Fiziologija

Virškinimo sistema
Virškinimo sistemos užduotis – polimerus skaidyti į monomerus.
Virškinimas burnoje – pradinis maisto medžiagų virškinimo etapas, kurį sudaro mechaniniai, fiziniai ir
cheminiai procesai.

Maistas burnoje išbūna apie 15-30sek. Per tą laiką:

- Įvertinamos maisto savybės: konsistencija, skonis, temperatūra, sudėtis.

- Maistas mechaniškai smulkinamas, vilgomas seilėmis ir susidaręs kąsnis ryjamas.
- Vyksta kai kurių maisto medžiagų hidrolizė (pvz. polisacharidų).

Kramtymas – smulkina maistą, tuo pačiu lengvindamas tolimesnį virškinimą.

Čiulpimas – skystojo maisto patekimo į burnos ertmę būdas – labiau būdingas kūdikiams.

Seilės – turi daug K+ ir organinių medžiagų, per parą išsiskiria 1,5-2l. Jų reikšmė:

- Suvilgo maistą ir palengvina rijimą.

- Dalyvauja angliavandenių virškinime (turi amilazės).
- Apsaugo dantis ir gleivinę nuo mikroorganizmų (turi IgA, lizocimo, laktoferino).
- Plauna ir valo dantis, apsaugo dantų emalį.
- Seilės – tirpiklis molekulėms, kurios dirgina skonio receptorius.
- Palengvina lūpų ir liežuvio judesius kalbos metu.

Seilių išsiskyrimas reguliuojamas refleksiškai ir prasideda ne tik kai maistas patenka į burną, bet ir užuodus,
matant ar galvojant apie maistą.

- Veikiant parasimpatinei NS išsiskiria daug vandeningų seililų.

- Veikiant simpatinei NS seilių išsiskiria mažiau, bet jose yra daugiau organinių medžiagų.

Burnoje pradedamas virškinti angliavandenis/polisacharidas krakmolas.

Skrandyje pradedami virškinti baltymai.
Seilėse yra lizocimo – fermento, kuris gali suardyti bakterijų sienelę (nespecifinis imunitetas).
Mucinas – „trejybė“ seilėse – amilazė, lizocimas, mucinas. Jis leidžia maistą suvilgyti.

Rijimo fazės

Peristaltika stemplėje – ritmingi žiedinių ir išilginių raumenų

susitraukimai, kuriems vykstant maisto gumulėlis gali slinkti
stemple.
Skrandis

Skrandžio gleivinė – mukozinis sluoksnis.

Skrandyje pradedami virškinti baltymai.

HCl reikšmė:

-Veikia baktericidiškai
-Padeda baltymų virškinime
-Stimuliuoja skrandžio motoriką
-Skatina kasos sulčių ir tulžies sekreciją
-Aktyvina pepsinogeną
Skrandžio ląstelės gamina neveiklų baltymą pepsinogeną. Pepsinogenui
kontaktuojant su HCl, jis aktyvuojasi. Jei skrandžio ląstelės iš karto išskirynėtų
pepsiną – suvirškintų pačios save.
Plonasis žarnynas
Virškinimas, pradėtas burnoje ir skrandyje, tęsiasi ir pasibaigia plonosiose žarnose, vyksta virškinimo
produktų absorbcija.

Sekrecinę funkciją atlieka 2 liaukų tipai:

- Brunerio liaukos (dvylikapirštėje žarnoje) – gamina muciną

- Liuberkiuno liaukos – išskiria 7-8 litrus žarnų sulčių, kurios greitai reabsorbuojasi

Motorinį aktyvumą sudaro:

- Segmentiniai (maišomieji) judesiai

- Peristaltiniai (pernešimo) judesiai
- Tonusiniai bei švytuokliniai judesiai – išilginiai ilgai trunkantys judesiai, maišantys turinį bei
gerinantys absorbciją
Virškinimas dvylikapirštėje žarnoje
Dvylikapirštės žarnos šarminė aplinka

- Neutralizuoja su skrandžio turiniu patekusią HCl

- Slopina skrandžio fermento pepsino aktyvumą
- Sudaro palankias sąlygas kasos fermentams

Dvylikapirštė žarna – svarbi virškinimo vieta, kurioje rūgštus skrandžio turinys neutralizuojamas ir
sumaišomas su kasos sultimis ir tulžimi.

Dvylikapirštės žarnos gleivinėje yra daug ląstelių, išskiriančių virškinimo hormonus:

- Cholecistokininą (CCK)
- Gastroinhibicinį polipeptidą (GIP)
- Sekretiną
- Vazoaktyvų žarnų polipeptidą (VIP)

Dvylikapirštėje žarnoje yra liaukų, išskiriančių į žarnos spindį šarminį sekretą, turintį fermentą enterokinazę.
Klostė  gaurelis  mikrogaureliai ant epitelio ląstelių

Į kapiliarus įsiurbiama gliukozė, aminorūgštys, o į limfagyslę – riebalai arba juose ištirpę tirpūs riebaluose
vitaminai.
Tulžį gamina kepenys, o ją kaupia tulžies pūslė.

Kasos pagaminti fermentai perduodami į plonąjį žarnyną kasos sultimis, per latakus.

Kepenų funkcijos:
-Angliavandenių kaupimas glikogeno pavidalu
- Amonio nukenksminimas ir šlapalo sintezė
- Kraujo plazmos baltymų sintezė – albuminų, kraujo krešėjimo faktorių (protrombino, fibrinogeno, V, VII,
IX, XI)
- Metabolinės funkcijos (gliukoneogenezė, triglicerolių ir cholesterolio sintezė, purininių medžiagų ir
pigmentų apykaita, hormonų apykaita)
- Vitaminų A, D sintezė, vitaminų K, B12, PP kaupimas
- Geležies, vario, kitų mikroelementų kaupimas
- Virškinimo metu susidariusių toksinų (indolo, skatolo, fenolo) bei su maistu suvartotų medžiagų (vaistų,
alkoholio) neutralizacija
- Kraujo rezervuaras – kepenys gali talpinti iki 20% viso kraujo
- Tulžies gamyba ir išskyrimas

Tulžies funkcijos:
- Aktyvina kasos fermentus
- Emulguoja riebalus
- Sudaro miceles
- Aktyvina vitaminų A, D, E, K ir karotinų rezorbciją
- Neutralizuoja skrandžio turinį
- Slopina pepsino aktyvumą
- Skatina žarnyno peristaltiką
- Slopina virškinimo trakto mikroorganizmų poveikį
- Pašalina iš organizmo hormonų apykaitos produktus (šlapalą, bilirubiną, vaistines medžiagas)
Hepatocitai pagamina 0,5-1l tulžies per parą. Ji kaupiasi tulžies pūslėje ir išsiskiria, kai maistas patenka į
dvylikapirštę žarną.

- Tulžies druskos emulsina riebalus bei užtikrina jų produktų absorbciją, sudarydami miceles

- Padeda riebaluose tirpstančių vitaminų absorbcijai

- Tulžis kartu su kasos sultimis neutralizuoja rūgštų skrandžio turinį

- Skatina žarnyno peristaltiką, slopina mikroorganizmų poveikį

- Pašalina iš organizmo įvairius apykaitos produktus (šlapalą, bilirubiną, cholesterolio perteklių)

Entero-hepatinė cirkuliacija – 90-95% tulžies druskų, dalyvaujančių lipidų pernešime reabsorbuojasi

plonosiose žarnose ir per vartų veną grįžta į kepenis, iš kurių resekretuojamos (kartojasi 6-10 kartų per
parą).
Storojoje žarnoje, proksimalinėse dalyse vyksta vandens ir elektrolitų absorbcija, distalinėse – formuojasi
išmatos.

- Gleivinė panaši kaip ir plonajame žarnyne, bet neturi gaurelių, beveik neturi fermentų, sekretuoja tik
gleives.

- Motorika panaši kaip plonajame žarnyne, tik lėtesnė. Judesiai:

 Segmentiniai maišomieji
 Peristaltiniai
 Švytuokliniai
 Antiperistaltiniai

Storųjų žarnų mikroorganizmai: Storųjų žarnų funkcijos:

- Sukelia angliavandenių rūgimą ir puvimą - Absorbcija

- Inaktyvuoja kasos tripsiną, α amilazę
- Skaido tulžies rūgštis - Išmatų formavimas
- Sintetina vitaminus K ir B
- Jų fermentai skaido celiuliozę - Išmatų pašalinimas