Mikor?
• A beteg AZONNALI ellátásra szorul:
• TOVÁBBÁ:
Ki és mikor?
Mentés szükségessége estén bárki –
állampolgárságától és egészségbiztosítási
jogviszonyától függetlenül – hívhat mentőt a
Magyar Köztársaság területén.
TEL: 112
• eszméletlen állapot, bármilyen
eredetű súlyos vérzés, stb.);
• baleset, sérülés, bármilyen eredetű
mérgezés esetén;
• megindult szülés, illetve a fennálló
terhesség alatt bekövetkező
rendellenesség miatt;
• ha erős fájdalom , vagy más riasztó
panasz, illetve
• tünet észlelhető (pl. fulladásérzés,
nehézlégzés;
• csillapíthatatlan hányás, szédülés,
beszédzavar,végtagbénulás, stb.);
• ha olyan magatartászavart észlelünk,
mely során a beteg saját maga, vagy
mások életét veszélyezteti.
Pontos bejelentés, mert:
Mentőegységek – áttekintés:
Légimentők bevetésen:
https://www.youtube.com/watch?v=DS1f
RrzVoak
 Mit kell elmondani?
• MI történt?
• (a sérülés, rosszullét bekövetkezte: pl. összeesett,
• eszméletlen; szívbeteg fullad; magasból
• esett, gépkocsi elgázolta; motorkerékpárral fának
• ütközött, stb. ÚJRAÉLESZTÉS ZAJLIK!)
• HOL történt? (pontos cím, vagy a helyszín megközelíthetősége)
• városban: kerület, utca, kereszteződés, házszám, amely előtt az esemény történt.
• lakásban: kerület, utca, házszám, lépcsőház száma, emelet, ajtószám, lakástulajdonos neve,
csengő száma
• országúton: út száma, km szelvény.
• autópályán: autópálya száma, útszakasz iránya, km szelvény.
• számozatlan úton: két község, amely között a baleset történt, km szelvény, amely után a
számozatlan út leágazik a számozott útról.
• nehezen megközelíthető helyszín: találkozási pont, ahol egy személy várja a mentőt
• HÁNY sérült, beteg van? → MILYEN állapotban- milyen sérülés, panasz,tünet
észlelhető?
• (pl. földön fekszik, lábát fájlalja; sápadt, verejtékes;
• fullad, nyugtalan, ajkai elkékültek; földön fekszik,
• görcsöl, szája habzik) → NEM KELL Dg.!
• Milyen egyéb segítségre van szükség? (pl.: műszaki mentés)
 V: A sürgősségi betegellátás rendszere:
• A SÜRGŐSSÉGI vagy az „AKUT”
betegség a gyakorlatban sokszor
azonban nem azt jelenti, hogy súlyos,
nem is feltétlen azt, hogy rövid időn
belül keletkezett, hanem, hogy a
betegnek MOST ÉPPEN fontos PANASZT
okoz, és erre SÜRGŐS megoldást vár.
• ÁM:
• Sürgősségi (akut) betegellátás akkor
szükséges, ha az
• ellátás elmaradása (vagy késlekedése)
halált, maradandó egészségkárosodást,
súlyos állapotromlást vagy nagy és
tartós fájdalmat eredményezne.

Sürgősségi ellátás: Mikor forduljunk oda? - Sürgősségi ellátás: Hogy működik? -

https://www.youtube.com/watch?v=467oC2WS2BU https://www.youtube.com/watch?v=X1fh7hfUZDY&t=13s
Alapfogalmak:
• Az elsősegély fogalma:
• Elsősegélynyújtásnak nevezzük azt a gyors egészségügyi segítséget, melyet a helyszínen lévő
személy nyújthat egy sebesültnek vagy betegnek, amíg az orvos megérkezik.
• Az elsősegélynyújtás az első azonnali segítségnyújtás vagy beavatkozás melyet a sérült a
baleset helyszínén kap.
• Célja:
• Az élet megmentése
• stabilizálni az állapotát és
• megakadályozni a további egészségkárosodást,
• Enyhíteni a fájdalmat, és a szorongást
• Elősegíteni a gyógyulást
Más definíciók:
• A baleset: Azok a történések, amelyek hirtelen, nem várt módon
következnek be

• A baleseti helyszín: Ahol hirtelen bekövetkezett egészségkárosodás történt

• A vészhelyzet: A vészhelyzet egy hirtelen bekövetkező állapot, amely

változó súlyosságú tünetekkel jár és sürgős orvosi beavatkozás nélkül
komoly, egészséget vagy életfunkciókat veszélyeztető helyzetet idézhet elő.
Például: eszméletvesztés, légzési nehézség, fulladás.
Miért?!
• Egyszer volt, hol nem volt, volt egyszer négy ember...

Egy szép napon szóltak Mindenkinek, hogy akadt egy fontos munka,
sürgősen meg kell csinálni. Mindenki biztos volt benne, hogy Valaki
megcsinálja.
Bárki megcsinálhatta volna, viszont Senki se csinálta meg!
Valaki dühös lett emiatt, mivel ez Mindenki dolga lett volna. Mindenki
úgy gondolta, hogy Bárki megcsinálhatná, és Senki nem vette észre,
hogy Mindenki kerüli a munkát. Végül Valaki lett, akit Mindenki okolt,
amiért Senki nem csinálta meg azt, amit Bárki megtehetett volna.
Az elsősegélynyújtó tulajdonságai:
Az alapvető ismeretek elméletét és gyakorlatát birtokolja, tehát:
Tisztában van magával
Ismereteinek tudatában határozott, nyugodt, magabiztos
Képes úrrá lenni a helyzeten, mind saját, mind környezete ideges
hangulatán
A jó elsősegélynyújtó egyben mértéktartó is, mindig annyi
beavatkozást végezzen el, amennyi éppen szükséges
Az elsősegélynyújtó feladatai:
• Az életveszély elhárítása, az élet megmentése,
• - a sérült eltávolítása a veszélyes környezetből (pl.: kimentés járműből)
• - szakszerű elsősegély beavatkozások (pl: újraélesztés, vérzéscsillapítás
• A beteg fájdalmának csökkentése:
• - Megfelelő fektetési móddal, égett terület hűtésével, törött végtag nyugalomba
helyezésével
• Fertőzések, további egészségkárosodás megelőzése:
• - szakszerű sebellátási technikával
• Maradandó egészségkárosodás kivédése:
• - pl. gerincsérült megfelelő rögzítése, mozdulatlanságának biztosítása (esetleg tálcafogás)
• Mielőbbi gyógyulás elősegítése:
• - a megfelelő elsősegéllyel, és a szakellátás biztosításával
Általános szabályok:
• Előzze meg az újabb balesetet (háromszög, vészvillogó, saru levétele)
• Védje magát: minden beteg potenciálisan fertőző (még ha ténylegesen nem is) – gumikesztyű
• Tájékozódás: sérültek száma, állapota, helyszín körülmények…
• Legyen határozott, megnyugtató, biztosítsa a helyszínen (a szakellátásig) a rendet, és a célszerűséget.
• A beteget/ sérültet, csak indokolt esetben, megfelelő technikával, több személlyel együtt mozgassa
• A beteget/ sérületet helyezzük nyugalomba: Fektessük/ültessük, hogy rosszabbul ne legyen.
• CSAK szükséges mértékig és a szeméremérzetet figyelembe véve szakszerűen vetkőztesse le a beteget
• Haladéktalanul, gyorsan, de nem kapkodva végezze el a legszükségesebb beavatkozásokat
• Csak a szükséges beavatkozásokat végezzük el!
• Ne kezdjen olyan ténykedésbe, ami meghaladja tudását, és rutinját…
• Ne ártson a betegnek!
• Gondoskodjunk a szakellátásról… (mentők)
• Tartsuk tiszteletben a jogi, etikai normákat is…
• Szeretettel, és emberségesen törekedjünk a beteg megnyugtatására, panaszai csökkentésére
• A baleseti helyszínt csak a szükséges mértékig változtassuk meg…
Elsődleges vizsgálat….

• Cél megállapítani, hogy a sérült:

eszméleténél van-e?
pulzusa van-e?
lélegzik-e?
Reakciókészség – eszmélet:
Rázzuk meg a vállánál és szólítsuk meg a földön
fekvőt: Pl.: „Jó napot! Mi történt? Segítsek?”
• Ha reagál az ingerekre, válaszol a • Ha NEM válaszol, és NEM REAGÁL
megszólításra eszméleténél van: az ingerekre valószínűleg
• Kérdezzük ki, mérjük fel az eszméletlen!
állapotát, • Így fokozottan fennáll a fulladás
• Lássuk el a sérüléseket, ha nincs veszélye!
veszély a talált helyzetben és • Kiáltson segítségért!
helyszínen • Fordítsuk a beteget a hátára.
• Hívjunk segítséget (ha kell) [kemény alapra]
• Rendszeresen ellenőrizzük az • → CSAK AKKOR, ha a baleseti
állapotát! mechanizmus ezt NEM ZÁRJA KI!
• A váll magasságában helyezkedjen
el.
• Szemhéj reflex:
• Fújjunk rá a csukott szemhéjára, ha remeg, akkor eszméleténél van, ha nem
eszméletlen.
• A csukott szemhéj óvatos felhúzása közben, ha a sérült hunyorog, vagy a szemhéj
felhúzása ellenállásba ütközik, akkor reagál az ingerekre, eszméleténél van.
• Gyakran fordul elő öngyilkossági szándékú, gyógyszer mérgezetteknél!
• Ha a szemhéj felhúzás nem ütközik ellenállásba eszméletlen.

• Egyéb más módszerek:

- fájdalom inger
- pupilla reflex
- Stb
- Nincs CsBCs… :)
• Az eszmélet egy éber állapot, melyet az agyfolyamatos aktív állapota
tart fenn.

• Az eszmélet mérsékelt fokú felfüggesztése az alvás. Erősebb inger az

alvást megszünteti.

• Az eszméletlen sérült mozdulatlan, alapvető életfunkciói észlelhetők,

de a külvilág ingereire NEM / ALIG REAGÁL
(PL: hang-, fájdalom-, hő-, fényhatásra)
Probléma:
• a külvilág közötti kapcsolat felbomlása miatt
• bekövetkezett életveszélyes állapot.
• A reflexkiesés/ csökkenés miatt a szájban
• felgyülemlett vért, vagy hányadékot a sérült nem tudja kiköpni, vagy
kiköhögni, így a légutakba kerülhet.
• Az izomtónus csökkenése miatt a hátracsúszó nyelv is légúti akadályt
képezhet.

• Fokozottan fennáll a fulladás veszélye!

HA:
a légvételek száma 10 másodperc alatt:
~ 1, vagy nincs, vagy
Nagyon szapora, felületes /nem kielégítő a
légzés/ lélegeztetni kell a sérültet!

a légvételek száma 10 másodperc alatt:

~2-3. /megfelelő a légzés/

Kielégítő a légzés: ha a balesetesnek

percenként legalább nyolcszor van
légvétele.

Ha a légzés mélysége és intenzitása

kielégítő, biztosítsa az átjárható légutakat.

Módjai:
- Fej hátraszegése
- Stabil oldalfekvés
Eschmark-fogás /Részletesen később…//
Alternatív kimentési
módok:
→ „gólya viszi a fiát”
→ „zsákcipelés” vállon
→ „élő mankóként”
→ „lovacska”
Részletes betegvizsgálat:
• Már a baleset mechanizmusából következtethetünk a sérülésekre. A
vizsgálat során a fej irányából haladjon a láb felé.
• Elmozdítás nélkül: Tapintsa végig a fejet, a tarkó tájékát, nyakat és tovább a
gerinc vonalát a farokcsigolyákig, amennyiben tapintható a csigolyák
elmozdulása, vagy a sérült csigolya, megalapozott a gyanú a
gerincsérülésre.
• Nézzünk bele a beteg szájába, orrába, fülébe vérzést keresve. Figyeljünk a
pápaszem hematóma kialakulására.
• A mellkast figyeljük meg, egyforma a kitérés mindkét oldalon, látható
sérülés van-e? majd két kezével oldalirányból, majd szemből gyakoroljon
enyhe nyomást.Ha az ellenállása nem rugalmas, vagy deformált,
megalapozott a gyanú a mellkasi sérülésre.
• A sérült hasán a ruházatot bontsa meg, nyílt/látható sérülést keresve.
Áttapintva a hasat megállapíthatjuk, hogy az puha vagy kőkemény-e,
• A medencénél a csípőlapátokra helyezze két kezét.
• A szeméremcsontot szembeni nyomással tudjuk vizsgálni
• A combcsont mozgatása nélkül, tapintással keresse az esetleges
elváltozásokat a végtagon.
• Ugyanígy vizsgáljuk mind a 4 végtagot, látható sérülést ill. törést, vagy
érzés/mozgáskiesést keresve.
• Vetkőztetés : amennyire szükséges: ÉP-→ sérült
• A több réteget egyszerre vegyük le, csak akkor vágjuk le (a varrás
mentén) ha másként nem megy, és szükséges, ebbe a sérült
beleegyezik.
• Szakszerűtlenül: súlyosbodik a baj.

• Folyamatosan kontroll alatt tartjuk a sérült(ek)et…

• Gyakorlás…
Eszméletlen sérült ellátása:
• = Kontaktusba nem vonható, külső Kizáró okok:
ingerekre nem reagál. Életjelei (L+K) • Gerinctörés/gyanú csigolya sérülés
kielégítőek.
• » Vizsg: Látható sérülések? Rejtett • Mellkasi sérülés (pl: sorozatborda fr.)
sérülések? • Medence sérülés
• » kizáró okok? • Combcsont törés
• → Stabil oldal fektetés: légútvédelem • Felkarcsonttörés
(aspirációtól): nyelve oldalra kerül, a • + nagyfokú/kiterjedésű égés
váladékok kifolynak.
• Kivitelezése :
1/ Gábor-féle
2/ Angolszász
• Kivitelezése:
• Vegyük le a beteg szemüvegét.
• Fektessük hanyatt, mindkét lábát nyújtsuk ki.
• A beteg közelebb eső karját könyökben derékszögben meghajlítva, tenyérrel
felfelé fektessük a feje mellé.
• A távolabb eső lábát térdben hajlítsuk be, és támasszuk a talpára.
• A fejhez közelebb lévő kezünkkel ragadjuk meg a beteg túloldali karját a
csuklójánál fogva, és szorítsuk kézháttal a hozzánk közelebb eső arcához.
• A fejet támasztva a beteget a felhúzott térdénél fogva óvatosan gördítsük magunk
felé eső oldalára.
• A felül lévő láb térdben és csípőben derékszögben meghajlítva stabilizálja a
helyzetet.
• A felül lévő kart igazítsuk úgy az arc alá, hogy a fej maradjon enyhén hátrahajtva,
de az arc kissé lefelé nézzen.
• Rendszeresen ellenőrizzük a beteg légzését - sz.e. azonnal fordítsuk a hátára, és
kezdjük meg az életműködések pótlását.
• 30 perc után fordítsuk át a másik oldalára, hogy elkerüljük az alul lévő kar tartós
összenyomását.
• Eszméletlenség veszélyei...
• eszméletlen sportoló ellátása → van különbség?
BLS – ranimáció / újraélesztés (Basic Life
Support)
• Hirtelen szívhalál
• 3-5 min hypoxia → agykárosodás (sejtek pusztulnak)
• Ez a beavatkozási időszak a klinikai halál.
• Biológiai halál: irreveribilis károk, nem „jön vissza”
• Abszolút halál jelek: hullafoltok/merevség,
• Élettel összegeztethetetlen jelek…
• Újraélesztés: a spontán keringés, és a légzés pótlására a
visszafordíthatatlan szervkárosodások megakadályozáséra irányuló
tevékenység.
Változások a korábbiakhoz képest:
• Az újraélesztés megkezdésének legfőbb indikációja az eszméletlenség
és a normális légzés hiánya.
• (A keringés vizsgálata laikusoknak nem releváns.)
• A mellkasi nyomáspontot nem kell kimérni, a kezet a mellkas közepére
kell helyezni.
• Egy befúvás 1 másodpercig tartson.
• A mellkaskompresszió - lélegeztetés aránya 30:2
• Felnőtt beteg esetén a kezdeti 2 befúvásos lélegeztetés elhagyandó.
Mellkaskompresszió – kéztartás:

• TARTSD ÉLETBEN:
https://www.youtube.com/watch?v=CMstTrW4kmc
• Kivitelezése:
• 30 kompresszió végrehajtása
• Egységes, elfogadott kéztartással,
• A mellkasra merőleges nyújtott karokkal,
• A csípőizületben előre dőlve a mellkast
• Egyenletes tempóban,
• Kb. 100/perces sebességgel
• Kb. 4-5 cm mélyre lenyomni, majd
• Teljesen felengedni.
• A kompresszió során megfelelő módú és tempójú, hangos számlálás szükséges. → 1és2és
há-rés4.
• Stayin' Alive - Bee Gees: https://www.youtube.com/watch?v=_Vj092UgKwQ
Lélegeztetés kivitelezése:
• Szájból orrba
• 2 befúvás a látható mellkaskitérésig
• 500-600 ml levegő bejuttatása befúvásonként
• 1 befúvás kb. 1 másodpercig tartson
• A kisebb térfogatú, gyorsabban végrehajtható lélegeztetés rövidebb
kompressziós szünetet tesz lehetővé.
• //Ambu Key-Life//
 Összegezve:
BLS folyamata: https://www.youtube.com/watch?v=Y897KlE53OU

• A kompresszió - lélegeztetés aránya 30:2

• A mellkaskompresszió folytatandó:
• - a keringés egyértelmű visszatéréséig (normális légzés, eszmélet visszatér)
• - a szaksegítség megérkezéséig
• - váltás nélkül a magányos ellátó kimerül
• Lehetőség szerint 2 percenként váltsanak a segélynyújtók.

• Újraellenőrzés :
• Csak a keringés egyértelmű visszatérése esetén, vagy
• Ha a félautomata defibrillátor utasítást ad rá.
• A professzionális ellátók által az ellátás átvétele során.
Az újraélesztés hibái:

• A lenyomás túl mély, túl felületes, túl gyors, túl lassú. Gyakori és súlyos
hiba, ha nem szilárd felületen végezzük (padlózat).
• Lélegeztetésnél hiba a túl sok vagy túl kevés befújás, ha mellé megy,
nem megfelelően hátrahajtott fejnél vagy hirtelen befújásnál a
gyomorba áramlik a levegő.
• Azonban ne felejtsük el, hogy a legnagyobb hibát akkor követjük el,
ha el sem kezdjük az újraélesztést, hisz ez esetben lehetőséget sem
biztosítunk a keringés rendezésére.
• A kezét felemeli („ugrál”)
• hajlított könyökkel…
Biztonsági előírások:
• Kövesse a készülék utasításait.
• Az elektródákat a szabaddá tett, szárazra törölt mellkasra kell felragasztani
a csomagoláson ill. elektródákon látható ábráknak megfelelően.
• Csatlakoztassa a kábelt a készülékhez.
• Ritmusanalízis és a sokk leadása közben senki ne érjen a beteghez, és a
hozzá csatlakozó eszközökhöz, erről győződjön meg a sokk leadása előtt.
• Győződjön meg arról ,hogy a beteg kellően izolált elektromosan a
környezetétől (fém, folyadék).
• Nem lehet magas áramlású oxigén az elektródok 1 méteres környezetében!
Sokk leadása:
• A ritmus elemzése - sokkolandó • Az eszköz dönti el, hogy
ritmuszavar sokkolandó-e!
• Hangos figyelmeztetés: HÁTRA! és • Az eszköz is figyelmeztet! :
körbenézés
„ne nyúljon a beteghez”
• A készülék feltöltése
• Hangos figyelmeztetés és körbenézés
• A sokk leadása • Automatikusan feltölt!
• BLS folytatása • HÁTRA!!!
• Gép: Ritmusanalízis. • Sokk gomb megnyomása!
• Személy: Életjelek?

Defibrillátor használata:
https://www.youtube.com/watch?v=-6vw3Ki0f-w
Alkalmazható:
• Speciális, energiatompítóval ellátott, kisméretű elektródlapokkal, ill.
gyermekmódra kapcsolt készülékkel 1-8 éves kor között is alkalmazható.
• A standard AED elsősorban 8 év fölött használható, de sz.e. módosított
(közvetlenül a szív elé és mögé, a bal lapocka alá ragasztott)
elektródhelyzettel 1-8 év között is alkalmazható.
• Csecsemőkori (1 év alatti) alkalmazásról nincs adat, ezért nem ajánlott
• MEGJEGYZÉSEK:
• A spontán keringés visszatérése után se kapcsolja ki az AED-t és/vagy
távolítsa el az elektródákat a mellkasról!
• Mindig a készülék utasításait kell követni (különben a használó (és a gép is)
könnyen zavarba jön!).
Kövesse az utasításokat…
1. Helyezze az elektródákat közvetlenül a beteg mellkasára.
2. Ne nyúljon a beteghez! Ritmusanalízis folyamatban…
3. Felkészülés a shock-hoz. Töltés!
4. Nyomja meg a shock gombot! (ne nyúljon a beteghez!)
5. Ritmus analízis…
6. Folytassa az újraélesztést…
• Egy perc elteltével mentőhívás.
• Ha ez idáig senki nem hívott még mentőt egy perc elteltével, ha
szükséges, az újraélesztés
• megszakításával hívjon mentőt (104 / 112). Csecsemő újraélesztése:
https://www.youtube.com/watc
h?v=WyWJU6_10kI
• Folytassa az újraélesztést 30:2 arányban, amíg: Kisgyermek újraélesztése:
• – nem rendeződik a gyermek keringése, https://www.youtube.com/watc
h?v=WgrTklfRXgQ
• – nem érkezik meg a mentő,
• – el nem fárad.
Érdekességek:
• Lucas – újraélesztő gép működése:
https://www.youtube.com/watch?v=HvNkWpZmdHA

Intubáció – légzéspótlás:
https://www.youtube.com/watch?v=BRjN3kQZLRI

Mr. Bean és a BLS:

https://www.youtube.com/watch?v=Rz_Hj-Fo-EU
Kiegészítések:
• A hátba csapásnál agresszívabb kezelésben részesültek, és azok, akiknél a
fuldoklás megszűnte ellenére nyelési, légzési zavarok maradtak, kórházi
megfigyelésre szorulnak.

• Szakellátók megkísérelhetik az eszközös eltávolítást, de ez ne késleltesse a

mellkaskompressziók megkezdését.

• Az első eredménytelen hasi lökéssorozat után hívjon mentőt.

Áttekintés – gyakorlás:
• Alapszitnű elsősegélynyújtás 3.0 - Csecsemő és gyermek légúti akadály
eltávolítása
https://www.youtube.com/watch?v=aXj4YC9xyio

• Légúti idegentest gyermekeknél by Szent Márton Gyermekmentő

https://www.youtube.com/watch?v=B-GCPN40WFc

• Elsősegélynyújtási ismeretek 4.0 - 7. rész Légúti idegentest (felnőtt)

https://www.youtube.com/watch?v=mhsWzWz7mUI
Köszönöm a figyelmet!
Baleseti mechanizmus:- feltételez(het)ünk
típusos sérüléseket….
• Súlyos sérülés lehetséges:
• ha a szgk. Felborul,
• az utastér megrongálódott,
• a motor az utastérbe nyomódott.
• Az első tengely nagymértékben sérült,
• a beteg kirepült a járműből,
• az utastérben meghalt valaki,
• a gyalogos/kerékpáros sérült több mint 35 km/h -s
• sebességgel elütötték.
• Bekötött biztonsági övvel több mint 45 km/ h -s
• sebességgel ütközött.
• A sérült beszorult, vagy
• több mint 5 m magasból zuhant.
Triage: - Betegek osztályozása:
→ HA több sérült található, vagy a balesetet
• szenvedett személyen többfajta sérülés látható.
• Ilyenkor a legsúlyosabb állapotban
• lévő sérülttel/sérüléssel kezdünk.
→ Ha egy balesetben hasonlóan sérültek ellátásáról kell gondoskodni,
akkor:
→ Azzal kezdünk, akit az ellátást, akit az után magára lehet hagyni!
Az elsődleges sebellátás feladata:
• 1. a fertőzés elkerülése
• 2. vérzéscsillapítás
• 3. nyugalomba helyezés – fájdalomcsillapítás
• 4. a sérült rész további károsodásának megakadályozása
• 5. Shock-védelem
Ismétlés – gyakorlás:
Kötések készítések: Kapcsolódó tételek:
• Fedő • Fejtse ki részletesen a következő
• a. nyomó feladatokat!
• v. nyomó • A kifejtés során térjen ki:
• Parittya kötés • a vélt diagnózisra,
• Háromszögletű kendő • Arra, hogymi utal erre
(tünetekre)
• Rugalmas pólya használata
• és részletesen az
szituációk elsősegélynyújtásra, valamint
• Hogy van-e egyéb teendője!
• 1. Társa favágás közben a láncfűrésszel saját lábszárába vágott. A
roncsolt sebből élénkpiros vér nagy nyomással, lüktetve spriccel.

• 2. Szomszédja üvegajtónak esett. A sérült álldogál, alkarján vágott

sebet lát, amelyből bőven folyó sötétvörös színű vérzést lát.

• 3. Kocsmai verekedés során egy törött üveggel sebesítik meg barátja

fejét. A vágott sebekből élénkpiros bőven folyó vérzés látható.

• 4. Roncsokba beszorulva egy sérült ül. A fejtetőn erős vérzést észlel.

 • Húzódás:
• http://www.webbeteg.hu/cikkek/moz
Csont- izületi gasszervi_betegseg/3365/izomserules
ek-zuzodas-izomszakadas-hematoma-
sérülések: veromleny-kezeles
• http://www.webbeteg.hu/cikkek/moz
gasszervi_betegseg/6438/izomserules
ek-huzodasok-zuzodasok-kezelese

• Rándulás – distorsio
• Ficam – luxatio
• Szalagszakadás?!
• Törés – fractura

• A rándulások, ficamok a leggyakoribb

sportbalesetek közétartoznak, de
bizony a háztartásokban,
balesetekben sem ritkák.
• Egy részük könnyen és viszonylag
egyszerűen ellátható, míg másik
részük komolyodafigyelést igényel.
Leggyakoribb
ficamok:
• Vállficam
• Könyökficam
• ujjízületi ficam
• térdkalácsficam
• ugróízületi ficamok.
Szalag sérülések...
• Létrejötte: túlterhelés, rossz
talajfogás.

• Elsősegélyében: semmiben sem más,

mint az eddigiekben: pihentet, polcol,
jegel, sz.e.:rögzít

• Szakellátás: (Trauma: RTG és UH,

rögzítés/ műtét? )

• Bővebb info /további hasznosságok:

• http://sportorvos.hu/sportserules/20
150830/bokarandulas_bokaszalag_ser
ulesek/
Kapcsolódó tételek:
• Társa megcsúszott, elesett. Bal alkarját mozgatni nem tudja,
fájdalomra panaszkodik, a végtag láthatóan deformált.

• Társa futás közben rosszul lépett, bal bokájában hirtelen erős

fájdalmat érzett. Rövid pihenés után jelentős duzzanat keletkezik és a
fellépő heves fájdalom miatt, már alig tudja végtagját terhelni.

• Az ön előtt haladó kerékpáros elesik. A sérült könyöke fájdalmasan

duzzadt, deformált.
„sam split” - Speciális rögzítés:
https://www.youtube.com/watch?time_continue=64&v=94sHLwuQwq4
• Baleseti mechanizmus:
• Fejet, nyakat, hátat érő közvetlen
vagy közvetett traumák.
• Magasból esés, sekély vízbe
történő fejes ugrás.
• Közlekedési balesetnél a fej előre,
majd hátra történő vágódásakor,
ún. „ostorcsapásos” sérülés jön
létre.

• Ha felmerül a gyanú, MÁR NEM

mozgatjuk!
Kapcsolódó tételek:
• A gyümölcsfán játszó gyermek leesett, nem emlékszik a történtekre, bal füléből vér
szivárog

• Székre állva kedvese az ablak üveget tisztította, de véletlenül leesett. Hátát fájlalja, lábát
mozgatni nem tudja.

• Gyalogos gázolás helyszínén a sérültet földön fekve találja, szólítja, de nem reagál. Jobb
combja duzzadt, Deformált.

• Motoros bukott, fején bukósisak, amely alól vér és hányadék szivárog. Szólításra nem
válaszol

• Motoros bukott, az úton mozdulatlanul fekszik, fején bukósisak.

• Építkezésben az állványzat összeomlott. A rajta tartózkodó munkás a hátára esett,
kérdéseinkre nem válaszol. Félő, hogy a szomszédos állványzat is összeomlik.

• Építkezésen az állványzatról az egyik munkás leesett. Jobb alkarja erősen fáj,

bőrét a törött csontvég átszúrta,
• a vérzés szivárgó.

• Egy segédmotoros elesett, jobb lábszárának középső harmada duzzadt, deformált,

fájdalmas.

• Ismerőse jeges úton megcsúszott és elesett. Jobb felkarja sérült, amely duzzadt,
deformált, fájdalmas.
• Lovaskocsiból a hajtó és utasa leesett. A hajtó az úttesten fekszik, jobb combja rendellenes
helyzetben
• kifordulva. Az utas a külvilág ingereire nem reagál, lehelete alkoholos.

• Ön baleset helyszínére érkezik, ahol egy úttesten fekvő sérültet talál. Személygépkocsi gázolta el.

• Motor személygépkocsival ütközött. A motoros a földön fekszik, szemei nyitva vannak, mindkét
lábszára
• deformált, duzzadt

• Egy busz hirtelen fékezett. Az ön mellett álló utas bal vállában erős, lüktető fájdalmat érez.
Mozgatni a sérült
• végtagját nem tudja.
Gyakori sport-baleseti mechanizmusok:
• Enyhe sérülések:
• Zúzódások: "odacsap"
• Húzódások: "rossz mozdulat"
• Felrepedt száj
• Fogvesztés:

• Összeütközések → agyrázkódás
• „Letapadt láb“ → boka, térd ficam, szalagszakadás
• Ficamok:
• Törések:
• http://sportorvos.hu/sportolok/20150830/sportserulesek/
 KÖSZÖNÖM
A FIGYELMET!

 Égési sérülések
Balesti mechanizmusok:
 Forró folyadékkal vagy gőzzel,
gázzal történő érintkezés.

 Izzó fém érintése.

 Közvetlen lánghatás.

 Vegyi égés.
 Az égési sérülések tünetei
 I fokú égés: nincs
szövetelhalás, bőrpír, fájdalom,
kisfokú vizenyő látható.
 II fokú égés: elhal a hám és a
bőr egy része, égési hólyagok
keletkeznek tiszta, majd zavaros
folyadéktartalommal.
 III fokú égés: elhal a bőr
minden rétege, a hólyagok
felszakadnak, a sebalap fehéres
- sárgás - szürkés színű, jelentős
fájdalom.
 IV fokú égés: a bőrön kívül a
mélyebb szövetek (inak, izom,
csont) is elhal, durva
szövetpusztulás, szenesedés
jellemzi.
Fájdalom általában nincs.
Égési
sérülések
osztályozása
Súlyossága I.:
• Súlyossága:
• Az égésbetegség súlyosságát meghatározza:
1. életkor
2. égés foka
3. égés kiterjedése
4. általános egészségi állapot
Csecsemők, gyermekek, idősek égésbetegsége mindig súlyosabb, mivel
a só-víz háztartásuk labilisabb
Az égési sérülés kiterjedésének
megállapítása
9-es szabály alapján:
 Fej: 9%.
 Egy felső végtag: 9%.
 Törzs elölről: 18%.
 Törzs hátulról: 18%.
 Egy alsó végtag: 18%.
 Genitáliák: 1%.

A sérült tenyere
testfelületének 1 %-a.
 Súlyossága II.:

• A súlyosság mértékét százalékban tudjuk megállapítani:

20 % fölötti sérülésnél, nem vetkőztetjük le a sérültet, tiszta, vasalt
lepedővel óvjuk!
3 - 5 % feletti égésnél gyógyintézetbe kell szállítani a sérültet!

könnyű sérülés: 5 %
közepes sérülés: 20 %
súlyos sérülés: 40 %
igen súlyos: 60 %
ritkán túlélés: 60 % fölött
nincs túlélés: 80 % fölött
 Teendők égési sérülés esetén

 További hőártalom megakadályozása.

 Az égett testfelszín hűtése hideg, folyó vízzel, 15-20
percig.
 A ruhanemű óvatos eltávolítása (ha nem égett bele a
testfelszínbe).
 A hűtést követően laza, steril fedőkötés, nagy
kiterjedés esetén tiszta textil lepedőbe csavarjuk a
sérültet, vagy alkalmazzunk speciális égési kötszert
(Water-Jel).
 Fájdalomcsillapítás és itatás vízzel, vagy más
alkoholmentes itallal.
 A sebbe idegen anyagot (port, kenőcsöt) helyezni
tilos!
Gyógyulása:
• I. fok: hámlás kíséretében 4-7 nap alatt gyógyul
• II. fok: hámlás kíséretében 10-14 nap
• III. fok: >14 nap (hegesedhet)

• Az égés szövődményei:
1. Helyi szövődmények:
az égés közvetlen helyén létrejött károsodás, fokozatokban meghatározva

2. Általános szövődmények:
égésbetegség, fertőzés, önmérgeződés, sokkos állapot kialakulása
Marószer okozta sérülés esetén:

 Oka: a testfelszínre sav vagy lúg kerül

 Ellátása:
a szennyezett ruhát távolítsa el, ügyelve saját
biztonságára [gumikesztyű].
A bőrre került marószert óvatosan itassa fel.
[textíliával, géztekerccsel.]
Ezt követően vízzel alaposan mossa le a bőr
felületét.
Savra enyhe lúgot [szappanos vizet], lúgra
enyhe savat [ecetes vizet] is önthet. Így
közömbösíti a marószert.
A sérülésre helyezzen laza, száraz fedőkötést.
 Szembe került marószer esetén:

1. Ültesse le a sérültet.
2. A fej hátra, és oldalra fordításával a sérült
szemre egy üvegből öntse a vizet.
3. A mosófolyadékot folyamatosan itassa fel.
[textíliával, gézpólyával]
4. Ügyeljen rá, hogy az ép szembe
mosófolyadék ne kerüljön! Fedje le
mindkét szemet:
5. A sérült szem két oldalára helyezzen két
gézpólyát, majd steril lapokat.
Ezt rögzítse úgy körkörös pólyamenetekkel,
hogy az ép szem is fedve legyen.
• https://www.youtube.com/watch?v=-
nmEipoPJRA
 Kihűlés
Kétféleképpen alakulhat ki:
 Primer hypothermia: (Magyarországon ritka)
Tartós szélsőségesen alacsony hőmérsékleten,
megfelelő védőöltözet hiányában, nagy
hőkapacitású hideg közegben (vízben) alakul ki.

 Szekunder hypothermia: károsodott

hőszabályozású, védekezésre képtelen egyénén,
rendszerint nem szélsőséges hideg hatásra
alakul ki (általában endokrin, anyagcsere,
idegrendszeri betegségeknél, vagy
mérgezetteken alakul ki).
Fiziológiai
áttekintés:
• Élettani háttér:
• A szervezet energiaforgalma során melléktermékként hő szabadul fel.
• Az felszabaduló hő viszont nem károsítja a szervezetet, mert a nagy víztartalom elnyeli és egyenletesen eloszlatja az
egész testben, másrészt lépcsőzetesen szabadul fel.

• A normális testhőmérséklet egyénenként változó.

• A köpenytemperatúra a bőr, a subcutan szövetek hőmérsékletét reprezentálja.
• Maghőmérsékletnek nevezzük a belső szerveknél mért hőmérsékletet.

• Egyértelmű maghőmérsékletet nem lehet megállapítani, mivel ez a hőmérséklet az egyes belső szerveknél sem állandó.

• A testhőmérsékletet 3 tényező határozza meg:

• - a termelt hő mennyisége,
• - a környezet hőmérséklete
• - a szervezet hőszabályozása.
• Hideghatás a szervezetre:

1. a hőszabályozás felborul, a testhőmérséklet alacsonyabb lesz

2. a szívműködés lassul: 60/ perc alá esik
3. lassul a légvételek száma: 8 – 10/percre csökken
4. a sérült elálmosodik, elalszik így könnyen végzetes lehet!
 Teendők kihűlés esetén
 Életjelenségek vizsgálata.
 Sze: újraélesztés (akár több órán át is, a
normál testhőmérséklet eléréséig).
 Visszamelegítés, a beteg betakarása és melegen
tartása (izolációs takaró).
 Mielőbbi kórházba szállítás.
 Fagyási sérülések:

• Fagyáskor a test a hideg ellen nem kellően védett részei jól körülhatárolt területen túlhűlnek, és
a szövetek kisebb-nagyobb mértékben károsodnak.
• A fagyás a hideg hatására bekövetkező szövetroncsolódás.

• Fagyást befolyásoló tényezők:

1. hőfok
2. időtartam
3. a levegő nedvességtartalma, a szél
4. a sérült életkora
5. általános egészségi állapota
6. éhezés, alkoholos állapot
Tünetek:
 I fokú fagyás: sápadt, márványozottan
szederjes színű bőr, fájdalom.
 II fokú fagyás: az előző tünetek mellett
savós hólyagok jelennek meg, zavaros
bennékkel az érintett bőrfelületen.
 III fokú fagyás: a hólyagok
megnyílnak, szürkés színű seb jön létre,
heves fájdalom.
 IV fokú fagyás: a szövetek minden
rétege elhal, üszkösödik, fagyott testrész
csonkolódik.
 Teendők fagyás esetén

 Meleg helyre vinni, betakargatni a sérültet.

 Sérüléseket sterilen fedjük.
 Óra, gyűrű, s egyéb fém tárgy óvatos
eltávolítása a bőrfelszínről.
 Tilos a fagyott testrészt dörzsölgetni.
 Kórházba szállítás.
Részletesen:
• 1. fok: 4-7 nap alatt hámlás kíséretében gyógyul
Elsősegélynyújtás: nyomás megszüntetése, hideg-melegvizes váltott
kezelés, meleg itallal itatás, takaróval takarás
• 2. fok: – 10 – 14 nap alatt hámlással gyógyul.
Elsősegélynyújtás: szűk ruhadarabot levenni, keringés javítás – meleg
tea itatása, puha ruhával betakarás – steril fedőkötés
• 3. fok: Elsősegélynyújtás: Fájdalomcsillapítás, steril fedőkötés, itatás,
fagyott végtag rögzítése, OMSZ-intézetbe szállítás.
• 4. fokú fagyás: A sejtek protoplazmájában jégkristályok keletkeznek
– végtag leesik – halál
Szövődmények:
• Helyi szövődmények:
– maga a fagyot testrész

• Általános szövődmények:
– fertőződés,
- sokkos állapot
 Áram okozta sérülések:

Oka:
- gondatlanság, „idiotizmus”
- Műszaki hiba
Villamos áramütések:
• ha a szervezeten átfolyó áram – a villamos töltés által közölt energia – izmok
görcsös összehúzódását, idegközpont és idegpályák zavarát vagy bénulást
okoz.
• egyszerű izom görcs
• rövid ideig tartó eszméletvesztés
• heveny szívmegállás /szívbénulás/
• szívkamraremegés /fibrilláció/
• légzésbénulás /légzőizmok, légzőközpont bénulás/
• Károsító mechanizmusa: egészen enyhe áramütés, izomrándulás /rázásérzet/ izmok ütésérzetet keltő görcsös
összehúzódása, megrázott az áram, áramütés elnevezés, nincs károsító hatása max. izomláz, izomfájás.
• Az azonnali árütés halált elsősorban az életfontos szervek működési zavarai okozzák.
• Enyhe áramütés: nincs károsodás, szaporább szívműködés figyelhető meg, vérnyomás emelkedés, előfordulhat
pillanatnyi szívmegállás, eszméletvesztés, ilyenkor az áramütött mellkasi fájdalomra panaszkodik, nehéz lesz a
légzése ez néhány óra alatt megszűnik szervi károsodás nincs.
• Kisfeszültség váltakozóáram v.b.: súlyos áramütés szíven áthaladó áram hatására szívkamra remegés
fibrilláció következik be, eszmélet vesztés, légzés megáll.
• Nagyfeszültség, egyenáram: heveny szívmegállás, ami lehet szívbénulás is.
• Villamos áramütés következtében beálló halált áramhalálnak nevezik
 Függ:

 Áram jellege: Egyen áram/váltó áram

 A szöveteken áthaladó áram erősségétől: kb. 15 mA-ig veszélytelen,
27-75 mA súlyos sérülést okoz, 75 mA- 4A között halálos
 Feszültségtől: kb. 60 V felett halálos
 Frekvencia: 50 Hz tartományban a legveszélyesebb, ilyen a hálózati
áram
 a test ellenállása, vezetőképessége – függ az érintkező felület
nagyságától, kiterjedésétől, nedvességétől, és földeléstől
 Az áram fő útjától a szervezetben./szív/
 A hatás időtartamától.
 Az áram hatása szervezetre
 Közvetlen szöveti energia hatás (vázizmokra,
szívizomra és az idegrendszerre).
 Hőhatás.
 Elektrolitikus hatás.
50Hz periódusú váltóáram hatásbeli zónái az
áramerősség függvényében:
 0-15mA: csekély az életveszély
 15-150mA: veszélyességi zóna
(kamrafibrillácio).
 150mA felett: hőmérsékleti és vegyi hatás kerül
előtérbe
Részletesen:
 Következmények - helyi:

–égési sérülés, áram be és

kilépési helyén áramjegy
látható
– faág rajzolatú szaruelhalás
– magas feszültség súlyos égést
okoz
 Következmények – általános:

 Vázizmokra hatva sérülésekhez vezet, lehetetlenné

teszi az feszültségforrás elengedését, izomszakadás,
csonttörések.
 Szívizomra hatva azonnali halált okozhat
kamrafibrilláció révén, az ingerképzés, ingervezetés
bántalmát okozhatja, emiatt ritmuszavar alakul ki.
 Az idegrendszert ért áramhatás eszméletvesztést,
légzőközpont bénulást, múló bénulásokat okozhat.
Egyéb következmények:
• Leesés: törések
• Beesés: pl. ablakba, vérzések
• Elhagyatott helyen: halál…
 Teendők áramütés esetén

 Áramtalanítás, kimentés.
 Sze: újraélesztés.
 Áramjegy keresése.
 Sérülések ellátása.
 Kórházi elhelyezés.
 Tünetmentesség esetén is!
 Villámcsapás:
rendkívül nagy a feszültség és az áramerősség
mértéke
rövid ideig tartó áramütés formájában
az energiahatás végtagot is amputálhat
eszméletvesztés – égési sérülés lehet
illetve azonnali halált is okozhat
a természetben keletkezett
elektromos eredetű 10-100 millió V
feszültségű szikrakisülés hozza létre
a képen látható
Ellátása:
1. Alapvető életjelenségek biztosítása
• – légzés-szívműködés-
• stabil oldalfekvés

2. sérülés ellátása: égések

– OMSZ-intézetbe szállítás:

Kórház:– megfigyelés –EKG - vizsgálat

 Shock - perifériás keringési elégtelenség
Kiváltó okok:
 Polytrauma
 Gerincvelő sérülés
 Kiterjedt égési sérülés
 Jelentős vérzés (sérüléses,
nőgyógyászati vérzés,
vérhányás).
 Jelentős, hosszan tartó
fájdalom
 Allergiás reakciók
Miért? Hogyan?
• A vérkeringés rendszerének egyik feladata
az, hogy a vér által szállított oxigént, illetve
tápanyagokat eljuttassa a test minden
részébe.
• Ha ez a rendszer nem működik tökéletesen a
szövetek nem kapnak elég oxigént, mely a
sokkos folyamat kiváltója.
• Ez a folyamat nagy vérveszteség,
folyadékveszteség, erős fájdalom hatására,
illetve ezek együttes megjelenése esetén
alakul ki.
• A kezdetben jajgató sérült elcsendesedik,
közömbös lesz. A feltett kérdésekre rövid,
egyszavas válaszokat ad
 A shock tünetei

 Sápadtság, gyengeség, verejtékes, hűvös bőr.

 Jellegzetes küllem: beesett arc, kihegyezett orr,
riadt tekintet.
 Izomremegés, a beteg fázik.
 P: >100/min
 Kínzó szomjúságérzés.
 Körmök, nyálkahártyák szederjes színűek.
 Felületes légzés, szapora, könnyen elnyomható
pulzus.
 Megtartott eszmélet, de közönyös tudat.
 Teendők shock esetén
 A vérzés gyors megszüntetése
 Erélyes fájdalomcsillapítás
 Lapos fektetés, megemelt alsó
végtagokkal
 Nyugalom biztosítása, a beteg
betakarása
 Eszméletén lévő sérült itatása
 Gyors segítség kérés - mentő!
 Sze: átjárható légút biztosítása.
Kapcsolódó tételek:
• Barátja autószereléshez készülődve, elővigyázatlanul a gépkocsi hűtőjének
zárósapkáját lecsavarta. A forró fagyállós hűtővíz arcára és fedetlen
mellkasára került.
• Szomszédja gépkocsija kigyulladt. Ön segít a lángokat megfékezni, a sérült
mindkét alkarja megégett melyet tejföllel vagy étolajjal szeretne bekenni.
• 4-éves gyermek véletlenül forró vízzel teli edénybe nyúlt. Jobb karján
bőrpírt és hólyagot lát
• WC-takarítás közben sósav fröccsent a szemébe.
• Autószerelés közben a szerelő kezére és arcára akkumulátorsav fröccsent.
• Balesetet követően a gépkocsi kigyulladt. A vezető mindkét alkarja
megégett. Hólyagot lát az alkaron, a sérült fájdalomra panaszkodik.
 KÖSZÖNÖM
A FIGYELMET!

 V. Elsősegélynyújtás
belgyógyászati esetekben
Szekerczés Norbert
Bókay Szakgimnázium
FWI képzés
Egészségügyi iránytű
Forrás: SZTE weblapja

„Bajság” esetén:
- ismert betegség?
- Kezelve van?
- volt már ilyen?
- Jobban lett?
- Mi változott most?
- Súlyosbodott –e a baj?
 Ájulás – collapsus:
• Mi az:
Az agyi erek átmeneti
vérellátási zavara miatt,
csökken az agy vérellátása
Hirtelen jön létre,
eszméletvesztés követi
Előfordulása, okai:
 Hosszan tartó állás.
 Levegőtlen környezet.
 Lelki trauma.
 Étkezés hiánya.
 Kimerültség.
 Alacsony vérnyomás.
 fájdalom
 Egyéb betegség tüneteként.
 Tünetek ájulás esetén:

 Szédülés,
 Gyengeségérzés
 Sápadtság
 Verejtékes bőr: hűvös-nedves kéz
 Látászavar (fekete pontocskák a szeme előtt - és
hallászavar (fülzúgás)
 Test tartását veszti, a beteg összecsuklik
 gyér pulzus
 Teendők ájulás esetén

 Fektetés a lábak megemelésével. Kb 90°

 Friss levegő biztosítása.
 A ruházat meglazítása.
 Elhúzódó esetben vagy ismétlődés esetén
orvos vagy mentő értesítése.
 Angina pectoris= szív koszorúér görcs Szívizom
infarktus

Tünetek:
 Mellkasi szorító (sternum mögött),
hírtelen nyomó jellegű fájdalom, mely
a bal karba, vállba, lapockába, esetleg
gyomorba, állba sugárzik.
 Sápadtság, esetleg elkékülés.
 Masszívan verejtékes bőr.
 Fulladás érzés, nehézlégzés
 Hányinger, hányás.
 Nyugtalanság, halálfélelem.
Mi a különbség?
 Teendők (feltétlezett) infarktus esetén

 Testi, lelki nyugalom biztosítása

 Féligülő testhelyzet
 Friss levegő biztosítása, lélegezzen nyugodtan
 Nitroglicerin tabletta vagy spray alkalmazása, ha
a betegnek van ilyen
 Mielőbb mentő vagy orvos értesítése
 Felkészülni az esetleges állapotromlásra és az
újraélesztésre
 https://www.hazipatika.com/betegsegek_a_z/inf
arktus/32
 DM- diabetes mellitus: • A cukorbetegség típusai:
• A cukorbetegség a szénhidrát-
anyagcsere zavara.
• A hasnyálmirigy Lengerhans-szigetei
nem termelnek elegendő mennyiségű
inzulint (vagy egyáltalán nem
termelődik), amelynek feladata a
vércukorszint csökkentése.
• Vc: normál (éhomi) értéke:
3,9-6,1 mmol/l
• Bővebben:
https://www.hazipatika.com/napi_eg
eszseg/kronikus_panaszok/cikkek/am
it_a_vercukorszintrol_tudni_kell/2004
0517102021
• Az 1-es típusú cukorbetegség egy autoimmun
betegség. teljes inzulinhiány lép fel, mivel az
immunrendszer megakadályozza az inzulin
termelődését.
• Ebből adódóan a sejtek nem jutnak kellő
mennyiségű cukorhoz. Ez a típusú diabétesz
bármilyen életkorban kialakulhat, de jellemzően
gyerek- vagy fiatalkorban jelentkeznek
• A 2-es típusú diabétesz akkor alakul ki, ha
valakinek az inzulinszintje tartósan magas.
• Ezt általában a rossz, magas cukortartalmú étrend
okozza.
• Ekkor a szervezet a vércukor szinten tartásának
érdekében egyre több és több inzulint termel.
• főleg a középkorú, idősebb embereket
veszélyezteti,
• Jellemző tünetek az elhízás és a magas vérnyomás,
melyek lassan alakulnak ki.
 Cukorbetegség, alacsony vércukorszint
(hypoglicaemia)
Tünetek:
 Ismert cukorbeteg gyorsan kialakuló rosszulléte esetén gondolni kell rá.
 Gyengeség, izomremegés, émelygés/éhségérzet.
 Szédülés, hányinger/hányás
 Masszív verejtékezés főleg az arcon és a csukló környékén.
 Zavart, nyugtalan, esetleg agresszív viselkedés.
 Kettőslátás, végtaggyengeség,
 görcsroham
 acetonszagú lehelet - részegségre utaló zavart beszéd
 Bővebben:
https://www.hazipatika.com/napi_egeszseg/cukorbetegseg/cikkek/mi_to
rtenik_ha_leesik_a_cukrunk/20170614093032
 Teendők
 Eszméleténél lévő beteg esetén cukros víz
itatása, vagy kockacukor, szőlőcukor adása.

 Eszméletlenség esetén orvos értesítése,

átjárható légutak biztosítása, stabil oldalfekvés.
KOMMUNIKÁCIÓ!!!
- Ennek segítségével kideríthető, hogy a beteg ismert cukorbeteg-e és
volt-e már ilyen rosszulléte korábban
- Megnyugszik a beteg, és a környezet is…
 Allergiás reakciók
Tünetek:
 Bőr és nyálkahártya elváltozások:
bőrpír, kiütések, vizenyő, duzzanat.
 Vérnyomás esés miatt:
szédülés, sápadtság, gyengeség, általában
szapora pulzus.
 A légutak beszűkülése miatt:
légszomj, nehezített légzés, eszméletvesztés.

 Általában az allergiáról:
http://www.egeszsegkalauz.hu/szenanatha/az-
allergia-okai-tunetei
 Teendők
 Antiallergiás szerek
 a beteg saját készletéből.
 Calcium pezsgő tabletta adása.
 Azonnal orvos vagy mentő értesítése.
 Eszméletlenség esetén átjárható légút
biztosítása.

 Epipen:
https://www.youtube.com/watch?v=JKzmUtmOS
O4
 Görcsös állapotok:
• Két formája:
• 1. Rángógörcs:
Okai:
- szívmegállás, keringési zavar
- agyi keringés zavara
- központi idegrendszeri betegségek
– epilepszia, lázas görcsroham
- mérgezés – alkohol, gyógyszer,
gomba
- . anyagcserezavar – máj,
veseelégtelenség
• 2. Merevgörcs:
• Okai:
• Sebsérülés következtében jönnek létre, pl.
szúrással Anaerob kórokozó = oxigénszegény
környezetben szaporodó kórokozó okozza pl.
Clostridium Tetanii= Tetanusz okozója
• Tünete:
Láz,
szájzár, tarkómerevség,
sarok-tarkó támasz, hídban megfeszülés
Védőoltások miatt, hazánkban ritkán fordul
elő! Sérüléskor emlékeztető tetanuszoltást
adnak.
Epilepszia:
• Epilepsia: Az epilepszia egy olyan krónikus és rohamokban jelentkező
betegség, amelyben az agyi idegsejtekben rendellenesen fokozódnak
a kisülések.
• Lehet önálló betegség, vagy más betegség tünete.

• Megjelenési formái:
1. Nagyroham = Grand mall
2. Kisroham = Petit mall
3. Féloldali görcsroham = Jackson roham
1. Nagyroham = Grand mall
• Tünetei: különös előjelei lehetnek: szagot, illatot, ízt vél érezni
Eszméletvesztés követi, összeesik, székletét, vizeletét maga alá engedheti
Lila, szederjes ajkak –cyanosis Ha a nyelvét elharapja – szájából véres,habos
nyál ürül Roham befejeztével izmai ellazulnak, fáradtság, alvás követi Nem
emlékszik a történtekre

2. Kisroham = Petit mall

• Tünetei: öntudat kieséses eszméletvesztés, de nem minden esetben veszti el
az eszméletét arc-szem-szájzug rángatózás nem emlékszik a törntékre
magától oldódik

3. Féloldali görcsroham = Jackson roham:

Fél oldalra kiterjedő görcsroham, hasonló a nagyrohamhoz
 „klasszikusan” - GM
Tünet:
 „Aura”: elréved, szólításra nem reagál.
 Megfeszülés, sikolyszerű hang.
 Ritmikus izomrángások, melyek a test minden vázizmát
érintik.
 Nyelvét megharaphatja, véres, habos nyál ürülhet.
 Roham megszűnése után eszméletlenség, majd először
zavart, utána fokozatosan feltisztuló tudat.
 Teendők epilepsziás roham esetén
 Roham alatt sérülésektől óvni, különös tekintettel a fejre.
 Roham megszűnése után légzés, keringés vizsgálata.
 Átjárható légút biztosítása, sze: stabil oldalfektetés.
 Esetleges sérülések ellátása.
 Orvos vagy mentő értesítése.

 https://www.youtube.com/watch?v=c9IiYERag5s

 Lefogni TILOS! (izomszakadást okozhatunk)

 Lázas görcsroham
5 éven aluli gyermekeknél gyakori, kialakulásához
nem kell extrém magas láz, az egyéni hajlam
befolyásolja.

Tünetek:
 Szólításra nem reagál.
 Szemgolyók valamilyen irányba fixálnak
(„felakad a szeme”).
 Izom feszülés, majd testszerte rángatózás.
 Elkékülés.
 Teendők lázas görcsroham esetén

 Sérülésektől védeni.
 Légzés ellenőrzése a roham megszűnte után.
 Lázcsillapítás (hűtőfürdő, gyógyszeres ellátás) a
roham után.
 Orvos vagy menő értesítése.
 Napszúrás

Fejet ért hosszantartó napsugárzás után alakul ki.

Tünetek:
 Kipirult arc. a bőrön égés nyomai
 Szemkáprázás, émelygés.
 néhány óra elteltével jelentkeznek
 Fejfájás, szédülés.
 Hányinger, hányás.
 Homályos látás, kettős látás.
 Esetleg láz.
 Tudatzavar, eszméletvesztés.
 Teendők napszúrás esetén

 Fektetés sötét, hűvös, árnyékos helyen, kissé

megemelt fejjel.
 Ruházat meglazítása.
 Hideg vizes borogatás fejre, nyakra, homlokra.
 Itatás
 Sz.e. lázcsillapítás
 lássa orvos /ügyelet/
 Hőguta = hőpangás:
• Elsősegélynyújtás:
1. szellős, hűvös helyre vinni
• Oka: Külső, magas hőmérséklet, magas
páratartalom és túlöltöztetés okozza. 2. felesleges ruhadarabot levenni
• Elsősorban a csecsemők és idős, 3. folyadékpótlás, itatás
legyengült emberek veszélyeztettek, 4. lássa orvos!
mivel a hőszabályozó központjuk labilis.

• Tünet: Bővebben:
kipirult arc http://www.webbeteg.hu/cikkek/elsosegely
/1616/a-hoguta-hogyan-ismerjuk-fel-a-
szapora légzés veszelyt
szédülés, hányinger
eszméletvesztés = hő kimerüléses ájulás
NEM
CSAK!
 Storke vagy agyvérzés?

• Mi a különbség az agyérgörcs, a stroke és az agyvérzés között?

- A stroke gyakorlatilag a közös neve az úgynevezett agyérgörcsnek és az
agyvérzésnek.
• Az agyérgörcs az agyi erek elzáródása (mely lehet átmeneti és végleges)
következtében kialakuló agylágyulás közismertebb neve.
Ennek a lényege, hogy az elzáródott érterület által ellátott agyrész károsodik, ezáltal
kiesik annak funkciója, a beteg pl. nem tudja mozgatni valamelyik oldali végtagját,
nem tud beszélni vagy rosszul beszél.
• Az agyvérzés tünetei ugyanazok, mint az agylágyulás tünetei (ha ugyanazon agyi
területen következik be), a különbség, hogy itt az ér "kiszakadása" következtében
fellépő vérzés roncsolja az agy állományát.

• STOKE bővebben: http://www.webbeteg.hu/cikkek/stroke/22/a-stroke-es-tunetei

MINÉL GYORSABBAN KÓRHÁZBA VELE! 2 ÓRÁN BELÜL!

-
 Teendők agyvérzés esetén

 Nyugalom biztosítása.
 Fektetés megemelt fejjel.
 Orvos vagy mentő értesítése.
 Folyamatos felügyelet.
 Sze: átjárható légút biztosítása.
 Stabil oldalfektetés.
Kapcsolódó tételek: - Rosszullétek:
• Nagy tömegben egy idős nő elsápad, összeesik. Néhányan egy székre ültetik.
• Vezetés közben az ön mögött ülő utas összes izma hirtelen megfeszül, majd mind
a négy végtagja és az egész teste görcsösen rángani kezd
• Egy 44-éves férfi autóvezetés közben szegycsontja körül hirtelen erős fájdalmat
érez, ami kisugárzik a bal karba, és a hátba is. Erősen verejtékezik. Korábban már
kezelték hasonló tünetekkel.
• Az egyik buszmegállóban összecsuklik egy középkorú hölgy. A helyszínen
tartózkodók padra akarják ültetni.
• Balesethez érkezve társával együtt kiszállnak. Társa a látványtól összeesik, földön
fekve marad
• Buszmegállóban egy idős hölgy rosszul érzi magát. Elmondja, hogy cukorbeteg, és
cukros folyadékot kér. A folyadék megérkezik, de a hölgy a székeken
mozdulatlanul fekszik, a feltett kérdésekre nem válaszol.
 Alkoholmérgezés

Tünetek:
 Alkoholszagú lehelet.
 Hányás.
 Eszméletlenség.
 Felületes, horkoló légzés.
 Széklet, vizelet maga alá bocsátása.
 Alig tapintható pulzus.
Teendők:
 Száj, garat kitisztítása.
 Stabil oldalfekvő helyzet.
 Lehűlés elleni védelem.
 Sérülések keresése.
 Folyamatos felügyelet.
 Szakellátás: OMSZ kórház
 ne hánytassa! (tankönyv)
Tünetek
részletesen:
 Teendők alkoholmérgezés esetén

 Száj, garat kitisztítása.

 Stabil oldalfekvő helyzet.
 Lehűlés elleni védelem.
 Sérülések keresése.
 Folyamatos felügyelet.
 Szakellátás.
Alkohol: mi
mennyi?

• ezrelékben mérjük:
• 1 liter vérben hány
ezrelék az etil-
alkohol mennyisége.
(1 liter = 1000 ml)
• 1 ezrelék esetében Forrás:
1000 ml vérben 1 http://elsosegely.hu/cikk.58.hogyan_szamoljuk_ki_a_veralkoholszint
et
ml alkohol van.
 Lebomlása…

• 90% a máj bontja le. 10% pedig a tüdő+

vizeleten 1
• 1 óra alatt (9 g/órával számítva), ennyi
alkoholt tud lebontani a szervezetünk:
•
• Ha ezrelékkel szeretnénk bemutatni a lebontás sebességét,
akkor azt így számoljuk ki:
•
• 7-10 ml etil-alkohol / óra
• 5,6-8 g / óra
•
• A legjobb, ha 8 ml/órával számolunk, tehát, ha 5000 ml vérben
8 ml alkohol található, ami azt jelenti, hogy 8*100/5000=0,16
ezrelék/óra.
Elsősegélynyújtás különleges esetekben
 Vízi baleset, elmerülés:

Alapvetően két kategória állítható fel.

 Fulladás elsődleges
Okai:
- úszni nem tudás,
- a vízbiztonság hiánya,
- a saját képességek túlbecslése,
- Hirtelen kimerülés,
- az úszást jelentősen nehezítő egyéb
körülmény(ruházat,alkoholhatás).
 Eszméletvesztés (esetleg reflexes légzés - keringés megállás)
alakul ki, a víz alá merülés ennek következménye.
Okai:
- hideghatás (búvár reflex, Kratschmer -reflex),
- pánik,
- trauma (ütés a nyakra, gyomorra, koponyasérülés,
nyaki gerincsérülés),
- telt gyomor, allergia (hideg,növényi, állati anyagok, stb), - -
betegség epilepszia, szívbetegség).
Vízi baleset:
• A mentést csak kiképzett szakember végezze, mert a fuldokló a segítségére sietőt
is magával ragadhatja a mélyben
Képzések itt  http://www.vizimentok.hu/
• Az elsősegélynyújtás a kimentés után kezdődik, vagyis a szárazon.
• A vízből mentés egy olyan folyamat, mely felkészültséget igényel a mentő
személyétől.
• Nem elég az úszástudás, számos egyéb dolgot kell tudni, ahhoz, hogy úgy
mentsünk ki valakit a vízből, hogy mi magunk se kerüljünk bajba.
• A mentésnek több formája létezik.
• ÖNMENTÉS: Ha bajba kerülünk, akkor tudnunk kell magunkon is segíteni, tudni
kell a veszélyhelyzetek megoldásmódjait, és képesnek kell lennünk önmagunkat
menteni.
• TÁRSMENTÉS:Amikor egy másik bajbajutott személynek segítünk,
 Önmentés – vízbe boruláskor:
Az esetek többségében simán vízbeesés történik de a hajó is borul(hat),
és esetleg alákerülünk.
• Az első ijedtség után nyugodjunk meg, és ússzunk ki a hajó alól.
• Fordítsuk vissza a hajót, szedjük össze a felszerelést, és vontassuk a hajót a partra.
• Megkísérelhetjük a hajóba való visszajutást is, ez hátulról a legcélravezetőbb.
• Ha erős szél, vagy hullámzás miatt nehezített az úszás, a partra jutás, akkor gondoljuk végig, hogy
mi a legcélravezetőbb az adott szituációban:
- hívjunk segítséget
- vízporzás esetén helyezkedjünk a hajó szélvédett oldalára,
- a vízpermet kiszűrésére tegyünk az arcunk elé egy ruhadarabot, és azon át lélegezzünk,
- hideg időben, távol a parttól a kihűlés veszélye miatt ne vegyük le a ruhát, vegyük fel a
mentőmellényt,
- meleg időben, meleg vízben szabaduljunk meg a ruházattól, tegyük a hajóba,
- próbáljuk meg felhívni magunkra a figyelmet
- várjuk a segítséget
- Bővebben: http://elsosegely.hu/cikk.361.vizimentes_4_-_onmentes
 Társmentés:

- A bajbajutott felfedezése:
- Állj meg, és gondolkodj!  Mielőtt bármit is tennél, mérd fel a lehetőségeidet,
és korlátaidat.
- Ha nem vagy birtokában a mentéshez szükséges eszközöknek, technikáknak, hívj
segítséget.
- A megközelítés, az áldozat felismerése:
- Alkalmazd a legkevésbé kockázatos mentési technikát!
- Használj eszközöket, csónakot, kötelet, botot!
- Mindig állj készen arra, hogy menteni tudd magad! Ismerd fel az áldozat állapotát
Vedd észre a pánik jeleit
Folyamat:- Mentés, partra szállítás – Elsősegélynyújtás

Eszközökről itt bővebben: http://elsosegely.hu/cikk.363.vizimentes_5_-

_eszkozos_tarsmentes
 Közvetlen társmentés, vontatófogások 1.

• Ha a vízben lévő érzi, hogy kimerült, görcsöt kapott,

önmagától képtelen partra jutni, azonban eszméletét
nem vesztette el, velünk együttműködik, nem próbál
minket átkulcsolni és képes arra, hogy kezével belénk
kapaszkodjon vontatófogást érdemes alkalmazni.
A/ Ennek legegyszerűbb módja, ha a sérült mindkét
kezével megfogja vállunkat, a mentő személy pedig
mellúszásban - normál, nem kimerítő tempóban - úszik
a part felé.
• B/kivitelezhető úgy is, hogy két segélynyújtó van,
mindketten mellúszásban úsznak, a bajba jutott bal
karjával a baloldali segélynyújtó jobb vállát, jobb
karjával a jobb oldali segélynyújtó bal vállát fogja meg.
Így két segélynyújtó végzi a partra juttatást. Mindkét
esetben a bajba jutott lábtempóval segítheti a
mentést.
 Közvetlen társmentés, vontatófogások 2.

• Ha a sérült eszméletlen vagy

keringése leállt olyan mentési formát
kell választani, amely biztosítja, hogy
légző nyílásai a víz felett legyenek.
Erre szolgál - többek közt - a kétkezes
fejfogás.
• A segélynyújtó mindkét kezénél
megfogja a háton fekvő sérült fejét,
hüvelyk és mutató ujja közt van a
bajba jutott füle, légző nyílásai a víz
felett. A mentő személy háton úszik,
a mellúszáshoz hasonló lábtempóval.
 Mentés csónakból és partról – kiemelés:
• Kiemelés medencéből
Akár eszközzel, akár közvetlenül, akár magától jutott
a bajba jutott a medence széléhez kiemelése
megfelelőú technikát igényel.
1. Egyik karját helyezzük a medence szélére, ügyelve,
hogy légzőnyílásai víz felett legyenek, majd
alkarjának közepét tenyerünkkel fogjuk meg.
2. Ha vízben vagyunk alkarjára támaszkodva emeljük
ki magunkat a vízből.
Kiemelésre több technika is lehetséges.
3. Hónalja alatt átnyúlva fogjuk meg alkarját
(Rautek-féle műfogás), majd testét kissé
"megrugóztatjuk" - kiemeljük, vissza eresztjük - és a
harmadik emelésnél ("rugóztatás") kiemeljük.
Vigyázat! A medence széle gerincsérülést okozhat!
Partról mentés:

• További lehetőség, hogy egy másik társ a medence

széléhez áll és annak hátán húzzuk ki a bajba jutottat.

Kiemelés természetes partról

Természetes part - tó, tenger, folyó stb. - esetén
általában nem a magasság (medenceszél) okozza a
problémát, hanem a terepviszonyok (sziklák, kövek) és
a távolság. Itt mindenképp érdemes több segélynyújtó
bevonni és a sérült megemelésével juttassuk a partra.
 Csónakból mentés:

A csónakból mentés lényegesen biztonságosabb, mint a közvetlen társmentés, azonban a sérült

kiemelése nem megfelelő technika esetén beborulást eredményezhet.
Figyelmet igényel a bajba jutott megközelítése. A hullámzás az erősebb szél könnyen a sérültre
tolhatja a csónakot, ha nem vagyunk körültekintőek. Célszerű a sérültet sodrással szemben
megközelíteni, lehetőleg a csónak orrával. Ha elértük szólítsuk fel, hogy ne próbálja a csónakba
emelni magát - reflexszerűen ez következne - segítünk neki. A hirtelen csónakba emelés könnyen
borulást okozhat.
Lehetőség szerint a csónak végénél segítsük ki a sérültet!
Könnyen boruló (kenu, kajak), illetve instabil (gumicsónak) vízijármű esetén ne próbáljuk meg a
kiemelést. A bajba jutott kapaszkodjon a jármű szélébe és úgy evezzünk partra. Nehezíti a
mentést, ha eszméletét vesztette vagy testhőmérséklete lehűlt.
 Elsősegélynyújtás:

1. a víz a tüdőbe, és a gyomorba is bekerül

2. szájból-orrból-garatból minden idegen anyagot eltávolítani (növények,
hínár, műfogsor)
3. hasra fektetjük, két karunkkal a gyomor alá nyúlva megemeljük a testet
4. a két lapocka közé ütünk (Heimlich-féle műfogás), így az alsóbb légutakba
került idegen anyag eltávozik
5. ha nincs légzése: mesterséges lélegeztetés
6. ha nincs szívműködése: szívmasszázs
7. illetve ha egyik sem működik: komplex reanimatio
8. ha az életjelenségek visszatérnek, de még eszméletlen: stabil oldalfekvés
9. OMSZ-intézetbe szállítás
 Teendők
 Felfedezés, kimentés.
 Életjelenségek vizsgálata.
 Átjárható légút biztosítása.
 Stabil oldalfektetés.
 Sze: újraélesztés.
 Nyaki gerinc védelme.
 Lehűlés elleni védelem.
 Mentők érkezéséig folyamatos felügyelet.
 Továbbá:

• Észre veszi ki fuldoklik? https://www.youtube.com/watch?v=L0KTqPloUiU

• MEGELŐZÉS: - A vizek veszélyei: http://elsosegely.hu/cikk.358.vizimentes_1_-

_vizek_veszelyei_es_megelozes

• Okok: http://elsosegely.hu/cikk.360.vizimentes_3_-_a_vizibalesetek_okai
Hasznos: http://elsosegely.hu/cikk.373.tanacsok_viziturazoknak

• Szakirodalom:
https://kenuklub.files.wordpress.com/2016/05/vizbol_mentesi_ismeretek_2015_isbn.pdf
Autóval merülés: Önellátás: -önszabadítás
1. A biztonsági övet kapcsolja ki.
2. Engedje le résnyire az
ablakokat.
[Kiegyenlítıdik a külső és belső
nyomás, az ajtók csak így
nyílthatók.]
3. Amikor a víz szintje nyakig ér,
nagy levegőt véve az ajtókat
egyszerre nyissák ki,
4. és ússzanak a partra. https://www.youtube.com/watch?v=rdqrduxK9To
Miegymás 
 Sportsérülések: - nyár/tél: (cikkek)

• http://elsosegely.hu/cikk.287.biztonsagi_tanacsok_kosarlabdazashoz

• http://elsosegely.hu/cikk.370.extrem_sportok_veszelyei

• http://elsosegely.hu/rovat.75.nyaralas_-_utazas
• http://elsosegely.hu/rovat.58.sportserulesek
• http://elsosegely.hu/cikk.302.tanacsok_kerekparozoknak

• http://elsosegely.hu/cikk.223.korcsolyazas
• http://elsosegely.hu/cikk.267.biztonsagi_tanacsok_jeghokihoz
• http://elsosegely.hu/cikk.169.snowboard-_es_sibalesetek
Túra elsősegély:
• Milyen sérülések fordulhatnak elő?
-…
• Hasznos: http://elsosegely.hu/cikk.917.tanacsok_turazoknak

• Megelőzés: megfelelő felszerelés…

-> úgy mint?
További hasznosságok: (elolvasása ajánlott)
• http://elsosegely.hu/cikk.915.utazas_nyaron

• http://elsosegely.hu/cikk.357.tanacsok_tengerparti_nyaralashoz

• http://elsosegely.hu/cikk.916.tanacsok_fesztivalozoknak
 Kérdés?

Köszönöm a figyelmet!
Köszönöm az egész éves
megtisztelő figyelmet,
(és jelenlétet)!