EPİDEMİYOLOJİDE HASTALIK

ÖLÇÜTLERİ

Dr.Berrin Telatar
Halk Sağlığı Anabilim
Dalı
Epidemiyoloji, toplum veya toplumdan seçilen
belli bir grubun sağlık problemlerinin veya sağlık
ile ilişkili durumlarının(hastalık,ölüm,doğum )
ve bunlara etkili olan faktörlerin nicel olarak
ölçümü ile ilgilenmektedir.

09.03.18 2
Epidemiyolojik araştırmalarda en basit
ölçüm toplumda belli bir sağlık problemi
olanların sayısıdır.

Ör: Bir toplumda 100 tane diyabetli,50

tane hipertansiyon hastası olduğunun
bildirilmesidir. Fakat salt sayılar
toplumdaki problemin boyutu
konusunda fikir vermez.Diğer gruplarla
kıyaslama yapmamıza olanak sağlayan
hız,oran,gibi ölçütler kullanılır.
09.03.18 3
Şehirler Nüfus Ölüm sayısı

A şehri 1.000.000 1500

B şehri 2.000.000 2000

Ölüm hızlarını hesaplayınız.

4
Şehirler Nüfus Ölüm Sayısı Ölüm Hızı
(%0)
A Şehri 1,000,000 1500 %01,5

B Şehri 2,000,000 2000 %01,0

09.03.18 5
SAĞLIK DÜZEYİ ÖLÇÜMÜNDE KULLANILAN
EPİDEMİYOLOJİK GÖSTERGELER

1- HASTALIK DÜZEYİNİ BELİRLEYEN

EPİDEMİYOLOJİK ÖLÇÜTLER

2- ÖLÜM DÜZEYİNİ BELİRLEYEN

EPİDEMİYOLOJİK ÖLÇÜTLER

3- DOĞURGANLIK DÜZEYİNİ BELİRLEYEN

EPİDEMİYOLOJİK ÖLÇÜTLER

4- DİĞER DOLAYLI ÖLÇÜTLER

09.03.18 6
I- HASTALIK DÜZEYİNİ BELİRLEYEN
EPİDEMİYOLOJİK ÖLÇÜTLER
 İNSİDANS

*Yaşa göre insidans hızı

*Cinse göre insidans hızı
*Kişi-süre insidans hızı
*Kümülatif insidans hızı (Risk)
*Atak hızları (Primer,sekonder)
 PREVALANS

*Nokta prevalans
*Süre prevalans
 SAĞKALIM

09.03.18 7
Sağlık Ölçütlerinin Kullanım Amaçları
1-Bir toplumun sağlığını tanımlama ve sağlığın değişik
özelliklere göre(yaş,cins vs.) göre değişimini belirleme
2- Sağlık sorunlarının zaman içinde gösterdiği değişimi
değerlendirme
3-Bir toplumun sağlık düzeyini başka toplumlarınki ile
karşılaştırma
4- Sunulan sağlık hizmetlerinin (ilaç,aşı,eğitim,yeni
kurumlar açma gibi sorunları )çözmedeki etkinliklerinin
değerlendirilmesi

09.03.18 8
 HIZ (Rate)
Belli bir zaman zarfında ortaya çıkan
belli bir olay sayısının, olayın meydana
geldiği toplumun sayısına
bölünmesi( risk altındaki kişi sayısı) ile
elde edilen bir ölçüttür.

Diğer bir deyişle hız bir toplum

grubunda veya grubun belirli bir birimi içinde
gözlenen hastalık veya olay sıklığını
belirtmektedir.

09.03.18 9
 Belli bir toplumda belli bir zaman süreci
içinde ortaya çıkan olay sayısının
(Hastalık,ölüm,doğum vs) aynı toplumun
aynı zaman süresi içindeki nüfusuna veya
risk altındaki toplum sayısına bölümüdür.

Sağlık sorunu toplumda sık görülüyorsa küçük

( 100de,1000de) ,seyrek görülüyorsa büyük
katsayı (10 000de, 100 000de )kullanılır.

09.03.18 10
 RİSK ALTINDAKİ TOPLUM

 Risk Altındaki Toplum: Olaya maruz kalan toplum

Ör: Serviks karsinomu için risk altındaki toplum o

toplumun tüm nüfusu değil bu hastalığa maruz kalan
25-69 yaş grubu kadın nüfusudur.
Örneğin
Kızamıkkızamık hastalığı
hastalığı içinriskli
açısından riskgrup
grubu nedir?
kimlerden
oluşur?

09.03.18 11
 HIZ HESAPLAMA

 Hız= A / A+B

A= Olayı gösteren kişi sayısı

B= Olayı göstermeyen kişi sayısı
A+B= Risk altındaki kişi sayısı

Ör: Bir hastanede ameliyat edilen 500 kişinin 25’inde

komplikasyon gelişmiştir.
Postop. komplikasyon hızı: 25/500= % 5

09.03.18 12
 Risk Altındaki Toplum
 Olaya maruz kalan toplum grubuna göre:
- Tüm toplum
- Belli bir bölgede yaşayanlar
- Belli yaş grubu veya belli bir cinsiyet grubu
Hızlar genel olarak çıkan matematiksel
sonuca göre %, %0, %00, %000 olarak
yorumlanır.
Ör: Bir hastaneye başvuran 1000 döküntülü
çocuk vakasından 50 tanesinde kızamık
tespit edilmişse kızamık hastalığı hızı %5
olarak bulunur.

09.03.18 13
 Hızların hesap edilmesinde paydaki olgular daima paydanın içinde
yer alır.

Bir toplumda,belirli bir anda veya süre içinde

hasta kişi veya olay sayısı
HIZ= _______________________________________ X k
Aynı toplumun aynı an veya süredeki
toplam nüfusu(araştırmaya katılan kişi sayısı veya
risk altındaki kişi sayısı olabilir
(b/ a+b) x k
Hasta grup/Hasta+Sağlam grup

09.03.18 14
 ORAN ( Proportion)

 Oran bir sayısal değerin diğer bir sayısal

değere bölümüdür.
 Belli bir toplumda belli bir sürede oluşan A
olayı sayısının aynı toplumda aynı süre
içindeki B olayı sayısına bölümüdür.
A hastalığının 1990 yılındaki hızı
_________________________
A hastalığının 1980 yılındaki hızı

09.03.18 15
 ORAN ( Proportion)
 Sigara içenlerde AC kanseri hızı
____________________________
Sigara içmeyenlerde AC kanseri hızı

 Bir kliniğe başvuran erkek hasta sayısı

____________________________
Aynı kliniğe başvuran kadın hasta sayısı

09.03.18 16
 ORAN ( Proportion)

 Doğumda cinsiyet oranı (E/K) oranı:

Bir toplumda bir takvim yılı

içinde doğan erkek çocuk sayısı
_____________________________ X 100
Aynı toplumda aynı yıl içinde
doğan kız çocuk sayısı

* Bu oran bir toplumda her 100 kız çocuk doğumuna karşı

kaç erkek çocuk doğduğunu belirtir.

09.03.18 17
 ORAN ( Proportion)
 Oranda pay ve paydada iki farklı olay yer alır.Bazı konularda oranlar
yararlı olmakla birlikte en sık kullanılan ölçüt türü hızlardır.Oranın
genel formülü
şöyledir: a / b (ör:hasta olanların sağlamlara oranı)

Bir toplumda belirli bir anda veya süre

içindeki “ a“ olayı sayısı
___________________________________
Aynı toplumda aynı an veya sürede
“b“ olayı sayısı

09.03.18 18
 PREVALANS (sıklık)

 Belirlibir zaman kesitinde,bir toplumda

saptanan tüm(eski,yeni) vaka sayısının, aynı
anda risk altındaki kişi sayısına bölünmesiyle
elde edilir.
 Bir hastalığın,o anda toplumdaki görülme
sıklığını ifade eder.
 Kullanılacak katsayı hastalığın yaygınlığına göre
değişir.
 Ör: 150 kişilik bir çocuk yuvasında çocukların
hemoglobin düzeyleri ölçülmüş ve 30 çocuğun
hemoglobini 11 gramın altında saptanmış
olsun, burada anemi prevalansı (30/150) x
100= % 20 bulunur.
09.03.18 19
 SORU

 Anemik olan 30 çocuğun anemilerinin

ne zaman başladığı konusunda bilgi sahibi olabilir
miyiz? Nasıl?

09.03.18 20
 Prevalans genelde nokta ve süre prevalans olmak üzere
iki şekilde ifade edilir.
 Nokta prevalans: Belli bir toplumda belli bir anda tespit
edilen vaka sayısı(ör: 31.12.2005 tarihinde Türk
toplumundaki tüm AC kanserli vakaların toplamıdır.)
 Süre prevalans: Belli bir toplumda belli bir süre içindeki
(1992 yılı Ocak ayında tespit edilen tüm AC kanserli
vakalar)eski ve yeni vakaların toplam sayısıdır.
 Prevalans yerine insidansda olduğu gibi hız
terimini kullanmak gerekir.
 Prevalans hızı insidans hızında olduğu gibi %,
%0, %00 gibi sabitlerle ifade edilir.
09.03.18 21
 PREVALANS HIZI
 Belli bir toplumda belli bir andaki (nokta prevalans) veya belli bir
süre içindeki (süre prevalans) yeni ve eski vakaların toplam sayısının
aynı süre içindeki risk altındaki toplum nüfusuna bölümüdür.
 Ör: 500000 doğurgan kadın kadın nüfusu olan bir şehirde
25.03.2010 tarihindeki anemik gebelere ait prevalans:

(250 / 500000 ) X100= % 0,05

100’de 0.05 ( % 0.05)

1000’de 0.5 ( % 05)

10 000’de 5 ( % 005)

09.03.18 22
Süre prevalans: Bir hastanenin
gebe polikliniğine ocak ayı
süresince başvuran 300 gebenin
60 tanesinde anemi saptanıyor.
(100/300)x 100 = % 20

09.03.18 23
Prevalansa Etki Eden
Faktörler
 Prevalansı azaltan faktörler
1- Hastalığın veya olayın öldürücü
olması
( kanser)
2- Hastalığın veya olayın süresinin
kısa olması ( ör: AC veya
pankreas CA)
3- Yeni vakaların sayısının az olması
( hastalığın nadir görülmesi)
09.03.18 24
Prevalansı Artıran
Faktörler
1- Hastalığın veya olayın öldürücü
olmaması
(anemi)
2- Hastalığın veya olayın uzun süreli
olması
(tbc)
3- Yeni vakaların sayısının fazla olması
( hastalığın sık görülmesi, ÜSYE
gibi)

09.03.18 25
 Süre Prevalans
 Toplumda belirli bir süre(örneğin hafta,ay,yıl)
içindeki toplam vaka sayısıdır.Süre prevalans bir
hastalığın insidansı ve nokta prevalansının
toplamına eşittir.

09.03.18 26
İNSİDANS (olasılık)
Belirlibir süre içinde bir toplumdaki
“sağlam” kişilerin belirli bir hastalığa
yakalanma olasılığıdır.
Bu hız,belirli bir süre(hafta,ay,yıl içinde
görülen yeni vaka sayısının,risk
altındaki sağlam kişi sayısına
bölünmesiyle elde edilir.
Örneğin çocuk yuvasında anemik
olmayan 120 çocuğun hemoglobinleri 6
ay sonra tekrar ölçüldüğünde 12
çocuğun hemoglobini düşük olsun .
09.03.18 27
Burada aneminin 6 aylık insidansı
(12/120)X100= % 10
Bu yuvada bu yaş grubu sağlam her 100
çocukta 6 aylık süre içinde anemi
meydana gelmesi olasılığı % 10’dur ve
bunların hepsi 6 ay içinde oluşmuş yeni
vakalardır.
1994 yılında ortaya çıkan kolera vakaları
Ocak ayında hastaneye başvuran
hastalar

09.03.18 28
İnsidans Hızı
 Bellibir toplumda belli bir süre içinde ortaya
çıkan yeni vaka veya olay sayısının aynı süre
içindeki risk altındaki toplum nüfusuna oranıdır.
1- Zaman periyodu
2- Yeni vaka sayısı
3- Risk altındaki toplum

Ör: Nüfusu 1.000.000 olan bir bölgede 1994 yılı

içinde tespit edilen AIDS vaka sayısı 56 ise;
1994 yılı AIDS insidans hızı= 56 / 1.000.000=
0.000056
% 0.0056

09.03.18 29
Yaşa Özgü İnsidans Hızı
Birtoplumda belli bir süre zarfında belli
yaş grubunda ortaya çıkan yeni vaka
sayısının, aynı zaman zarfında aynı yaş
grubunda risk altındaki kişi sayısına
bölümü olarak tarif edilir.

Ör: 40-60 yaş grubunda 1995 yılında

ortaya çıkan Hipertansiyon İnsidans Hızı
Ör: 1990 yılı 5-9 yaş grubu kaza
insidans hızı

09.03.18 30
Cinse Özgü İnsidans Hızı

Bir toplumda belli bir süre içinde

belli bir cinste ortaya çıkan yeni
vaka sayısının, aynı süre zarfında
aynı cinsin risk altındaki nüfus
miktarına bölümü olarak tarif edilir.
erkeklerde AC kanseri insidansı:
yeni saptanan erkek AC kanseri
olguları / risk altındaki erkek
nüfusa bölümü

09.03.18 31
Kişi-süre insidans hızı
İnsidans hızı belli bir toplumda
belli bir süre zarfında ortaya çıkan
vaka sayısının risk altındaki
toplam nüfusa bölümüdür.

Bazı durumlarda risk altındaki toplam

nüfusun bir kısmı bir takım sebepler
nedeniyle (ölüm,göç,izin vs.)
toplumdan ayrılabilir. Böyle durumlarda
kişi-zaman insidans hızı kullanılır.
09.03.18 32
Kişi zaman insidans hızının hesabında
risk altındaki toplum nüfusu yerine risk
altındaki nüfusun izlendiği süreyi
kullanmak gerekir.
Kişi zaman süresi olarak kişi-gün,kişi-
ay,kişi-yıl gibi birimler kullanılabilir.
 Bir toplumda belli bir zaman zarfında yeni
ortaya çıkan vakaların veya olayların
sayısının ,aynı toplumda aynı süre içinde risk
altındaki kişilerin izlenme süresine bölümüne
“kişi-süre insidans hızı” denir.

09.03.18 33
 TABLODA A HASTALIĞININ 4 YILLIK İZLENMESİ
SONUCUNDA VAKALARIN CİNSİYETE GÖRE DAĞILIMI
VERİLMİŞTİR.

Cinsiyet Nüfus Yeni Kişi-yıl Kişi- İnsidan

vaka süre s hızı
insidans
hızı
Erkek 100000 150 400000 %003,75 % 0015
Kadın 200000 400 800000 %005 %0020
Toplam 300000 550 1200000 %004,6 %0018,3

09.03.18 34
Bu tablonun anlamı şudur: Bir yıllık süre içinde
erkeklerde A hastalığına yakalanma olasılığı
3.75 / 10 000 kişi demektir.

Kişi süre insidans hızı özellikle kohort tipi

epidemiyolojik çalışmalarda önemlidir.Bu tip
çalışmalarda toplam risk altındaki kişi sayısı
yerine takip edilen kişilerin izlenme süreleri
kullanılmaktadır.

09.03.18 35
Örnek:
290 kişilik bir toplum ÜSYE olma ihtimaline
karşı belli bir izleme alınıyor. 20 kişi 1gün , 70
kişi 2 gün , 200 kişi ise 10 gün izleniyor.
İzlendikleri süre içinde 5 kişi hastalanıyor.
İnsidans hızını hesaplayınız.

09.03.18 36
 70 kişi 2 gün 70x2 = 140 kişi/gün
 200 kişi 10 gün 200x10= 2000 kişi/gün
 20 kişi 1 gün 20x1= 20 kişi/gün
140+2000+20= 2160 kişi/gün
İzlenme dönemi içinde 5 vaka tespit ediliyor.
İnsidans hızı : (5 / 2160)x1000= % 02.3 kişi-gün

09.03.18 37
 Ör: ABD’de başlangıçta hiçbir hastalığı
olmayan 30-55 yaş arasındaki toplam
118,539 kadın 8 yıl süre ile izlenmiş ve 8 yıl
sonunda toplam 274 kadında felç ortaya
çıkmıştır.
 Bu zaman zarfında bazı kişiler çeşitli
nedenlerle (ölüm,göç vs) izlenememiştir.
 8 yıllık izleme sonunda toplam 908,447 kişi-
yıl izlem süresi bulunmuştur.
 Aslında 118539x 8= 948,312 kişi-yıl olması
gerekirdi.

09.03.18 38
 Sonuçta felç hastalığının insidans hızı

( 274 / 908447) = %00030,1 kişi-yıl olarak

bulunmuştur.
 30-55 yaş arası 100000 kadının yıllık
izlemde felç geçirme olasılığı 30.1 olarak
hesaplanmıştır.

09.03.18 39
Kümülatif İnsidans Hızı
(Risk)
Belli bir zaman periyodu içinde
hastalığa veya olaya maruz kalan kişi
sayısının aynı zaman periyodunun
başında hastalık veya olayı
göstermeyen kişilerin sayısına
bölümüdür.
Ör: 1000 kişi belli bir süre (yıl,ay,gün)
bir olaya maruz kalsın .Süre sonunda
900 kişi sağlam ,100 kişi ise hasta
olsun.Bu olayda kümülatif insidans hızı
nedir?
09.03.18 40
Kümülatif insidans hızı ₌ (100 / 1000
)x 10
₌ % 10
Belirli Bir Hastalık Açısından Sağlam Olan
Bireylerde Belli Bir Zaman Zarfında Bu
Hastalığa Yakalanma Olasılığı

09.03.18 41
Kümülatif İnsidans Hızı
(Risk)
Hastalıkların veya sağlıkla ilgili
durumların görülme sıklıklarının
hesaplanmasında kullanılan daha basit bir
hızdır. İnsidans hızından farklı olarak paydada
yer alan değer, sadece çalışmanın
başlangıcında bulunan değerdir.
Kümulatif insidans hızı genellikle 1000 de
olarak ifade edilir. Kümulatif insidans hızı
basitliği nedeniyle, sağlık alanında karar
verici konumlarda olanlar için yararlıdır.
 

09.03.18 42
Kümülatif insidans hızı nasıl
hesaplanır?
(Cumulative İncidence – CI)

Belli bir süre içerisinde hastalanan kişi

sayısı
_____________________________
   Risk altındaki nüfusta çalışma süresinin
başlangıcında hasta olmayan kişi sayısı

09.03.18 43
Risk Altındaki
Toplum

Riskin olduğu zaman

Tüm populasyon risk altında olduğu süre boyunca izlenecek.

Kümülatif insidans = Yeni ortaya çıkan vaka sayısı / Başlangıçta

risk
altındaki
popülasyon

09.03.18 44
Kümülatif insidans = a / a+b
 0-1 arasında değişir. (min= 0 max= 1)
Sıklıkla çıkan sayı 100 ile çarpılarak %
olarak kullanılır.
Süre belirtilmelidir , yoksa yorumlanamaz.
Ör: ÜSYE’nin kümülatif insidansı 3 ayda %
10
“ “ “ 1 yılda % 10
gibi
Risk belirtir. 3 ay içinde ölme riski % 10 gibi.

09.03.18 45
Atak Hızları
Primer Atak Hızı: Bir bulaşıcı
hastalığın ilk vakası ortaya çıktıktan
sonra bulaşıcı hastalığın “ ilk
kuluçka dönemi” içinde ortaya çıkan
vaka sayısının risk altındaki nüfusa
oranıdır.
Sekonder Atak Hızı: Bir bulaşıcı
hastalığın ikinci kuluçka döneminde
ortaya çıkan vaka sayısının risk
altındaki nüfusa oranıdır.
09.03.18 46
Ör: A bölgesindeki kızamık atak hızlarını
hesaplayalım:
Risk altındaki nüfus: 400
İlk kuluçka dönemi (26 gün ) vaka
sayısı:250
İkinci kuluçka dönemi (27-52 gün) vaka
sayısı: 40
Primer atak hızı: (250/400)x 100= % 62.5
Sekonder atak hızı: [40 / (400-250)] x
100= = % 26,6

09.03.18 47
Kabakulak Salgınında Atak
Hızlarının Hesaplanması
İlk Vaka Tespiti: 01,01,1994
Primer atak hızı: 253/400= %
63.25
Sekonder atak hızı: 23/ 147= %
Zaman Vaka sayısı Risk Altındaki
15,65 Kişi
1. Kuluçka 253 400
dönemi
01,01,1994-
27,01,1994
2.Kuluçka 23 400-253=
dönemi 147
27,01,1994-
21,02,1994
09.03.18 48
 Prevalans Hızı

Prevalans hızı, hem insidans hızına,

hem de hastalığın süresine bağlıdır.
Prevalans hızının (P) düşük ve
zaman içerisinde fazla değişken
olmadığını varsayarsak, prevalans
hızı doğruya yakın bir biçimde şöyle
hesaplanabilir :
P= İnsidans hızı x ortalama hastalık
süresi
09.03.18 49
Prevalans ve prevalans hızı
arasındaki farklar nelerdir?
Prevalans: Belli bir zaman zarfında
eski ve yeni vakaların toplamı
Prevalans hızı: Bir toplumda belli
bir anda (Nokta prevalans) veya
belli bir sürede (süre
prevalans)mevcut olan eski ve
yeni vakaların toplam sayısının
aynı sürede risk altındaki toplum
sayısına bölümüdür.

09.03.18 50
Hastalık 31,12,1993 01,01,1994- 1994 nüfus
31,12,1994

Lösemi 374 173 2525000

09.03.18 51
 Lösemi nokta prevalans hızı (31,12,1993)
= 374 / 2525000 = %0000148,1(milyonda)

Lösemi süre prevalans hızı (1994) =

(374+173) / 2525000 = %0000216,6
(milyonda)

Lösemi insidans hızı (1994)= 173/ 2525000

= % 000068,5
(milyonda)

09.03.18 52
Prevalans hızını etkileyen
faktörler:
(Artıranlar)
1- Hastalık süresinin uzunluğu
2- Yeni vakaların artması
3-Hastaların topluma girişi
4-Sağlamların toplumdan çıkması
5-Hasta olma olasılığı yüksek kişilerin
topluma girişi
6- Yaşam süresinin tedaviye bağlı
olmaması

09.03.18 53
Prevalans hızını etkileyen
faktörler:
( Azaltanlar)
1- Hastalık süresinin kısalığı
2-Hastalıktan yüksek ölüm hızı
3-Yeni vakaların azalması
4- Sağlamların topluma girişi
5-Hastaların toplumdan çıkması
6- Tedavi olanaklarının artması

09.03.18 54
İnsidans ve Prevalans Hızı
Arasındaki İlişki
Hastalık Tedavi Hastalık Hastalık
süresi olanakları riski prognozu
Prevalans Çok uzun Sınırlı Fazla Öldürücü
yüksek değil
İnsidans
yüksek
Prevalans Çok uzun Sınırlı Düşük Öldürücü
yüksek değil
İnsidans
düşük

Prevalans Kısa Çok fazla Fazla Öldürücü

düşük veya çok
İnsidans sınırlı
yüksek
Prevalans Kısa Çok fazla Düşük Öldürücü
düşük veya çok
İnsidans sınırlı
09.03.18 55
 Prevalans hızı , insidans hızı ve problemin
ortalama süresi ile ilgili olduğu için
problemin oluşma olasılığının (RİSK) iyi bir
göstergesi değildir.
 Prevalans hızı risk ölçümünden daha çok
kronik bir problemin boyutu hakkında bilgi
vermektedir.
 İnsidans hızı ise hastalık veya sağlık
probleminin oluşma olasılığının yani RİSK’in
ölçümünde kullanılan iyi bir ölçüttür.
 Riski belirlemek açısından prevalans hızı
uygun değildir; insidans iyi bir ölçüttür.

09.03.18 56
İnsidans hızı hastalık veya sağlık
problemi ile risk faktörleri
arasındaki ilişkinin incelenmesinde
sıklıkla kullanılmaktadır.
İnsidans hızı Hastalık için
korunma ve kontrol programları
Prevalans hızı Sağlık tesisleri
ve personel ihtiyacının tahmininde

09.03.18 57
İnsidans – Prevalans
İlişkisi
Özellik İnsidans Prevalans

Vakalar Yeni vakalar Eski ve yeni vakalar

Hastalık ölçütü Akut Hastalıklar Kronik Hastalıklar

Kullanım Alanı Etyolojik Sağlık Hizmetleri

Araştırmalar Planlama
Araştırmaları

09.03.18 58
09.03.18 59
ANKARA ( 2002-2004 )
Kanser İnsidansı
2002 2002 2003 2003 2004 2004
Olgu İnsidans Olgu İnsidan Olgu İnsidan
sayısı (100 sayısı s sayısı s
000’de) (100 (100
000’de) 000’de)

Kadın 2268 111,20 2678 129,01 2564 121,39

Erkek 2576 123,99 2932 139,04 3322 155,25
Topla 4844 117,66 5610 134,06 5886 138,43
m

09.03.18 60
SAĞKALIM
Belli bir zaman süresi için sağ
kalma olasılığıdır. Kanser gibi
kronik hastalıklar için 1-yıllık ve 5-
yıllık sağkalım hastalığın ciddiyet
derecesi ve prognozu için sıklıkla
kullanılmaktadır.
Sağkalım = (Belli bir süre zarfında bir
hastalık için gözlem altında bulunan
vaka sayısı- hastalıktan ölenlerin
sayısı) / Gözlem altındaki vaka sayısı
09.03.18 61
Örnek:
 Birhastanede teşhis konan toplam 300 AC kanseri
vakası 5 yıl süre ile izlenmiş ve 1.yılda vakalardan
15 tanesi,2.yılda 55 tanesi ölmüş ise:

 AC kanserinde 1.yılda sağkalım:

(300-15) / 300 = 0,95 ( % 95)
2. Yılda sağkalım ise: [300- (15+55)] / 300
= 0,77 (%77) bulunur.

09.03.18 62