A szomatoszenzoros rendszer anatómiája és élettana

A bőr (Cutis) és a szomatoszenzoros rendszer

A bőr funkciói:

 Védelem (mechanikai, vegyi, sugárzás, mikroorganizmusok)

 Hőszabályozás (erek tágassága, verejtékezés)
 Tápanyagraktár (bőr alatti zsírszövet)
 Tejelválasztás

 Szomatoszenzoros érzékelés:

 Tapintás, nyomás, vibráció

 Propriocepció (a test pozíciójának, mozgásának érzékelése)
 Nocicepció (fájdalomérzés)
 Hőérzés
 Zsigeri (viszcerális) érzések
 A szomatoszenzoros ingerek tulajdonságai:
 Lokalizáció (receptív mező nagysága, idegvégződések sűrűsége)
 Irány (lassú, gyors adaptáció)
 Intenzitás (akciós potenciálok frekvenciája, axonok száma)
 Időtartam (lassú, gyors adaptáció)
 Minőség - szubmodalitás (receptor típusa)
 A bőr érzőreceptorai:
A primer érzőneuronok receptív mezeje

 Receptív mező: az a terület, amelyről a szenzoros inger befolyásolja

az afferens (az érzékszervtől a központi idegrendszer felé haladó)
axon akciós potenciáljainak frekvenciáját.

A másodrendű neuronok receptív mezeje

 A komplex receptív mező gátló interneuronoknak köszönhető

A kérgi neuronok komplex receptív mezeje

A bőr receptorainak tulajdonságai

 Az idegvégződések sűrűsége és a receptív mező nagysága határozzák meg a tapintás

térbeli felbontását
 Az idegvégződések adaptációs jellemzői határozzák meg a tapintás időbeli

felbontását

A Braille-írásjelek
által kiváltott idegi
aktivitás a négy fő
tapintási
receptorhoz tartozó
axonokban
Az ingerintenzitás és az észlelési élmény közötti kapcsolat

 Dermatoma: egy hátsó

gyök által beidegzett
bőrterület
 Kisugárzó fájdalom, Head-zóna

 Head-zónák: meghatározott bőrterületek, amelyek

érzékenysége v. fájdalma jellemző egyes szervi
megbetegedésekre
 Anginás fájdalom: mellkasi fájdalom, amelyet a szívbe
jutó csökkent vérellátás okoz.
 Tractus spinothalamicus = Edinger-pálya/Edinger-féle
nyaláb = legfontosabb érzőingerületet szállító pálya az agyban

A szomatoszenzoros rendszer
felosztása
A primer és asszociációs szomatoszenzoros area

 A szomatoszenzoros kéreg efferentációja (efferentáció= a központi idegrendszerből az

effektorokhoz (tetstrész) futó ingerületek összessége): Szekunder szomatoszenzoros
kéreg (SII), Poszterior parietális kéreg (Br.5 és Br. 7), Motoros kéreg
 Br.3 Br.1, Br.2
 egyre komplexebb ingerek feldolgozása
 receptív mezők nőnek
 szubmodalitások konvergálnak
 Magasabb szintű tapintás vizsgálata  grafesztézia (szimbólumok rajzolása a bőrre,
kérgi funkciók mérésére használják), stereognosis (egy tárgy alakjának a kitalálásának, és
az identitásának az azonosításának a képessége)

SI sérülése

 paraesthesia (zsibbadás, érzékelés zavar)

 hypaesthesia (érzés csökkenés) /anaesthesia (részben vagy egészben nincs érzékelés)

Br. 5 & Br. 7 ingerlése

 komplex érzetek (pl. labda kézben tartásának észlelése)

Br. 5 & Br. 7 sérülése:

 ellenkező oldali testfél észlelésének zavara

Az anterolaterális rendszer

Fájdalom és hőérzékelés

 Nocicepció:
 Behatás tulajdonságainak (hely, időtartam, intenzitás, típus) érzékelése
 Motoros reflexes válaszok (pl. flexor-keresztezett extensor reflex, izomvédekezés)
 Vegetatív hatások (éles fájdalom – SY, mély fájdalom – PSY)
 Érzelmi komponens

 Típusai: felületes (bőr), mély szomatikus (csont, izom, kötőszövet), zsigeri

 Szabad idegvégződések (speciális mechano- vagy termoreceptor, vagy polimodális =
különböző ingerekre reagálni képes (mech., termo., kémiai))
 Bőr, bőr alatti szövet, nagy savós hártyák (pl. hashártya), csont, fog, ízület,
izom, agyburkok
 Vékony myelinüvelyes és myelinhüvely nélküli rostok:
 Aδ-rost – éles, lokalizált érzés
 C-rost – elnyúló, tompa, égő jellegű fájdalom

Szövetsérülés és a fájdalomérzet

 Nociceptor: - Specifikus (mechanikai vagy termikus) Aδ-rost

 - Polimodális (mechanikus, termikus és kémiai inger) C-rost

Azonos oldali flexor, ellenoldali extensor

izomcsoport aktiválódása fájdalom esetén 
súlypont áthelyezése a másik lábra, kéz elrántása a
tűztől.

A fájdalomfeldolgozás kortikális területei

 Primer szomatoszenzoros area (SI)

 Szekunder szomatoszenzoros area (SII) -

direkt bemenetet is kap a thalamusból

 Amygdala
  Mindkét oldali insula

 Anterior cingularis kéreg

Leszálló fájdalomcsillapító pályák

 Analgesia: fájdalom megszűntetése

 Az agy bizonyos részeinek
elektromos ingerlése
fájdalomcsillapító hatású
(Periaqueductalis szürkeállomány,
Thalamus medialis magjai, Capsula
interna)
 Ezen területen ópiátreceptorok (is)
találhatók

A fájdalomérzet befolyásolásának mechanizmusai

 A fájdalomcsillapítás „kapuzási elmélete”: a fájdalmas területtel szomszédos

területek érintése csillapítja a fájdalmat, ami lokális gátló hatásoknak köszönhető

A fájdalomérzékelés efferens kontrollja

A viszketés

 Csak a felső hámrétegben és a nyálkahártyában keletkezik viszketésérzés

 A bőrön „viszketési pontok” azonosíthatók
 Gyorsan adaptálódó érzékeny szabad idegvégződések
 C-típusú axonok közvetítik
 NEM azonosak a fájdalomérző neuronokkal
 Helyi érzéstelenítés megszűnteti a viszketést
 Opiátok, hisztamin fokozzák a viszketést
 Állatokban összetett mozgást vált ki - vakarózási reflex

A hőmérséklet észlelése

 Szabad idegvégződések
 Külön meleg- és hidegérző neuronok, hidegérzőből kb. 3-10-szer több van
 A receptorok érzékenyebbek a hirtelen változásra, mint az állandó
hőmérsékletre
 Állandó tüzelés 34°C-on (ez a normális bőrhőmérséklet)