‫محاضرة العناية المركزة‬

A Comparison between normal respiratory & controlled respiratory

Haitham Abdulkareem
M.Sc. Tech of Anesthesia & ICU

© 2015 Pearson Education, Inc.

Normal of respiration

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Organs of the Respiratory System
‫اعضاء الجهاز التنفسي‬

 Nose ‫ا"نف‬
 Pharynx ‫البلعوم‬
 Larynx ‫الحنجرة‬
 Trachea
‫القصبة الهوائية‬
 Bronchi
‫القصبات الهوائية‬
 Lungs—alveoli
‫ – الحويص;ت الهوائية‬9‫الرئت‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.1 The major respiratory organs shown in relation to surrounding structures.

Nasal cavity
Oral cavity
Nostril Pharynx

Larynx

Trachea
Left main
Right main (primary)
(primary) bronchus
bronchus
Left lung
Right lung
Diaphragm

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Functions of the Respiratory System
‫وظائف الجهاز التنفسي‬
 Gas exchanges between the blood and external
environment ‫ الدم والبيئة الخارجية‬.‫التباد'ت الغازية ب‬

 Occur in the alveoli of the lungs

4‫ت الهوائية في الرئت‬,‫تحدث في الحويص‬
 Passageways to the lungs purify, humidify, and
warm the incoming air ‫ تعمل على تنقية وترطيب و‬/‫ا"مرات ا"ؤدية إلى الرئت‬
‫ الهواء الوارد‬/‫تسخ‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.2a Basic anatomy of the upper respiratory tract, sagittal section.

‫البلعوم‬
Pharynx
‫ • البلعوم ا(نفي‬Nasopharynx
‫ •البلعوم الفمي‬Oropharynx
‫ •البلعوم الحنجري‬Laryngopharynx

(a) Regions of the pharynx

‫اعضاء البلعوم‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Larynx (Voice Box) (‫الحنجرة )صندوق الصوت‬

 Vocal folds (true vocal cords) (‫حبال الصوتية الحقيقية‬+‫الطيات الصوتية )ا‬
 Vibrate with expelled air ‫تهتز بالهواء الخارج‬
 The glottis consists of the vocal cords and the
slitlike pathway (opening)
(‫تتكون ا'زمار من الحبال الصوتية وا'سار الشبيه بالشق )الفتحة‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.3a Structural relationship of the trachea and esophagus.

‫خلفي‬
Posterior

‫الغشاء ا'خاطي‬
Mucosa

‫ا"ريء‬ ‫خاطية‬%‫تحت ا‬
Esophagus Submucosa

Trachealis Seromucous
Lumen of
muscle gland in ‫تحت الغدة ا)صلية تحت‬
trachea
submucosa ‫ا)خاطية‬
‫عضلة القصبة‬
‫الهوائية‬ Hyaline ‫غضروف‬
cartilage ‫زجاجي‬
Adventitia ‫البرانية‬
Anterior
(a) ‫امامي‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Main (Primary) Bronchi ‫القصبات الهوائية الرئيسية‬

 Formed by division of the trachea ‫يتكون من انقسام القصبة الهوائية‬

 Each bronchus enters the lung at the hilum (medial

depression) .(‫تدخل كل قصبة إلى الرئة عند النقير )الوسطي‬
(‫اكتئاب‬
 Right bronchus is wider, shorter, and straighter than
left
‫القصبات الهوائية اليمنى أوسع وأقصر وأكثر استقامة من اليسرى‬
 Bronchi subdivide into smaller and smaller
branches ‫تنقسم القصبات الهوائية إلى فروع أصغر فأصغر‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Lungs $‫رئت‬

 Occupy most of the thoracic cavity ‫يشغل معظم التجويف الصدري‬

 Heart occupies central portion called mediastinum

‫نصف‬-‫ركزي الذي يسمى ا‬-‫يحتل القلب الجزء ا‬
 Apex is near the clavicle (superior portion)
(‫القمة قريبة من الترقوة )الجزء العلوي‬
 Base rests on the diaphragm (inferior portion)
(‫القاعدة ترتكز على الحجاب الحاجز )الجزء السفلي‬
 Each lung is divided into lobes by fissures
.‫تنقسم كل رئة إلى فصوص عن طريق الشقوق‬
 Left lung—two lobes
+‫الرئة اليسرى – فص‬
 Right lung—three lobes
‫ثة فصوص‬+‫الرئة اليمنى – ث‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Coverings of the Lungs +‫أغطية الرئت‬

 Serosa covers the outer surface of the lungs

4‫يغطي ا&صل ا&صلي السطح الخارجي للرئت‬
 Pulmonary (visceral) pleura covers the lung surface
‫غشاء الجنب الرئوي )الحشوي( يغطي سطح الرئة‬
 Parietal pleura lines the walls of the thoracic cavity
‫غشاء الجنب الجداري يبطن جدران التجويف الصدري‬
 Pleural fluid fills the area between layers to allow
gliding and decrease friction during breathing
‫حتكاك أثناء التنفس‬:‫ق وتقليل ا‬:‫نز‬:‫ الطبقات للسماح با‬6‫نطقة الواقعة ب‬.‫ السائل الجنبي ا‬#‫يم‬
 Pleural space (between the layers) is more of a
potential space ‫حتمل‬9‫ الطبقات( هو أكثر من الحيز ا‬+‫الخيز الجنبي )ب‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.4a Anatomical relationships of organs in the thoracic cavity.

Intercostal muscle
Rib
Parietal pleura
Trachea Pleural cavity
Lung
Visceral pleura
Thymus
Apex of lung
Right superior lobe Left superior lobe
Horizontal fissure
Oblique fissure
Right middle lobe
Oblique fissure Left inferior lobe
Right inferior lobe
Heart

Diaphragm
Base of lung
(a) Anterior view. The lungs flank mediastinal structures laterally.

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.4b Anatomical relationships of organs in the thoracic cavity.

Posterior Esophagus
Vertebra (in posterior mediastinum)
Root of lung at hilum
Right lung • Left main bronchus
• Left pulmonary artery
Parietal pleura • Left pulmonary vein
Visceral pleura
Left lung
Pleural cavity
Thoracic wall
Pulmonary trunk
Pericardial
membranes Heart (in mediastinum)
Sternum Anterior mediastinum
Anterior
(b) Transverse section through the thorax, viewed from above.

© 2015 Pearson Education, Inc.

Respiratory Zone Structures ‫هياكل ا'نطقة التنفسية‬

 Respiratory bronchioles .‫القصيبات التنفسية‬

 Alveolar ducts ‫القنوات القصبيه‬
 Alveolar sacs .‫ا"كياس القصبية‬
 Alveoli (air sacs) (‫كياس الهوائية‬-‫الحويص'ت الهوائية )ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.5a Respiratory zone structures.

Alveolar duct Alveoli

Respiratory Alveolar duct

bronchioles

Terminal
bronchiole Alveolar
sac
(a) Diagrammatic view of respiratory
bronchioles, alveolar ducts, and alveoli

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.5b Respiratory zone structures.

Alveolar
Alveolar
duct
pores

Alveolus

(b) Light micrograph of human lung tissue,

showing the final divisions of the
respiratory tree (120×)

© 2015 Pearson Education, Inc.

 The Respiratory Membrane ‫الغشاء التنفسي‬

Respiratory membrane (air-blood barrier) (‫الغشاء التنفسي )حاجز الهواء والدم‬

 On one side of the membrane is air, and on the other
side is blood flowing past ‫خر‬7‫ وعلى الجانب ا‬،‫على جانب واحد من الغشاء يوجد الهواء‬
‫يتدفق الدم‬
 Formed by alveolar and capillary walls
‫ت الهوائية والشعيرات الدموية‬0‫تتكون من جدران الحويص‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

The Respiratory Membrane ‫غشاء الجهاز التنفسي‬

 Gas crosses the respiratory membrane by diffusion

‫نتشار‬8‫الغاز يعبر غشاء الجهاز التنفسي عن طريق ا‬
 Oxygen enters the blood
‫يدخل ا&كسج* الدم‬
 Carbon dioxide enters the alveoli
‫ت البحرية‬7‫دخول ثاني أكسيد الكربون الحويص‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.6 Anatomy of the respiratory membrane (air-blood barrier).

Red blood cell

Capillary
Endothelial cell
nucleus

Alveolar pores

O2
Capillary
CO2
Macrophage
Alveolus
Nucleus of
squamous
epithelial cell
Respiratory Alveolar epithelium
membrane
Fused basement
membranes
Capillary endothelium
Alveoli (gas- Red blood Surfactant- Squamous
filled air cell in secreting cell epithelial cell
spaces) capillary of alveolar wall

© 2015 Pearson Education, Inc.

Four Events of Respiration ‫أربعة أحداث للتنفس‬

1. Pulmonary ventilation—moving air into and out of

‫ الهواء الرئوي تتحرك الهواء داخل وخارج‬.1
the lungs (commonly called breathing) (‫ )تسمى عادة التنفس‬4‫الرئت‬

2. External respiration—gas exchange between

‫ الدم‬2‫ البورصة ب‬- ‫ تبادل الغاز الخارجي‬.2
pulmonary blood and alveoli ‫الرئوي والحويصلية‬
 Oxygen is loaded into the blood
‫ا"كسج& يتم تحميل ا"كسج& في الدم‬
 Carbon dioxide is unloaded from the blood
‫ثاني أكسيد الكربون غير تفريغ من الدم‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Four Events of Respiration ‫أربع أحداث من التنفس‬

3. Respiratory gas transport—transport of oxygen

‫ وثاني أكسيد‬0‫كسج‬-‫ النقل التنفسي للنقل النقل من ا‬.3
and carbon dioxide via the bloodstream ‫الكربون عبر مجرى الدم‬

4. Internal respiration—gas exchange between blood

and tissue cells in systemic capillaries
‫نسجة في‬6‫يا ا‬4‫ غاز الدم والخ‬/‫ تبادل الغاز الداخلي ب‬.4
‫الشعيرات الدموية النظامية‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Mechanics of Breathing (Pulmonary

Ventilation) (‫ميكانيكا التنفس )التهوية الرئوية‬
 Completely mechanical process that depends on
‫عملية ميكانيكية تماما تعتمد على تغييرات‬
volume changes in the thoracic cavity ‫الحجم في التجويف الصدري‬
 Volume changes lead to pressure changes, which
lead to the flow of gases to equalize pressure
،‫التغييرات الصوت تؤدي إلى تغييرات الضغط‬
‫مما يؤدي إلى تدفق الغازات لتحقيق الضغط‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Mechanics of Breathing (Pulmonary
Ventilation) (‫ميكانيكا التنفس )التهوية الرئوية‬

 Two phases ‫مرحلتان‬

 Inspiration = inhalation ‫دخول الهواء = استنشاق‬

 Flow of air into lungs /‫تدفق الهواء إلى الرئت‬
 Expiration = exhalation ‫خروج الهواء = الزفير‬
 Air leaving lungs .‫الهواء يغادر الرئت‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Mechanics of Breathing (Pulmonary

Ventilation) (‫ميكانيكا التنفس )التهوية الرئوية‬
 Inspiration ‫استنشاق‬
 Diaphragm and external intercostal muscles contract
‫ت الخارجية العقدية الخارجية‬/‫عقد الحجاب الحاجز والعض‬
 The size of the thoracic cavity increases
‫حجم الزيادات في تجويف الصدر‬
 External air is pulled into the lungs as a result of:
:‫ نتيجة‬5‫يتم سحب الهواء الخارجي إلى الرئت‬
 Increase in intrapulmonary volume
‫زيادة في حجم الرئة في الداخل‬
 Decrease in gas pressure
‫انخفاض ضغط الغاز‬
 Air is sucked into the lungs
-‫الهواء امتص في الرئت‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Figure 13.7a Rib cage and diaphragm positions during breathing.

‫التغييرات في ا*بعاد ا*مامية الخلفية وا*بعاد العلوية والسفلية‬ ‫التغييرات في ا*بعاد الجانبية‬
Changes in anterior-posterior and Changes in lateral
superior-inferior dimensions dimensions

Ribs elevated
as external ‫ترتفع ا&ض(ع مع‬
intercostals ‫انقباض الوربية‬
contract ‫الخارجية‬
External ‫ت الوربية‬%‫العض‬ Full inspiration
intercostal ‫الخارجية‬ (External
muscles intercostals contract)

‫ا"ستنشاق الكامل‬
Diaphragm moves ‫يتحرك الحجاب الحاجز‬ ‫)العقد الوربي‬
inferiorly during ‫سفل أثناء‬/‫إلى ا‬ (‫الخارجي‬
contraction ‫نكماش‬7‫ا‬
(a) Inspiration: Air (gases) flows into the lungs
6‫ يتدفق الهواء )الغازات( إلى الرئت‬:‫)أ( الشهيق‬
© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.8 Changes in intrapulmonary pressure and air flow during inspiration and expiration.

Inspiration Expiration
+2
to atmospheric pressure

Intrapulmonary
Pressure relative

+1 pressure
‫الضغط النسبي للضغط الجوي‬
0

−1

−2

(a)

Volume of
breath
0.5
Volume (L)

−0.5
(b)
© 2015 Pearson Education, Inc.
 Mechanics of Breathing (Pulmonary
Ventilation) (‫ميكانيكا التنفس )التهوية الرئوية‬

 Expiration ‫الزفير‬

 Largely a passive process that depends on natural

‫إلى حد كبير عملية سلبية تعتمد على الطبيعية‬
lung elasticity
‫مرونة الرئة‬
 As muscles relax, air is pushed out of the lungs as
a result of: @‫ يتم دفع الهواء إلى خارج الرئت‬،‫ت‬0‫عندما تسترخي العض‬
:‫نتيجة‬
 Decrease in intrapulmonary volume ‫انخفاض في الحجم داخل الرئة‬
 Increase in gas pressure ‫زيادة في ضغط الغاز‬
 Forced expiration can occur mostly by contraction of
internal intercostal muscles to depress the rib cage
‫يمكن أن يحدث الزفير القسري في الغالب عن طريق تقلص‬
‫العض?ت الوربية الداخلية للضغط على القفص الصدري‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Mechanics of Breathing (Pulmonary

Ventilation) (‫ميكانيكا التنفس )التهوية الرئوية‬

 Normal pressure within the pleural space is always

‫الضغط الطبيعي داخل الحيز الجنبي يكون دائًما سلبًيا‬
negative (intrapleural pressure) (‫)الضغط داخل الجنبي‬
 Differences in lung and pleural space pressures
keep lungs from collapsing
‫فات في ضغط الرئة والفضاء الجنبي تمنع الرئت; من ا"نكماش‬%‫ا"خت‬
 Atelectasis is collapsed lung
‫ا"نخماص هو انكماش الرئة‬
 Pneumothorax is the presence of air in the
intrapleural space ‫استرواح الصدر هو وجود الهواء في‬
‫ساحه داخل الجنبة‬3‫ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Respiratory Volumes and Capacities
(‫ميكانيكا التنفس )التهوية الرئوية‬

 Normal breathing moves about 500 ml of air with

‫ مل من الهواء مع‬500 ‫يحرك التنفس الطبيعي حوالي‬
each breath ‫كل نفس‬
 This respiratory volume is tidal volume (TV)
(TV) ‫د والجزر‬0‫حجم الجهاز التنفسي هو حجم ا‬
 Many factors affect respiratory capacity
‫عوامل كثيرة تؤثر على قدرة الجهاز التنفسي‬
 A person’s size ‫حجم الشخص‬
 Sex ‫الجنس‬
‫العمر‬
 Age
 Physical condition ‫الحالة البدنية‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Respiratory Volumes and Capacities

‫أحجام الجهاز التنفسي والقدرات‬
 Inspiratory reserve volume (IRV) (IRV) ‫الحجم ا&حتياطي الشهيقي‬
 Amount of air that can be taken in forcibly over the
‫كمية الهواء التي يمكن سحبها بالقوة فوقها‬
tidal volume
‫حجم ا;د والجزر‬
 Usually around 3,100 ml ‫ مل‬3,100 ‫عادة حوالي‬
 Expiratory reserve volume (ERV) (ERV) ‫الحجم ا&حتياطي الزفيري‬

 Amount of air that can be forcibly exhaled after a

tidal expiration ‫كمية الهواء التي يمكن إخراجها بالقوة بعد أ‬
 Approximately 1,200 ml ‫انتهاء ا;د والجزر‬
‫ مل‬1200 ‫حوالي‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Respiratory Volumes and Capacities
‫أحجام الجهاز التنفسي والقدرات‬

 Residual volume ‫الحجم ا&تبقي‬

 Air remaining in lung after expiration
‫الهواء ا&تبقي في الرئة بعد الزفير‬
 Allows gas exchange to go on continuously, even
between breaths, and helps keep alveoli open
(inflated) ‫ ويساعد على‬،‫نفاس‬8‫ ا‬7‫ حتى ب‬،‫يسمح باستمرار تبادل الغازات‬
(‫ت الهوائية مفتوحة )منتفخة‬F‫إبقاء الحويص‬
 About 1,200 ml
‫ مل‬1,200 ‫حوالي‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Respiratory Volumes and Capacities

‫أحجام الجهاز التنفسي والقدرات‬

 Vital capacity ‫القدرة الحيوية‬

 The total amount of exchangeable air .‫إجمالي كمية الهواء القابل للتبديل‬
 Vital capacity = TV + IRV + ERV TV + IRV + ERV = ‫السعة الحيوية‬
 4,800 ml in men; 3,100 ml in women
‫ناث‬3‫ مل عند ا‬٣،١٠٠ ‫ مل عند الذكور ؛‬٤،٨٠٠
 Dead space volume ‫يته‬%‫ساحه ا‬%‫حجم ا‬
 Air that remains in conducting zone and never
reaches alveoli
‫ يحدث أبدًا‬7‫الهواء الذي يبقى في منطقة التوصيل و‬
 About 150 ml ‫يصل إلى الحويص@ت الهوائية‬
‫ مل‬150 ‫حوالي‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Respiratory Volumes and Capacities
‫أحجام الجهاز التنفسي والقدرات‬

 Functional volume ‫الحجم الوظيفي‬

 Air that actually reaches the respiratory zone
‫نطقة التنفسية‬3‫الهواء الذي يصل فعليا ً إلى ا‬
 Usually about 350 ml
‫ مل‬350 ‫عادة حوالي‬
 Respiratory capacities are measured with a
spirometer ‫يتم قياس القدرات التنفسية بمقياس التنفس‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.9 Idealized tracing of the various respiratory volumes of a healthy young adult male.

6,000 ‫حجم احتياطي‬

3100 ‫الشهيق‬
5,000 ‫مل‬
Inspiratory
reserve volume ‫القدرة‬
Milliliters (ml)

4,000 3,100 ml ‫الحيوية‬

Vital
‫د والجزر‬%‫حجم ا‬
capacity
3,000 ‫ مل‬500 Total lung ‫القدره‬
Tidal volume 500 ml 4,800 ml
capacity ‫الكامله‬
Expiratory 6,000 ml
2,000 ‫الحجم ا&حتياطي‬ ‫للرئه‬
reserve volume
1,200 ml ‫ مل‬1200 ‫للزفير‬
1,000
Residual volume ‫الحجم ا&تبقي‬
1,200 ml ‫ مل‬1200
0

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Nonrespiratory Air (Gas) Movements
‫حركات الهواء )الغاز( غير التنفسية‬

 Can be caused by reflexes or voluntary actions

‫يمكن أن يكون سببه ردود أفعال أو أفعال إرادية‬
 Examples: :‫أمثلة‬
 Cough and sneeze—clears lungs of debris
‫ من الغبار‬1‫ ينظف الرئت‬- ‫السعال والعطس‬
 Crying—emotionally induced mechanism
‫ آلية عاطفية‬- ‫البكاء‬
 Laughing—similar to crying
‫ مثل البكاء‬- ‫الضحك‬
 Hiccup—sudden inspirations
‫التشهق – شهيق مفاجئ‬
 Yawn—very deep inspiration
‫التثاؤب – شهيق عميق جًدا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.10 Gas exchanges in the body occur according to the laws of diffusion.

Inspired air: Alveoli

of lungs:

CO2 O2
O2 CO2 O2 CO2

External
respiration

Pulmonary Pulmonary
Alveolar
arteries veins
capillaries

Blood Blood
leaving leaving
tissues and lungs and
entering entering
lungs: tissue
capillaries:

Heart
O2 CO2 Tissue O2 CO2
capillaries
Systemic Systemic
veins arteries
Internal
respiration CO2 O2

Tissue
cells:
O2 CO2
© 2015 Pearson Education, Inc.
 Gas Transport in the Blood ‫نقل الغازات في الدم‬

 Oxygen transport in the blood ‫كسج) في الدم‬%‫نقل ا‬

 Most oxygen travels attached to hemoglobin and

ً ‫ مرتب‬/‫كسج‬+‫ينتقل معظم ا‬
‫ و‬/‫طا بالهيموجلوب‬
forms oxyhemoglobin (HbO2) (HbO2) /‫يشكل أوكسي هيموجلوب‬
 A small dissolved amount is carried in the plasma
‫زما‬4‫يتم حمل كمية قليلة مذابة في الب‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Gas Transport in the Blood ‫نقل الغازات في الدم‬

 Carbon dioxide transport in the blood ‫نقل ثاني أكسيد الكربون في الدم‬

 Most carbon dioxide is transported in the plasma as

bicarbonate ion (HCO3–) ‫يتم نقل معظم ثاني أكسيد الكربون في الب;زما على شكل‬
(–HCO3) ‫أيون البيكربونات‬
 A small amount is carried inside red blood cells on
hemoglobin, but at different binding sites from those
of oxygen ،?‫يا الدم الحمراء على الهيموجلوب‬1‫يتم حمل كمية صغيرة داخل خ‬
?‫كسج‬P‫رتباط با‬O‫ولكن في مواقع ارتباط مختلفة عن مواقع ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Gas Transport in the Blood ‫نقل الغازات في الدم‬

 For carbon dioxide to diffuse out of blood into the

alveoli, it must be released from its bicarbonate
form: ‫ يجب تحريره‬،‫لكي ينتشر ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويص<ت الهوائية‬
:‫من شكل البيكربونات‬
 Bicarbonate ions enter RBC
‫تدخل أيونات البيكربونات إلى كرات الدم الحمراء‬
 Combine with hydrogen ions
3‫يتحد مع أيونات الهيدروج‬
 Form carbonic acid (H2CO3)
(H2CO3) ‫تكوين حمض الكربونيك‬
 Carbonic acid splits to form water + CO2
 Carbon dioxide diffuses from blood into alveoli
‫ ثاني أكسيد الكربون‬+ ‫ينشطر حمض الكربونيك لينتج ماء‬
‫ينتشر ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويص<ت الهوائية‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Control of respiration

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Controlled respiration ‫التحكم في التنفس‬

is the physiological mechanisms involved in the

control of breathing, which is the movement of air into
and out of the lungs. Ventilation facilitates respiration.
Respiration refers to the utilization of oxygen and
balancing of carbon dioxide by the body as a whole,
or by individual cells in cellular respiration.

‫ وهي حركة الهواء‬،‫شاركة في التحكم في التنفس‬.‫ليات الفسيولوجية ا‬$‫هي ا‬

‫ يشير التنفس إلى استخدام‬.‫ التهوية تسهل عملية التنفس‬.D‫داخل وخارج الرئت‬
‫ أو من خ\ل‬،‫ وموازنة ثاني أكسيد الكربون من قبل الجسم ككل‬D‫كسج‬P‫ا‬
.‫الخ\يا الفردية في التنفس الخلوي‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

The most important function of breathing

‫أهم وظيفة التنفس‬

is the supplying of oxygen to the body and balancing

of the carbon dioxide levels. Under most conditions,
the partial pressure of carbon dioxide (PCO2), or
concentration of carbon dioxide, controls
the respiratory rate.
‫ في‬.‫ وموازنة مستويات ثاني أكسيد الكربون‬0‫كسج‬.‫هو إمداد الجسم با‬
،(PCO2) ‫ يتحكم الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون‬،‫معظم الظروف‬
.‫ في معدل التنفس‬،‫أو تركيز ثاني أكسيد الكربون‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 peripheral chemoreceptors ‫ا"ستقب'ت الكيميائية الطرفية‬

that detect changes in the levels of oxygen and

carbon dioxide are located in the arterial aortic
bodies and the carotid bodies.
‫ وثاني‬6‫كسج‬3‫التي تكشف التغيرات في مستويات ا‬
‫بهر الشرياني‬3‫أكسيد الكربون ا>وجودة في أجسام ا‬
.‫جسام السباتية‬3‫وا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Central chemoreceptors ‫ا"ستقب'ت الكيميائية ا"ركزية‬

are primarily sensitive to changes in the pH of

the blood, (resulting from changes in the levels of
carbon dioxide) and they are located on the medulla
oblongata near to the medullar respiratory groups of
the respiratory center.
‫ول للتغيرات في الرقم‬,‫حساسة في ا)قام ا‬
‫الهيدروجيني للدم )الناتجة عن التغيرات في مستويات‬
‫ثاني أكسيد الكربون( وتقع على النخاع ا)ستطيل‬
‫بالقرب من مجموعات الجهاز التنفسي النخاعية في‬
.‫مركز الجهاز التنفسي‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 There are four respiratory groups, two in the
medulla and two in the pons. ‫ اثنتان في النخاع‬،‫هناك أربع مجموعات تنفسية‬
.‫واثنتان في الجسر‬
1.Dorsal respiratory group – in the medulla
‫ا"جموعة التنفسية الظهرية – في النخاع‬.1
2.Ventral respiratory group – in the medulla
‫ا"جموعة التنفسية البطنية – في النخاع‬.2
3.Pneumotaxic center– various nuclei of the pons
‫ختلفة‬2‫مركز ا&نبساط الرئوي – نوى الجسر ا‬.3
4.Apneustic center– nucleus of the pons
‫مركز انقطاع النفس – نواة الجسر‬.4

© 2015 Pearson Education, Inc.

Neural Regulation of Respiration ‫التنظيم العصبي للتنفس‬

 Activity of respiratory muscles is transmitted to and

from the brain by phrenic and intercostal nerves
‫ت الجهاز التنفسي من و إلى الدماغ عن طريق ا@عصاب الحجابية والوربية‬,‫ينتقل نشاط عض‬
 Neural centers that control rate and depth are
located in the medulla and pons ‫ا"راكز العصبية التي تتحكم في السرعة والعمق‬
‫تقع في النخاع والجسر‬
 Medulla—sets basic rhythm of breathing and
contains a pacemaker (self-exciting inspiratory
center) called the ventral respiratory group (VRG)
 Pons—appears to smooth out respiratory rate
‫ساسي للتنفس ويحتوي على جهاز تنظيم ضربات القلب‬-‫يقاع ا‬+‫ يحدد ا‬- ‫النخاع‬
(VRG) ‫جموعة التنفسية البطنية‬P‫ثارة( يسمى ا‬+‫)مركز الشهيق الذاتي ا‬

‫ يبدو أنه يخفف من معدل التنفس‬- ‫بونس‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Neural Regulation of Respiration

 Normal respiratory rate (eupnea) (eupnea) ‫معدل التنفس الطبيعي‬

 12 to 20 respirations per minute ‫سا في الدقيقة‬
ً ‫ نف‬20 ‫ إلى‬12 ‫من‬
 Hyperpnea ‫فرط التنفس‬

 Increased respiratory rate, often due to extra oxygen

needs ‫ وغالبًا ما يكون ذلك بسبب ا=كسج@ الزائد‬،‫زيادة معدل التنفس‬
‫حتياجات‬C‫ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Figure 13.12 Breathing control centers, sensory inputs, and effector nerves.
:‫مراكز التحكم في التنفس‬
‫ركزة‬0‫راكز ا‬0‫• ا‬
‫راكز النخاعية‬0‫• ا‬
Breathing control centers:
• Pons centers
• Medulla centers
‫تؤدي النبضات العصبية الصادرة من‬
‫الدوافع الواردة‬ .‫النخاع إلى تقلص عض<ت التنفس‬
‫إلى النخاع‬ ‫• ا@عصاب الحجابية‬
‫• ا@عصاب الوربية‬
Afferent Efferent nerve impulses from
impulses to medulla trigger contraction
medulla of inspiratory muscles.
• Phrenic nerves
‫زيادة ثاني أكسيد الكربون في الدم‬ • Intercostal nerves
‫)يعمل مباشرة على مراكز النخاع عن‬
‫طريق التسبب في انخفاض الرقم‬
Breathing control centers
(‫الهيدروجيني للسائل النخاعي‬ stimulated by:

CO2 increase in blood Nerve impulse

(acts directly on medulla from O2 sensor ‫النبض العصبي من‬ Intercostal
centers by causing a indicating O2 ‫ يشير إلى‬O2 ‫مستشعر‬ muscles ‫ت ب& الوربية‬#‫عض‬
O2 ‫انخفاض‬
drop in pH of CSF) decrease Diaphragm ‫غشاء‬

O2 sensor
in aortic body
CSF in of aortic arch
brain O2 ‫مستشعر‬
sinus ‫بهري‬-‫بهري للقوس ا‬-‫في الجسم ا‬
© 2015 Pearson Education, Inc.
 Non-Neural Factors Influencing Respiratory
‫ؤثرة على‬-‫العوامل غير العصبية ا‬
Rate and Depth
‫معدل التنفس وعمقه‬
 Physical factors ‫العوامل ا'ادية‬
 Increased body temperature .‫ارتفاع درجة حرارة الجسم‬
 Exercise ‫الرياضه‬
 Talking ‫التحدث‬
 Coughing ‫السعال‬

 Volition (conscious control) (‫ا"رادة )التحكم الواعي‬

 Emotional factors such as fear, anger, and

excitement ‫العوامل العاطفية مثل الخوف والغضب‬
‫ثارة‬3‫ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Non-Neural Factors Influencing Respiratory

Rate and Depth ‫ؤثرة على معدل التنفس وعمقه‬-‫العوامل غير العصبية ا‬
 Chemical factors: CO2 levels ‫ مستويات ثاني أكسيد الكربون‬:‫العوامل الكيميائية‬
 The body’s need to rid itself of CO2 is the most
‫حاجة الجسم لتخليص نفسه من ثاني أكسيد الكربون هي في أشد الحاجة إليها‬
important stimulus for breathing ‫محفز مهم للتنفس‬

 Increased levels of carbon dioxide (and thus, a

decreased or acidic pH) in the blood increase the
‫زيادة مستويات ثاني أكسيد الكربون )وبالتالي انخفاض أو درجة الحموضة الحمضية( في الدم تزيد‬
rate and depth of breathing ‫من معدل وعمق التنفس‬

 Changes in carbon dioxide act directly on the

medulla oblongata
‫ستطيل‬B‫تؤثر التغيرات في ثاني أكسيد الكربون بشكل مباشر على النخاع ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Non-Neural Factors Influencing Respiratory
‫ؤثرة على معدل التنفس وعمقه‬-‫العوامل غير العصبية ا‬
Rate and Depth
 Chemical factors: oxygen levels 4‫كسج‬1‫ مستويات ا‬:‫العوامل الكيميائية‬

 Changes in oxygen concentration in the blood are

detected by chemoreceptors in the aorta and
‫ في الدم عن طريق‬7‫كسج‬4‫يتم الكشف عن التغيرات في تركيز ا‬
common carotid artery ‫ورطي والشريان السباتي ا<شترك‬4‫ا<ستقب?ت الكيميائية في الشريان ا‬
 Information is sent to the medulla
‫يتم إرسال ا*علومات إلى النخاع‬
 Oxygen is the stimulus for those whose systems
have become accustomed to high levels of carbon
dioxide as a result of disease
‫ا"كسج& هو الحافز "ولئك الذين اعتادت أنظمتهم على مستويات عالية‬
‫رض‬J‫من ثاني أكسيد الكربون نتيجة ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

Developmental Aspects of the Respiratory

‫الجوانب التنموية للجهاز التنفسي‬
System
 Respiratory rate changes throughout life
‫يتغير معدل التنفس طوال الحياة‬
 Newborns: 40 to 80 respirations per minute
‫سا في الدقيقة‬
ً ‫ نف‬80 ‫ إلى‬40 :‫دة‬.‫ا"طفال حديثي الو‬
 Infants: 30 respirations per minute
‫سا في الدقيقة‬ ً ‫ نف‬30 :‫ا"طفال الرضع‬
 Age 5: 25 respirations per minute ‫ نفسا ً في الدقيقة‬25 :5 ‫العمر‬
 Adults: 12 to 20 respirations per minute
‫ نفسا ً في الدقيقة‬20 ‫ إلى‬12 ‫ من‬:&‫البالغ‬
 Rate often increases somewhat with old age
‫عدل بعض الشيء مع التقدم في السن‬-‫غالبا ً ما يرتفع ا‬

© 2015 Pearson Education, Inc.

 Thanks for saving me

© 2015 Pearson Education, Inc.