A NŐI NEMI

SZERVEK
 SZEXUÁLIS DIMORPHISMUS

Nők Férfiak
Gonadok:
ovarium (petefészek) testis

Genitalis csatornák:
tuba uterina (petevezető) epididymis
uterus (méh) ductus deferens
vagina (hüvely)

Járulékos mirigyek:
vesicula seminalis
paraurethralis mirigyek prostata
glandula vestibularis major glandula bulbourethralis
Külső nemi szervek:
clitoris (csikló) penis
labia majora et minora (nagy- és kisajkak) scrotum

Másodlagos nemi jelleg

 NEM MEGHATÁROZÁSA

Szintjei:

Kromoszómális nem:
XX vagy XY nemi kromoszómák (a megtermékenyítés pillanatában eldől)

Gonadalis nem:
ovarium vagy testis

(hormontermelés – tesztoszteron, AMH: férfi irányú differenciálódás)

Genitalis nem (fenotípus):

genitalis csatornák
külső nemi szervek

?
Psyches nem (nemi identitás)
 NŐI NEMI SZERVEK
Külső női nemi szervek
• szeméremrés (rima pudendi)
• szeméremtest (vulva)
• labium majus pudendi
• labium minus pudendi
• clitoris
• szeméremdomb (mons pubis)

A külső női nemi szerveket a gáttájék nyílirányú hasadéka

és az azt körülvevő, ill. abban elhelyezkedő képletek alkotják
 crus clitoridis

clitoris (test)

clitoris (glans)

bulbus vestibuli

glandula vestibularis maior

(Bartholin)
 NŐI NEMI SZERVEK

Belső női nemi szervek

• petefészek (ovarium)
• petevezeték v. méhkürt
(tuba uterina)
• méh (uterus)
• széles méhszalag
• hüvely (vagina)
•Bartholin mirigy

A belső nemi szervek a kismedencében a húgyhólyag

és a végbél között helyezkednek el
NŐI NEMI SZERVEK
NŐI NEMI SZERVEK
 NŐI NEMI SZERVEK

Tuba uterina

Uterus
Ovarium

Vagina
Clitoris

Vestibulum

Labium major Labium minor

 GENITÁLIÁK - OVÁRIUM
Helyzete: a széles méhszalagba hátulról beágyazva a kismedencében
Mandula alakú, kb. 1.5 cm hosszú
Szerepe: petesejtek fejlődése
nemi hormonok termelése (ösztrogén, progeszteron)
Az első menstruációtól menopauzáig ciklusonként (kb. havonta) 1 petesejt jut el az ovulációig
(kb. 400 összesen).
Ovulációkor a petesejt a hasüregbe kerül, ahonnan általában a petevezetékbe jut, és a méh
üregébe szállítódik
fejlődő tercier folliculus

secunder folliculus

corpus albicans
 tercier follikulus
stroma csírahám

corpus luteum

primer
follikulus

zona secunder primer theca atretizáló

pellucida follikulus oocyta follikuli follikulusok
 TUBA UTERINA (PETEVEZETÉK)

Isthmus Ampulla

Infundibulum
Mesosalpinx

Funkció: petesejt/embrió transzportja a hasüregből a méh ürege felé (csillók és

perisztaltika). A spermiumoknak a csillók ellenében kell elérniük a tuba ampulláris
részét (megtermékenyítés helye).
ÁTJÁRHATÓSÁG
 IDŐZÍTÉS

Az embrió a 4. napon éri el a méh üregét – hólyagcsíra (blastula) stádiumban. Ilyenkor a zona
pellucida már eltűnt, az embrió kész a beágyazódásra. A trophobalstsejtek invazívak,
behatolnak az endometriumba, megkezdődik a beágyazódás (7-8. nap).

Ha a zona pellucida már eltűnt, az embrió bárhová beágyazódhat. Ha a petevezetőben a

transzport károsodott ebben az állapotban az embrió nem a méhben található: beágyazódhat a
petevezetőbe, esetleg más hasüregi szerv felszínére – méhen kívüli (ectopiás) terhesség.
Az átjárhatóság vizsgálatára

méh

tuba uterina
A nők hasürege a tubán és a méhen keresztül nyitott!
Gyakori felszálló fertőzések
 UTERUS (MÉH)
Fundus

Tuba uterina

Corpus (test)
Ovarium
Isthmus

Cervix utheri (méhnyak)

Portio vaginalis cervicis

Portio supra- Vagina
vaginalis cervicis
Szerepe: a megtermékenyített embrió a méh nyálkahártyájába ágyazódik bele, és itt
fejlődik tovább
minden ciklusban felkészül az embrió befogadására (menstruációs ciklus)
ha nincs beágyazódás, a nyálkahártya felső rétege lelökődik (menstruáció)
beágyazódás után a méh nyálkahártyája részt vesz a placenta (méhlepény)
kialakításában, és hormontermelésében
szüléskor a méh kontrakciója elengedhetetlen

Falának rétegei: endometrium (nyálkahártya)

myometrium (simaizom)
perimetrium (hashártya)
 A MÉH HELYZETE IN SITU

A hüvely a függőleges síkhoz

képest hátrafelé dől
A méhnyak a hüvelyhez képest
előre fordul:
Anteversio
A méh teste a nyakhoz képest
előre hajlik
Anteflexio
A Douglas-űr a hasüreg legmélyebb pontja, a hátsó hüvelyboltozaton keresztül pungálható

rectum
ovarium
utherus
vagina
húgyhólyag

excavatio vesicouterina

excavatio rectoutherina (Douglas)

 HÜVELY, HÜVELYBOLTOZATOK

Excavatio rectouterina

Fornix vaginae post.

Fornix vaginae ant. Portio vaginalis cervicis
Vesica urinaria
Septum rectovaginale

Urethra

Paries anterior vaginae

Paries posterior vaginae
 A MÉH SZALGJAI

Szalagok:
Ligamentum
•Ligamentum latum utheri suspensorium ovarii
(széles méhszalag) (a. and v. ovarica)
Mesometrium
Mesosalpingx Ligamentum latum utheri
Mesovarium

Parametrium!

•Ligamentum teres utheri

(kerek méhszalag)
•Ligamentum ovarium proprium

mesosalpinx
•Ligamentum suspensorium ovarii
(erek!)
mesovarium

mesometrium

Ligamentum ovarium proprium

 Lig. rectouterinum Sacrum
(rectocervicale)

Lig. sacrouterinum
(sacrocervicale) Rectum

Lig. cardinale uteri

Lig. vesicouterinum Uterus
(vesicocervicale)

Lig. ovarii proprium

Tuba uterina

Anulus inguinalis prof.

Lig. pubovesicale
Vesica urinaria
Lig. teres uteri
Anulus inguinalis spf.
MENSTRUÁCIÓS CIKLUS
 VÉRELLÁTÁS
pampiniform
tuba utherina plexus ligamentum
a. et v. ovarica ovarium
uterus
proprium
isthmus
ampulla

erek a tubához és az
ováriumhoz

infundibulum
fimbriae
ovarium
ureter
plexus venosus
uterovaginalis
a. Iliaca
a. utherina interna

ellátó ágak a
hüvelyhez

plexus vaginalis a. pudenda interna

vagina
A TERHES MÉH
 AZ EMLŐ

subclaviculáris nyirokcsomók
parasternális nyiorokcsomók
hónalji nyirokcsomók
 MAMMOGRÁFIA

Normál Tumoros
 SZÓTÁR
• ORGANA GENITALIA – NEMI SZERVEK • RIMA PUDENDI –
• PENIS – HÍMVESSZŐ SZEMÉREMRÉS

• GLANS – MAKK • LABIUM MAJUS – NAGYAJAK

• CORPUS CAVENOSUM PENIS – • LABIUM MINUS – KISAJAK

BARLANGOS TEST • CLITORIS – CSIKLÓ
• CORPUS SPONGIOSUM PENIS – SZIVACSOS • MONS PUBIS –
TEST
SZEMÉREMDOMB
• SCROTUM – HEREZACSKÓ
• OVARIUM – PETEFÉSZEK
• TESTIS – HERE
• TUBA UTERINA –
• EPIDIDYMIS – MELLÉKHERE PETEVEZETŐ V. MÉHKÜRT
• PROSTATA – DÜLMIRIGY • UTERUS – MÉH
• FUNICULUS SPERMATICUS – ONDÓZSINÓR • VAGINA – HÜVELY