamint a (7)
bekezdés kivételével - az adatfelvételtől számított legalább 30 évig, a zárójelentést legalább 50
évig kell megőrizni.”)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

9. Egészségügyi dokumentáció megismerésének joga (24.§)

Alapja:
adatvédelemhez való jog, adatokra vonatkozó titoktartási kötelezettség
- az orvosi dokumentációban szereplő adatokkal a beteg rendelkezik (orvosi
dokumentációval az intézmény rendelkezik)
Tartalma:
a beteg jogosult megismerni valamennyi róla készült iratot, leletet, véleményt, kórlapot
stb.
Részjogok:
- beteg jogosult az iratokról tájékoztatást kérni, azokról saját költségén másolatot készíteni,
a hibás adat kijavítását, törlését kérni
(Beteg halála esetén a törvényes képviselő, hozzátartozó, örökös jogosult a halál okával
összefüggő adatokat, valamint a halált megelőző kezelésre vonatkozó adatokat
megismerni, s arról tájékoztatást, másolatot kérni.)

(Dokumentáció őrzési ideje: „Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről
és védelméről” szóló 1997. évi XLVII. tv. alapján 30. § (1) “Az egészségügyi dokumentációt - a
képalkotó diagnosztikai eljárással készült felvételek, az arról készített leletek, valamint a (7)
bekezdés kivételével - az adatfelvételtől számított legalább 30 évig, a zárójelentést legalább 50
évig kell megőrizni.”)
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

B) Speciális betegjogok

- pszichiátriai betegek joga


- várandós anyák joga
gyermekek, kísérleti alanyok joga
- haldoklók joga
- szerv- és szövetátültetések joga
- művi meddővé tétel
- magzatölés (abortusz)
- művi megtermékenyítés
- eutanázia (kívánatra ölés)

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga



II. Betegek kötelezettségei

1.Jogszabályok betartása
- kezelés során nem sértheti a Ptk. szabályait (nem sértheti meg más
személyiségi jogait, nem igényelhet tilos szolgáltatást),
- nem követhet el bűncselekményt, szabálysértést

2.Intézmény működési rendjének (házirend) betartása


- speciális, az intézmény működéséhez köthető szabályok(beteglátogatás rendje,
pihenőidők stb.)
- ha a házirend jogellenes rendelkezéseket tartalmaz, beteg akkor is kénytelen
végrehajtani (gyógyulása után bíróság előtt megtámadhatja)

3.Együttműködési kötelezettség
- beteg köteles tájékoztatni az orvost mindarról, ami szükséges a diagnózis
megállapításához, a kezelés megtervezéséhez (korábbi kezelések, betegségek)

4.Orvosi utasítás betartása (adherencia)


(de: a beteg nem kényszeríthető a rendelkezések betartására, ilyenkor orvos joga az
ellátás megtagadása) Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

5.Térítési díj fizetési kötelezettség


- a társadalombiztosítási kötelezettségeit teljesítő beteg a
biztosítónak járulékot fizet, melyből a NEAK megtéríti a kezelés
költségeit
- eg. szolgáltatásért a szolgáltató által megállapított térítési díj

6.Beteg az adatait köteles hitelesen igazolni (hogy a biztosítási


jogviszonya megállapítható legyen)

7.Beteg és hozzátartozói jogaik gyakorlása során nem sérthetik más


betegek és az egészségügyi dolgozók jogait.

8. Mellékhatás bejelentési kötelezettség


Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi
Kinga

9. 1997. évi LXXXIII. törvény


a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

29.§ (2) Amennyiben az (1) bekezdés b) pontja szerinti ellátásokat


árhoz nyújtott támogatással rendelik, a biztosított a kezelőorvos
kérelmére nyilatkozik arról, hogy a kezelőorvoson kívül más orvos
által rendelt gyógyászati ellátást az adott naptári évben hány
alkalommal vett igénybe, illetve, hogy a kezelőorvoson kívül más
orvos a betegségével összefüggésben 30 napon belül milyen
gyógyszert, milyen mennyiségben vagy annak kihordási idején belül
milyen gyógyászati segédeszközt rendelt számára.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

Felelősség a patikában

1. Hibás termék – gyártói felelősség


2. Gyógyszerész/gyógyszerkiadó büntetőjogi felelőssége
- foglalkozás körében elkövetett gondatlan veszélyeztetés
- rossz döntés (helyettesítés jogalap nélkül)
- hibás döntés (nem megfelelő a helyettesítéskor expediált gyógyszer)
3. Betegtájékoztatási jog megsértése
- tájékoztatás nem volt v. elégtelen volt
4. Fogyasztóvédelmi felelősség
5. Finanszírozási felelősség
6. Etikai felelősség
7. Munkajogi felelősség
8. Polgári jogi felelősség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


III. Az egészségügyi dolgozók jogai és


kötelezettségei

• Az eg. dolgozók ellátási kötelezettsége


• Vizsgálati és terápiás módszerek megválasztása
• Az ellátás megtagadásának joga
• Tájékoztatási kötelezettség
• Dokumentációs kötelezettség
• Titoktartási kötelezettség
• Az eg. dolgozók védelme
• A szakmai fejlődéshez való jog és kötelezettség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


1. Hibás termék – gyártói felelősség


2. Gyógyszerész/gyógyszerkiadó büntetőjogi felelőssége
- foglalkozás körében elkövetett gondatlan veszélyeztetés
- rossz döntés (helyettesítés jogalap nélkül)
- hibás döntés (nem megfelelő a helyettesítéskor expediált gyógyszer)
3. Betegtájékoztatási jog megsértése
- tájékoztatás nem volt v. elégtelen volt
4. Fogyasztóvédelmi felelősség
5. Finanszírozási felelősség
6. Etikai felelősség
7. Munkajogi felelősség
8. Polgári jogi felelősség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:
1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









s rgős sz ks g:
- az eg szs gi llapotban bek vetkezett olyan v ltoz s, amelynek k vetkezt ben azonnali
eg szs g gyi ell t s hi ny ban a beteg k zvetlen letvesz lybe ker lne, illetve s lyos vagy
maradand eg szs gk rosod st szenvedn

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga






















e









Felelősség a patikában

1. Hibás termék – gyártói felelősség


2. Gyógyszerész/gyógyszerkiadó büntetőjogi felelőssége
- foglalkozás körében elkövetett gondatlan veszélyeztetés
- rossz döntés (helyettesítés jogalap nélkül)
- hibás döntés (nem megfelelő a helyettesítéskor expediált gyógyszer)
3. Betegtájékoztatási jog megsértése
- tájékoztatás nem volt v. elégtelen volt
4. Fogyasztóvédelmi felelősség
5. Finanszírozási felelősség
6. Etikai felelősség
7. Munkajogi felelősség
8. Polgári jogi felelősség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Felelősség a patikában

1. Hibás termék – gyártói felelősség


2. Gyógyszerész/gyógyszerkiadó büntetőjogi felelőssége
- foglalkozás körében elkövetett gondatlan veszélyeztetés
- rossz döntés (helyettesítés jogalap nélkül)
- hibás döntés (nem megfelelő a helyettesítéskor expediált gyógyszer)
3. Betegtájékoztatási jog megsértése
- tájékoztatás nem volt v. elégtelen volt
4. Fogyasztóvédelmi felelősség
5. Finanszírozási felelősség
6. Etikai felelősség
7. Munkajogi felelősség
8. Polgári jogi felelősség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Felelősség a patikában

1. Hibás termék – gyártói felelősség


2. Gyógyszerész/gyógyszerkiadó büntetőjogi felelőssége
- foglalkozás körében elkövetett gondatlan veszélyeztetés
- rossz döntés (helyettesítés jogalap nélkül)
- hibás döntés (nem megfelelő a helyettesítéskor expediált gyógyszer)
3. Betegtájékoztatási jog megsértése
- tájékoztatás nem volt v. elégtelen volt
4. Fogyasztóvédelmi felelősség
5. Finanszírozási felelősség
6. Etikai felelősség
7. Munkajogi felelősség
8. Polgári jogi felelősség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is


megtagadhatja a következő esetekben:
1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is


megtagadhatja a következő esetekben:
1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is


megtagadhatja a következő esetekben:
1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is


megtagadhatja a következő esetekben:
1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról. 1. Az orvos a beteg ellátását már a vizsgálat előtt is
megtagadhatja a következő esetekben:

1.1. Amennyiben más beteg azonnali ellátása miatt akadályoztatva van, az orvos nem köteles egy másik
beteg ellátásába bocsátkozni. Ekkor viszont minden esetben másik orvoson vagy egészségügyi szolgáltatón
keresztül gondoskodnia kell az illető ellátásáról.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Vizsgálati és terápiás módszerek megválasztása

Az orvosnak joga, hogy a tudományosan elfogadott vizsgálati és terápiás módszerek közül szabadon válassza meg az
adott esetben – a beteg beleegyezésével – alkalmazandó, az általa illetve az ellátásban közreműködő személyek által
ismert és gyakorolt, a rendelkezésre álló tárgyi és személyi feltételek mellett végezhető eljárást.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Vizsgálati és terápiás módszerek megválasztása

Az orvosnak joga, hogy a tudományosan elfogadott vizsgálati és terápiás módszerek közül szabadon válassza meg az
adott esetben – a beteg beleegyezésével – alkalmazandó, az általa illetve az ellátásban közreműködő személyek által
ismert és gyakorolt, a rendelkezésre álló tárgyi és személyi feltételek mellett végezhető eljárást.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


Vizsgálati és terápiás módszerek megválasztása

Az orvosnak joga, hogy a tudományosan elfogadott vizsgálati és terápiás módszerek közül szabadon válassza meg az
adott esetben – a beteg beleegyezésével – alkalmazandó, az általa illetve az ellátásban közreműködő személyek által
ismert és gyakorolt, a rendelkezésre álló tárgyi és személyi feltételek mellett végezhető eljárást.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga


IV. Speciális gyógyszerészi jogok-kötelezettségek

1997. évi XLVII. törvény az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes


adatok kezeléséről és védelméről

•14/A. § (3) A gyógyszerész a 4. § (2) bekezdés z) pontja szerinti cél érdekében -


amennyiben az érintett ezt írásban vagy elektronikus kapcsolattartás keretében nem
tiltotta meg - megismerheti a gyógyszerellátásban részesülő biztosított által, a kötelező
egészségbiztosítás terhére igénybevett, gyógyszereléssel kapcsolatos egy éven belüli
adatokat - ide nem értve a mentális és viselkedészavarok kezelésére, valamint a
szexuális úton terjedő betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó adatokat
- úgy, hogy az adatokat az egészségbiztosítási szerv elektronikus formában biztosítja
számára. A gyógyszerész - az adatok rögzítése nélkül - a gyógyszer nevét, mennyiségét
és a kiváltás idejét ismerheti meg. Az érintettet a tiltakozás lehetőségéről tájékoztatni
kell. Az érintett tiltakozását megteheti az egészségbiztosítási szervnél vagy a
gyógyszerésznél. Ha az érintett tiltakozását a gyógyszerésznél tette, azt a gyógyszerész
haladéktalanul köteles továbbítani az egészségbiztosítási szerv részére. Az érintett
aláírásával igazolja a betekintés megtörténtét.
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

•(4) A gyógyszerkiváltás során a gyógyszerész akkor ismerheti meg a


gyógyszerellátásban részesülő biztosított (3) bekezdés szerinti adatait, ha a
gyógyszerellátásban részesülő biztosított személyesen jár el.

•(5) A gyógyszerész a biztosított kérésére a biztosított részére tájékoztatást ad a


gyógyszerellátásban részesülő biztosított (3) bekezdés szerinti adatairól.

•30. §(7) A gyógyszer, gyógyászati segédeszköz és gyógyászati ellátás kiszolgáltatója


vagy nyújtója a papíralapú vényeket, illetve elektronikus vény kiváltásakor …a
kiadási igazolást 5 évig őrzi meg azzal, hogy ha a működési nyilvántartásban nem
szereplő, de valamely államban gyógyszer rendelésére jogosult személy által rendelt
vényköteles gyógyszer kiadásának alapjául szolgáló külföldi vény visszaadásra kerül, a
vény másolatát kell megőrizni és az expediálás tényét a vény eredeti példányán fel
kell tüntetni. Gyógyászati segédeszköz szaküzletben kiszolgáltatott olyan gyógyászati
segédeszköz esetén, amelynek kihordási ideje 5 évnél hosszabb, a papíralapú vény,
valamint a kiadási igazolás megőrzési ideje a kihordási idővel azonos. A kötelező
őrzési időt követően a papíralapú vényeket és a kiadási igazolásokat meg kell
semmisíteni.
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

1/2003. (I. 21.) ESzCsM rendelet a társadalombiztosítási támogatással


rendelhető gyógyszerekről és a támogatás összegéről
•1. § (4) Amennyiben a gyógyszert kiadó a támogatással rendelt gyógyszer kiadásakor
megállapítja, hogy a vényen feltüntetett TAJ szám hibás, támogatással a gyógyszert csak akkor
szolgáltathatja ki, ha a gyógyszert kiváltó személy a jogosult TAJ számát igazoló hatósági
igazolványt bemutatja.

•(5) Ha a gyógyszert kiadó meggyőződött arról, hogy a vényen feltüntetett és a jogosultságot


igazoló hatósági igazolványon szereplő TAJ szám eltér egymástól, a vény hátoldalán az
igazolványon szereplő adatokat (TAJ szám) rögzíti, azok helyességét a gyógyszert kiváltó és a
gyógyszert kiadó az aláírásával igazolja.

•(6) Közgyógyellátás keretében történő gyógyszerkiadásnál, amennyiben a gyógyszert kiadó a


külön jogszabály szerint megállapítja, hogy a vényen feltüntetett TAJ szám hibás, közgyógyellátás
jogcímén, a közgyógyellátás terhére a gyógyszert csak akkor szolgáltathatja ki, ha a gyógyszert
kiváltó a közgyógyellátásra jogosult érvényes hatósági igazolványát bemutatja.

•(7) Ha a gyógyszert kiadó meggyőződött arról, hogy a vényen feltüntetett és a jogosultságot


igazoló hatósági igazolványon szereplő TAJ szám eltér egymástól, a vény hátoldalán az
igazolványon szereplő adatokat (TAJ szám, közgyógyellátási igazolvány száma) rögzíti, azok
helyességét a gyógyszert kiváltó és a gyógyszert kiadó az aláírásával igazolja.

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga )


44/2004. (IV. 28.) ESzCsM rendelet az emberi felhasználásra kerülő


gyógyszerek rendeléséről és kiadásáról

•13. § (2) Ha az orvos a vényen a beteg lakcímét, a születési idejét elmulasztotta


feltüntetni, a gyógyszer kiadója a hiányzó adatokat - ha azok hitelt érdemlően
bizonyíthatóak - a vényre rávezeti és aláírásával megerősíti.

2005. évi XCV. törvény az emberi alkalmazásra kerülő gyógyszerekről és


egyéb, a gyógyszerpiacot szabályozó törvények módosításáról

•18./A. § (4) A farmakovigilancia-rendszer hatékony működése érdekében a


gyógyszerészeti államigazgatási szerv

•a) felkéri az egészségügyi dolgozókat és a lakosságot, hogy jelentsék a gyógyszerek


feltételezett mellékhatásait, mely célból együttműködik az érintett szakmai és társadalmi
szervezetekkel;

•b) formanyomtatvány közzétételével az internetes felület mellett más írásos formában is


lehetővé teszi a betegek számára a feltételezett mellékhatások bejelentését;
Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

•c) minden szükséges intézkedést megtesz annak érdekében, hogy


pontos és ellenőrizhető adatokhoz jusson a feltételezett
mellékhatásokra vonatkozó bejelentések tudományos értékeléséhez;

•d) biztosítja, hogy a nemzeti internetes portálon történő közzététel


révén vagy szükség esetén egyéb információs csatornákon keresztül
a lakosság időben tájékoztatást kapjon valamely gyógyszer
alkalmazása kapcsán felmerülő farmakovigilanciát érintő
aggályokról;

•e) adatgyűjtési módszerekkel és adott esetben a feltételezett


mellékhatásokról szóló jelentések utánkövetésével minden
szükséges intézkedést megtesz a Magyarországon felírt, kiadott
vagy értékesített, valamennyi biológiai gyógyszer egyértelmű
azonosítására, legalább annak 1. § 13. pontja szerinti nevének és a
gyártási tétel számának megjelölésével. Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

VI. Felelősség a patikában

1. Hibás termék – gyártói felelősség


2. Gyógyszerész/gyógyszerkiadó büntetőjogi felelőssége
- foglalkozás körében elkövetett gondatlan veszélyeztetés
- rossz döntés (helyettesítés jogalap nélkül)
- hibás döntés (nem megfelelő a helyettesítéskor expediált gyógyszer)
3. Betegtájékoztatási jog megsértése
- tájékoztatás nem volt v. elégtelen volt
4. Fogyasztóvédelmi felelősség
5. Finanszírozási felelősség
6. Etikai felelősség
7. Munkajogi felelősség
8. Polgári jogi felelősség

Dr. Bártfayné Dr. Felsővályi Kinga

You might also like