ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΤΗΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ/ΚΙΝΗΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Β΄ ΕΞΑΜΗΝΟ
ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΔΙΑΤΑΣΕΩΝ
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΑΣΗΣ
• Γίνεται επιλογή της καλύτερης μεθόδου διάτασης για να επιτευχθεί μεγαλύτερη τροχιά κίνησης • Εξηγείται στον ασθενή ο σκοπός της διάτασης • Ο ασθενής τοποθετείται σε αναπαυτική θέση • Περιγράφεται η όλη διαδικασία της διάτασης • Τονίζεται πόσο σημαντική είναι η χαλάρωση κατά τη διάταση • Εφαρμόζονται τεχνικές χαλάρωσης πριν τη διάταση • Ελευθερώνεται η περιοχή που θα διαταθεί από ρούχα, επιδέσμους κλπ • Εφαρμόζεται επιπολής θερμοθεραπεία πριν τη διάταση ή γίνεται ελαφρά προθέρμανση, γιατί έτσι αυξάνεται η ελαστικότητα των ιστών και μειώνονται οι πιθανότητες τραυματισμών κατά τη διάταση
ΠΑΘΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΣΗ
• Η διάταση πρέπει να είναι αργή μέχρι το σημείο του περιορισμού
• Το κεντρικό τμήμα του μέλους που διατείνεται πρέπει να σταθεροποιείται καλά και να κινητοποιείται το περιφερικό τμήμα • Για τη διάταση των διάρθριων μυών πρέπει: o Να σταθεροποιηθεί το βαρύτερο οστό o Να διαταθεί πρώτα η μία άρθρωση, μετά ή άλλη και ύστερα όλες μαζί μέχρι να κερδηθεί το ωφέλιμο μήκος των μαλακών μορίων o Να γίνει διάταση στις περιφερικές αρθρώσεις και μετά στις κεντρικές, για να ελαχιστοποιηθούν οι πιεστικές φορτίσεις στις μικρές αρθρώσεις • Η δύναμη πρέπει να ασκείται απαλά και αργά, με ελεγχόμενο τρόπο • Η δύναμη δεν πρέπει να είναι ικανή να προκαλέσει πόνο • Οι βαλλιστικές κινήσεις να αποφεύγονται επειδή προκαλούν τραυματισμούς • Στη θέση διάτασης ο ασθενής πρέπει να έχει αίσθηση «τραβήγματος» και όχι πόνου • Ο χρόνος διάτασης να είναι 15-30 sec ή και περισσότερο • Κατά τη διάρκεια του χρόνου διάτασης, η αντίσταση προοδευτικά θα πρέπει να μειώνεται • Αν η αντίσταση του μυ κατά τη διάταση υποχωρεί τότε μπορούμε να διατείνουμε λίγο περισσότερο • Η δύναμη της διάτασης πρέπει να χαλαρώνει • Είναι αναγκαίο να υπάρχει αρκετός χρόνος για ανάπαυση και για το φυσικοθεραπευτή και για τον ασθενή, επειδή η όλη διαδικασία είναι αρκετά κοπιαστική
ΕΝΕΡΓΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΣΗ
• Τεχνική συστολή – χαλάρωση: ο φυσικοθεραπευτής χρησιμοποιεί τα παραγγέλματα «σφίξε –
χαλάρωσε» ή «κράτα – χαλάρωσε» o Ο βραχυσμένος μυς τοποθετείται σε τέτοια θέση, που να έχει τη μέγιστη επιμήκυνση του
ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΤΗΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ/ΚΙΝΗΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Β΄ ΕΞΑΜΗΝΟ o Ζητείται από τον ασθενή να συσπάσει ισομετρικά το βραχυσμένο μυ για 5-10 sec, μέχρις ότου ο μυς κουραστεί o Κατόπιν ζητείται από τον ασθενή να χαλαρώσει λίγο o Στη συνέχεια ο φυσικοθεραπευτής κάνει παθητική επιμήκυνση του μυός μέχρι τα όρια του πόνου o Επανάληψη της διαδικασίας έπειτα από αρκετά δευτερόλεπτα ανάπαυσης • Τεχνική συστολή – χαλάρωση – συστολή: ο φυσικοθεραπευτής χρησιμοποιεί τα παραγγέλματα «σφίξε – χαλάρωσε – σφίξε» ή «κράτα – χαλάρωσε – κράτα» o Ο βραχυσμένος μυς τοποθετείται σε τέτοια θέση, που να έχει τη μέγιστη επιμήκυνση του o Ζητείται από τον ασθενή να συσπάσει ισομετρικά το βραχυσμένο μυ για 5-10 sec, μέχρις ότου ο μυς κουραστεί o Κατόπιν ζητείται από τον ασθενή να χαλαρώσει λίγο o Στη συνέχεια ο ασθενής διατείνει ενεργητικά το βραχυσμένο μυ με τη σύσπαση των ανταγωνιστών του μυών o Επανάληψη της διαδικασίας έπειτα από αρκετά δευτερόλεπτα ανάπαυσης • Τεχνική αμοιβαίας χαλάρωσης o Ο βραχυσμένος μυς τοποθετείται σε τέτοια θέση, που να έχει τη μέγιστη επιμήκυνση του o Ο φυσικοθεραπευτής ζητά από τον ασθενή να συσπάσει τον ανταγωνιστή (ισοτονικά) του βραχυσμένου μυός, βάζοντας μια μικρή αντίσταση o Καθώς συσπάται ο ανταγωνιστής, ο βραχυσμένος μυς χαλαρώνει και επιμηκύνεται ενώ συνεχίζεται η κίνηση της άρθρωσης