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CCE PT Form PDF
CCE PT Form PDF
01.
(i) नाम Name: RAM PRASAD
(ii) पता का नाम Father’s Name: BIRBAL YADAV
(iii) प त का नाम Husband’s Name:
(iv) माता का नाम Mother’s Name: NIRMALA DEVI
(v) ज म त थ Date of Birth: Day 10 Month 05 Year 1998
(vi) लग Gender Male Female Transgender
(vii)Do you have minimum required eligibility criteria as
mentioned in the advertisement ? Yes No
या आप व ापन म अं कत आव यक / यूनतम अह ा धारण करते ह ?
02.
(i) Are you a citizen of India
Yes No
( या आप भारत के नाग रक है ) ?
(ii) Are you a Permanent Resident(Origin) of State of Bihar
Yes No
( या आप बहार रा य के थायी अ धवासी(मूलवासी) ह) ?
(iii) Do you belong to any Reserved Category
Yes No
( या आप कसी आर त वग से है ) ?
(iv) If yes then select the Category Code
BC
( य द हां तो स बं धत आर त वग का कोड चुने )
(v) Name Of Caste
Yadav - (Gwala, Ahir, Gora, Ghasi, Mehar, Sadgop, Lakshmi Narain Gola)
(जा त का नाम)
Note: ( EWS = Economically Weaker Section, SC = Scheduled Caste, ST = Scheduled Tribe, EBC = Extremely Backward Class, BC = Backward Class)
( आवेदक अपनी जा त एवं आर त को ट से पूणतः आ त ह ल , कसी कार क ु ट होने पर आर ण का दावा मा य नह होगा ।)
03.
(i) Are you Person With Benchmark Disability(PwBD)?
( या आप बचमाक द ांग अ यथ ह ) ? Yes No
(Applicable Only For PwBD ≥
40% Disability)
06.
(i) Select ID Type
Aadhaar No. Pan Card No. Driving Licence No.
पहचान कार चुन *
(ii) Aadhaar Number ( आधार सं या ) XXXXXXXX6584
(ii)Whether you read and write in Hindi ? या आप हद म लखना पढ़ना जानते है ? Yes No
Yes No
Permanent / Date Of Date Of Appointing Officer
Name Of Post Reason for Leaving Salary
Temporary Joining Leaving (Designation)
11. If Expelled/Ineligible declared by any Govt/BPSC/University/Other Exam Conducted by any Commission, If yes then Describe
य द कसी सरकारी / बहार लोक सेवा आयोग / व व ालय / अ य आयोग ारा संचा लत परी ा से न का सत / अयो य घो षत कए हो तो उसका ववरण दे
Yes No
Name of Exam Year Roll No. Period Of ineligibility Name and Address of the Punishing Officer
12. Description of places where candidate stayed more than 6 months in last 3 years
उ मीदवार ने जन - जन थान पर वगत तीन वष म छः माह से अ धक नवास कया है, उसका ववरण दे
Sl# Place of Stay From To Full Address
1 PATNA BIHAR 01/01/2022 20/12/2022 VILL- SHAMBHUPURA PO-TISHKHORA PS-NAUBATPUR DISTDIST- PATNA
2
3
15. दो व नधारको का पता स हत पूण ववरण जो उ मीदवार को छ: माह से अ धक से जानते हो, पर उससे स ब धत न हो
Address of two persons who knows the candidates more than 6 months, but not in relation *
(i) NAVNEET KUMAR PATNA BIHAR
(ii) LAXMIKANT KANT KUMAR PATNA BIHAR
16. In order to eliminate random error due to guessing in this objective type 68thPreliminary Test, please select anyone of the
options given below for negative marking *
1. Negative marking should be on limited number of questions selected proportionately from all sections according to their
relative level of difficulty. For example, if 50 out of 150 questions i.e. 1/3 questions are selected for negative marking, then 1/3
questions from each section shall be selected. Such selected questions should have 2 marks for correct answer and -1/2 for
wrong answer.
2. As above (1) but such selected questions should have same 1 mark for correct answer and -1/4 for wrong answer.
3. Negative marking should be uniformly on all the 150 questions. In this case, there will be 1 mark for correct answer and -1/4
for wrong answer.
परी ा शु क का ववरण
Details of the Exam Fee
Mode Of Payment REFERENCE NO. Exam Fee Deposit Date Amount (Rs.)
ONLINE 221220139575016 20/12/2022 600.00
घोषणा
मै एतद् ारा घोषणा करता / करती ँ क इस आवेदन म ऊपर द गई सूचनाएं स य एवं सही है| मने कसी भी कार क जानकारी को नह छु पाया है| फर भी य द ऊपर म द गई
कोई जानकारी गलत स होती है, तो उसके लए म ज मेवार होऊँगा / होऊँगी और मै मानता / मानती ँ क मेरे व वैधा नक /दं डा मक कारवाई करते ए मेरे आवेदन को र
कया जा सकता है | इसम मुझे कोई आप नह होगी | मै आयोग के सभी नयम का पालन करने के लए तैयार | ँ
OMR sheet / Answer sheet म दए गए guidelines का पालन करना अ नवाय है। कसी भी प र थ त म अगर उ guidelines का उ लंघन मेरे ारा कया गया
अथवा जाता है तो इसके फलाफल के लए म वयं ज मेवार र ंगा / र ंगी। आयोग मेरी उ मीदवारी र कर मेरे व क़ानूनी करवाई करने के लए वतं होगा।
I do hereby declare that all the informations given in the above application form are true and correct. I have not concealed
any information. However, if any of the information given above is found incorrect, I would be held responsible for that
and I believe/agree that legal/penal actions may be taken against me and my candidature shall be cancelled. For this, I
would not have any objection. I am ready to abide by all the rules of the commission.
It is mandatory to follow the guidelines given in the OMR sheet / answer sheet. Under any circumstances, if the above
guidelines are violated by me, I will be responsible for its consequences. The commission will be free to cancel my
candidature and take legal action against me.
: INSTRUCTION :
आवेदक इस भरे ए आवेदन का ट (Print) नकालकर हाडकॉपी क दो त अपने पास सुर त रख लगे |
Candidate Signature's
त थ / Date : In
थान / Place : English:
In Hindi: