‫متالزمة الشرق االوسط التنفسية(‪)Middle East Respiratory syndrome‬‬

‫ً‬
‫مرض تنفسي فيروسي يسببه فيروس جديد من عائلة الفيروسات التاجية ‪ coronavirus‬لم يكن معروفا من‬

‫قبل ويؤدي إلى التهاب رئوي ال نمطي يبدأ بحمى عالية ‪ 38‬درجة فأكثر يتبعها آالم عضلية وصداع وألم في‬

‫الحلق وفي بعض االحيان تصاحبه أعراض اضطرابات في الجهاز الهضمي اكإلسهال والقي‪ .‬و قد يتطور إلى‬

‫التهاب رئوي حاد لدرجة االحتياج إلى تنفس صناعي‪.‬‬

‫ُ‬ ‫َ‬
‫فيروسات كورونا‬ ‫فصيلة‬
‫ٍ‬ ‫فيروس َينتمي إلى‬
‫ٌ‬ ‫فايروس الكورونا املسبب ملتالزمة الشرق الوسط التنفسية هو‬
‫َ‬
‫الف َ‬ ‫مسببات املرض‬
‫يروسات التاجية ‪ coronaviruses‬وهو أحد افراد مجموعة كبيرة من الفيروسات توجد باإلنسان‬ ‫أو‬
‫والحيوان وهي ذات كبسولة احادية ‪.RNA‬‬
‫ينتقل املرض كعدوى حيواني املصدر‪ :‬مما يعني أن فيروس كورونا املسبب ملتالزمة الشرق األوسط‬ ‫•‬
‫التنفسية ينتقل بين الحيوانات والبشر عن طريق املخالطة املباشرة أو غير املباشرة لإلبل املصابة‬
‫بالعدوى‪.‬‬
‫طرق انتقال‬
‫ينتقل املرض من شخص آلخر من خالل املخالطة اللصيقة كما يحدث عند العناية أو العيش مع أو‬ ‫•‬
‫مالمسة اإلفرازات التنفسية أو غيرها من سوائل الجسم ألشخاص يشتبه أو يحتمل إصابتهم باملرض‪.‬‬ ‫املرض‬
‫ويعتقد أن طريقة االنتقال الرئيسية هي عن طريق الرذاذ التنفسي‪.‬‬
‫يمكن أن ينتقل الفيروس من خالل مخالطة شخص سليم لألسطح امللوثة باإلفرازات التنفسية‬ ‫•‬
‫(الكحة أو العطس) لشخص مريض ثم يقوم بعد ذلك بمالمسة العين أو األنف‪.‬‬

‫من ‪ 15-5‬يوم‬ ‫فترة الحضانة‬

‫تشير الدراسات املبدئية إلى أنه ال يحدث انتقال للعدوى قبل ظهور األعراض والعالمات السريرية للمرض‬
‫وتزداد احتمالية إصابة العاملين في القطاعات الصحية باملرض عن األشخاص العاديين والسيما إذا تضمن‬ ‫مدة العدوى‬
‫عملهم إجراء تدخالت تتعلق بالجهاز التنفسي‬
‫يعتقد أن االبل أحد املصادر الرئيسية للعدوى حيث وجد الفيروس ومضادات االجسام بها كما وجد الفيروس‬ ‫مصدر العدوى‬
‫في بعض الخفافيش بأحد املحافظات التي سجلت بها حالة متالزمة الشرق األوسط التنفسية ‪.‬‬
‫األعراض‬
‫ارتفاع حاد في درجة الحرارة (‪ 38‬درجة أو أكثر)؛ سعال مع او بدون بلغم‪ ،‬ألم عام في الجسم‪،‬‬ ‫•‬
‫صداع‪ ،‬أو إسهال‪ ،‬أو غثيان‪ ،‬أو تقيؤ‪.‬‬ ‫والعالمات‬

‫يتم تشخيص متالزمة الشرق األوسط التنفسية من خالل فحص عينة أنف حلقية أو سوائل من‬ ‫•‬
‫الرئتين‬
‫التشخيص‬
‫يعتبر الفحص املختبري لفيروس الكورونا املسبب ملتالزمة الشرق االوسط التنفسية مؤكدا في حالة‬ ‫•‬
‫إيجابية ‪ PCR‬على الهدفين الجينيين ‪ upE‬و ‪ ، ORF1a‬أو إيجابية (‪ )upE‬مع عمل تسلسل‬
‫جيني لهدف ثاني ‪ RdRpSeq‬أو ‪NSeq‬‬

‫‪15‬‬