Professional Documents
Culture Documents
Frane Mihanovi
Indikacija!
Poznavanje i potivanje tehnikih uvjeta
Zatita radiosenzibilnih dijelova tijela
Zatita gonada
Zatita trudnica
Naelo: smanjiti dozu zraenja na najmanju moguu mjeru bez
umanjenja dijagnostike vrijednosti rendgenske snimke
Dijagnostiki algoritam
kliniki pregled, UZV, mamografija, citoloka punkcija/stereotaksija,
CT, MR, PET/CT
neinvazivne
UZV (abdomena, endoskopski UZV)
nativna snimka abdomena
pasaa jednjaka, eluca, crijeva
irigografija
scintigrafija
CT, MSCT
MR
kolangiografija
i.v. kolangiografija
scintigrafija
neinvazivne digitalne metode CT, MSCT
MR
snimka se izvodi u
leeem stavu i
lenom poloaju
bolesnika na stolu
radiografskog ureaja
AP projekcija
MR urografija
prednosti: nema
ionizacijskog zraenja, ne
koristi jodna KS
nedostaci: slabija prostorna
rezolucija, ne prepoznaje
konkremente i kalcifikate,
dugo traje
koristi para-magnetino KS
CT/MR
pripreme bolesnika
tehnike snimanja -
protokoli
topografski odnosi
intervencijski zahvati
intervencijski zahvati
Indikacije i kontraindikacije!
Informirani pristanak!
Uputnica, medicinska dokumentacija
(paziti na nalaze o funkciji bubrega, na mogunost alergijske
reakcije!)
Ope pripreme (natate, isprazniti mokrani mjehur, skinuti
odjeu)
Specifine lokalne pripreme (obrijati mjesta punkcije, postaviti
venski put )
radiolokodijagnostiki tim
spec. radiolog i radioloki tehnolog
Indikacije
- privremeni ili trajni terapijski zahvati
- kao metoda izbora
- terapija u teko bolesnih i inoperabilnih
bolesnika
SE images of a 39-year-old
woman with clinically
proven MS.
Development of 7 TeslaMRI
Methodology for Anatomical
Functional and Spectroscopic
Imaging of the Brain.
Healthy normal volunteers 18
years of age and older may
participate in this study.
This study will develop new
techniques for optimizing
resolution in magnetic
resonance imaging (MRI) with
a high magnetic field of 7
Tesla.
Seldingerova tehnika.
Punkcija arterije iglom
Kroz iglu se uvodi
metalni vodi
Preko vodia uvodi se
kateter
Metode pregleda:
1. Klasina angiografija
2. Digitalna suptrakcijska angiografija
(izravna punkcija ili putem katetera)
3. Intravenska DSA.
4. MSCT angiografija
Koristi se u:
1. Lijeenju stenotiko-okluzivnih promjena na krvnim ilama
2. Dreniranju apscesa
3. Lijeenju bubrenih cista
4. Dreniranju fiziolokih kanala mokranog i bilijarnog sustava
5. Lijeenju fistula
6. Gastrointestinalnih krvarenja
7. Aneurizmi
8. U dijagnostikim citolokim punkcijama
9. Histolokim biopsijama
Najee se koristi za
drenau apscesa:
- jetre,
- bubrega
- perirenalnoga
prostora,
- gastrointestinalne
fistule,
- limfokele,
- guterae
- torakalne upljine
Terapijske indikacije
Dekompresija i ouvanje
funkcije parenhima.
Dilatacija stricture.
Rastereenje fistule.
Odstranjenje konkrementa.
Drenaa apscesa i urinoma.
Dijele se na:
Embolizacije patolokih
promjena na krvnim ilama -
aneurizme ili pseudoaneurizme.
Embolizacije promjena
sastavljenih od krvnih ila -
hemangiomi i ilne malformacij.
Embolizacija tumorskih arterija
- inoperabilni malignih tumora
jetre ili bubrega, miom uterusa.
Kemoembolizacija tumora.
Kateter se uvodi
Seldingerovom tehnikom
Kemoterapijsko sredstvo
(citostatik) izmijea se s
esticama uljnoga
kontratsnoga sredstva
Lipiodola (postepeno
otputanje citostatika)
Koristi se u lijeenju
inoperabilnih tumora jetre
(hepatocelularni karcinom)
Cilj terapije je kroz kateter
uveden u arteriju lokalno u
tumor injicirati veliku
koncentraciju kemoterapijskoga
sredstva (citostatika). Nakon kemoembolizacije
KBF, 2016. godina
Transkateterska ugradnja kava-filtra
Indicirana je kod
Filter imaduboke U donju uplju venu ugrauje se
venske s elastinim
oblik kiobrana
tromboze zdjelinih
ipkama, ili se raire i privrstemreoliki
koje na filtr.
natkoljeninih
unutanjuvena sa donje uplje vene
stijenku Filtar
tik se postavlja kroz femoralnu ili
recidivirajuim plunim
ispod utoka renalnih vena. jugularnu venu primjenom
embolijama uz nedjelotvornost Seldingerove tehnike.
antikoagulantne terapije.