AKUTNI

GLOMERULONEFRITIS
GLOMERULONEFRITIS

Glomerulonefritis je nebakterijsko obostrano

zapaljenje bubrega u kome su zahvaćeni
glomeruli, a zatim i drugi dijelovi bubrega.
Bolest je izazvana imunim mehanizmima i
može da se javi u sklopu drugih bolesti ili
samostalno.
UZROK NASTANKA
GLOMERULONEFRITISA
Bolest je izazvana imunim mehanizmima. Najvažniji
antigeni za koje se zna da mogu biti odgovorni za
nastanak glomerulonefritisa su:
• Bakterije (Streptococcus, Staphcoccus...),
• Virusi (hepatitis B i C, morbili, Epstein-Bar),
• Paraziti (Plasmodium),
• Gljivice (Candida albicans) i
• Endogeni antigeni (DNK, tireoglobulin, tumorski).
AKUTNI GLOMERULONEFRITIS

Akutni glomerulonefritis nastaje obično 1- 2 nedelje

poslije streptokokne infekcije ždrela ili kože. Akutni
glomerulonefritis se razvija uglavnom kod djece u
dobi od 2 do 12 godina i kod odraslih od 40 godina.
Muškarci obolijevaju 15,2 puta češće nego žene.
Akutni glomerulonefritis se javlja najčešće za vrijeme
mokrog i hladnog dijela sezone.
UZROCI AKUTNOG
GLOMERULONEFRITISA
• Akutna i hronična infekcija, angina, upala pluća,
upala grla, gripe, hepatitis, šarlah, tifus
• Reumatske bolesti, vaskulitis, nodularni artritis,
• Uzimanje droge: droge zlata, neki antibiotici, lijekovi
koji se koriste za snižavanje razine šećera u krvi
• Alkohol
• Parazitske infekcije
• Maligni tumori različitih organa
• Alergijske bolesti: alergije na hranu, sezonske
alergije na polen
• Vakcine
• Komplikacije trudnoće
• Hipotermija
• Stres
• Nasljedni faktori.
SIMPTOMI AKUTNOG
GLOMERULONEFRITISA
• Prvi - sindrom upale glomerula - bol u bubregu na
obe strane, visoka tjelesna temperatura, smanjenje
volumena urina, proteini u urinu, smeđa boja
mokraće, gubitak transparentnosti.
• Drugo - kardiovaskularni sindrom - kratkoća daha,
visoki krvni pritisak, usporen rad srca, zatajenje
srca, zamagljen vid, sljepoća.
• Treće - edematozni sindrom - oticanje lica,
trepavica osobito u jutarnjim satima, blijeda koža.
• I četvrto - moždani sindrom - glavobolja, mučnina i
povraćanje, zamagljen vid, visoka razdražljivost,
napetost mišića, gubitak sluha, razvoj
encefalopatije.
DIJAGNOZA AKUTNOG
GLOMERULONEFRITISA
Dijagnoza akutnog glomerulonefritisa se temelji na
anketi pacijenta. Moraju biti prisutni preliminarni
podaci o bolesti i događajima u životu pacijenta,
kliničke manifestacije i simptomi, i laboratorijskih
rezultati. Za dijagnosticiranje bolesti provodi se:
• Analiza mokraće. Pokazuje kvalitativni i
kvantitativni sastav najvažnijih pokazatelja - bijelih
krvnih stanica, crvenih krvnih stanica, i proteina.
• Kompletna krvna slika je obično normalna.
Biohemijska analiza krvi odražava smanjenje
albumina i globulin, povećanje kreatinina i uree.
• Ultrazvuk bubrega
• Kontrola tekućine u odabranom razdoblju dnevno
• Biopsija bubrega
• Elektrokardiogram.
PREVENCIJA AKUTNOG
GLOMERULONEFRITISA
Za prevenciju akutnog glomerulonefritisa uključuju se
sljedeće mjere:
• Rano otkrivanje i liječenje zaraznih i upalnih
bolesti (angina, faringitis, šarlaha, upala pluća,
upala sinusa, bronhitis, itd),
• Spriječavanje streptokoknih septičkih kožnih
bolesti, izbjegavanje hladnoće,
• Stres,
• Prekomjerna opterećenja, kao što je fizičko i
mentalno opterećenje,
• Jačanje imunološkog sistema,
• Zdrava prehrana,
• Odbijanje štetnih navika,
• Liječenje alergijskih sindroma,
• Autoimune bolesti.
LIJEČENJE AKUTNOG
GLOMERULONEFRITISA
Liječenje akutnog glomerulonefritisa je složeno.
Sastoji od patogene i simptomatske terapije.
Na početku bolesti pacijent hospitaliziran, strogo se
pridržava propisanog mirovanja, zdrave hrane
(mlijeka i povrća, jela sa vitaminima), vitamini,
antibiotska terapija, diuretik lijekovi, hormonska
terapija, lijekovi koji podržavaju i jačaju srce,
hemodijalize, cerebralna terapija.
PROGNOZA AKUTNOG
GLUMERULONEFRITISA
Ova bolest je dobro liječljiva, a većina
pacijenata preživljava. Trećina pacijenata
razvija hronične oblike patologije. Smrtonosni
ishod rijetko se događa.