22/11/2023, 22:32 TRE

Bihar Public Service Commission, Patna

Advertisement No School Teacher / Headmaster Recruitment Examination
27/2023
विद्यालय अध्यापक / प्रधानाध्यापक भर्ती परीक्षा

Submitted Application No: 596371 Registration No: 202327538968

01.
(i) नाम Name: PRABHAT KUMAR
(ii) पिता का नाम Father’s Name: RAMAUTAR PRASAD
(iii) पति का नाम Husband’s Name:
(iv) माता का नाम Mother’s Name: DHARMSHILA DEVI
(v) जन्म तिथि Date of Birth: Day 12 Month 06 Year 1972

(vi) Matric Certificate Details Certificate No.:- 87C256388 Issue Date:- 25/08/1987

(vii) लिं ग Gender Male Female Third Gender

(viii)Do you have minimum required eligibility criteria
as mentioned in the advertisement ? Yes No
क्या आप विज्ञापन में अंकित आवश्यक / न्यूनतम अर्हता धारण करते हैं ?
02.
(i) Are you a citizen of India
( क्या आप भारत के नागरिक है ) ?
Yes No

(ii) Are you a Permanent Resident(Origin) of State of Bihar

( क्या आप बिहार राज्य के स्थायी निवासी(मूलवासी) हैं) ?
Yes No

Permanent Residence Certificate Details Certificate No.:- BRCCO/2022/3904436 Issue Date:- 10/03/2022

(iii) Do you belong to any Reserved Category

( क्या आप किसी आरक्षित वर्ग से है ) ?
Yes No

(iv) If yes then select the Category Code

( यदि हां तो सम्बंधित आरक्षित वर्ग का कोड चुने )
BC

Bania (Sundi, Modak/Maira, Roniar, Pansari, Modi, Kasera, Kesarwani, Thathera, Kalwar
(v) Name Of Caste (Kalal/Eraki) (Biahut Kalwar), Kamalapuri Vaishya, Mahuri Vaishya, Bangi Vaishya (Bengali
(जाति का नाम) Bania), Barnwal, Agrahari Vaishya, Vaishya Poddar, kasaudhan, Gandhbanik, Batham
Vaishya, Goldar (For East/West Champaran)

Certificate Details Certificate No.:- NCLCO/2022/64074 Issue Date:- 17/03/2022

Certificate Issue By: Bihar
Note: ( EWS = Economically Weaker Section, SC = Scheduled Caste, ST = Scheduled Tribe, EBC = Extremely Backward Class, BC = Backward Class)
( आवेदक अपनी जाति एवं आरक्षित कोटि से पूर्णतः आश्वस्त हों लें , किसी प्रकार की त्रुटि होने पर आरक्षण का दावा मान्य नहीं होगा ।)

03.
(i) Are you Person With Benchmark Disability(PwBD)?
(क्या आप बेंचमार्क दिव्यांग अभ्यर्थी हैं ) ? Yes No
(Applicable Only For PwBD ≥ 40% Disability)
If yes, Nature of Disability 1-Visually Disabled 2-Hearing Disabled 3-Orthopedically 4-Mentally
( यदि हां तो, दिव्यांगता का स्वरुप अंकित करे) Disabled Disabled / Multiple
Disabled
Required Scribe (क्या आपको श्रुतिलेखक की आवश्यकता होगी)? Yes No
Declaration: BPSC मेरे द्वारा दावा किये गये दिव्यांगता का पुनः परीक्षण करवा सकता है , जिसके आधार पर प्रदत्त दिव्यांगता प्रतिशत ही मान्य होगी , इससे मुझे कोई आपत्ति नहीं होगी।
Note: (अस्थायी दिव्यांगता की स्थिति में आवेदक आश्वस्त हो लेंगे कि उनका प्रमाण पत्र काल बाधित न हो। )
(ii) पंचायती राज संस्था एवं नगर निकाय संस्थान्तर्गत नियुक्त एवं कार्यरत शिक्षक? Yes No

If yes ( यदि हां तो )-

Designation : +2 TEACHER
School: GOV. BIPIN HIGH SCHOOL
District: PASHCHIM CHAMPARAN

पंचायती राज संस्था एवं नगर निकाय संस्थान्तर्गत नियुक्त एवं कार्यरत
Certificate No.:- 96 Issue Date:- 25/05/2010
शिक्षक Details
(iii) क्या आप भूत पूर्व सैनिक हैं ?
Are you an Ex-Serviceman ? Yes No
(Retired From Army,Navy & Airforce)
(iv) Are you a grand son/ grand daughter of freedom fighters as per
advertisement ? Yes No
क्या आप विज्ञापन के अनुसार स्वतंत्रता सेनानियों के नाती/नतिनी/पोता/पोती हैं ?

04. मोबाइल नंबर Mobile No. ई-मेल Email

9973772108 pkprabhat1972@gmail.com

https://onlinebpsc.bihar.gov.in/admissionProcess/RegistrationWRITTEN/TRE2OApplicationPDF?tm=1700672534269 1/4
22/11/2023, 22:32 TRE

Submitted Application No: 596371 Registration No: 202327538968

05.
(i) Select ID Type
पहचान प्रकार चुनें Aadhaar No. Pan Card No. Driving Licence No.

(ii) Aadhaar Number ( आधार संख्या ) XXXXXXXX7725

06. Address of Correspondence पत्राचार का पता

Address Line 1 (पता पंक्ति १): CHHAWANI
Address Line 2 (पता पंक्ति २): CHURIYA MATA ROAD
Address Line 3 (पता पंक्ति ३): BETTIAH
State (राज्य ): Bihar District (जिला): Pashchim Champaran Pincode (पिनकोड): 845438

Parmanent Address स्थायी पता

Address Line 1 (पता पंक्ति १): CHHAWANI
Address Line 2 ( पता पंक्ति २): CHURIYA MATA ROAD
Address Line 3 (पता पंक्ति ३): BETTIAH
State (राज्य): Bihar District (जिला): Pashchim Champaran PinCode (पिनकोड): 845411

07. Marital Status वैवाहिक स्थिति Married [विवाहित] Unmarried Others [अन्य]
[अविवाहित]

08.
आप के द्वारा उत्तीर्ण पात्रता / दक्षता परीक्षा
पात्रता परीक्षा / दक्षता एवं पात्रता परीक्षा
(वर्ष 2012 से पूर्व नियुक्त एवं कार्यरत
शिक्षक) के वल दक्षता परीक्षा

कक्षा 6 - 8
आपने किस कक्षा के लिए दक्षता परीक्षा उत्तीर्ण की है ? कक्षा 9 - 10
कक्षा 11 - 12

दक्षता परीक्षा सम्बन्धी विवरणी Certificate No. Issue Date

107387 29/04/2015

बी॰एड/ बी॰एड- एम॰एड / बी॰एल॰एड॰/ बी०ए०एड०/ बी०एससी०एड०/ बी०पी०एड०/ प्रारंभिक शिक्षा शास्त्र में द्विवर्षीय डिप्लोमा धारक अभ्यर्थी/ संगीत विषय में
वर्ग 9 - 10 एवं वर्ग 11-12 दोनों के चयन के लिए (सम्बंधित वर्ग के सम्बंधित सभी विषयों के लिए) / कं प्यूटर (SC-ST कल्याण विभाग वर्ग 6 से 10, BC-EBC
कल्याण विभाग वर्ग 9 से 10 एवं शिक्षा विभाग वर्ग 11 से 12)
अपनी प्रशैक्षणिक योग्यता के अनुसार इनमें के वल कं प्यूटर विज्ञान विषय के अभ्यर्थी जो प्रशैक्षणिक योग्यता (यथा बी0 एड0 आदि) धारक नहीं है। (कक्षा 11 से 12 के लिए)
से कोई एक चुनें
के वल संगीत विषय के अभ्यर्थी जो प्रशैक्षणिक योग्यता (यथा बी0 एड0 आदि) धारक नहीं है। (कक्षा 11 से 12 के लिए)
संगीत/ ललित कला / नृत्य (कक्षा 9 से 10 के लिए)
विशेष विद्यालय अध्यापक (कक्षा 9 से 10 के लिए)
आप इनमें से किस विद्यालय अध्यापक की शिक्षा विभाग के विद्यालय अध्यापक पद के लिए
अनिवार्य अर्हता रखते हैं ? कल्याण विभाग के पिछड़ा एवं अति पिछड़ा वर्ग विद्यालय अध्यापक/प्रधानाध्यापक के लिए
Post Applied For

Class 11-12 Teacher Subject: रसायन शास्त्र

https://onlinebpsc.bihar.gov.in/admissionProcess/RegistrationWRITTEN/TRE2OApplicationPDF?tm=1700672534269 2/4
22/11/2023, 22:32 TRE

Submitted Application No: 596371 Registration No: 202327538968

विषय समूह (कक्षा 11-12 तक के विद्यालय अध्यापक के लिए)

सामान्य विषय

कक्षा 11-12 तक के विद्यालय अध्यापक के लिए सामान्य विषयों के लिए आवश्यक शैक्षणिक एवं प्रशैक्षणिक योग्यताः-
विनिर्दि ष्ट विषय में कम से कम 50 प्रतिशत अंकों सहित किसी मान्यता प्राप्त विश्वविद्यालय से स्नातकोत्तर उत्तीर्ण एवं राष्ट्रीय अध्यापक शिक्षा परिषद् से मान्यता प्राप्त संस्थान से शिक्षा में
स्नातक (बी०एड०)।
Marks Obt. Percentage
Exam Passed Subject/Stream Passing Year Institute Board/University Full Marks
/CGPA (%)
Post Graduation /
CHEMISTRY 1998 LNMU DARBHANGA LNMU DARBHANGA 487.00 800.00 60.00
Equivalent
PHI, EDU,
HISTORY ,
ADM, SC , PRY
, METHOD 1ST
स्नातक (बी०एड०) 2ND 1ST 2004
ZAKIR HUSSIAN SARAI
DARBHANGA
LNMU DARBHANGA 642.00 1000.00 64.20
METHOD
TECH 2ND
METHOD
TECH

09. Your Post Priority

Post Priority
Class 11-12 Teacher 1

10. Your District Priority .

Priority District
Select Option 1 Pashchim Champaran
Select Option 2 Purbi Champaran
Select Option 3 Gopalganj

11.उम्मीदवार का एक शारीरिक पहचान चिन्ह / One body identification mark of the candidate:
CUT ON RIGHT EYE BROW

https://onlinebpsc.bihar.gov.in/admissionProcess/RegistrationWRITTEN/TRE2OApplicationPDF?tm=1700672534269 3/4
22/11/2023, 22:32 TRE

Submitted Application No: 596371 Registration No: 202327538968

परीक्षा शुल्क का विवरण Details of the Exam Fee

Mode Of Payment REFERENCE NO. Exam Fee Deposit Date Amount (Rs.)
ONLINE 231114169550611 14/11/2023 750.00

घोषणा
I do hereby declare that all the informations given in the above application form are true and correct. I have not concealed any information. However, if any
of the information given above is found incorrect, I would be held responsible for that and I agree that legal/penal actions may be taken against me and my
candidature shall be cancelled. For this, I would not have any objection. I am ready to abide by all the rules of the commission.
It is mandatory to follow the guidelines given in the OMR sheet / answer sheet. Under any circumstances, if the guidelines mentioned on OMR / Answer
Sheet are violated by me, I will be responsible for its consequences. The commission will be free to cancel my candidature and take legal action against me.

मैं एतद् द्वारा घोषणा करता/करती हूँ कि उपरोक्त आवेदन पत्र में दी गई सभी सूचनाएं सत्य और सही हैं। मैंने कोई जानकारी नहीं छु पाई है। मैं सहमत हूँ कि अगर ऊपर दी गई कोई भी जानकारी
गलत पाई जाती है, तो उसके लिए मैं जिम्मेवार होऊं गा/होउंगी एवं मेरी उम्मीदवारी रद्द किये जाने तथा आयोग द्वारा मेरे खिलाफ कानूनी/दंडात्मक कार्रवाई किये जाने पर मुझे किसी प्रकार की
आपत्ति नहीं होगी । मैं आयोग के सभी नियमों का पालन करने को तैयार हूं।
ओएमआर शीट/उत्तर पत्रक में दिये गये दिशा-निर्देशों का पालन करना अनिवार्य है। किसी भी परिस्थिति में, यदि मेरे द्वारा ओएमआर/उत्तर पत्रक में अंकित दिशा निर्देशों का उल्लंघन किया जाता है,
तो उसके परिणामों के लिए मैं स्वयं जिम्मेदार होऊं गा/होउंगी । आयोग मेरी उम्मीदवारी को रद्द करने और मेरे खिलाफ कानूनी कार्रवाई करने के लिए स्वतंत्र होगा।
I have read and agree with above Directions/Terms. (मैंने ऊपर दिए गए निर्देशों/शर्तों को पढ़ लिया है और मैं उनसे सहमत हूं)

Candidate Application Submission Details:

Registration Date Application Date Payment Date

14/11/2023 22/11/2023 14/11/2023

: INSTRUCTION :

आवेदक इस भरे हुए आवेदन का प्रिं ट (Print) निकालकर हार्डकॉपी की दो प्रति अपने पास सुरक्षित रख लेंगे |

https://onlinebpsc.bihar.gov.in/admissionProcess/RegistrationWRITTEN/TRE2OApplicationPDF?tm=1700672534269 4/4