Thuèc b«i

ThS. Phạm Đình Hòa

Bộ môn Da liễu
 Nguyªn t¾c dïng thuèc b«i
 Phải theo dõi sát bệnh nhân vì có thể có tác
dụng phụ hoặc nhờn thuốc
 Dùng thuốc bôi phải theo giai đoạn của bệnh:
cấp và bán cấp dùng thuốc nước, hồ; mạn tính
dùng thuốc mỡ
 Làm sạch các thương tổn da trước khi bôi thuốc
Derm101.com
 Nguyªn t¾c dïng thuèc b«i
 Lưu ý mét sè thuèc dïng l©u ngµy cã thÓ g©y
nhiÔm ®éc: Chrysophanic, Goudron, Psoralen...
 Lưu ý mét sè thuèc b«i cã thÓ g©y tai biÕn:
 Mì Chrysophanic 5% kh«ng ®ược b«i vµo vïng da
máng, vïng mÆt, b«i toµn th©n
 Oxyt vµng, thuû ng©n, sublime kh«ng dïng cïng víi iod
C¬ chÕ t¸c dông cña thuèc b«i
 T¨ng cường hoÆc c¶n trë hiÖn tượng bèc h¬i
nước qua da
 ¶nh hưởng ®Õn tuÇn hoµn lµm co m¹ch hay gi·n
m¹ch
 NgÊm n«ng hay s©u vµo da
VÝ dô:Thuèc hå lµm t¨ng cường bèc h¬i qua da, nhưng
kh«ng ngÊm s©u; thuèc mì c¶n trë bèc h¬i, gi·n m¹ch
vµ ngÊm s©u vµo da.
 C¸c d¹ng thuèc b«i
1. Dung dÞch: ho¹t chÊt ®ược pha trong t¸ dược
lµ nước hoÆc cån

Dung dÞch Jarish: A.boric 20g

Glycerin 40g
Nước võa ®ñ 1lÝt
Cã t¸c dông hót nước vµ ®ì ngøa, dïng trong
c¸c bÖnh viªm cÊp tÝnh
C¸c d¹ng thuèc b«i
Dung dÞch Milian: TÝm Gentian 0,25g
Xanh Methylen 2g
Cån võa ®ñ 100ml
Cã t¸c dông s¸t khuÈn, kh« tæn thương
Dung dÞch ASA: Aspirin 10g
Salicylat 8,8g
Cån 70o võa ®ñ 100ml
Cã t¸c dông s¸t khuÈn, chèng nÊm, chèng
ngøa, bong da nhÑ
C¸c d¹ng thuèc b«i
Dung dÞch BSI: A. salicylic
A. benzoic aa 1-3g
Iod tinh thÓ
Cån 70o võa ®ñ 100ml

Cã t¸c dông s¸t khuÈn, chèng nÊm, chèng

ngøa, bong da nhÑ
C¸c d¹ng thuèc b«i
Dung dÞch Fuchsin
Castellani: A. boric aa 0,6g
A.phenic
Aceton aa 1g
Resorcin
aa 3g
Cån 700
Nước cÊt 50g

Cã t¸c dông s¸t khuÈn, chèng nÊm, chèng

ngøa, bong da nhÑ
 C¸c d¹ng thuèc b«i
2. D¹ng dÇu: gåm ho¹t chÊt chÝnh pha trong dÇu,
cã t¸c dông lµm dÞu da, mÒm v¶y, t¸c dông
n«ng, dïng trong trường hîp tæn thương cÊp
hay tæn thương n«ng.
DÇu kÏm: Oxyt kÏm 40g
DÇu l¹c 60g
T¸c dông dÞu da, dïng trong chµm cÊp
 C¸c d¹ng thuèc b«i
3. D¹ng bét: lµm t¨ng diÖn tÝch da, t¨ng h« hÊp
da, dÞu da, cã thÓ pha thªm thuèc s¸t khuÈn
Bét talc: Mg silicat tù nhiªn
Bét s¸t khuÈn: A.boric 5-10g
Oxyt kÏm
aa: 45g
Bét talc
 C¸c d¹ng thuèc b«i
4. Thuèc mì: tû lÖ ho¹t chÊt < 20%. Thuèc cã
t¸c dông ®ì viªm, dÞu da, bong v¶y nhưng dÔ
g©y loÐt vµ bÝ h¬i
Mì Salicylic: A.salicylic 5g
Vaselin 95g
Mì sulfamid 10%: Bét sulfamid 10g
Lanoline
aa: 45g
Vaseline
 C¸c d¹ng thuèc b«i
5. Thuèc hå: tû lÖ ho¹t chÊt > 20%. Lµm cho da
dÔ bèc h¬i h¬n, thuèc kh«ng ngÊm s©u, ®iÒu
trÞ c¸c bÖnh ë giai ®o¹n b¸n cÊp, lµm gi¶m
viªm, gi¶m xung huyÕt, chèng ngưng tô
huyÕt, lµm kh« da
Hå Brocq: KÏm oxyt 30g
Lanoline 30g
Vaseline 40g
C¸c d¹ng thuèc b«i
Hå nước: KÏm oxyt
Bét talc
Glycerin aa: 25g
Nước cÊt

hoÆc: KÏm oxyt

Ca carbonat
aa: 25g
Glycerin
Nước v«i trong
C¸c d¹ng thuèc b«i
6. Kem: c«ng thøc tương tù thuèc mì nhưng
cã thªm glycerin / nước. Cã t¸c dông m¸t
da, b¶o vÖ da, ®é ngÊm võa ph¶i
Kem chèng n¾ng: Quinin Sulfat 5g
Lanolin 45g
Nước 50g
 HẾT

16/151