ใบสมัครลูกจ้างชั่วคราว

๑.

ชื่อ...................................................................นามสกุล.............................
..........................................
สัญชาติ...........................................เชื้อ
ชาติ...................................ศาสนา...........................................
๒. เกิดวัน
ที่...........................เดือน.......................................................พ.ศ...............
................................
อายุถึงวัน
สมัคร.......................................ปี ...............................เดือน........................
........................วัน
๓. เกิดที่
ตำบล.....................................อำเภอ.....................................จังหวัด.........
...................................
๔. เลขที่บัตรประจำตัว
ประชาชน.........................................................................................
.....................
ออกให้ ณ
สำนักงาน………………………………………………………………………………
………………………………
๕. ที่อยู่ปั จจุบันเลขที่...................หมู่
ที่....................ถนน.......................................ตำบล..........................
อำเภอ.................................................................จังหวัด............................
...........................................
๖. สำเร็จการศึกษาชั้นสูงสุด
จาก............................................................................................................
...
ได้รับวุฒิการ
ศึกษา.........................................................................................................
......................
มีคุณวุฒิความรู้พิเศษ
คือ..............................................................................................................
........
๗. ขอสมัครเป็ นลูกจ้าง
ชั่วคราว..................................................................(รายวัน รายชั่วโมง
รายเดือน)
เพื่อปฏิบัติงาน....................................................สังกัดหน่วย
งาน.........................................................
มีระยะเวลาการทำงานโดย
ประมาณ....................................................................................................
..
เริ่มตั้งแต่...................................ถึง.........................................ใน
อัตราค่าจ้าง.................................บาท

(ลายมือ
ชื่อ)......................................................ผู้สมัคร

(....................................................)
 (หรือลายพิมพ์นิ้ว
มือ).....................................................ผู้สมัคร

(ลายมือ
ชื่อ).....................................................พยาน

(....................................................)

(ลายมือ
ชื่อ).....................................................พยาน

(....................................................)

ยื่นใบสมัครวัน
ที่.................เดือน......................................พ.ศ..................

การพิจารณา........

การพิจารณาและรับรอง

คณะกรรมการรับสมัครบุคคลเพื่อเป็ นลูกจ้างชั่วคราวใน
ตำแหน่ง.........................................................ได้พิจารณาแล้วและขอรับ
รองว่า ผู้สมัครเป็ นผู้มีคุณสมบัติครบถ้วนตามประกาศรับสมัครบุคคลเพื่อ
เป็ นลูกจ้างชั่วคราวในตำแหน่ง ..........................................................และ
มี สุขภาพร่างกายเหมาะสมกับงานที่จะมอบหมายให้ปฏิบัติจึงรับไว้
ปฏิบัติงาน ตั้งแต่วัน
ที่....................เดือน.......................................พ.ศ.....................โดยจะขอ
อนุมัติจ้างต่อไป

(ลายมือ
ชื่อ)................................................ประธานคณะกรรมการ
(.................................................)

(ลายมือ
ชื่อ).................................................กรรมกา
ร
(.................................................)

(ลายมือ
ชื่อ).................................................กรรมกา
ร
(.................................................)

(ลายมือ
ชื่อ).................................................กรรมกา
ร
(.................................................)
 (ลายมือ
ชื่อ).................................................กรรมกา
ร
(.................................................)

หมายเหตุ
๑. ให้ปิ ดรูปถ่ายในใบสมัคร หรือภาพถ่ายบัตรประจำตัวประชาชน
เว้นแต่เป็ นการจ้างในท้องถิ่นกันดาร
๒. อัตราค่าจ้างไม่เกินเดือนละ..................บาท วัน
ละ.....................บาท และชั่วโมงละ..........บาท
๓. ผู้รับรองต้องเป็ นหัวหน้าหน่วยงาน
๔. ในกรณีที่เงินค่าจ้างที่จ่ายให้ลูกจ้างชั่วคราวต้องเสียภาษี ให้หน่วย
งานราชการผู้จ่ายหักภาษี ณ ที่ จ่าย ตามประมวลรัษฏากร และให้นำ
เงินส่งคลัง
๕. ในกรณีที่ไม่มีบัตรประจำตัวประชาชน ให้ใช้บัตรอื่นใดที่ทาง
ราชการออกให้