De romp in beweging

2 De romp in beweging

2.1 Osteologie van de romp

2.2 Verbindingen in de romp

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.4 Biomechanische benadering van belasting op de wervelkolom

2 De romp in beweging

2.1 Osteologie van de romp

2.2 Verbindingen in de romp

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.4 Biomechanische benadering van belasting op de wervelkolom

2.1 Osteologie van de romp

2.1.1 Columna vertebralis

2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)

2.1.3 De thorax
2.1 Osteologie van de romp

2.1.1 Columna vertebralis

2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)

2.1.3 De thorax
2.1.1 Columna vertebralis
C1

• 7 Cx C7
• 12 Tx of Dx T1
• 5 Lx

T12
L1

L5
2.1.1 Columna vertebralis

3 natuurlijke krommingen in het sagittale vlak

Cx en Lx
• Ant convex = lordose
• anterieure convexe (bolle) kromming

Tx
• Post convex = kyfose
2.1.1 Columna vertebralis

Functies
• Bescherming ruggenmerg
• Bescherming in- en uittredende zenuwelementen
2.1.1 Columna vertebralis

Functies
• Bescherming ruggenmerg
• Bescherming in- en uittredende zenuwelementen
• Ondersteuning hoofd
• Overbrengen lichaamsgewicht op OL
2.1.1 Columna vertebralis Foramen vertebralis

Corpus vertebralis (wervellichaam)

• Ondersteuning

Arcus vertebralis (wervelboog)

• Sturen bewegingsmogelijkheden
2.1.1 Columna vertebralis
2.1.1 Columna vertebralis

Arcus vertebralis
• Processus spinosus
• Processus transversus
2.1.1 Columna vertebralis
2.1.1 Columna vertebralis
2.1.1 Columna vertebralis

Arcus vertebralis
• Processus spinosus
• Processus transversus
• Processus articularis superior & inferior
 Facetgewricht (art. zygapophysiales)
2.1.1 Columna vertebralis
2.1.1 Columna vertebralis

Inkeping boven en onderaan pediculus

 foramen intervertebralis
2.1.1 Columna vertebralis
2.1.1 Columna vertebralis: C3-C7

1. Corpus
2. Foramen transversarium
transversarium
Bloedtoevoer naar hersenen
3.
3. Processus transversus
4.
4. Processus articularis superior
5.
5. Foramen vertebralis
6.
6. Arcus vertebralis
7.
7. Processus spinosus
2.1.1 Columna vertebralis: T1-T12
2.1.1 Columna vertebralis: T1-T12

2. Fovea costalis superior

9. Fovea costalis inferior
5. Fovea costalis transversalis
2.1.1 Columna vertebralis: T1-T12
 2.1.1 Columna vertebralis: L1-L5

Processus costarius
Processus accesorius
Processus mamillaris
2.1.1 Columna vertebralis
2.1 Osteologie van de romp

2.1.1 Columna vertebralis

2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)

2.1.3 De thorax
2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)

Atlas (C1)
• De drager
• Geen corpus
• Geen
processus
spinosus
2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)

Axis (C2)
• De draaier
• Dens
• Contact met fovea dentis v C1
2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)
2.1 Osteologie van de romp

2.1.1 Columna vertebralis

2.1.2 Hoog cervicale regio (C1-C2)

2.1.3 De thorax
2.1.3 De thorax

12 ribben
• 10 verbonden aan sternum
• 2 zwevende ribben

Bescherming hart en longen

2.1.3 De thorax

Sternum
• Manubrium sterni
• Maakt gewricht met clavicula
• Corpus sterni
• Maakt vnl contact met ribben
• Processus xyphoideus
2.1.3 De thorax

Manubrium sterni
2.1.3 De thorax

Costae
• Os costae
• Cartilago costalis
• Gedeelte v ribben met kraakbeen bedekt
2.1.3 De thorax

Facies articularis capitis costae

Facies articularis tuberculi costae

2 De romp in beweging

2.1 Osteologie van de romp

2.2 Verbindingen in de romp

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.4 Biomechanische benadering van belasting op de wervelkolom

2.2 Verbindingen in de romp

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

2.2.3 Gewrichten van de thorax

2.2.4 Bewegingen in de romp

2.2 Verbindingen in de romp

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

2.2.3 Gewrichten van de thorax

2.2.4 Bewegingen in de romp

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

Discus intervertebralis
2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

Discus intervertebralis
• Nucleus pulposus (98% water) (kern)
• Annulus fibrosus
• Kraakbenige, stevige structuur
die nucleus omringt

Functie discus:
• Schokabsorptie
2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom
Lig longitudinale posterior

Lig longitudinale anterior

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

Lig flavum
2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

Lig supraspinale

Lig interspinale
2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

Lig intertransversum
2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom
2.2 Verbindingen in de romp

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

2.2.3 Gewrichten van de thorax

2.2.4 Bewegingen in de romp

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

Articulatio atlanto-occipitalis Articulatio atlanto-axialis

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

Articulatio atlanto-occipitalis (C0-C1)

 2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

Articulatio atlanto-axialis (C1-C2)

Fovea articularis Fovea dentis

inf (C1) (C1)
+ +
Processus Dens (C2)
articularis sup
(C2)
2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

Lig transversum atlantis

C1-C2

https://www.spine-health.com/video/spinal-motion-segment-c1-c2-
atlantoaxial-joint-animation
2.2 Verbindingen in de romp

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

2.2.3 Gewrichten van de thorax

2.2.4 Bewegingen in de romp

2.2.3 Gewrichten van de thorax

Art costovertebrales (verbinding wervel en ribben achterzijde)

• Art capitis costae
• Art costotransversarium

Art sternocostales
2.2.3 Gewrichten van de thorax

Caput costae + fovea costalis superior / inferior

2.2.3 Gewrichten van de thorax

Tuberculum costae + fovea costalis trensversalis

2.2.3 Gewrichten van de thorax
2.2.3 Gewrichten van de thorax
2.2.3 Gewrichten van de thorax

Rib II, III, IV en V

 Synoviaal gewricht met sternum
2.2.3 Gewrichten van de thorax

Rib I, VI en VII
 Synchondrose met sternum
2.2.3 Gewrichten van de thorax

Tussen ribben VI en X
 Art interchondrales
2.2.3 Gewrichten van de thorax

Ligg sternocostales radiatia

 membrana sterni
2.2 Verbindingen in de romp

2.2.1 Verbindingen in de wervelkolom

2.2.2 Hoogcervicale verbindingen

2.2.3 Gewrichten van de thorax

2.2.4 Bewegingen in de romp

2.2.4 Bewegingen in de romp

Facetgewrichten
 bepalen bewegingsamplitudos
2.2.4 Bewegingen in de romp

Cx
2.2.4 Bewegingen in de romp

Tx
2.2.4 Bewegingen in de romp

Lx
2.2.4 Bewegingen in de romp

Flexie
Lx > Cx > Tx

Extensie
Cx > Lx > Tx
2.2.4 Bewegingen in de romp

Lateroflexie
Cx > Tx = Lx
2.2.4 Bewegingen in de romp

Rotatie
Cx > Tx > Lx
2.2.4 Bewegingen in de romp

Atlanto-occipitale gewricht
 anteflexie & retroflexie
2.2.4 Bewegingen in de romp

Atlanto-axiale gewricht
 rotatie
2.2.4 Bewegingen in de romp

Rib-wervelgewrichten
• Opwaartse rot bovenste ribben  pump-handle ih sagittale vlak
• Opwaartse rot onderste ribben  bucket-handle ih frontale vlak
2.2.4 Bewegingen in de romp

Ademhaling
2 De romp in beweging

2.1 Osteologie van de romp

2.2 Verbindingen in de romp

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.4 Biomechanische benadering van belasting op de wervelkolom

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren

2.3.2 Ventrale spieren in de hals

2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren

2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren

2.3.2 Ventrale spieren in de hals

2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren

2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

 2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren
Spierverloop Functie bij unilaterale Functie bij bilaterale
DORSAAL concentrische contractie concentrische contractie
Verticaal, op de middenlijn Extensie Extensie

Verticaal, naast de Latero-flexie Extensie

middenlijn
Schuin, van hoog centraal Latero-flexie Extensie
naar laag lateraal Heterolaterale rotatie
Schuin, van hoog lateraal Latero-flexie Extensie
naar laag centraal Homolaterale rotatie
2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren
2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren

2.3.2 Ventrale spieren in de hals

2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren

2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

 2.3.2 Ventrale spieren in de hals

Spierverloop Functie bij unilaterale Functie bij bilaterale

VENTRAAL concentrische contractie concentrische contractie

Verticaal, op de middenlijn Flexie Flexie

Verticaal, naast de Latero-flexie Flexie

middenlijn

Schuin, van hoog centraal Latero-flexie Flexie

naar laag lateraal Homolaterale rotatie
2.3.2 Ventrale spieren in de hals
2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren

2.3.2 Ventrale spieren in de hals

2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren

2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

 2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren
Spierverloop Functie bij unilaterale Aanhechting bekken
Buikspieren concentrische
contractie
Verticaal, op de middenlijn Flexie Retroversie
(rechte buikspieren)

Schuin, van hoog lateraal naar laag centraal Heterolaterale rotatie

Schuin, van hoog centraal naar laag lateraal Homolaterale rotatie

Dwarse buikspieren, diepste laag Stabilisatie romp

(korset)
2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren
2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.3.1 Dorsale spieren: nek en rugspieren

2.3.2 Ventrale spieren in de hals

2.3.3 Rompflexoren: de buikspieren

2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

M transversus abdominis
 ondersteunen buikinhoud
2.3.4 De dwarse buikspieren als rompkorset

Geheel van buikspieren

 korset
 ondersteunen buikinhoud
 reductie belasting Lx
2 De romp in beweging

2.1 Osteologie van de romp

2.2 Verbindingen in de romp

2.3 Spieren in de romp en cervicale regio

2.4 Biomechanische benadering van belasting op de

wervelkolom
2.4 Biomechanische benadering van
belasting op de wervelkolom
2.4.1 Inleiding

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale wervelzuil

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een biomechanische benadering

2.4.1 Inleiding

Corpus
 Gewichtdragend gedeelte

Discus
 Schokabsorberend

Arcus
 Facetgewrichten  bewegingsmogelijkheden
 Aanhechtingsplaatsen
2.4.1 Inleiding

Houding met 3 natuurlijke krommingen

 Optimaal spierevenwicht
 Minimale belasting discus en facetgewricht
2.4 Biomechanische benadering van
belasting op de wervelkolom
2.4.1 Inleiding

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale wervelzuil

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een biomechanische benadering

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

Tx hyperkyfose
+
Lx hyperlordose
2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten
Retroversie Anteversie
Bekkenstand:
Retroversie
Anteversie

Hamstrings
Iliopsoas major
2.4 Biomechanische benadering van
belasting op de wervelkolom
2.4.1 Inleiding

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale wervelzuil

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een biomechanische benadering

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

Nucleus pulposus + annulus fibrosus

Schokdemping

Houdingsverandering  verandering vorm

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

Bv. Rompflexie:
Anterieur deel discus wordt samengedrukt
Posterieur deel discus verbreedt
2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

Uitpuilen discus

Hernia
2.4 Biomechanische benadering van
belasting op de wervelkolom
2.4.1 Inleiding

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale wervelzuil

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een biomechanische benadering

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

Extreme extensie
 Lichaamsgewicht wordt ook gedragen door de facetgewrichten
2.4 Biomechanische benadering van
belasting op de wervelkolom
2.4.1 Inleiding

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale wervelzuil

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een biomechanische benadering

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale
wervelzuil
Psoashouding of semi-flower houding
2.4 Biomechanische benadering van
belasting op de wervelkolom
2.4.1 Inleiding

2.4.2 Spieronevenwicht en rugklachten

2.4.3 Mechanische oorzaak van discuslijden

2.4.4 Mechanische oorzaak van facetlijden

2.4.5 Rusthouding voor de lumbale wervelzuil

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een biomechanische benadering

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een
biomechanische benadering

1. Zoveel mogelijk natuurlijke lumbale lordose bewaren

2. Omkader de last en til met de benen

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een
biomechanische benadering

3. Houd de last zo dicht mogelijk bij de romp

2.4.6 Hef-technieken ter preventie van rugklachten, een
biomechanische benadering

4. Vermijd rotatie tijdens het tillen

5. Zorg voor een stabiele positie

6. Span je buikspieren op