Professional Documents
Culture Documents
Prof.Dr.Sibel Turhan
AÜTF Kardiyoloji ABD
Şekil 1
P-A grafide kalp büyüklüğünün değerlendirilmesi
KTO’nun hesaplanışı. Normali: < 0.5
Ekspirasyon İnspirasyon
Kalsifikasyon
22 mmHg
Pulmoner vaskülarite
Normal pulmoner vaskülarite ve kan akımı
Alt loblarda damar gölgelerinin üst loblardan 2-3 kat fazla olduğu görülmektedir.
Pulmoner pletora
Artmış pulmoner kan akımı
Artmış pulmoner kan akımı
A) ASD’li bir hastanın PA grafisinde gerek santral gerekse de periferik damarlardaki artış izlenmektedir.
B) Pulmoner arteriyel hipertansiyon gelişmiş VSD’li bir hastanın PA grafisi. C, santral pulmoner arteri ve
oklar ise periferik pulmoner arterleri göstermektedir.
C) B’deki hastanın lateral filminde geniş pulmoner arterler ayırt edilmekte. R-sağ ana pulmoner arter, L-sol
ana pulmoner arter.
Hipoplastik pulmoner arterler
“Santralizasyon”
Pulmoner arteriyel hipertansiyon.
A) Her iki ana pulmoner arter belirgin genişlemiş olup periferde dallanma aniden azalmıştır
(“Budanmış ağaç görünümü”).
B) Kronik pulmoner arteriyel hipertansiyonu olan bir hastada pulmoner arterlerin anevrizmal
dilatasyonu ve kalsifikasyonu görülmektedir.
Pulmoner interstisiyel ödem
“Sefalizasyon”
Pulmoner venöz HT İnterstisiyel ödem Alveoler ödem
B) Pulmoner interstisiyel ödem. Pulmoner damarlar geniş ancak sınırları net izlenmiyor (Buzlu cam manzarası).
C) Pulmoner alveoler ödem. Ödemin santral parahiler yoğunluk gösterdiği tipik “kelebek kanadı” görünümü.
Akciğer ödemi: Farklı etiyolojiler
Akut miyokart infarktüsü sırasında Konjestif kalp yetersizliği olan Mitral darlıklı bir hastaya ait PA
papiller kas disfonksiyonu sonucu gelişen hastaya ait bir PA telekardiyogram. telekardiyogram. Kronik
akut interstisiyel akciğer ödemine ait PA Akciğer üst zonlarındaki damarlarda intersitisiyel pulmoner ödem
telekardiyogram. Kalp gölgesi normal sefalizsyona bağlı dilatasyon (küçük görüntüsü. Bilateral akciğer bazal
büyüklükte izlenmektedir. oklar) ve sağ trakeobronşiyal açıda kısımlarında diyafragmaya paralel
dilate vena azigosun oluşturduğu Kerley B çizgileri görülmektedir.
görüntü (açık oklar) izlenmektedir.