предмет «Захист України» («Основи медичних знань»)

11 клас (дівчата)

Тема: Утоплення людини. Домедична допомога

постраждалому при утопленні. Отруєння. Загальні
принципи надання домедичної допомоги при отруєнні.

Вчитель Черній Валентина Петрівна

 План уроку

1. Утоплення людини.
2. Домедична допомога постраждалому при
утопленні.
3. Поняття про отруту і отруєння. Причини та
способи потрапляння отрути до організму.
4. Основні ознаки та класифікація отруєнь.
Характеристика побутових і виробничих отруєнь.
5. Загальні принципи надання домедичної допомоги
при отруєнні.
 Підручник з предмета «Захист України»,
рекомендований
Міністерством освіти і науки України:

Гудима А. А. Захист Вітчизни. Основи медичних

знань. Рівень стандарту: підручник для 11 класу
закладів загальної середньої освіти /
[А. А. Гудима, К. О. Пашко, І. М. Гарасимів,
М. М. Фука]. – Тернопіль : Астон, 2019. – 240 с.:
іл. (Наказ МОН України від 12.04.2019 р. № 472).
Утоплення – гострий патологічний стан, що розвивається у разі
випадкового або навмисного занурення в рідину, що ускладнює
або повністю припиняє газообмін із повітряним середовищем при
збереженні анатомічної цілісності системи зовнішнього дихання
 Причинами утоплення є:
✔ аспірація води або іншої рідини в дихальні шляхи у разі
збереженого дихання;
✔ припинення легеневого газообміну внаслідок ларингоспазму під
час перебування на воді;
✔ зупинка серця внаслідок психічного (страх) або надмірного
больового рефлекторного впливу (удар об воду, холодовий шок).
Істинне утоплення виникає через потрапляння води в альвеоли
Симптомами істинного утоплення є:
1) у початковому періоді витягнуті з води збуджені або
загальмовані;
2) неадекватна реакція на обстановку: постраждалі
намагаються стати, піти, відмовляються від медичної допомоги;
3) дихання шумне з нападами кашлю;
4) часто блювота проковтнутою водою і шлунковим вмістом.
Асфіктичне утеплення виникає без проникнення води в дихальні шляхи
під час вдиху внаслідок виникнення рефлекторного ларингоспазму
(голосова щілина не пропускає воду, але й не пропускає і повітря). Смерть
виникає від механічної асфіксії. Вода в легені не потрапляє, проте її в
значній кількості заковтують у шлунок.
Синкопальне утоплення (застаріле – «бліде» утоплення) спостерігається в
5-10% випадків, головним чином у жінок і дітей. При цьому виникає
первинна рефлекторна зупинка серця. Синкопальне утоплення зазвичай
виникає при емоційному шоці безпосередньо перед зануренням у воду
(падіння з висоти), внаслідок впливу дуже холодної води на шкіру
(гідрошок) або на рецептори верхніх дихальних шляхів
(ларингофарингеальний шок).
Добиратися до потопаючої людини з предметом, що
не тоне (весло, гілка дерева, дошка або
рятувальний круг)
Важливо розпочати проведення реанімації ще «на воді».
Проте у воді реанімаційну акцію може проводити тільки
висококваліфікований рятувальник, і включає вона лише
вентиляцію легень
Рятувальники повинні транспортувати хворого так, щоб
його голова була у вертикальному положенні, зберігаючи
дихальні шляхи відкритими, що допомагає запобігти
блюванню і подальшій аспірації води і вмісту шлунка до
них
У рятувальному катері, човні або на березі за відсутності
кровообігу терміново, продовжуючи ШВЛ, розпочинають
масаж серця
 Витрачати час на видалення води з нижніх дихальних
шляхів не слід!
Активних спроб вигнати воду з дихальних шляхів (за
допомогою черевної компресії або розміщення людини вниз
головою) слід уникати, оскільки вони затримують початок
вентиляції і значно збільшують ризик блювання із великим
показником смертності.
 Після того, як потерпілий доставлений на берег, його слід
покласти в положення «лежачи на спині», так, щоб тулуб і голова
були на одному рівні (як правило, паралельно береговій лінії).
Після цього проводять стандартні тести на наявність свідомості і
дихання.
Якщо потерпілий перебуває без свідомості, але дихає, слід
застосувати «позицію відновлення» (положення «лежачи на
боці»)
 Якщо людина не дихає, потрібна штучна вентиляція
легень. На відміну від первинної зупинки серця, в разі
істинного утоплення може спостерігатися порушення
дихання або апное, тоді як серце ще б’ється, і людина,
можливо, буде потребувати лише штучної вентиляції
 Зупинка серця від утоплення пов’язана насамперед із
дефіцитом кисню. Слід починати з п’яти початкових вдихів,
а потім 30 компресій грудної клітки і продовжувати за
схемою «2 вдихи і 30 компресій», поки не з’являться ознаки
життя або стануть доступними методи розширеного
життєзабезпечення
 Під отрутою розуміють хімічну сполуку, яка за певних умов
(надмірна доза, зміна реактивності організму та ін.) може
виявляти шкідливий вплив на людей і тварин, порушуючи
життєво важливі функції організму, зумовлюючи патологічні
зміни, а в низці випадків — і смерть.
 Отруєння — це порушення функцій організму, спричинене
потраплянням з навколишнього середовища токсичних
речовин, що не можуть бути знешкоджені внутрішніми силами
організму.
 Побутові отруєння трапляються найчастіше. Це можуть бути
отруєння, спричинені передозуванням лікарських препаратів;
отруєння грибами, алкоголем, наркотичними речовинами,
несвіжою чи зіпсованою їжею тощо.
 Виробничі отруєння пов'язані із застосуванням на
виробництві шкідливих для організму людини рідин, газів,
аерозолів.
 Отруєння речовинами, що є хімічною зброєю, виникають
під час проведення бойових дій.