You are on page 1of 19

1.

Támadáspont
A szervezet azon része, ahol a farmakon kifejti hatását. Támadáspont lehet szerv, sejtcsoport,
sejt, vagy szubcelluláris alkotórész.

2.Agonizmus
A receptorhoz való kötődést követően az endogén liganddal megegyező biológiai választ hoz
létre.

3.Várandósság
• lassabb gyomorürülés, gyomor sósavtermelése ↓, bélmotilitás ↓ • új vízterek: magzati víztér,
placenta, magzatvíz • nő a megoszlási térfogat • zsírszövet aránya magasabb, mint a nem
terheseknél • csökkent albuminkoncentráció • fokozott fázis I. reakciók, csökkent konjugációs
reakciók • emelkedett GFR, fokozott elimináció Dózis módosítás szükséges lehet! Terhesek
terápiájában meg kell becsülni a terápiás kockázatot és a hasznot különösen az első
trimeszterben!

4.Gyomorfekély kezelése mikkel történik?


H2 receptor gátlók, antacidumok, ranitidin, famotidin, quametel mini (otc)

5.Mi a pilocarpine?
Paraszimpatomimetikum, glaukóma, xerostomia

6.D vitamin
Asztmára nem jó, csont hormon, (Glükokortikoidok indukálta )osteoporosis kezelés , kalcium
d vitaminnal legoptimálisabb, kortikoszteroidok terápiájában, D-vitamin analógok:
Vízoldékony, telítettségi állapot néhány nap alatt

7.Arthritisekben miket alkalmazunk


antibiotikum (penicillin, tetraciklinek, cefalosporinok, makrolidok), + NSAID
RA- NSAID és szteroid kezelés (tüneti) Metotrexát(betegség módosító terápia)

8. Intravaszkuláris beadási módok

-Intravenás, intraartériás, infúzió, bonzi??

9.Felületi érzéstelenítőt hol használunk?


Felszíni sebészeti érzéstelenítés tűszúráshoz, orr, szájüreg, genitáliák, hörgők, nyelőcső,
szemészet, fülészet

10.NSAIDok hatásai
fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés, lázcsillapítás, húgysavűrítésre gyakorolt hatás

11.Köhögéscsillapítók
centrális: kodein, morfin, dihidrokodein, methadon, dextrometorfán, butamirát
perifériás: prenoxdiazin, levodropopizin, izlandi zuzmó

12.Paracetamol antagonistája
acetilcisztein (acetil-szalicilsav és koffeinnel kombinálható (fokozza a felszívódást, de
gátolja az elalvást), kábító fájdalomcsillapítókkal (csak ritkán!) -naproxen , ibuprofen )
13.Teofillin mire jó
asthma kezelés

14.Per os beviteli mód-mi szívódik fel gyomorból, mi befolyásolja


Per os pH, enzimek FPE lipidoldékony, apoláris - gyomor: gyenge savak Pl: aszpirin,
alkohol, aszkorbinsav motilitás: antacidok; motilitás: atropin CO2, étkezés inzulin,
penicillin-G - vékonybél: gyenge bázisok; vastagbél: víz, ionok E: kényelmes, gazdaságos,
nem fájdalmas H: FPE, compliance, interakciók, hatóanyag felsz.

15.2. fázis lebontásában mi történik


A fázis I. reakciókban keletkező metabolitokhoz endogén anyagok kapcsolódnak. Mindig
inaktív metabolitok Cél: vízoldékonyság - ezzel a hatóanyag alkalmassá válik arra, hogy
eltávozzon a vízterekből

16.Perifériás köhögéscsillapítók
prenoxdiazin levodropopizin izlandi zuzmó

17.Antacidok mellékhatásai
hányinger, hányás, hasi fájdalom, bőrkiütés, fejfájás

18.Loparamid

19.Perifériás izomrelaxánsok alkalmazása


helyi érzéstelenítés

20.Pamidronat micsoda, hol használják


hiperkalcémia, aminobiofoszfát

21.Helyi érzéstelenítők

Parenteralis bevitel- Intratekális/ spinalis injekció, kokain, Prenoxdiazin – perifériás


köhögéscsillapító, TETRODOTOXIN (TTX)- perifériás izomrelaxáns

22.Centrális izomrelaxánsok, melyiknek van görcsoldó hatása


spazmolitikumok, baclofen, chlorzoxazon, guaifenesin, tolperison, lidokain, tizanidin,

23.Ópiátok hatása
- fájdalomcsillapító hatás - hangulat módosító hatás - pupilla szűkítő hatás - légzésdepresszió,
köhögéscsillapító hatás - obstipáló hatás - húgyhólyag működést gátló hatás -
immunszupresszió - dependencia, tolerancia

24.Kodeint mire alkalmazzák


köhögéscsillapítás

25.Szumatripant hol alkalmazunk


migrén ellen

26.Dioszmektit mit csinál


- nagyfokú viszkozitás → bevonja a NYH-t - nagy megkötő kapacitás - nem szívódik fel -
nem színezi el a székletet

27.Atenolol nevű hatóanyagot mire használják


Béta blokkoló, magas vérnyomásra és arrythmia

28. Kortikoszteroidok szisztémás melléhatásai

• Akut mellékvese kéreg rendellenesség: hosszan tartó kezelés hirtelen abbahagyása


után
• Fertőzések – gyengült immunvédekezés
• Cushing-szindróma
• Osteoporosis
• Diabetes
• Gyomorfekély (H. pylori, PG-ok protektív hatása)
• Vázizomzat tömege csökken (izomatrófia)
• Atrófia (bőr, hangszalag)
• Növekedés gátlás
• KIR tünetek (depresszió, hangulatváltozás)
• Glaucoma, cataracta
• Hyokalemia
• Véralvadékonyság
• Láz
• Sebgyógyulás elhúzódása
• Menstruációs rendellenesség

29. agonista hatás: A receptorhoz való kötődést követően az endogén liganddal megegyező
biológiai választ hoz létre. pl.: szalmeterol (b2 receptor) Indikáció: asztma– rohamok
megelőzésére

30.Szteroid gyulladáscsökkentők: súlyos, krónikus gyulladások, !orvosi kontroll pl.:


hidrokortizon, dexametasone, mometasone, clobetazol

Válassza ki a szubkután beviteli módra igaz állításokat.


A bőr alatti kötőszövetbe történő beadási mód. I
Csak helyi hatás kiváltására alkalmas. H
A hatóanyag beadását csak egészségügyi végzettségű személy végezheti. H
Például inzulin adható ilyen módon. I
A hatóanyag felszívódása hialuronidáz enzimmel gyorsítható. I

Melyek a kolhicin lehetséges mellékhatásai? (2)


Fokozott veseműködés
Csontvelődepresszió
Hajhullás
Megemelkedett húgysavszint
Akut köszvényes roham
Válassza ki a helyi hatásra igaz állításokat!(2)
Per os tablettával ilyen hatás váltható ki.
Torokfertőtlenítőkkel ilyen hatás váltható ki.
Intravénás injekcióval ilyen hatás váltható ki.
A hatóanyag az egész szervezetre hatással van.
A hatóanyag csak az alkalmazás helyén fejti ki hatását.

Mely gyógyszercsoport választandó akut asztmás roham kezelésére?


Glükokortikoidok
Metilxantinok
Antihisztaminok
BETTA-mimetikumok
Antikolinerg szerek

Az alábbi szerek közül melyek alkalmazhatók a Helicobacter pylori eradikációjára? (2)


Metronidazol I
Ciklezonid H
Rofekoxib H
Omeprazol I
Diklofenak H

Milyen mellékhatásai lehetnek az acetil-szalicilsav terápiának? (2)


Veseelégtelenség I
Fejfájás H
Láz H
Izületi fájdalom H
Ulcus kialakulása I

Válassza ki a hányáscsillapítókat! (2)


Ondanszetron I
Glicerin H
Nátrium-pikoszulfát H
Domperidon I
Ketorolak H

Mely farmakonok oldják a simaizom (pl. bél) görcsöket? (2)


Efedrin I
Doxazosin H
Oxedrine H
Atropin I
Otilonium H

Válassza ki a gyenge potenciállal rendelkező kortikoszteroidokat! (2)


Hidrokortizon I
Budezonid H
Prednizolon I
Klobetazol H
Dexametazon H
Mikor alkalmazhatunk helyi érzéstelenítőket? (2)
Hipertónia kezelésében H
Tumor terápiában H
Migrén terápiában H
Száj, -foginygyulladás kezelésében I
Aranyér kezelésére I

Milyen indikációval használható a brómhexin?


Láz csillapító H
Hányáscsillapító H
Hánytató H
Köptető I
Gyulladás csökkentő H

Melyik hormon analógja a teriparatid?


Kalcitonin H
Parathormon I
Ösztrogén H
Pajzsmirigyhormon H

Válassza ki a gyógyszerhatóanyagok felszívódását befolyásoló tényezőket! (4)


Hatóanyag dózisa
Felszívódási felület nagysága
Gyógyszerforma
Véráram
Gyógyszerkészítmény csomagolása

Válassza ki az elhízott, társbetegség nélküli páciensekre igaz állításokat. A viszonyítási


alap minden esetben a 70kg testsúlyú felnőtt. (2)
A hatóanyagok metabolizmusa nem változik.
A vízoldékony hatóanyagok megoszlási térfogata kisebb.
Szükség lehet a dózis módosítására.
A hatóanyagok kiválasztása nem változik.
A lipidolékony hatóanyagok megoszlási térfogata nagyobb.

Milyen indikációja lehet a terbutalin terápiának? (2)


Asztma
Migrén
Angina
Koraszülés megelőzése
Hipertónia

Válassza ki a helyes állítást:


Az antagonista a receptorhoz kötődést követően…
Növeli az endogén ligand hatását.
Az endogén liganddal megegyező biológiai választ hoz létre.
Növeli az agonista ligand hatását.
Biológiai hatást nem hoz létre.
Csökkenti az agonista ligand hatását.
Melyik állítások igazak a szublingvális beviteli módra? (3)
Ennél a beviteli módnál van felszívódás. I
Nitroglicerint adnak ilyen módon. I
A hatás nagyon lassan alakul ki. H
Nincs first-pass effektus. I
Csak helyi hatás váltható ki ilyen módon. H

Melyik állítás igaz a hatóanyagok plazmafehérje-kötődésével kapcsolatban? (2)


A kötött frakciótól várható a terápiás hatás létrejötte.
Gyógyszerkölcsönhatás alapja lehet a plazmafehérje kötésből történő kiszorítás.
Nem befolyásolja a hatóanyagok érfalon történő átjutását.
A szabad frakciótól várható a terápiás hatás létrejötte.

Válassza ki a hashajtó hatású szereket! (3)


Laktulóz I
Bizmut szubgallát H
Nátrium-szulfát I
Aktivált szén H
Glicerin I

Válassza ki a hatóanyagok renális kiválasztására igaz állításokat! (3)


Az aktív tubuláris szekréció a nem filtrálódó hatóanyagokra jellemző. I
A plazmafehérjéhez kötött hatóanyagok filtrálódnak a glomerulusban. H
A vizelet pH értéke befolyásolja a hatóanyagok kiválasztását. I
A plazmafehérjéhez nem kötött hatóanyagok filtrálódnak a glomerulusban. I
Az ionizált hatóanyagok a tubulusból visszaszívódnak a vérbe. H
Válassza ki a perifériás hatású köhögés csillapítókat! (2)
Kodein
Dextrometorfán
Prenoxdiazin
Levodropropizin
Butamirát

Az alábbiak közül melyik lehet a szelektív ösztrogén receptor modulátorok felhasználási


területe?
(nincs válasz)
Hányinger kezelése
Hasmenés gátlása
Oszteoporózis kezelése
Vérnyomás csökkentése?
Migrén terápia

Válassza ki az opioidok terápiás indikációit! (2)


Székrekedés H
Fájdalomcsillapítás I
Csontritkulás H
Köhögéscsillapítás I
Hányáscsillapítás H
Az alábbi hatóanyagok közül melyek alkalmazhatók gyulladásos bélbetegségek
terápiájában? (3)
Budezonid I
Laktulóz H
Infliximab I
Szulfaszalazin I
Ricinusolaj H

Válassza ki a szalicilátokra jellemző tulajdonságokat! (3)


Gyermekek számára biztonságosan adhatók. H
Ciklooxigenáz enzimet gátolják. I
Plazmafehérjékhez kötődnek. I
Csökkentik a vérzési időt. H
Fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. I

Válassza ki a perifériás izomrelaxánsokra jellemző igaz állításokat! (2)


Fájdalomcsillapító hatással is rendelkeznek. H
Légúti eredetű simaizom görcsök kezelésére alkalmazzák. H
Műtét során vázizomzat ellazítására alkalmazzák. I
A pipekuronium ebbe a csoportba tartozik. I
Gátolják a gerincvelői reflexeket. H

Milyen esetekben ellenjavallt a szteroid gyulladáscsökkentők használata? (2)


Csontritkulás I
Transzplantáció H
Rheumatoid arthritis H
Cukorbetegség I
Asztma H

Válassza ki a szelektív COX-2 gátlókat! (2)


Ketorolak H
Aszpirin H
Flurbiprofén H
Etorikoxib I
Celekoxib I

Válassza ki a szimpatomimetikus hatású hatóanyagokat! (2)


Terbutalin I
Metoprolol H
Dopamin I
Atropin H
Prazosin H

Melyek köptető hatásúak?


prednizolon
acetil-szalicilsav
bromhexin
morfin
acetilcisztein

Válassza ki a centrális izomrelaxánsokat!


baclofen
gualfenesin
chlorzoxazon
atracurium
suxamethonium

Milyen mellékhatásai lehetnek a szisztémás kortikoszteroid kezelésnek?


menstruációs zavarok
fokozott csontsűrűség
gyors sebgyógyulás
hiperglikémia
izomtömeg csökken

Válassza ki az asztma kezelésében használt hatóanyagokat!


salbutamol
budezonid
teofilin
lidokain
pamidronat

Válassza ki a helyi érzéstelenítő hatású anyagokat!


tizanidin
drotaverin
metilhromatropin
atrikain
benzokain

Melyek igazak az enziminduktorokra?


Hatásukra a CYP 450 enzimrendszer aktivitása növekszik (enziminhibitorra csökken)
Hatásukra növekedhet a hatóanyagok hatástartama
Hatásukra csökkenhet a hatóanyagok hatástartama
Hatásukra nem változik a hatóanyagok hatása
Hatásukra a CYP 450 enzimrendszer aktivitása csökken

Mit jelent az OTC kifejezés?


Csak orvos által kiállított vényre kiadható gyszer
Vény nélkül is kiadható gyógyszer

Milyen hatása van a B1- adrenerg receptor blokkolóknak?


asztma ellenes
vérnyomás csökkentő
vérnyomás emelő
befolyásolja a szívritmust
vizelethajtó hatás
Melyik vitaminnak van fontos szerepe az oszteoporózis kezelésében?
B6 vitamin
A vitamin
C-vitamin
D vitamin

Válassza ki az intravénás beviteli módra igaz állításokat!


Szisztémás és lokális hatás is kiváltható vele. (csak szisztémásat lehet)
A hatóanyagot közvetlenül az érpályába juttatjuk be.
Életmentő gyógyszerek adagolhatók ilyen módon.
Az inhalált részecskéknek 2-5 nanomiliméter méretűnek kell lennie.
A hatás kialakulása gyors.

Melyek a gyomorfekély kezelésére alkalmazható hatóanyagcsoportok?


Nem szteroid gyull.csökkentő szerek
Protonpumpa gátlók
Hisztamin 2-es receptor antagonisták
Glükokortikoidok
Antacidumok

Válassza ki a várandósságra igaz állításokat!


A hatóanyagok megoszlási térfogata növekszik.
Az első trimeszterben a gyszerhatóanyagoknak nincs magzatkárosító hatása.
Az emelkedett GFR a hatóanyagok fokozott eliminációja jellemzi
A hatóanyagok felszívódása nem növekszik.
A kisméretű hatóanyagok könnyen átjutnak a placentán.

Melyik beviteli mód esetében nem kell first-pass effektusra számítani?


rektum alsó 1/3 része
szublingvális
per os
bukkális

Milyen indikációval alkalmazható az ibuprofen?


láz
ductus arteriosus zárása
infarktus megelőzése
veseelégtelenség
reumás fájdalom

Válassza ki az akut köszvényes rohamban alkalmazható szereket!


szulfinpirazon
kolhicin
allopurinol
indomethacin
febuxostat
Milyen mellékhatásai lehetnek a biszfoszfonátoknak?
A-tipusos (fáradásos) combcsonttörés
Oszteonekrózis
Fekélyek kialakulása
Migrén
Fokozott véralvadás

I.és II. fázis jellemzői

I. Fázis:
oxidáció, redukció, hidrolízis
kevéssé specifikus enzimek
polaritás  - reaktív molekulák keletkeznek, funkciós csoportjaik képesek a fázis II.
reakciókban konjugálódni inaktív és aktív metabolitok
prodrug
toxikusabb metabolit: etil-alkohol → acetaldehid → ecetsav

II. Fázis: konjugáció


A fázis I. reakciókban keletkező metabolitokhoz endogén anyagok kapcsolódnak.
Mindig inaktív metabolitok. Cél: vízoldékonyság - ezzel a hatóanyag alkalmassá válik arra,
hogy eltávozzon a vízterekből

Időskorban levő hatások a hatóanyagra

• csökkent felszívódás
• csökkent plazma albuminszint
• csökkent izomtömeg + összvíztér mennyiség
• zsírszövet aránya növekszik
• csökkent metabolizmus (csökkent veseműködés, kiválasztás
• ált. több gyógyszert szednek egyszerre → interakciók!
• Dózis módosítás szükséges lehet!

Mely hatóanyagok okoznak osteoporózist

• szteroid, pajzsmirigy hormonok, glükokortikoidok, heparin, lítium, kemoterápia


(osteokalcin), GnRH, antiepileptikumok (EI),
• Ca felszívódást gátlók: tetraciklinek, diuretikumok, fenotiazinok, ciklosporin, Al-
tartalmú antacidumok

Mely gyószerekkel gyógyítunk gyomorfekélyt

• antacidumok, H2 -receptor blokkolók- ranitidin, farmatodin; M-receptor antagonisták,


Protonpumpa gátlók- omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol,rabeprazol, ezomeprazol;
szukralfát, bizmutsók, metronidazol, amoxicillin, klaritromicin, tetraciklin
Túlsúlyos emberek terápiájára mi jellemző

Mely folyamatok tartoznak az eliminációhoz


• metabolzimus, kiválasztás, raktározódás

Mely hatóanyagok okozhatnak opstipációt


enziminduktorok
• fenobarbitál
• rifampicin
• karbamazepin
• fenitoin
• alkohol/ dohányzás
enziminhibítorok
• cimetidin
• eritromicin
• ketokonazol
• omeprazol
• grépfrútlé

Paracetamol jellemzői: terheseknek indikált-e, gyerekeknél ellenjavallt-e, májkárosító


hatású-e, gyorsan szívódik-e fel
• főhatás: lázcsillapító
• mellékhatás: bőrkiütés
• toxikus hatás: májkárosító

1. Mely hatóanyagokat alkalmazzák az Alzheimer-kór kezelésére? (2)


donepezil
memantin
valproesav
levodopa
rotigotin

2. Milyen módon adagoljuk leggyakrabban a heparint?


szubkután
per os
intramuszkulárisan
lokálisan bedörzsölve
intravénásan

3. Válassza ki a szívglikozidokra igaz állításokat. (3)


Ilyen hatóanyag a digitoxin
A Na+/K+ ATPáz transzportert gátolják
A Digibing antitest fokozza a hatásukat
Csökkentik a szív kontrakciós erejét
Toxicitásuk egyik tünete a bradikardia

4. Mely növényi kivonatok szedato-hipnotikus hatásúak? (3)


komló
citromfű
barátcserje
macskagyökér
bíbor kasvirág

5. Válassza ki a centrális izomrelaxánsokat! (2)


baclofen
tizanidin
atropin
pipekurónium
papaverin

6. Válassza ki a sclerózis multiplex terápiájában alkalmazott hatóanyagokat! (2)


filgrasztim
glatiramer-acetát
interferon β1
metotrexát
degarelix

7. Válassza ki a vizelethajtókat! (2)


propranolol
furosemid
acetil-cisztein
hidroklorotiazid
tesztoszteron

8. Válassza ki a kis molekulatömegű heparin származékokat (LMWH) (3)


Bemiparin
Szelexipag
Enoxaparin
Dalteparin
Epoprostenol

9. Milyen esetekben alkalmazhatunk amoxicillin terápiát?


HIV fertőzés
fejtetű fertőzés
influenza fertőzés
bakteriális f
gombás f

10. Válassza ki az angina terápiájában alkalmazott hatóanyagokat (3)


Verapamil
Ranolazin
Koleszevelam
Memantin
Ivabradin

11. Milyen mellékhatásokkal lehet számolni az inzulinkészítmények alkalmazása során?


(3)
alopécia
hipoglikémia
hiperglikémia
lipodisztrófia
allergia

12. Válassza ki a β-blokkolókat (2)


atenolol
propranolol
verapamil
furoszemid
13. Válassza ki az angiotenzin-konvertáz enzim gátló hatóanyagokat (2)
Pindolol
Klonidin
Kaptopril
Perindopril
Aliskiren

14. Mely hatóanyagokkal tartható fenn az absztinencia alkoholistáknál? (2)


diazepam
diszulfiram
naltrexon
flumazenil
atenolol

15. Melyek a benzodiazepinek mellékhatásai? (3)


bradikardia
izomgyengeség
dependencia
köhögés
hipertónia

16. Válassza ki a nitroglicerinre igaz állításokat (3)


Növeli a szív oxigén igényét
A terápia során tolerancia alakulhat ki
Mellékhatásként ortosztatikus hipotóniát okozhat
Terápiás dózisban a vénákat tágítja
Csökkenti a szív oxigén ellátását

17. Mely hatóanyagokat alkalmazzák a Parkinson-kór kezelésére?(2)


rotigotin
natalizumab
levodopa
paracetamol
donepezil
18. Válaszd ki az immunszuppresszáns hatású hatóanyagokat (4)
szirolimusz
pegfilgasztim
azatioprin
leflunomid
fingolimod

19. Válassza ki a direkt Xa inhibítorokat (2)


Ticlopidin
Altepláz
Apixaban
Rivaroxaban
Fondaparinux

20. Válassza ki a hipertónia terápiájában alkalmazható hatóanyag csoportokat (3)


ACE inhibítorok
Angiotenzin 1 receptor blokkolók
Na/glükóz kotranszporter gátlók
Ca2+-csatorna blokkolók
Fibrátok

21. Mely hatóanyag(ok)at lehet alkalmazni a terhességi diabétesz terápiájában? (1)


exenatid
dapagliflozin
metformin
szitagliptin
inzulin

22. Válassza ki a fibrátok mellékhatásait (2)


Vérzékenység
Izomfájdalom (mialgia)
Tremor
Szívritmuszavar
Epekő

23. Válassza ki a citosztatikumok általános mellékhatásait (3)


csontvelő károsodás
testsúlynövekedés
szívinfarktus
magzatkárosodás
hányás

24. Válassza ki a feszinok mellékhatásait (3)


Gasztrointesztinális panaszok
Trombózis
Izomfájdalom (mialgia)
Epekő
Hiperglikémia
25. Melyek igazak a terbinafin?
Fonálféreg fertőzés kezelésében hatásos
Gombaölő hatása van
Fejtetű kezelésére alkalmas
Inszekticid hatású
Mellékhatásként vérzéseket okozhat

26. Válassza ki a fenitoinra igaz állításokat (3)


A vizeletet kékre színezheti
Terhességben kontraindikált
Enziminduktor hatású
Antiepileptikus hatású
Parkinzon-kór súlyos tüneteinek kezelésére alkalmas

27. Milyen esetekben alkalmazhatunk oszeltamivir terápiát?


gombás fertőzés
HIV fertőzés
herpes simplex f
gombás f
influenza fertőzés

28. Melyek igazak a karbamazepinre? (3)


antiepileptikus hatású
súlygyarapodást okozhat
trigeminus neuralgia kezelésében is használják
görcsöket válthat ki
teratogén hatású

29. Melyek szorongás oldó hatásúak? (2)


hidroxizin
valproesav
zakeplon
D-vitamin
buspiron

30. Melyik gyógyszercsoportnak van antiepileptikus hatása?


β- adrenerg receptor blokkolók
aminoglikozid antibiotikumok
α-adrenerg receptor blokkolók
benzodiazepinek
dopamin receptor antagonisták

Rektális beviteli mód jellemzői


• végbél: 15 - 19 cm
• pH: 7,5 - 8
• nincs FPE (alsó 1/3)
• E: gyors hatás, eszméletlen, nyelésképtelen beteg esetén is
• H: változó mértékű felszívódás, gyógyszerforma eltávozhat, kényelmetlen
• Pl: aminofenazon, Hemorid kúp

PARASZIMPATIKUS HATÁSÚAK
Fokozzák a hatást:
Pilocarpine - Glaukóma
neostigmine-atropin mérgezés
pyridostigmine- atropin mérgezés
rivastigmine-Alzheimer kór
donepezil - Alzheimer kór

Gátolják a hatást
Atropin- nyálkahártya csökkentése, bradycardia, vagus tónus csökkenés- simaizom görcsre/
gomba vagy harci mérgezésre
Cyclopentolate- szemvizsgálat, midriázis
Tropicamide- szemvizsgálat, midriázis
Hioszcin- simaizomgörcs
Otilonium- GI görcsök
Ipratropium- COPD
Tiotropium- COPD
Glycopirrolate- COPD
Umeclidinium- COPD
Trospium- Vizelet inkontinencia (vizelet megtartás)
Oxybutinin- Vizelet inkontinencia (vizelet megtartás)
Darifenacin- Vizelet inkontinencia (vizelet megtartás)
Solifenacin- Vizelet inkontinencia (vizelet megtartás)

mellékhatások a paraszimpatolitikumoknak:
szájszárazság -látászavar - székrekedés -izomremegés -hipertermia -vizelet retenció -
tachikardia -nyugtalanság, hallucináció

SZIMPATKUS HATÁSÚAK
Fokozzák
Adrenalin- anafilexiás sokknál
Noradrenalin - anafilexiás sokknál
Dopamin és Dobutamine-akut szívleáálás, kardiomiopátia, hipovolémiás sokk
A receptor agonisták
Fenilefrin- megfázás
Oxymethazoline- Orrfolyás
Oxedrine - kollapszus (ájulás) prevenció
Tetrahydrozoline- Szemproblémák
B2 receptor agonisták
Terbutalinr -asztma( rövidhatású), COPD,
Salbutamol- asztma (rövid hatású), COPD,
Salmeterol- asztma, COPD,
Kevert
Efedrin- köhögés, hipotenzió, asztma,
Pszeudoefedrin- Zyrtec D-szezonális allergia, megfázásra
Moclobemide- depresszió
Gátolják
A receptor antagonisták
Prazosin- hipertónia
Doxazosin- hipertónia
Tamsulosin- Prosztata- hiperplázia, csökkenti a koleszterin és triglicerid szintet

Mellékhatások
-Ortosztatikus hipotónia( feláll és megszédül), Tachikardia
B receptor antagonisták
Propranolol- hipertónia, angina pectoris, aritmia, migrén prevenció
Pindolol- hipertónia
Sotalol -aritmia
Timolol -Glaukóma
B1 receptor antagonisták
Metoprolol- hipertónia, angina pectoris, aritmia, migrén prevenció
Atenolol- hipertónia, angina pectoris, aritmia, krónikus szívelégtelenség

B-szimpatolitikumok Mellékhatásai:
hideg végtag, Raynaud -bradikardia, szédülés, szívmegállás -álmatlanság, rémálmok (lipid
oldékonyaknál pl. propranol) -hörgőszűkület -vetélés, koraszülés (méhösszehúzódás) -
megnövekedett koleszterin szint -elfedik a hipoglikémia tüneteit -impotencia

METHYLDOPA-Doegyt-hipertónia !terhességben is!

ASZTMA:
Salbutamol, Fenoterol,Terbutalin
Salmeterol,Formoterol
Indacaterol,Olodaterol, Vilanterol
Teofillin-simaizom relaxáns
Aminofillin- simaizom relaxáns
• leghatékonyabb gyulladás gátlók és asztma ellenes szerek
• fokozzák a b2 -receptorok számát,
• (4 órán belül!) csökkentik a nyákszekréciót
• gátolják az IL-ek keletkezését
• visszafordítják a légúti remodeling folyamatát!
• tartós javuláshoz 1-4 hetes terápia szükséges

Köhögés csillapítók
Kodein-légzésdepresszió, addikció veszély,
Dihidrokodein- köhögés-fájdalomcsillapítás
Dextrometorfán - nem addiktív
Butamirát
Prenoxdiazin- légutakban lévő receptorok érzékenységének csökkentése, helyi érzéstelenítő,
bronchodilatátor, köhögési reflex kiváltásában szerepet játszó receptorokat gátolja
Levodropropizin- modulálja a szenzoros neuropeptid szintet a légzőrendszerben

Köptetők-fokozzák a nyák szekréciót


Ipecacuanha
Szaponinok
Guajacol
Jód-sók
illóolajok
Mukolitikumok-csökkentik a nyák viszkozitását
Bromhexin
Ambroxol
Acetilciszterin
Karbociszterin

Teriparatid-osteoporosisban, növeli a csontdenzitást


Cholecalciferol(D3)
Kalcitriol- Plazma és csont Ca2+ nővelése; kalcium és foszfát felszívódását fokozza
Kalcitonin- Csontok Ca2+ szint növelése-Paget-kór
Biszfoszfonátok-Gátolja az osteoclastok érését, aktivitását
Etidronat/ clodronat/ tiludronat- mineralizációt gátló hatásúak (osteomalacia), osteoclast
gátolják

Paget kór: aledronat, risedronat, tiludronat, pamidronat


Myeloma multiplex, mellrák, prosztata tumor: zoledronat, pamidronat
Hiperkalcémia: zoledronat, pamidronat, clodronát
Ösztogén hiány: 17B-ösztradiol; ösztriol+ progeszteron

Tibolon-menopausa tüneteinek csökkentése


Ca-karbonát/ Ca-glukonát/ Ca-citrát- Kalciumok, D vitaminnal hatásosabb
Kondroitin-szulfát, glükózamin- csökkenti a porcvesztést, fájdalomcsillapító,
gyulladáscsökkentő
Paracetamol- gyulladás, fájdalmat csillapítják, sok mellékhatásuk lehet pl: gyomorfekély
NSAID- gyulladás, fájdalmat csillapítják
Lyme-kor- penicillin, tetraciklinek, cefalosporinok

Reumatoid arthritis
• 1.Tüneti kezelés: NSAID és szteroid kezelés
• 2. Betegség módosító terápia (DMARD): első választandó: metotrexát
• intolerancia esetén: leflunomid, szulfaszalazin, kloroquin, azatioprin
• 3. biológiai terápia: tocilizumab, infixmab

Fekélyek kezelése
• 1.gyomorsósav semlegesítése- antacidumok
• 2. savszekréció gyártás: H2 receptor blokkolás; M receptor antagonisták; protonpumpa
gátlók
• 3. nyálkahártya rezisztencia növelése: helycobacter eradikálása
Kalcium-karbonát-tartós alkalmazása kerülendő, gasztrin termelést fokozza a ca2+
Nátrium-karbonát-gyors, fájdalom csökkentése viszont diszkomfort érzet
H2 receptor gátlók
Ranitidin -gyomor(bél)fekély megelőzése, kezelése,Zollinger-Ellison -szindróma
Famotidin- gyomor(bél)fekély megelőzése, kezelése,Zollinger-Ellison -szindróma
Proton-pumpa gátlók
Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol, Rabeprazol, Ezomeprazo
Szukralfát
• Polimer bevonatot képez; gyomor fekély kezelésére, kiújulására, stressz-fekély
kialakulásának megelőzésére; enyhe gasztro-oesofageális reflux kezelésre
Helycobacter pylori eradikáció: Bizmutsó; 2 antibiotikum- metronidazol+ tetraciklin;
esetleg omeprazol

Szulfaszalazin-Salazopyrin-gyulladásgátló, gyomornedv ellenálló


Meszalazin- Pentasa-gyulladásgátló , végbélkúp-Chron betegség(vastagbél érintettség)
Budezonid-Entocort-erős helyi hatás, végbélbe ez is
Prednizon-Rectodelt kúp
Azatioprin -IMURAN
Metotrexát -TREXAN - Crohn-betegség
Ciklosporin- SANDIMMUN NEORAL lágy kapsz., SANDIMMUN inf.- colitis
ulcerosa(fekélyes vastagbélgyull)
LAXATÍVUMOK= székrekedéses gyógyszeres kezelés
Nátrium- pikoszulfát-Guttalax csepp
LAktulóz- Duphalac/ Laevolac-laktulóz szirup
Glicerin- Glicerin-teva kúp
Makrogol-Moxalole por
Fenolftalein-Phenolphthaleinum
Szenna-glikozidok- Bolus laxans, Tisasen-székrekedés rövid idejű kezelése
Ricinus olaj
OBSTIPÁNSOK= hasmenést kezelő gyógyszerek
Carbo activatus(aktív szén)-nem szívódik fel
Carlex kapszula
Carbo activatus tab.
Dioszmektit-Smecta- bevonja a nyálkahártyát, nem színezi a székletet el, nagy megkötő kap.-
Akut, krónikus hasmenésre, nyelőcső-gyomor-vékony-vastagbél tüneteinek kezelésére

You might also like