Republika ng Pilipinas )

Lalawigan ng Laguna ) S.S.

Bayan ng ____________ )

SINUMPAANG SALAYSAY

AKO AY SI HERMINIO VITUG, nasa hustong gulang, pilipino, nakatira sa

_________________________, San Pedro, Laguna, ay kusang loob na nagpapatotoo
at nagsasabi na:

1. Ako po ay botante dito sa Brgy. Rosario.

2. Noong October 30, 2023, nanonood po ako ng bilangan ng Brgy. Elections.
3. Lamang sa isang presinto si Kapitan Dr. Mindanao ng 13 boto. Nahinto ang
bilangan at itinuloy ang bilangan ay may sampung (10) sunud-sunud na boto si
Fred Vicedo na hindi normal sa tagal ng aking karanasan sa pagboto at
panonood. Ako pa ay 72 taong gulang.
4. Napansin ko po na hindi pinapalapit ng mga teachers ang mga watchers ni
Mindanao habang binabasa at binibilang ang mga boto.

Bilang katunayan sa mga nalalahad sa itaas, nilalagdaan ko ito ngayong

________________________ sa _______ City, Laguna.

_______________________________
HERMINIO VITUG

Mga Testigo:

________________________ ________________________

PANGALAN PANGALAN

Pinatotoo at nilagdaan sa harap ko ngayong _______________ at ang

pagkakakilala niya ay aking kinumpirma sa pamamagitan ng kaniyang ID na BIR ID TIN
000-000-000-000.
Doc No. _______;
Page No. ______;
Book No. _______;
Series of 2023.