CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

tp Tây Ninh, ngày 17 tháng 03 năm 2022

ĐƠN KHỞI KIỆN

Kính gửi: Toà án nhân dân huyện Châu Thành

Người khởi kiện: Nguyễn Kim Dung

Địa chỉ: Ấp Bầu Sen, xã Hảo Đước, huyện Châu Thành, tỉnh Tây Ninh

Số điện thoại: +84916469849; số fax: ………………….(nếu có)

Địa chỉ thư điện tử: ………................................................. (nếu có)

Người bị kiện: Nguyễn Duy Hiếu (CCCD số 07208700557)

Địa chỉ: Ấp An Điền, xã An Bình, huyện Châu Thành, tỉnh Tây Ninh

Số điện thoại: 0917186001; số fax: ………………….(nếu có)

Địa chỉ thư điện tử: ………................................................. (nếu có)

Yêu cầu Tòa án giải quyết những vấn đề sau đây:

Ngày 04/03/2022, Nguyễn Duy Hiếu có mượn tôi 300 triệu VND (Ba trăm triệu việt nam đồng) để đáo
hạn ngân hàng, hẹn đến ngày 8 tháng 3 năm 2022 sẽ hoàn trả số tiền trên nhưng đến nay Hiếu chỉ trả có
180 triệu VND (Một trăm tám mươi triệu việt nam đồng), số còn lại là 120 triệu VND (một trăm hai mươi
triệu việt nam đồng) Hiếu luôn thất hứa, điện thoại không bắt máy và cũng không trả lời

Người làm chứng (nếu có) Trần Thị Mai

Địa chỉ: Ấp Suối Muồn, xã Thái Bình, huyện Châu Thành, tỉnh Tây Ninh

Số điện thoại: 0975860500; số fax: ………………….(nếu có)

Địa chỉ thư điện tử: ………………………...…….…......... (nếu có).

Danh mục tài liệu, chứng kèm theo đơn khởi kiện gồm có:

1. Đơn khởi kiện

2. Biên nhận mượn tiền của Nguyễn Duy Hiếu

Người khởi kiện