ПОСТТРАВМАТИЧНИЙ

ТРОМБОЗ СУДИН
НИЖНІХ КІНЦІВОК
ВЕНОЗНИЙ ТРОМБОЗ - ГОСТРЕ ЗАХВОРЮВАННЯ, СПРИЧИНЕНЕ ЗСІДАННЯМ
КРОВІ У ПРОСВІТІ ВЕНИ, ЩО ПРИЗВОДИТЬ ДО ПОРУШЕННЯ ЇЇ ПРОХІДНОСТІ.

ФЛЕБОТРОМБОЗ - РОЗВИВАЄТЬСЯ ЗА РАХУНОК ЗМІНИ

КОАГУЛЯЦІЙНИХ ВЛАСТИВОСТЕЙ КРОВІ, ПОШКОДЖЕННЯ
СУДИННОЇ СТІНКИ, УПОВІЛЬНЕННЯ СТРУМУ КРОВІ ТОЩО.
ФЛЕБІТ - ЗАПАЛЕННЯ СТІНКИ ВЕНИ ВНАСЛІДОК ЗАГАЛЬНОЇ
АБО МІСЦЕВОЇ ІНФЕКЦІЇ, ТАКОЖ БУВАЮТЬ І АСЕПТИЧНІ
ФОРМИ.
ТРОМБОЗ АРТЕРІЇ – РАПТОВЕ ГОСТРЕ ПРИПИНЕННЯ
АРТЕРІАЛЬНОГО КРОВОТОКУ, СПРИЧИНЕНЕ ПЕРЕКРИТТЯМ
ТРОМБОМ КРОВОНОСНОЇ СУДИНИ
 ЕТІОЛОГІЯ

ВЕНОЗНІ ТРОМБОЗИ ПОЛІЕТИОЛОГІЧНІ. У ПАТОГЕНЕЗІ

ТРОМБОУТВОРЕННЯ МАЮТЬ ЗНАЧЕННЯ ПОРУШЕННЯ
СТРУКТУРИ ВЕНОЗНОЇ СТІНКИ, УПОВІЛЬНЕННЯ
ШВИДКОСТІ КРОВОТОКУ, ПІДВИЩЕННЯ КОАГУЛЯЦІЙНИХ
ВЛАСТИВОСТЕЙ КРОВІ (ТРІАДА ВІРХОВА) ТА ЗМІНА
ВЕЛИЧИНИ ЕЛЕКТРОСТАТИЧНОГО ПОТЕНЦІАЛУ МІЖ
КРОВ'Ю ТА ВНУТРІШНЬОЮ СТІНКОЮ.
 "ТРІАДА ВІРХОВА"
УПОВІЛЬНЕННЯ КРОВОТОКУ; ГІПЕРКОАГУЛЯЦІЯ;
ПОШКОДЖЕННЯ СУДИННОЇ СТІНКИ
 ЗА ВИДОМ ВРАЖЕНОЇ СУДИНИ
ВИДІЛЯЮТЬ:
АРТЕРІАЛЬНИЙ ТРОМБОЗ НИЖНЬОЇ КІНЦІВКИ ВЕНОЗНИЙ ТРОМБОЗ НИЖНЬОЇ
КІНЦІВКИ
 АРТЕРІАЛЬНІ ТРОМБОЗИ
СТАЮТЬ ПРИЧИНОЮ ГОСТРОЇ ІШЕМІЇ КІНЦІВКИ (НЕДОСТАТНОСТІ
КРОВОПОСТАЧАННЯ), ЕМБОЛІЇ - ВІДРИВ ТРОМБУ ВІД МІСЦЯ ЙОГО
ПОЧАТКОВОЇ ОСВІТИ, АБО ПЕРЕНЕСЕННЯ ПАТОЛОГІЧНОГО
СУБСТРАТУ ЗІ СТРУМОМ КРОВІ СУДИННИМ РУСЛОМ З ПОДАЛЬШОЮ
ЗАКУПОРКОЮ АРТЕРІАЛЬНОЇ СУДИНИ. ПАТОЛОГІЧНИМ СУБСТРАТОМ
МОЖУТЬ СЛУЖИТИ ТВЕРДІ, РІДКІ АБО ГАЗОПОДІБНІ УТВОРЕННЯ:
КРАПЛІ ЖИРУ, БУЛЬБАШКИ ГАЗУ АБО ПОВІТРЯ, МАСИ З
"ХОЛЕСТЕРИНОВОЇ БЛЯШКИ, ЩО ЛОПНУЛА", ГНІЙ І Т.Д.
 ЗА ЕТІОЛОГІЄЮ ТРОМБОЗИ :
• ЗАСТІЙНІ (ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК
ВНАСЛІДОК ЕКСТРАВЕНОЗНОЇ КОМПРЕСІЇ ВЕН ТА ІНТРАВЕНОЗНОЇ
ПЕРЕШКОДИ ТОКУ КРОВІ);
• ЗАПАЛЬНІ (ПОСТІНФЕКЦІЙНІ, ПОСТТРАВМАТИЧНІ, ПОСТІН'ЄКЦІЙНІ,
ІМУННО-АЛЕРГІЧНІ);
• ПРИ ПОРУШЕННІ СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ (ПРИ ОНКОЛОГІЧНИХ
ЗАХВОРЮВАННЯХ, ХВОРОБАХ ОБМІНУ РЕЧОВИН, ПАТОЛОГІЇ
ПЕЧІНКИ).
ЗА СВОЄЮ БУДОВОЮ ТРОМБИ БУВАЮТЬ:
БІЛІ (ТРОМБОЦИТАРНІ) ТРОМБИ ПОВІЛЬНО УТВОРЮЮТЬСЯ
В КАПІЛЯРАХ І АРТЕРІЯХ ПРИ ШВИДКОМУ ПОТОЦІ КРОВІ;
ЧЕРВОНІ (КРОВ’ЯНІ ФІБРИНОВІ) ТРОМБИ ШВИДКО
УТВОРЮЮТЬСЯ ПЕРЕВАЖНО У ВЕНАХ ПРИ МАЛОМУ
СТРУМІ КРОВІ ПРИ ПІДВИЩЕНОМУ РІВНІ ЗГОРТАННЯ КРОВІ;
ЗМІШАНІ (ШАРУВАТІ).
ЗА ЗВ’ЯЗКОМ ТРОМБА ЗІ СТІНКОЮ СУДИНИ МОЖЛИВІ
ВАРІАНТИ:

1. ОКЛЮЗИВНИЙ ТРОМБОЗ;
2. ПРИСТІНКОВИЙ;
3. ФЛОТУЮЧИЙ;
4. ЗМІШАНИЙ.
КЛІНІЧНА КАРТИНА ТРОМБОЗУ АРТЕРІЙ ТА
ВЕН
ВАРТО ВІДЗНАЧИТИ ЩОНИЖНІХ
ЛОКАЛІЗАЦІЯ КІНЦІВОК
ТРОМБОУТВОРЕННЯ ЗАЛЕЖИТЬ
БЕЗПОСЕРЕДНЬО ВІД МІСЦЯ ПОПЕРЕДНЬОГО УРАЖЕННЯ (ТРАВМАТИЗАЦІЇ).
 КЛІНІЧНА КАРТИНА ТРОМБОЗУ АРТЕРІЙ
1)НИЖНІХ КІНЦІВОК
БІЛЬ — ЗАЗВИЧАЙ ВИНИКАЄ РАПТОВО, МОЖЕ ОХОПЛЮВАТИ ВСЮ
КІНЦІВКУ АБО ЇЇ ЧАСТИНУ
2) ВІДСУТНІСТЬ ПУЛЬСУ — ВАЖЛИВО ВИЗНАЧИТИ, ЧИ РАНІШЕ НА
ДАНІЙ АРТЕРІЇ ВИЗНАЧАВСЯ ПУЛЬС
3) ЗБЛІДНЕННЯ ТА ОХОЛОДЖЕННЯ ШКІРИ — СПОЧАТКУ ШКІРА БЛІДА,
З ЧАСОМ МОЖУТЬ З’ЯВЛЯТИСЯ ЦІАНОЗ ТА НЕКРОТИЧНІ УРАЖЕННЯ.
4) ПАРЕСТЕЗІЇ — Є СИМПТОМОМ ДИСФУНКЦІЇ СЕНСОРНИХ НЕРВІВ І
ЗАЗВИЧАЙ СУПРОВОДЖУЮТЬ ТЯЖКУ І ТРИВАЛУ ІШЕМІЮ
5) ПАРАЛІЧ — ВТРАТА РУХОВОЇ ФУНКЦІЇ Є СИМПТОМОМ ТЯЖКОЇ
ІШЕМІЇ, ЯКА ЗАГРОЖУЄ ВТРАТОЮ КІНЦІВКИ.
 СИМПТОМИ УРАЖЕННЯ АРТЕРІЙ ЗАЗВИЧАЙ З’ЯВЛЯЮТЬСЯ В
ТИПОВОМУ ПОРЯДКУ:

1) ЗАКРИТТЯ АРТЕРІЇ — ВІДСУТНІСТЬ ПУЛЬСУ, БЛІДІСТЬ ШКІРИ,

ОХОЛОДЖЕННЯ ШКІРИ, БІЛЬ
2) ЧЕРЕЗ 2 ГОД — ЗНИЖЕННЯ ЧУТЛИВОСТІ, ПАРЕСТЕЗІЇ
3) ЧЕРЕЗ 6 ГОД — ПЛЯМИСТИЙ ЦІАНОЗ, ВІДСУТНІСТЬ ЧУТТЯ
4) ЧЕРЕЗ 8 ГОД — РУХОВИЙ ПАРАЛІЧ, ЗАДУБІННЯ М’ЯЗІВ
5) ЧЕРЕЗ 10 ГОД — УТВОРЕННЯ ПУХИРІВ, МІСЦЕВІ ПОРУШЕННЯ
ГЕМОСТАЗУ, НЕКРОЗ.
 ДІАГНОСТИКА ТРОМБОЗУ АРТЕРІЙ НИЖНІХ
• ЗА ДОПОМОГОЮ УЗД МЕТОДОМКІНЦІВОК
ДУПЛЕКСНОГО СКАНУВАННЯ З
ЗАСТОСУВАННЯМ ДОПЛЕРА МОЖНА ПІДТВЕРДИТИ ВІДСУТНІСТЬ
ПОТОКУ КРОВІ В АРТЕРІЯХ КІНЦІВКИ І ВИЗНАЧИТИ ЛОКАЛІЗАЦІЮ
МІСЦЯ ОКЛЮЗІЇ.
КТ-АНГІОГРАФІЯ (ЧАСТО ВИКОНУЄТЬСЯ) ДОЗВОЛЯЄ ВИЗНАЧИТИ
ЛОКАЛІЗАЦІЮ УРАЖЕНЬ, ЯКІ Є ПРИЧИНОЮ ГОСТРОЇ ІШЕМІЇ, І ОЦІНИТИ
СТАН СУДИННОГО РУСЛА НИЖЧЕ МІСЦЯ ОКЛЮЗІЇ, А ТАКОЖ, Є
ДОПОМІЖНОЮ ПРИ ПЛАНУВАННІ ІНВАЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ.
 АРТЕРІОГРАФІЯ ВІЗУАЛІЗУЄ МІСЦЕ ОКЛЮЗІЇ СУДИНИ І ДАЄ МОЖЛИВІСТЬ
ЗАПЛАНУВАТИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЮ, АБО ЯВЛЯЄТЬСЯ ПЕРШИМ ЕТАПОМ
ЕНДОВАСКУЛЯРНОЇ ПРОЦЕДУРИ. ДІАГНОСТИЧНУ ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНУ
АРТЕРІОГРАФІЮ ПОТРІБНО ВИКОНАТИ У ТИХ ВИПАДКАХ, КОЛИ НЕМАЄ
БЕЗПОСЕРЕДНЬОЇ ЗАГРОЗИ ДЛЯ КІНЦІВКИ АБО ЗАГРОЗА Є НА ГРАНИЧНОМУ РІВНІ
 КЛІНІЧНА КАРТИНА ТРОМБОЗУ ТА
ТРОМБОФЛЕБІТУ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК:
1) ДИСТАЛЬНА — ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ НАЙЧАСТІШЕ; УРАЖАЄ ПЕРЕДНЮ І ЗАДНЮ ВЕЛИКОГОМІЛКОВІ ТА
МАЛОГОМІЛКОВІ ВЕНИ;
2) ПРОКСИМАЛЬНА — УРАЖАЮТЬСЯ ПІДКОЛІННА ВЕНА, СТЕГНОВІ, КЛУБОВІ ВЕНИ І НИЖНЯ ПОРОЖНИСТА
ВЕНА; ЗАЗВИЧАЙ З КЛІНІЧНИМИ ПРОЯВАМИ, СТВОРЮЄ ВИСОКУ ЗАГРОЗУ МАСИВНОЇ ТЕЛА.
3) БОЛЬОВА ФЛЕГМАЗІЯ — ГОСТРА ФОРМА ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗУ БІЛЬШОСТІ ВЕН, ПО ЯКИХ КРОВ
ВІДТІКАЄ ВІД КІНЦІВКИ, З БОЛЬОВИМ СИНДРОМОМ І МАСИВНИМ НАБРЯКОМ:
А) БІЛА БОЛЬОВА ФЛЕГМАЗІЯ — МАСИВНИЙ НАБРЯК, СПАЗМ АРТЕРІОЛ ШКІРИ І ПОРУШЕННЯ КАПІЛЯРНОГО
КРОВОТОКУ;
Б) СИНЯ БОЛЬОВА ФЛЕГМАЗІЯ — НАЙТЯЖЧА ФОРМА, З ВИСОКИМ РИЗИКОМ ВТРАТИ КІНЦІВКИ АБО СМЕРТІ;
ОКЛЮЗІЯ ПРАКТИЧНО УСІХ ВЕН КІНЦІВКИ → ЗНАЧНЕ ПІДВИЩЕННЯ ВЕНОЗНОГО ТИСКУ, ПОРУШЕННЯ
ПРИТОКУ КРОВІ ДО ПЕРЕПОВНЕНОГО РУСЛА → ГІПОКСІЯ ТКАНИН.
• ТГВ ЧАСТО ПРОТІКАЄ БЕЗСИМПТОМНО, АБО З МІНІМАЛЬНОЮ СИМПТОМАТИКОЮ;
• ХВОРИЙ МОЖЕ ПІД ЧАС ХОДЬБИ ВІДЧУВАТИ БІЛЬ У ГОМІЛЦІ;
• НАБРЯК ГОМІЛКИ АБО ВСІЄЇ КІНЦІВКИ
• ПІДВИЩЕНА ПАЛЬПАТОРНА ЧУТЛИВІСТЬ АБО БОЛЮЧІСТЬ ПРИ СТИСКАННІ, ІНОДІ З БОЛЕМ
КІНЦІВКИ У СТАНІ СПОКОЮ;
• СИМПТОМ ХОМАНСА (БІЛЬ В ГОМІЛЦІ ПРИ ПАСИВНОМУ ТИЛЬНОМУ ЗГИНАННІ СТОПИ);
• ПІДВИЩЕННЯ ТЕМПЕРАТУРИ ШКІРИ КІНЦІВКИ; РОЗШИРЕННЯ ПОВЕРХНЕВИХ ВЕН, ЯКЕ
ЗБЕРІГАЄТЬСЯ НЕЗВАЖАЮЧИ НА ПІДЙОМ КІНЦІВКИ ПІД КУТОМ 45°;
• СУБФЕБРИЛІТЕТ, ІНОДІ — ЛИХОМАНКА;
• ПРИ БІЛІЙ БОЛЬОВІЙ ФЛЕГМАЗІЇ ШКІРА КІНЦІВКИ МАЄ БІЛЕ ЗАБАРВЛЕННЯ;
• ПРИ СИНІЙ БОЛЬОВІЙ ФЛЕГМАЗІЇ СПОСТЕРІГАЄТЬСЯ МАСИВНИЙ НАБРЯК І СИЛЬНИЙ БІЛЬ У
СПОКОЇ, КІНЦІВКА (ЯК ПРАВИЛО, СТОПА) НАБУВАЄ ЦІАНОТИЧНОГО ВІДТІНКУ, А У
ПОДАЛЬШОМУ, ПРИ РОЗВИТКУ НЕКРОЗУ — ЧОРНОГО КОЛЬОРУ.
ДІАГНОСТИКА ТРОМБОЗУ АРТЕРІЙ НИЖНІХ КІНЦІВОК

ОСКІЛЬКИ У БІЛЬШОСТІ ХВОРИХ ТГВ МАЄ МАЛОСИМПТОМНИЙ

АБО НЕХАРАКТЕРНИЙ ПЕРЕБІГ, ДІАГНОЗ МУСИТЬ БАЗУВАТИСЬ
НА ЗНАННЯХ ПРО ФАКТОРИ РИЗИКУ ТА НАСТОРОЖЕНОСТІ,
КОЛИ ЦІ ФАКТОРИ ПРИСУТНІ. У РАЗІ СУМНІВІВ ЗАВЖДИ
НАМАГАЙТЕСЬ ПІДТВЕРДИТИ/ЗАПЕРЕЧИТИ ДІАГНОЗ ТГВ З
ОГЛЯДУ НА ВИСОКИЙ РИЗИК УСКЛАДНЕНЬ.
1. ВИЗНАЧЕННЯ D-ДИМЕРУ В КРОВІ
2. КОМПРЕСІЙНА УЛЬТРАСОНОГРАФІЯ (КУСГ): БАЗОВИЙ МЕТОД
ПІДТВЕРДЖЕННЯ ПРОКСИМАЛЬНОГО ТРОМБОЗУ; ПОЗИТИВНИЙ
РЕЗУЛЬТАТ — ВЕНА, ЗАПОВНЕНА ТРОМБОМ, НЕ СПАДАЄТЬСЯ ПІД
НАТИСКОМ ДАТЧИКА. УЗД УСІЄЇ СИСТЕМИ ГЛИБОКИХ ВЕН КІНЦІВКИ
ДОЗВОЛЯЄ ДІАГНОСТУВАТИ ДИСТАЛЬНИЙ ТРОМБОЗ.

3. КТ-ангіографія.
ЛІКУВАННЯ БЕЗСИМПТОМНОГО І
СИМПТОМАТИЧНОГО ТГВ Є ОДНАКОВИМ
• РАННЯ,ПОВНА МОБІЛІЗАЦІЯ: ЛІЖКОВИЙ РЕЖИМ З ПІДВИЩЕНИМ
ПОЛОЖЕННЯМ КІНЦІВКИ (ГОМІЛКА ГОРИЗОНТАЛЬНО, СТЕГНО УКЛАДЕНЕ
КОСО ВНИЗ В НАПРЯМКУ ТАЗУ, КІНЦІВКА ПІДПЕРТА ПО ВСІЙ ДОВЖИНІ)

• ЛІКУВАННЯ ДОЗОВАНОЮ КОМПРЕСІЄЮ: ДВОШАРОВА КОМПРЕСІЙНА

ПОВ’ЯЗКА З КОГЕЗИВНОГО БИНТА, ЩО СЛАБО РОЗТЯГУЄТЬСЯ (РУХИ У
ГОМІЛКОВО-СТУПНЕВОМУ СУГЛОБІ НЕ ПОВИННІ БУТИ ОБМЕЖЕНІ), ЯКУ
ЯКОМОГА ШВИДШЕ (ПІСЛЯ ЗНИКНЕННЯ НАБРЯКУ) ЗАМІНІТЬ
КОМПРЕСІЙНОЮ ПАНЧОХОЮ ІІ КЛАСУ КОМПРЕСІЇ (ДОСТУПНИМИ Є
КОЛГОТИ, ПАНЧОХИ ТА ГОЛЬФИ). ХВОРИЙ ПОВИНЕН НОСИТИ ПАНЧОХУ
УВЕСЬ ДЕНЬ І, ПО МОЖЛИВОСТІ, БАГАТО ХОДИТИ; НА НІЧ ПОТРІБНО ЇЇ
ЗНІМАТИ.

• АНТИКОАГУЛЯНТНЕ ЛІКУВАННЯ

• ВСТАНОВЛЕННЯ КАВА-ФІЛЬТРА В НИЖНІЙ ПОРОЖНИСТІЙ ВЕНІ:

РОЗГЛЯНЬТЕ ДОЦІЛЬНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ У ХВОРИХ З ГОСТРИМ
ПРОКСИМАЛЬНИМ ТГВ НИЖНІХ КІНЦІВОК, У ЯКИХ ЗАСТОСУВАННЯ
АНТИКОАГУЛЯНТІВ В ТЕРАПЕВТИЧНИХ ДОЗАХ ПРОТИПОКАЗАНЕ.
ЛІКУВАННЯ ТРОМБОЗУ (ІШЕМІЇ) АРТЕРІЙ
НИЖНІХ КІНЦІВОК
ІНВАЗИВНЕ ЛІКУВАННЯ:
хірургічне втручання — ургентна реваскуляризаційна операція показана
при ІІ і ранній ІІІ стадіях, найчастіше — тромбемболектомія (повинна
бути виконана впродовж 6–8 год від появи перших симптомів ішемії)
ендоваскулярні процедури — локальний внутрішньоартеріальний
тромболізис через катетер, кінець якого розміщений у тромбі, полягає
у постійній інфузії малих доз стрептокінази або альтеплази; черезшкірна
аспіраційна тромбектомія; черезшкірна механічна тромбектомія.
 ФАРМАКОЛОГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ
БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПІСЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ВТРУЧАННЯ АБО ТРОМБОЛІТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ
ПРОДОВЖУЄТЬСЯ ВВЕДЕННЯ НЕФРАКЦІОНОВАНОГО ГЕПАРИНУ (У ХВОРИХ, ЯКИМ
ПОКАЗАНЕ ПРОВЕДЕННЯ АНГІОПЛАСТИКИ АБО ІМПЛАНТАЦІЯ СТЕНТА — ДОДАТКОВО
ПРИЗНАЧТЕ АНТИТРОМБОЦИТАРНЕ ЛІКУВАННЯ). ПОДАЛЬШЕ ЛІКУВАННЯ:
А) У РАЗІ ЕМБОЛІЇ, АСОЦІЙОВАНОЇ З ФІБРИЛЯЦІЄЮ ПЕРЕДСЕРДЬ АБО ІМПЛАНТОВАНИМ
ПРОТЕЗОВАНИМ КЛАПАНОМ — ПОЖИТТЄВО ОРАЛЬНИЙ АНТИКОАГУЛЯНТ (У ХВОРИХ З
ІМПЛАНТРОВАНИМ ПРОТЕЗОВАНИМ КЛАПАНОМ — АВК, А У ХВОРИХ З ФІБРИЛЯЦІЄЮ
ПЕРЕДСЕРДЬ — АВК АБО НОАК);
Б) У РАЗІ АРТЕРІАЛЬНОГО ТРОМБОЗУ — АНТИТРОМБОЦИТАРНИЙ ЛЗ (У ХВОРИХ З
ТРОМБОТИЧНИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ В АРТЕРІАЛЬНОМУ БАСЕЙНІ ПРИ ТРОМБОФІЛІЇ, НАПР.
З АНТИФОСФОЛІПІДНИМ СИНДРОМОМ — ТАКОЖ АНТИКОАГУЛЯНТ).
 ВИСНОВКИ

В ДАНИЙ ЧАС ПРОБЛЕМА ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З ТРОМБОФЛЕБІТАМИ ТА ТРОМБОЗАМИ

ВЕН ТА АРТЕРІЙ НИЖНІХ КІНЦІВОК Є АКТУАЛЬНОЮ У ЗВ’ЯЗКУ З ВІЙСЬКОВИМИ ДІЯМИ
ЩО ЗАСТАЛИ НАШУ ДЕРЖАВУ. ЦЕ ПОВ'ЯЗАНО З ПЕРЕВАЖНИМ ВИНИКНЕННЯМ УРАЖЕНЬ
ТА ТРАВМАТИЗАЦІЇ У ПРАЦЕЗДАТНОМУ ВІЦІ, ЧАСТОЮ ІНВАЛІДИЗАЦІЄЮ ПАЦІЄНТА,
ОСОБЛИВО ПІСЛЯ ПЕРЕНЕСЕНОГО ТРОМБОЗУ ГЛИБОКИХ ВЕН ТА АРТЕРІЙ, РОЗВИТКУ
ПОСТТРОМБОФЛЕБІТИЧНОГО СИНДРОМУ, РИЗИКОМ ЛЕТАЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТУ ПРИ
РОЗВИТКУ ТЕЛА ТА ГОСТРОЇ ІШЕМІЇ ТКАНИН НИЖНІХ КІНЦІВОК. УСІМ ПАЦІЄНТАМ
ПОТРІБНА КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ, ОСНОВУ ЯКОЇ СКЛАДАЮТЬ АНТИКОАГУЛЯНТНІ
ПРЕПАРАТИ, ЩО ПЕРЕШКОДЖАЮТЬ ПРОГРЕСУВАННЮ ПРОЦЕСУ АБО РОЗВИТКУ
РЕТРОМБОЗУ, А ТАКОЖ ЗА ПОТРЕБИ ХІРУРГІЧНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ.