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Bihar Public Service Commission, Patna


Advertisement No
27/2023
School Teacher / Headmaster Recruitment Examination
विद्यालय अध्यापक / प्रधानाध्यापक भर्ती परीक्षा

Submitted Application No: 093220 Registration No: 202327397521

01.
(i) नाम Name: TANVEER FATMA
(ii) पिता का नाम Father’s Name: ASGHAR ALI
(iii) पति का नाम Husband’s Name: MOHAMMAD MUSTAFA ANSARI
(iv) माता का नाम Mother’s Name: HASHIBUN NISHA
(v) जन्म तिथि Date of Birth: Day 11 Month 12 Year 1986

(vi) Matric Certificate Details Certificate No.:- 1759491 Issue Date:- 27/06/2001

(vii) लिंग Gender Male Female Third Gender


(viii)Do you have minimum required eligibility criteria
as mentioned in the advertisement ? Yes No
क्या आप विज्ञापन में अंकित आवश्यक / न्यूनतम अर्हता धारण करते हैं ?

02.
(i) Are you a citizen of India
Yes No
( क्या आप भारत के नागरिक है ) ?
(ii) Are you a Permanent Resident(Origin) of State of Bihar
Yes No
( क्या आप बिहार राज्य के स्थायी निवासी(मूलवासी) हैं) ?

Permanent Residence Certificate Details Certificate No.:- Issue Date:-

(iii) Do you belong to any Reserved Category


Yes No
( क्या आप किसी आरक्षित वर्ग से है ) ?
(iv) If yes then select the Category Code
UR
( यदि हां तो सम्बंधित आरक्षित वर्ग का कोड चुने )
(v) Name Of Caste
(जाति का नाम)
Note: ( EWS = Economically Weaker Section, SC = Scheduled Caste, ST = Scheduled Tribe, EBC = Extremely Backward Class, BC = Backward Class)
( आवेदक अपनी जाति एवं आरक्षित कोटि से पूर्णतः आश्वस्त हों लें , किसी प्रकार की त्रुटि होने पर आरक्षण का दावा मान्य नहीं होगा ।)

03.
(i) Are you Person With Benchmark Disability(PwBD)?
(क्या आप बेंचमार्क दिव्यांग अभ्यर्थी हैं ) ? Yes No
(Applicable Only For PwBD ≥ 40% Disability)

If yes, Nature of Disability 1-Visually 2-Hearing 3-Orthopedically 4-Mentally


( यदि हां तो, दिव्यांगता का स्वरुप अंकित करे) Disabled Disabled Disabled Disabled /
Multiple Disabled
Required Scribe (क्या आपको श्रुतिलेखक की आवश्यकता होगी)? Yes No
Declaration: BPSC मेरे द्वारा दावा किये गये दिव्यांगता का पुनः परीक्षण करवा सकता है , जिसके आधार पर प्रदत्त दिव्यांगता प्रतिशत ही मान्य होगी , इससे मुझे कोई आपत्ति नहीं होगी।
Note: (अस्थायी दिव्यांगता की स्थिति में आवेदक आश्वस्त हो लेंगे कि उनका प्रमाण पत्र काल बाधित न हो। )
(ii) पंचायती राज संस्था एवं नगर निकाय संस्थान्तर्गत नियुक्त एवं कार्यरत
Yes No
शिक्षक?
If yes ( यदि हां तो )-
Designation :
School:
District:
(iii) क्या आप भूत पूर्व सैनिक हैं ?
Are you an Ex-Serviceman ? Yes No
(Retired From Army,Navy & Airforce)
(iv) Are you a grand son/ grand daughter of freedom fighters
as per advertisement ?
Yes No
क्या आप विज्ञापन के अनुसार स्वतंत्रता सेनानियों के नाती/नतिनी/पोता/पोती हैं
?

04. मोबाइल नंबर Mobile No. ई-मेल Email


8010067551 ansari22@rediffmail.com
Submitted Application No: 093220 Registration No: 202327397521

05.
(i) Select ID Type
पहचान प्रकार चुनें Aadhaar No. Pan Card No. Driving Licence No.

(ii) Aadhaar Number ( आधार संख्या ) XXXXXXXX1909

06. Address of Correspondence पत्राचार का पता


Address Line 1 (पता पंक्ति १): MOHAMMAD MUSTAFA ANSARI
Address Line 2 (पता पंक्ति २): VILLAGE CHAK HICHHOURA
Address Line 3 (पता पंक्ति ३): POST OFFICE MADHWAPUR SALEMPUR
State (राज्य ): Uttarakhand District (जिला): Pincode (पिनकोड): 274509

Parmanent Address स्थायी पता


Address Line 1 (पता पंक्ति १): MOHAMMAD MUSTAFA ANSARI
Address Line 2 ( पता पंक्ति २): VILLAGE CHAK HICHHOURA
Address Line 3 (पता पंक्ति ३): POST OFFICE MADHWAPUR
State (राज्य): Uttar Pradesh District (जिला): PinCode (पिनकोड): 274509

07. Marital Status वैवाहिक स्थिति


Married [विवाहित] Unmarried Others [अन्य]
[अविवाहित]

08.
आप के द्वारा उत्तीर्ण पात्रता / दक्षता पात्रता परीक्षा / दक्षता एवं पात्रता परीक्षा
परीक्षा (वर्ष 2012 से पूर्व नियुक्त एवं
कार्यरत शिक्षक) के वल दक्षता परीक्षा

आप इनमें से किस पात्रता / दक्षता एवं पात्रता परीक्षा की योग्यता धारण करते हैं ?
CTET PAPER II / BTET PAPER II / दक्षता परीक्षा कक्षा 6 - 8 (प्रारंभिक विद्यालय अध्यापक के लिए )

माध्यमिक शिक्षक पात्रता परीक्षा (STET-I) 4 Yrs Age Exemption (Hindi/ English/ Science/ Math/
BIHAR STET PAPER I / दक्षता Social Sceince/ Sanskrit/ Urdu)
Age
परीक्षा कक्षा 9 - 10 (माध्यमिक विद्यालय Exemption : माध्यमिक शिक्षक पात्रता परीक्षा (STET-I) 10 Yrs Age Exemption (Arabic/ Persian/ Bangla/
अध्यापक के लिए) Physical Education/ Maithili)
अन्य विषय

माध्यमिक शिक्षक पात्रता परीक्षा (STET-II) 4 Yrs Age Exemption (Zoology/ Botany/ Chemistry/
Math/ Physics/ English/ Maithili)
BIHAR STET PAPER II / दक्षता
Age माध्यमिक शिक्षक पात्रता परीक्षा (STET-II) 10 Yrs Age Exemption (Economics/ Geography
परीक्षा कक्षा 11 - 12 (उच्च माध्यमिक Exemption : /History/ Home Science/ Philosophy/ Political Science/ Psychology/ Socilogy/ Arabic/
विद्यालय अध्यापक के लिए ) Bangla/ Bhojpuri/ Hindi/ Magahi/ Paali/ Persian/ Prakrit/ Sanskrit/ Urdu)
अन्य विषय

Enter CTET PAPER II / BTET PAPER II / दक्षता परीक्षा


Certificate No. Issue Date
(प्राथमिक विद्यालय (वर्ग 6 - 8 तक ) के अध्यापक के लिए ) Details

BIHAR STET PAPER I / दक्षता परीक्षा (माध्यमिक विद्यालय (वर्ग 9- Certificate No. Issue Date
10 तक ) के अध्यापक के लिए ) Details 52329905127 11/08/2023

BIHAR STET PAPER II / दक्षता परीक्षा (उच्च माध्यमिक विद्यालय Certificate No. Issue Date
(वर्ग 11 - 12 तक ) के अध्यापक के लिए ) Details 52329928743 11/08/2023

बी॰एड/ बी॰एड- एम॰एड / बी॰एल॰एड॰/ बी०ए०एड०/ बी०एससी०एड०/ बी०पी०एड०/ प्रारंभिक शिक्षा शास्त्र में द्विवर्षीय डिप्लोमा धारक अभ्यर्थी/
संगीत विषय में वर्ग 9 - 10 एवं वर्ग 11-12 दोनों के चयन के लिए (सम्बंधित वर्ग के सम्बंधित सभी विषयों के लिए) / कं प्यूटर (SC-ST कल्याण विभाग वर्ग
6 से 10, BC-EBC कल्याण विभाग वर्ग 9 से 10 एवं शिक्षा विभाग वर्ग 11 से 12)
अपनी प्रशैक्षणिक योग्यता के अनुसार के वल कं प्यूटर विज्ञान विषय के अभ्यर्थी जो प्रशैक्षणिक योग्यता (यथा बी0 एड0 आदि) धारक नहीं है। (कक्षा 11 से 12 के लिए)
इनमें से कोई एक चुनें के वल संगीत विषय के अभ्यर्थी जो प्रशैक्षणिक योग्यता (यथा बी0 एड0 आदि) धारक नहीं है। (कक्षा 11 से 12 के लिए)
संगीत/ ललित कला / नृत्य (कक्षा 9 से 10 के लिए)
विशेष विद्यालय अध्यापक (कक्षा 9 से 10 के लिए)

आप इनमें से किस विद्यालय अध्यापक शिक्षा विभाग के विद्यालय अध्यापक पद के लिए


की अनिवार्य अर्हता रखते हैं ? कल्याण विभाग के पिछड़ा एवं अति पिछड़ा वर्ग विद्यालय अध्यापक/प्रधानाध्यापक के लिए
Post Applied For

Class 9-10 Teacher Subject: उर्दू


Check This If You Want to Apply For Class 9 TO 10 Genereal Subject And Class 9 TO 10 Special School Teacher

Class 11-12 Teacher Subject: उर्दू


Submitted Application No: 093220 Registration No: 202327397521

कक्षा 9-10 तक के लिए विशेष विद्यालय अध्यापक के लिए आवश्यक शैक्षणिक योग्यताः-
सामान्य विषयों के लिए कक्षा 9-10 तक के विद्यालय अध्यापक के लिए शैक्षणिक एवं प्रशैक्षणिक योग्यताः-
विनिर्दिष्ट विषय/विषय समूह में कम से कम 50 प्रतिशत अंक सहित किसी मान्यता प्राप्त विश्वविद्यालय से स्नातक अथवा स्नातकोत्तर में (अथवा इसके समतुल्य) उत्तीर्ण एवं
राष्ट्रीय अध्यापक शिक्षा परिषद् से मान्यता प्राप्त संस्थान से शिक्षा में स्नातक (बी०एड०)।
Marks Obt. Percentage
Exam Passed Subject/Stream Passing Year Institute Board/University Full Marks
/CGPA (%)
SWAMI RAM
Graduation / VSB PURVANCHAL
URDU 2006 NARAYANACHRYA 1066.00 1800.00 59.22
Equivalent UNIVERSITY
MAHILA DEGREE COLLGE
Post Graduation / DDUUNIVERSITY DDU UNIVERSITY
URDU 2011 657.00 1000.00 65.70
Equivalent GORAKHPUR GORAKHPUR
INTERGRAL UNIVERSITY INTERGRAL UNIVERSITY
स्नातक (बी०एड०) URDU 2012 418.00 650.00 64.30
LUCKNOW LUCKNOW

Marks Obt. Percentage


Exam Passed Subject/Stream Passing Year Institute Board/University Full Marks
/CGPA (%)

विषय समूह (कक्षा 11-12 तक के विद्यालय अध्यापक के लिए)


सामान्य विषय
कक्षा 11-12 तक के विद्यालय अध्यापक के लिए सामान्य विषयों के लिए आवश्यक शैक्षणिक एवं प्रशैक्षणिक योग्यताः-
विनिर्दिष्ट विषय में कम से कम 50 प्रतिशत अंकों सहित किसी मान्यता प्राप्त विश्वविद्यालय से स्नातकोत्तर उत्तीर्ण एवं राष्ट्रीय अध्यापक शिक्षा परिषद् से मान्यता प्राप्त
संस्थान से शिक्षा में स्नातक (बी०एड०)।
Marks Obt. Percentage
Exam Passed Subject/Stream Passing Year Institute Board/University Full Marks
/CGPA (%)
Post Graduation / DDU UNIVERSITY DDU UNIVERSITY
URDU 2011 657.00 1000.00 65.70
Equivalent GORAKHPUR GORAKHPUR
INTERGRAL UNIVERSITY INTERGRAL UNIVERSITY
स्नातक (बी०एड०) URDU 2012 418.00 650.00 64.30
LUCKNOW LUCKNOW

09. Your Post Priority

Post Priority

Class 9-10 Teacher 2


Class 11-12 Teacher 1

10. Your District Priority .

Priority District
Select Option 1 Siwan
Select Option 2 Gopalganj
Select Option 3 Patna

11.उम्मीदवार का एक शारीरिक पहचान चिन्ह / One body identification mark of the candidate:
BLACK SPOT ON NOSE
Submitted Application No: 093220 Registration No: 202327397521

परीक्षा शुल्क का विवरण Details of the Exam Fee


Mode Of Payment REFERENCE NO. Exam Fee Deposit Date Amount (Rs.)

ONLINE 231112169097858 12/11/2023 1500.00

घोषणा
I do hereby declare that all the informations given in the above application form are true and correct. I have not concealed any information.
However, if any of the information given above is found incorrect, I would be held responsible for that and I agree that legal/penal actions may
be taken against me and my candidature shall be cancelled. For this, I would not have any objection. I am ready to abide by all the rules of the
commission.
It is mandatory to follow the guidelines given in the OMR sheet / answer sheet. Under any circumstances, if the guidelines mentioned on OMR /
Answer Sheet are violated by me, I will be responsible for its consequences. The commission will be free to cancel my candidature and take
legal action against me.

मैं एतद् द्वारा घोषणा करता/करती हूँ कि उपरोक्त आवेदन पत्र में दी गई सभी सूचनाएं सत्य और सही हैं। मैंने कोई जानकारी नहीं छु पाई है। मैं सहमत हूँ कि अगर ऊपर दी गई कोई भी
जानकारी गलत पाई जाती है, तो उसके लिए मैं जिम्मेवार होऊं गा/होउंगी एवं मेरी उम्मीदवारी रद्द किये जाने तथा आयोग द्वारा मेरे खिलाफ कानूनी/दंडात्मक कार्रवाई किये जाने पर मुझे
किसी प्रकार की आपत्ति नहीं होगी । मैं आयोग के सभी नियमों का पालन करने को तैयार हूं।
ओएमआर शीट/उत्तर पत्रक में दिये गये दिशा-निर्देशों का पालन करना अनिवार्य है। किसी भी परिस्थिति में, यदि मेरे द्वारा ओएमआर/उत्तर पत्रक में अंकित दिशा निर्देशों का उल्लंघन किया
जाता है, तो उसके परिणामों के लिए मैं स्वयं जिम्मेदार होऊं गा/होउंगी । आयोग मेरी उम्मीदवारी को रद्द करने और मेरे खिलाफ कानूनी कार्रवाई करने के लिए स्वतंत्र होगा।
I have read and agree with above Directions/Terms. (मैंने ऊपर दिए गए निर्देशों/शर्तों को पढ़ लिया है और मैं उनसे सहमत हूं)

Candidate Application Submission Details:

Registration Date Application Date Payment Date


12/11/2023 12/11/2023 12/11/2023

: INSTRUCTION :

आवेदक इस भरे हुए आवेदन का प्रिंट (Print) निकालकर हार्डकॉपी की दो प्रति अपने पास सुरक्षित रख लेंगे |

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