‫‪Formulaire d’enregistrement‬‬ ‫‪SCO-FOR-07-00‬‬

‫مطلب إستخراج بطاقة وضعية جامعية‬ ‫‪18/04/2022‬‬

‫اني المضي(ة) أسفله ‪................................................................................. :‬‬

‫صاحب بطاقة تعريف وطنية عــــــــــــــــــــــــــــــــــــدد و الصادرة بتونس في ‪.........../......./......‬‬

‫و المولود ب‪............‬في ‪.............../......./......‬‬

‫المرسم بالمعهد خالل السنوات الجامعية التالية ‪:‬‬

‫المستوى الدراسي‬ ‫الشعبة و االختصاص‬ ‫الشهادة الجامعية‬ ‫السنة الجامعية‬

‫أتقدم بهذا المطلب للحصول على بطاقة وضعية جامعية‪.‬‬

‫في‪............../......./...... :‬‬ ‫القيروان‬

‫االمضاء‬

‫‪Institut Supérieur d'Informatique et de Gestion de Kairouan‬‬

‫‪Tél.: 77 236 571 / 77 236 543 | Fax: 77 236 632/ 77 229 221 Email : isigk@isigk.rnu.tn | Site web : www.isigk.rnu.tn‬‬ ‫‪Page 1 sur 1‬‬