INSTITUT LATIHAN PERINDUSTRIAN,

(JABATAN TENAGA MANUSIA) Telefon : 09-7742315/448

PENGKALAN CHEPA, Telefax : 09-7741445
16100 KOTA BHARU,
KELANTAN.
Email: ilpkb@tm.net.my
________________________________________________________________________

Ruj, Kami : ( ) dlm. ILPKB 3.07

Tarikh :

Kepada :

Penguasa Perubatan / Pegawai Perubatan,

YM Hospital / Hospital Daerah / Klinik

Tuan,

SURAT PENGENALAN PELATIH

Pembawa surat ini Encik/Cik

No. kad pengenalan ...adalah seorang pelatih di Institut ini yang
menjalani kursus .
Semester ..Beliau memerlukan rawatan /
pemeriksaan perubatan. Diharap mendapat pertimbangan tuan ke atas perkara ini.

2. Untuk makluman tuan, pelatih ini mendapat pengecualian bayaran hospital sebagaimana mengikut
surat dari Kementerian Kesihatan (41) dlm. 203/18/02 bertarikh 4.8.1993.

Sekian untuk makluman pihak tuan, terima kasih.

BERKHIDMAT UNTUK NEGARA

Saya yang menurut perintah,

( )
b.p Pengetua,
Institut Latihan Perindustrian,
Kota Bharu, Kelantan Darulnaim.
______________________________________________________________________________________

SOKONGAN KETUA BAHAGIAN / PENGAJAR

Permohonan pelatih ini disokong / tidak disokong.

Tarikh : .. ..

(T/Tangan dan Cop Ketua Bahagian / Pengajar)

______________________________________________________________________________________

PENGESAHAN PEGAWAI PERUBATAN

Saya mengaku bahawa Encik/Cik ..........................

Yang membawa surat ini telah menemui saya untuk mendapatkan rawatan pada jam ..................................

Tarikh : .. ..
(Cop Pegawai Perubatan)