MEDICINSKI OTPAD

Zdravstvena ekologija
ŠTA JE MEDICINSKI OTPAD?
 Smješa
komunalnog
smeća,
infektivnog,
patološkog i
laboratorijskog
otpada, organskog
materijala,
ambalaže,
lijekova i drugog
hemiskog otpada,
te opasnih
materija.
GREŠKE OKO MEDICINSKOG
OTPADA
 NE VRŠI SE
SELEKCIJA OTPADA
 MJESTA NA KOJIMA
SE NALAZE KANTE
NISU OBEZBJEĐENA
 INFEKTIVNI OTPAD
SE NE DEZINFIKUJE
VRSTE MEDICINSKOG OTPADA
 KOMUNALNI OTPAD
 OPASNI OTPAD – svojstva: štetnost,
toksičnost, kancerogenost i infektivnost
 Podjela prema WHO:
 Patološki otpad (dijelovi ljudskog tijela)
 Infektivni otpad (koji sadrži patogene agense)
 Farmaceutski otpad
 Hemijski otpad
 Oštri predmeti
 Aerosoli i posude pod pritiskom
 Readioaktivni otpad
FARMACEUTSKI OTPAD
 Lijekove kojima je istekao rok upotrebe ;
 Lijekove promijenjenih organoleptičkih
osobina (izgled,boja,ukus,miris) ;
 Lijekove oštećene ambalaže,odnosno
pakovanja ;
 Lijekove za koje je laboratorijskom
kontrolom utvrđeno da ne odgovara
propisanom kvalitetu ;
 Medicinska sredstva koja više nisu u upotrebi
i neispravna medicinska sredstva ;
 Primarna ambalaža lijekova ;
FARMACEUTSKI OTPAD NASTAJE U :

Zdravstvenim ustanovama
 Apoteke
 Bolnička odjeljenja
 Ljekarske ordinacije
 Stomatološke ordinacije
 Domovi zdravlja
 Instituti
 Zavodi
U VANZDRAVSTVENIM USTANOVAMA

 Proizvođači
 Veledrogerije
 Domaćinstva
MEDICINSKI OTPAD U BIH
 U BIH godišnje nastane 10000-15000 t
medicinskog otpada
 Struktura:
 Komunalni 86,8%
 Farmaceutski 7,3%
 Radioaktivni 1,4%
 Ostali opasni 1,2%
 Iskoristivi otpad 3,3%
 Na temelju članka 66. Stavak (9) Zakona o
lijekovima i medicinskim sredstvima
(„Službeni glasnik BiH“ broj 58/08),ministar
civilnih poslova Bosne i Hercegovine,na
prijedlog Stručnog vijeća Agencije za
lijekove i medicinska sredstva Bosne i
Hercegovine ,donosi PRAVILNIK O
ZBRINJAVANJU MEDICINSKOG OTPADA .
  
EU DIREKTIVE

 EU Direktiva 2008/98/EC o otpadu (okvirna

direktiva o otpadu)
 EU Direktiva 1999/31/EC o deponijama
otpada (direktiva o deponijama)
 EU Direktiva 2000/76/EC o spaljivanju
otpada (direktiva o spaljivanju i
kombinovanom spaljivanju)
 Odluka komisije 2000/532/EC kojom se
uspostavlja spisak otpada (Evropski katalog
otpada)
UTICAJ NA OKOLIŠ
 Kada se neupotrebljivi lijekovi bace u smeće
ili u kanalizaciju, farmaceutski spojevi se
ispuštaju u okoliš i završavaju u podzemnim
vodama, jezerima i rijekama, odakle ih
apsorbiraju biljke, životinje i ljudi.
 Uočeni su neki od nus pojava poput
feminizacije riba,oštećenja bubrega i škrga
kod riba, smanjenje plodnosti divljih životinja
i višestruka rezistencija na različite vrste
antibiotika kod mikroorganizama prisutnih u
pogonima za preradu otpadnih voda.
 Dokazano je da i male kućne apoteke mogu
biti veoma opasne.
 Ukoliko se pravilno i odvojeno sakupljaju,
stare je lijekove moguće obraditi tako da ne
dovode u opasnost zdravlje i živote, te ne
zagađuju okoliš. Zato je važno stare i
nekorištene lijekove ne čuvati i ne odlagati u
kućni otpad već pravilno i oprezno odložiti na
mjesta namijenjena za tu vrstu otpada.
 Farmaceutski otpad se zabrinjava u
spalionicama opasnog otpada u zemljama EU.
 Problem predstavljaju velike količine
lijekova iz donacija kojima je istekao rok
upotrebe, a trenutno su neadekvatno
uskladišteni u neprimjerenim prostorima.
 Kada posmatramo pojedine grupe lijekova i
njihov negativni utjecaj na okoliš i žive
organizme, dokazano je da fluoksetin iz grupe
antidepresiva najopasniji po organizme u vodi,
a pronađen je u tkivima riba (npr. šaran).
Sličnu toksičnost za žive organizme u vodi
pokazuje i diazepam.
 Beta blokatori propranolol i metoprolol, koji
predstavljaju membranske stabilizatore, nađeni
u površinskim vodama, pokazuju toksični efekat
na planktonsku vrstu Daphnia magna koja često
predstavlja bioindikator zagađenja voda.
UPRAVLJANJE OTPADOM

Radi postizanja cilja i pravovremenog

sprječavanja zagađenja i smanjenja
posljedica po zdravlje ljudi i
okoline,upravljanje otpadom obavlja se na
način koji osigurava :
 Minimalno nastajanje otpada ;
 Smanjenje nastalog otpada po količini ;
 Odlaganje otpada prihvatljivo za životno
okruženje ;
Proizvođač otpada dužan je u planiranju upravljanja
otpadom,izraditi plan upravljanja otpadom koji obuhvata :
 Vrstu,količinu i porijeklo otpada koji se proizvodi i koji
treba tretirati ili odložiti ;
 Ciljeve upravljanja otpadom ;
 Opće tehničke zahtjeve za upravljanjem otpadom ;

 Raspoloživ i prikladan tretman i mjesta odlaganja otpada ;

 Specijalne ugovore za tretman ili odlaganje otpada ;
 Strategijske ciljeve sa razrađenim prioritetima za
upravljanje otpadom ;
 Spisak mjera koje se trebaju preduzeti ;
 Procjenu troškova za sprovođenje zadataka upravljanja
otpadom ;
Prikupljanje i postupanje sa otpadom

 Proizvođač otpada dužan je prikupljati isti

selektivno u skladu sa dogovorenim budućim
tretmanom. Prikupljanje otpada unutar
lokacije vrši se na način koji isključuje rizik
po okolinu.
SA OTPADOM SE POSTUPA NA SLIJEDEĆI NAČIN :
 Otpad se ne smije ispuštati u odvode,vodene
tokove ili okolno zemljište ;
 Otpad mora biti fizički osiguran ;
 Otpad ne smije ostavljati negativne
posljedice na okolinu ;
 Otpadni materijal mora biti sigurno i
bezbjedno uskladišten u odgovarajuće
 kontejnere ;
RAZVRSTAVANJE,OZNAČAVANJE
I PAKOVANJE OTPADA
 Lijekovi sa isteklim rokom trajanja moraju biti
izdvojeni u primarnom pakovnom materijalu i
razvrstani u slijedeče kategorije :
citostatici,antibiotici,narkotici,infuzione i
injekcione rastvore i ostale lijekove prema
navedenim kategorijama pakovani u kartonsku ili
pvc ambalažu,propisno označenu.
 Lijekovi promijenjenih organoleptičkih osobina na
isti način kao i lijekovi isteklog roka trajanja.
 Medicinska sredstva koja više nisu u upotrebi i
neispravna medicinska sredstva moraju biti
izdvojeni u kartonsku ili pvc ambalažu i propisno
razvrstani.
OZNAČAVANJE MEDICINSKOG
OTPADA
 CRVENA – INFEKTIVNI OTPAD
 CRVENA SA CRNIM POJASOM – PATOLOŠKI
 ŽUTA – HEMIJSKI
 ZELENA - FARMACEUTSKI
UKLANJANJE OTPADA
 INCINERACIJA – SPALJIVANJE
 DEZINFEKCIJA PAROM
 MIKROVALNA DEZINFEKCIJA
 HEMIJSKA DEZINFEKCIJA