Tôi tên là: Số CCHND: do Sở Y tế Lâm Đồng cấp ngày 25/11/2013. Phụ trách chuyên môn Đã được Sở Y tế Lâm Đồng cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược số: Đã được Sở Y tế Lâm Đồng cấp Giấy chứng nhận thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc số: Nay vì lý do sức khoẻ, tôi xin ngừng hoạt động kinh doanh Tôi xin kính gửi Sở Y tế Lâm Đồng Bản gốc của Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược, bản gốc của giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc (GPP). Kính mong quý Sở xem xét và chấp thuận. Tôi xin chân thành cám ơn.
Phước Cát, ngày 25 tháng 01 năm 2024
Người làm đơn
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN THU HỒI CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ DƯỢC
Kính gửi: Sở Y tế Lâm Đồng
Tôi tên là: Số CCHND: Địa chỉ:.
Tôi xin kính gửi Sở Y tế Lâm Đồng Bản gốc của Giấy chứng chỉ hành nghề.