SINDROM PRETRENIRANOSTI I UMOR KOD SPORTA A

fiziolo ki pokazatelji

Sportski trening
Vittori, 1982; Milanovi 2004. Kompleksni pedago ki proces organiziranog vje banja i u enja kroz ponavljana optere enja, takve jakosti i u estalosti da dovodi do aktivacije biolo kih i psihi kih procesa superkompenzacije i adaptacije organizma. Time se posti e pobolj anje fizi kih, psihi kih, intelektualnih, tehni kih i takti kih kvaliteta sporta a, to se potvr uje pobolj anjem natjecateljskog rezultata.

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

prevelik intenzitet i u estalost treninga q nemogu nost odmora i prilagodbe novim zahtjevima q prevladavanje kataboli kih nad anaboli kim procesima u organizmu

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

 nastalo stanje s prate im simptomima ne da se popraviti u nekoliko dana odmora ili poja anjem kvalitete prehrane  u vrhunskom sportu se e e susre emo s pretreniranim, nego sa slabo treniranim sporta ima

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

simptomi
 u po etku subjektivni, te ko primjetni  gubitak mi i ne snage, koordinacije, maksimalnog radnog kapaciteta
(trener ove simptome, u pravilu, krivo tuma i kao manjak volje za treningom, lijenost, i pove a sporta u intenzitet treninga)

 simptomi pretreniranosti su izrazito individualni i subjektivni

(postoje brojne varijacije i kombinacije simptoma)
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 5

 mehanizam nastanka sindroma pretreniranosti nije u potpunosti razja njen  ve ina stru njaka se sla e kako se radi o zdru enom djelovanju sredi njeg iv anog, hormonalnog i imunolo kog sustava

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

Podjela simptoma prema autonomnim iv anim sustavima:

1. Simpati ki iv ani sustav 2. Parasimpati ki iv ani sustav

prevladavanje simpatikusa :
 gubitak teka i tjelesne mase  meko a i osjetljivost (bolnost) mi i a  povremeno povra anje  poreme aji spavanja  emotivna nestabilnost
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 8

 gubitak motiva i volje  neracionalni strah od ozljeda  porast bazalnog metabolizma  porast sr ane frekvencije u mirovanju  porast arterijskog krvnog tlaka
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 9

prevladavanje parasimpatikusa :
 nagli napadaj umora  smanjenje sr ane frekvencije u mirovanju  naglo smanjenje sr ane frekvencije nakon fizi kog optere enja  smanjenje arterijskog krvnog tlaka
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 10

Promjene hormonalnog statusa

 smanjena koncentracija tiroksina u krvi  smanjena koncentracija testosterona u krvi  pove anje koncentracije kortizola u krvi

(inverzija omjera s testosteronom, to uvjetuje porast kataboli kih u odnosu na anaboli ke procese)

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

12

 pove anje koncentracije ureje u krvi uslijed kataboli ke razgradnje proteina  pove anje koncentracije adrenalina i noradrenalina u krvi

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

13

Promjene konc. kortizola, testosterona i tiroksina tijekom 10 dana napornih treninga :

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

14

Imunolo ki sustav

 dokazano je kako umjereni trening i fizi ka aktivnost smanjuju rizik od prehlada i drugih infekcija gornjih di nih putova, kao i alergijskih reakcija  u uvjetima pretreniranosti dolazi do iscrpljivanja, pa ak i zatajenja imunolo kog sustava to kona no mo e dovesti i do ozbiljnih bolesti (pneumonije, poststreptokokni miokarditis, nefritis, artritis)
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 16

Povezanost intenziteta treninga s u estalo u infekcija gornjih di nih putova :

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

17

Biokemijski status :
     
kreatin kinaza (CK) laktat dehidrogenaza (LDH) aspartat transaminaza (AST) ureja biomarkeri oksidativnog stresa laktati

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

18

Promjene statusa enzima u krvi

 uslijed raspada mi i nih stanica pri intenzivnom radu dolazi do porasta kreatin kinaze (CK), laktat dehidrogenaze (LDH) i aspartat transaminaze (AST) u krvi  pri izrazito intenzivnim optere enjima vrijednosti ovih enzima rastu 2-10 puta iznad gornjih fiziolo kih granica
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 19

Biokemijski paramatri u vi e mladih igra a iste mom adi izmjerene isti dan
parametri refer. vrijednosti 24-195 226-451 < 38 < 41 < 19 1. igra 2. igra 3. igra 4. igra 5. igra 6. igra 7. igra

CK LDH AST ALT bilirubin (ukupni) ureja

236 -

3360 569.5 84 -

1390 465 44.9 -

1420 584.2 63.2 -

497 28.3

2320 633 91.6 -

1540 542.7 86.7 55 41.3

1.7-8.3

8.9

9.3

10.3

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

20

Dinamika biokemijskih parametara kod 15-godi njeg ko arka a u sindromu pretreniranosti

parametri

refer. vrijednosti 24-195 127-231 < 38 < 33

29.10.2008.

30.10.2008.

05.11.2008.

CK LDH AST ALT

nije mjereno 425 214 116

1608 320 105 92

431 182 33 37

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

21

Promjene u primitku kisika

 u stanju pretreniranosti dolazi do gubitka vje tine i sposobnosti, to za posljedicu ima smanjenu u inkovitost  pri istom optere enju tro i se vi e kisika, to je izravni pokazatelj ve e potro nje energije

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

22

Potro nja kisika kod istog sporta a pri utrci na 10 km na po etku i na kraju sezone (kada je pokazao simptome pretreniranosti)

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

23

EKG
 ponekad kod pretreniranih sporta a EKG mo e pokazati inverzni T-val kao znak poreme aja u repolarizaciji klijetki
( bitno je tra iti prethodni EKG nalaz, prije perioda pretreniranosti, kako bi se potvrdila dijagnoza tj. isklju ili drugi organski uzroci )
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 24

Najjednostavniji ( tehni ki i ekonomski ) na ini pra enja intenziteta treninga :

1. mjerenje sr ane frekvencije ( u mirovanju i za vrijeme optere enja u raznim dijelovima sezone ) telemetrijski mjera i : Polar watch, Cardiosport ...

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

26

2. mjerenje koncentracije laktata u krvi - u razli itim situacijama (prije, nakon treninga, u jutarnjim satima nakon ustajanja i sl.) - u raznim dijelovima sezone pr. Accutrend Lactate Meter (Roche Diagnostics)

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

27

 zna ajna odstupanja izmjerenih vrijednosti u mirovanju ili pri istom optere enju pokazatelj su pretreniranosti ( ili slabe utreniranosti )

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

28

Sr ana frekvencija atleti ara za vrijeme utrke na 1 milju (16 km/h): neutreniran (UT), dobro utreniran (TR), i pretreniran (OT)

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

29

prevencija
 izmjenjivati dane intenzivnog treninga danima treninga lak im, aerobnim, intenzitetom  pratiti mogu e subjektivne i objektivne znakove pretreniranosti

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

30

u slu aju nastanka i dijagnosticiranja sindroma :

 smanjiti fizi ku aktivnost na razinu aktivnog odmora ili je u potpunosti prekinuti  dodatno obogatiti prehranu ugljikohidratima ( glikogenske rezerve )

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

31

 mijenjati uvjerenje trenera kako se pove anjem intenziteta i u estalosti treninga br e dolazi do rezultata  voditi ra una kako sporta i u kolektivnim sportovima u elji za br im napretkom, dodatno rade s privatnim kondicijskim trenerima ( manjak koordinacije izme u vi e trenera )

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

32

u cjelokupnom pra enju trena nog procesa, u pravodobnom reagiranju na pojavu simptoma pretreniranosti, kao i njegovom lije enju i oporavku, uloga sportskog lije nika i fizioterapeuta je nezamjenljiva, pa i po cijenu sukoba s trenerima

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

33

literatura :
Physiology of sport and exercise Jack H. Wilmore, David L. Costill Second edition 1999.

Zahvaljujem na pa nji

utorak, 5. srpanj 2011

sindrom pretreniranosti

35

1.

Guyton - Hall : Fiziologija, 10. izdanje 84. poglavlje: Fiziologija sporta 2. Wilmore Costill : Physiology of Sport and Exercise, 2. izdanje, 12. poglavlje, Overtraining (str. 389-395) 3. Stjepan Heimer i suradnici : Praktikum kineziolo ke fiziologije, 2. izmijenjeno i dopunjeno izdanje, 1997. (str. 57-62. ure aji za dozirano fizi ko optere enje; str. 63-69. mjerenje frekvencije srca i arterijskog krvnog tlaka; str. 97,103-105,109, 114, 115, 117-127, i 133-142. Odre ivanje aerobnog i anaerobnog kapaciteta; str. 149. Regulacijski funkcionalni testovi: Lorenz-ov test
utorak, 5. srpanj 2011 sindrom pretreniranosti 36