Petsa: ________________

Mapagpalang araw po sa lahat!

Ang Vicente Madrigal Integrated School ay magkakaroon ng “Senior’s Prom” sa darating na Marso __, 2024 sa ganap na
ika-1 ng hapon hanggang ika-7 ng gabi.

Ayon sa DepEd Order no.03, s.2023, which allows the safe resumption and reintroduction of in-person school activities,
Pinapahintulutan ng DepEd Rizal na magkaroon ng Senior’s Prom hanggang ika-7 lamang ng gabi. Susundin ang lahat ng
safety protocols at safety measures para sa kapakanan ng mga mag-aaral.

Batay na rin po sa kahilingan ng mga mag-aaral na dagdagan pa ang oras ng Prom, kaugnay nito, ay hinihingan po ang
bawat magulang na magpasa ng “Request Letter”. Ito po ay maglalaman ng kahilingan na sa halip na ika-7 ng gabi ang
tapos ng Prom ay maging ika-10 na ng gabi.

__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

Name of Learner: ____________________________________________- Sex : _______________

Parents / Guardian Signature: __________________________________ Relationship to the learner:_________

Home Address : _______________________________________________ Contact No. _____________________

Title of the Activity __________________________________________________________________________________

Venue: ______________________________________________________ Date of Activity: ___________________

Ako si ____________________________________________ magulang ni _________________________ ng

_________________________ ay lubos na nauunawaan ang mahalagang mga detalye ng nalalapit na activity ng
paaralan. Nababatid ko rin po na ito ay boluntaryo at nasa akin ang pagpapasya kung aking pahihintulutan ang aking
anak na dumalo at makilahok. Batid ko ang anumang maaaring di inaasahang pangyayari na magaganap sa pagdiriwang
kung kayat ako po ay sumasang- ayon na ang aking anak ay sumunod sa mga patakaran na itatalaga ng paaralan para sa
kaligtasan at kaayusan ng bawat mag-aaral na dadalo.

Dahil lubos kong nauunawaan ang mga detalye ng activity, pinapahintulutan ko po ang aking anak na dumalo at
makilahok sa nasabing activity. Kalakip po ng aking pagsang- ayon ang aking ladga sa ibaba.

______________________________________ ________________________________________
Pangalan at Lagda ng Magulang Petsa