Professional Documents
Culture Documents
New Account Opening Relationship Form Individual
New Account Opening Relationship Form Individual
Please use BLOCK LETTERS & BLACK INK only يرجى استكمال كافة التفاصيل بخط واضح وإستخدام الحبر األسود Date DD-MM-YYY
12/11/2023 التاريخ
Tick in the box(es) as appropriate ضع عالمة عند المربع/المربعات المالئم/المالئمة
Current جاري
)Banking Facilities Required (Indicate S FOR UNSUBSCRIPTION في حالة عدم االشتراك) مطلوب تسهيالت بنكية (اكتب عالمة S
كشف الحساب Online and الخدمات المصرفية عبر
E-statement Yes a نعم No ال
اإللكتروني mobile banking
Yes a نعم No الهاتف المتحرك واإلنترنت ال
الخدمات المصرفية عبر
SMS banking Yes a نعم No الرسائل النصية القصيرة ال Cheque book Yes نعم No ال مطلوب دفتر شيكات
required
Debit card REQUIRED Yes نعم No ال مطلوب بطاقة خصم
Name on debit card for االسم المبين على بطاقة الخصم
account holder 1 required لصاحب الحساب - 1مطلوب
Name on debit card for االسم المبين على بطاقة الخصم
account holder 2 required لصاحب الحساب - 2مطلوب
Please select a card type – Primary Card حد الشراء اليومي الحد النقدي اليومي يرجى اختيار نوع البطاقة -البطاقة الرئيسية
Daily POS Limit Daily Cash Limit
Classic Visa Classic 45,000 20,000 بطاقة فيزا كالسيك البطاقة الكالسيكية
Emirati Visa Signature Debit بطاقة الخصم من باقة
Emirati Package card - Emirati Package 150,000 70,000 المواطنين باقة إماراتي
)(UAE National Debit Card
Salary Account with Emirates NBD Yes نعم No ال حساب الراتب لدى بنك اإلمارات دبي الوطني
ً بشكل
Mode of Operation Singly فرديا Jointly
مشترك طريقة التشغيل
Share Percentage Declaration إقرار نسبة المشاركة
()Applicable only for Joint accounts (يطبق فقط على الحسابات المشتركة)
We hereby notify the bank that the ownership of the joint Account is إننا بموجبة نبلغ البنك بأن ملكية الحساب المشترك مملوكة لنا على النحو التالى :
held us as follows:
Name of Joint account Holder 1 اسم صاحب الحساب المشترك 1
Name of Joint account Holder 2 اسم صاحب الحساب المشترك 2
)NE06FRM0162 (Page 1 of 4 مرخص من قبل مصرف اإلمارات العربية المتحدة المركزي.
ّ بنك اإلمارات دبي الوطني (ش.م.ع ).هو بنك 10.23 ver 7
Emirates NBD Bank (P.J.S.C.) is licensed by the Central Bank of the UAE.
Below option is applicable only for accounts with 2 joint account holders. . من أصحاب الحسابات المشتركة2 الخيار أدناه ينطبق فقط على الحسابات التي تضم
On the death of a joint account holder, we confirm full ownership of the نؤكد بأن الملكية الكاملة للحساب المشترك،عند وفاة صاحب الحساب المشترك
joint account shall vest in the surviving joint account holder*. .*ستؤول إلى صاحب الحساب المشترك الباقي على قيد الحياة
*Disclaimer: It is the responsibility of the account holders to consider any inheritance تقع على عاتق أصحاب الحساب مسؤولية مراعاة أي قوانين ميراث تنطبق:*إخالء المسؤولية
laws applicable to them. The selection by the joint account holders is subject to all وليس، يخضع االختيار من قبل أصحاب الحساب المشترك لجميع القوانين المعمول بها.عليهم
applicable laws, and nothing shall require the Bank to take any actions which may, أن تنتهك،وفقا لتقديره الفردي
ً ،هناك أي شيء يتطلب من البنك اتخاذ أي إجراءات من الممكن
in its sole discretion, breach such laws. The Bank may request. . يحق للبنك التقدم بطلب إصدار أمر من المحكمة حسب تقديره.هذه القوانين
The account(s) requested will be made available at the discretion of the Bank. وإذا لم يوافق البنك على. على الحساب (الحسابات) المطلوب،تبعا لتقديره المنفرد
ً ،يوافق البنك
If the Bank does not approve this application it will notify you in accordance .وفقا للقانون المعمول به
ً فسيتم إخطارك بذلك،هذا الطلب
with applicable law.
The account(s) and related services by the Bank are subject to the terms of this يخضع الحساب (الحسابات) والخدمات ذات الصلة المقدمة من البنك لشروط هذا الطلب
application together with the Bank’s General Terms and Conditions for باإلضافة إلى الشروط واألحكام العامة للبنك المتعلقة بالمنتجات المصرفية لألفراد (حسبما
Consumer Banking Products (as may be amended from time to time, the .)” “الشروط العامة،يطرأ عليها من تعديالت من حين آلخر
“General Terms”).
You are entitled to cancel the application to open the account(s) within five قبول هذا/) أيام عمل من توقيع5( يحق لك إلغاء طلب فتح الحساب (الحسابات) خالل خمسة
(5) Business Days of signing/accepting this document (“Cooling-off Period”) الطلب (“فترة السماح”) وال يجوز للبنك معالجة الطلب حتى انتهاء هذه الفترة وقد يتعين
and the Bank cannot process the application until this period expires and you ، كما يتوجب عليك تخصيص بعض الوقت للنظر في الطلب.عليك إعادة تقديم هذا الطلب
may need to resubmit this document. You should take time to consider the .ولكنه يحق لك التنازل عن فترة السماح عن طريق وضع عالمة في المربع أدناه
application, but you do have the right to waive the Cooling-off Period by
ticking the box below.
Warning: The Bank recommends that you carefully read this application, يوصيك البنك بالتمعن في قراءة هذا الطلب وبيان الحقائق األساسية والشروط:تحذير
Key Facts Statement and the Bank’s General Terms before submitting .العامة للبنك قبل تقديم هذا الطلب واالتصال بالبنك إذا كان لديك أي استفسارات
this application and contact the Bank should you have any questions.
I agree to waive my right to a “cooling off” period of 5 business days, so بحيث،) أيام عمل5( أوافق على التنازل عن حقي في فترة “السماح” التي تبلغ مدتها
that my account can be immediately processed and understand that by يمكن على الفور معالجة الحساب وأدرك بموجب التنازل عن فترة السماح أن الشروط
waiving the cooling-off period the terms and conditions which apply to .فورا
ً لنا/واألحكام المطبقة على الحسابات ستصبح مل ِزمة لي
the accounts will be immediately binding on me/us
I acknowledge receiving the Key Facts Statement (KFS), and have also أقر باستالمي بيان الحقائق األساسية (بيان الحقائق األساسية) وقد قرأته وفهمته عند
ُّ
read and understood the KFS at the time of signing/accepting the .العرض/قبولوثيقةالطلب/توقيع
application/offer document.
https://www.emiratesnbd.com/-/media/enbd/files/others/fees-and- https://www.emiratesnbd.com/-/media/enbd/files/others/fees-and-
charges/private-banking/accounts/kfs_accounts_current_and_savings_ charges/private-banking/accounts/kfs_accounts_current_and_savings_
accounts_private_banking.pdf accounts_private_banking.pdf
I acknowledge that the interest rate, fees and costs are subject to change نتحقق/أقر بأن سعر الفائدة والرسوم والتكاليف تخضع للتغيير والتي سوف أتحقق
ُّ
which I/We will check within the Schedule of Charges and Key Facts .منها بانتظام في جدول الرسوم وبيان الحقائق األساسية
Statement on a regular basis.
I have read, understood, acknowledge and accept the Bank’s General لقد قرأت وفهمت وأؤكد وأوافق على الشروط العامة للبنك المتاحة على موقعه
Terms available on its website (www.emiratesnbd.com/ ) وتعديالتها منwww.emiratesnbd.com/arabictermsandconditions( اإللكتروني
termsandconditions) as amended from time to time, which I/We expressly صراحة على االلتزام بها سواء أكانت باللغة العربية أم
ً نوافق/ والتي أوافق،حين آلخر
agree and accept to abide by, whether in Arabic or English language. .باللغة اإلنجليزية
Declaration إقرار
By signing/accepting and submitting this application, I/We apply to the Bank نتقدم بطلب إلى البنك لفتح/إننا أتقدم/ فإنني،القبول على هذا الطلب وتقديمه/بالتوقيع
to open the account(s) set out in this application. In doing so I/We: :إننا/ ولغايات تحقيق ذلك فإنني.الحساب (الحسابات) المذكور في هذا الطلب
• confirm that all the information furnished by me/us in this application is جانبنا في هذا الطلب صحيحة وكاملة/نؤكد أن جميع المعلومات المقدمة من جانبي/أؤكد •
true, complete and accurate in all respects and that I/We have not نتعمد إخفاء أي حقائق جوهرية وسوف/إننا لم أتعمد/ودقيقة من جميع النواحي وأنني
wilfully withheld any material fact and will immediately inform the Bank .نبلغ البنك على الفور إذا طرأت أي تغييرات جوهرية على هذه المعلومات/أبلغ
if there are any material changes to this information.
• agree that the Bank may communicate and contract with me/us إلكترونيا بأي وسيلة
ً معنا/نوافق على أنه يجوز للبنك التواصل والتعاقد معي/أوافق •
electronically through any means as the Bank may make available, all of .لنا/تعد جميعها مل ِزمة لي
ُّ والتي،يوفرها البنك
which shall be binding on me/us.
• acknowledge that the Bank has the right to amend the terms and نقر بأنه يحق للبنك تعديل الشروط واألحكام المطبقة على الحسابات والشروط/ ُّ أقر
ُّ •
conditions which apply to the accounts and the Bank’s General Terms by / والتي أوافق،وفقا للقانون المعمول به ً العامة للبنك عن طريق توجيه إخطار كتابي
notice in writing in accordance with applicable law, which I/We agree .وأوافق على االلتزام بها سواء أكانت باللغة العربية أم باللغة اإلنجليزية
and accept to abide by, whether in Arabic or English language.
• acknowledge that the information contained in this form and/ أقر بأن المعلومات الواردة في هذا النموذج والمعلومات المتعلقة بصاحب الحساب •
information regarding the Account Holder and any Reportable االختصاص/ وأي حساب (حسابات) قد يتم تقديمها إلى السلطات الضريبية في البلد
Account(s) may be provided to the tax authorities of the country in القضائي التي يتم فيها االحتفاظ بهذا الحساب (الحسابات) وقد يتم تبادلها مع
which this account(s) is/are maintained and exchanged with tax مقيما ألغراض السلطات الضريبية ألي بلد أو بلدان أخرى يكون فيها صاحب الحساب
authorities of another country or countries in which the Account Holder ً
may be tax resident pursuant to intergovernmental agreements to .الضريبة بموجب اتفاقات حكومية دولية لتبادل معلومات الحساب المالي
exchange financial account information.
• certify that I am the Account Holder (or am authorized to sign for the أؤكد بأنني صاحب الحساب (أو المفوض بالتوقيع بالنيابة عن صاحب الحساب) لجميع •
Account Holder) of all the account(s) to which this form applies. .الحسابات التي ينطبق عليها هذا النموذج
• undertake to advise Bank within 30 days of any change in circumstances يوما بأي تغيير يطرأ على الظروف التي تؤثر على
ً 30 أتعهد بإبالغ البنك في غضون •
which affects the tax residency status of the individual identified in this وضع اإلقامة الضريبية للفرد المذكور في هذا النموذج أو يترتب عليه عدم صحة
form or causes the information contained herein to become incorrect, محدث بشكلَّ وتزويد البنك بإقرار ذاتي وإعالن،المعلومات الواردة في هذا النموذج
and to provide Bank with a suitably updated self-certification and .يوما من هذا التغيير الذي طرأ على الظروف
Declaration within 90 days of such change in circumstances. ً 90 مناسب في غضون
• confirm that under no circumstances shall the bank, its employees or its أؤكد بأنه ال يجوز بأي حال من األحوال أن يتحمل البنك أو موظفيه أو مقاوليه أي •
contractors be liable for any direct, indirect, incidental, special, punitive مسؤولية عن أي أضرار مباشرة أو غير مباشرة أو عرضية أو خاصة أو جزائية أو تبعية قد
or consequential damages that may result in any way from their reliance .تنتج بأي شكل من األشكال عن اعتمادهم لتلك المعلومات
on the information.
• Understand that providing false or misleading information with regards أدرك أن تقديم أي معلومات مغلوطة أو مضللة فيما يتعلق بالموقف الضريبي للفرد •
to individual tax status or tax residency is a violation of UAE Cabinet أو اإلقامة الضريبية ُيشكِّل انتهاكًا لقرار مجلس الوزراء اإلماراتي ويستوجب العقوبة
Resolution and has a penalty. Please refer to https://mof.gov.ae/ for ./https://mof.gov.ae يرجى زيارة الموقع اإللكتروني، لمزيد من التفاصيل.عليه
more details.
• Understand and agree to refer to https://www.oecd.org/tax/automatic- https://www.oecd.org/tax/automatic-exchange/ أفهم وأوافق على اإلشارة إلى •
exchange/crs-implementation-and-assistance/tax-identification- /crs-implementation-and-assistance/tax-identification-numbers
numbers/
• TIN structure/format for your respective tax resident country/ies. .بلدان المقيم الضريبي الخاص بك/نموذج بلد/هيكل رقم التسجيل الضريبي •
• Understand and agree that the Bank does not provide any tax advice. .أدرك وأوافق على أن البنك ال يقدم أي مشورة ضريبية •
It is important that you understand the manner in which the Bank will collect, من األهمية أن تفهم الطريقة التي سيجمع بها البنك بياناتك الشخصية ويخزنها ويشاركها
store, share and use your personal data and also your rights in relation to the وقد تم تحديد ذلك في الشروط العامة للبنك.ويستخدمها وكذلك حقوقك المتعلقة بها
same. This is set out in the Banks General Terms and its Data Privacy Notice www.emiratesnbd.com/en/( وإشعار خصوصية البيانات المتاح على موقعه اإللكتروني
available on its website (www.emiratesnbd.com/en/data-privacy-notice/). .)/data-privacy-notice
By signing/accepting this letter, I/we provide Emirates NBD Bank PJSC نقدم لبنك اإلمارات دبي الوطني/فإننا أقدم/ فإنني،القبول على هذا الخطاب/من خالل التوقيع
(the Bank”) with explicit consent for the following: :ع (البنك”) موافقة صريحة على ما يلي.م.ش
.a to the collection, storage, use and transfer (in electronic or other جمع وتخزين واستخدام ونقل (بشكل إلكتروني أو بأي شكل آخر) بياناتي .أ
form) of my/our personal data by the Bank, the Bank’s group, بياناتنا الشخصية من قبل البنك ومجموعة البنك والشركات التابعة/الشخصية
affiliates (inside or outside of the UAE) and third parties for the (داخل أو خارج دولة اإلمارات العربية المتحدة) والغير لألغراض التالية بما في ذلك
following purposes including but not limited to: :على سبيل المثال ال الحصر ما يلي
i( implementing, administering, and managing my/our )عالقتنا مع البنك وإتاحة الحساب (الحسابات/تنفيذ وإدارة وتسيير عالقتي )1
relationship with the Bank and making available the يتضمن ذلك.لنا/أو خدمات أخرى قد يقدمها البنك لي/وأي منتجات و
account(s) and any other products and/or services the Bank بنا (أو بأي طرف من الغير/تفويضا للبنك والشركات التابعة له لالتصال بي
ً
may provide or offer to me/us. This includes an authorisation أو/شاركنا بياناته مع البنك) فيما يتعلق بهذه المنتجات و/والذي شاركت
الخدمات؛ و
for the Bank and its affiliates to contact me/us (or any third
party whose details I/we have shared with the Bank) in
relation to these products and/or services; and
ii( Know Your Customer (KYC) processes for establishing and ورقيا
ً هويتنا والتحقق منها إما/مراجعات “اعرف عميلك” لتحديد هويتي )2
verifying my/our identity either offline or electronically as may بموجب، ثم االحتفاظ بهذه السجالت،إلكترونيا حسبما هو مسموح به
ً أو
be permitted and thereafter maintaining such records, under لجميع الحسابات والتسهيالت والخدمات،القانون واللوائح المعمول بها
applicable law and regulations, for all accounts, facilities, والعالقات من خالل البنك والمجموعة األوسع للبنك؛
services, and relationships through the Bank and the Bank’s
wider group;
.b to the Bank obtaining, from time to time, my/our credit report تقريرنا االئتماني من مكتب االتحاد/ على تقريري، من وقت آلخر،حصول البنك .ب
from the Al Etihad Credit Bureau and any other source of أهليتنا/للمعلومات االئتمانية وأي مصدر آخر للمعلومات ألغراض تقييم أهليتي
information for the purposes of assessing my/our creditworthiness أهليتنا ألي منتجات أو خدمات مصرفية أو التسهيالت/االئتمانية وتحديد أهليتي
and determining my/our eligibility for any products, banking بما في ذلك على سبيل المثال ال الحصر أي،االئتمانية التي يقدمها البنك
services or credit facilities offered by the Bank, including but not .تجديدات أو تعديالت أو إعادة هيكلة أو تمديد أو تحسينات عليها
limited to any renewals, amendments, restructurings, extensions,
or enhancements thereto.
I/We also authorise the Bank to provide such information as may be required أيضا بتقديم المعلومات التي قد تكون مطلوبة بموجب القوانين
ً نفوض البنك/كما أفوض
under applicable law and regulations to obtain any such credit report. .واللوائح المعمول بها للحصول على أي تقرير ائتماني من هذا القبيل
I/We agree and acknowledge that this undertaking shall remain in force and نقر بأن يظل هذا التعهد ساري المفعول وال يجوز إنهاؤه أو تعديله دون/نوافق وأقر/أوافق
effect and may not be terminated or amended without the Bank’s prior الحصول على موافقة كتابية مسبقة من البنك؛
written consent;
.c to my/our personal data being processed by the Bank internally, أو مع أطراف من الغير،داخليا
ً بياناتنا الشخصية/قيام البنك بمعالجة بياناتي .ج
with third parties within the UAE or as part of an outsourcing والتي قد،داخل دولة اإلمارات أو كجزء من اتفاقية تعهيد مع طرف من الغير
agreement with a third party, which may require my/our personal .بياناتنا الشخصية إلى الخارج/تتطلب نقل بياناتي
data to be transferred overseas
I/We further acknowledge that, as part of any overseas outsourcing / قد يتم أو ال يتم الوصول إلى بياناتي، كجزء من أي اتفاق تعهيد خارجي،نقر كذلك بأنه/أقر
arrangement, my/our data may or may not be accessed in legal proceedings بياناتنا في اإلجراءات القانونية المقامة خارج دولة اإلمارات العربية المتحدة؛
outside of the UAE;
.d to my/our personal data being stored on any cloud-based data بياناتنا الشخصية على أي مركز بيانات سحابي يستخدمه البنك/تخزين بياناتي .د
centre which the Bank uses (whether hosted by the Bank or a third- (سواء جرت استضافته من قبل البنك أو مزود خدمة من الغير)؛
party provider);
.f subject to Applicable Law, to the Bank and third parties sending قيام البنك واألطراف من الغير بإرسال معلومات،وفقا للقانون المعمول به ً و.
marketing information (e.g., newsletters, product information, تسويقية (مثل الرسائل اإلخبارية ومعلومات المنتج والدعوات لحضور الفعاليات
event invitations, promotions, offers and/or rewards) to me/us إلينا فيما يتعلق بالمنتجات/إلي
ّ )أو المكافآت/والعروض الترويجية والعروض و
concerning products and services of interest to me/us, and that our ويجوز للبنك استخدام بياناتنا الشخصية لتقديم،تهمنا/والخدمات التي تهمني
personal data may be used by the Bank to present tailored offers to تزويدنا بأفضل الخدمات الممكنة؛/لنا وتزويدي/عروض مخصصة لي
me/us and to provide me/us with the best possible services;
.g To my/our personal data being processed by the Bank internally وخارجيا باستخدام عمليات
ً داخليا
ً معالجة بياناتي الشخصية من قبل البنك ز.
and externally, using advanced analytics processes to prepare تحليلية متقدمة إلعداد اإلحصاءات وتحليل السوق وتحليل المنتجات لتطوير
statistical, market-analysis and product-analysis to develop, build .وبناء وتحسين منتجات البنك وخدماته المقدمة لك
and improve the Bank’s products and services to you.
.h I/We understand my/our data will be processed in line with the طبقا إلشعار خصوصية البيانات ً بياناتنا ستكون/نقر بأن معالجة بياناتي/أقر ح.
Bank’s Data Privacy Notice available on this website (www. ( الصادر عن البنك والمتاح على الموقع اإللكتروني التاليwww.emiratesnbd.
emiratesnbd.com/en/data-privacy-notice/). com/en/data-privacy-notice/).
You may withdraw your consent at any time, however the Bank may be َّ
يتعذر على البنك إال أنه قد،يجوز لك سحب موافقتك في أي وقت من األوقات
unable to continue to provide the relevant product or service. .االستمرار في تقديم المنتج أو الخدمة ذات الصلة
You have the right to access and request the correction of your personal يحق لك الوصول إلى بياناتك الشخصية وطلب تصحيحها أو تقديم شكوى على
data or to make a complaint at DPO@EmiratesNBD.com. DPO@EmiratesNBD.com. أو االتصال
Name Signature
Signed in my presence
Designation Staff ID
Branch/Sourcing Unit
Branch Code Sourcing Agent Code
RM ID Referral Code
Approved by Signature Name